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Universidad Nacional de La Rioja Dpto. de Cs de la Salud y la Educación Lic. En Producción de Bio Imágenes Cátedra Relaciones Anatomoradiologicas Clase: Clase: Fisio-patología de los Tu. Óseos Fisio-patología de los Tu. Óseos Lic. Adriana Ontivero

FISIOPATOLOGIA DE LOS TUMORES OSEOS

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CLASE DE RELACIONES ANATOMORADIOLOGICAS - LICENCIATURA EN PRODUCCION DE BIOIMAGENES- UNLAR -ARG- 2013 PROF.LIC. ONTIVERO ADRIANA

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Page 1: FISIOPATOLOGIA DE LOS TUMORES OSEOS

Universidad Nacional de La RiojaDpto. de Cs de la Salud y la Educación

Lic. En Producción de Bio ImágenesCátedra Relaciones Anatomoradiologicas

Clase: Clase:

Fisio-patología de los Tu. ÓseosFisio-patología de los Tu. Óseos

Lic. Adriana Ontivero

Page 2: FISIOPATOLOGIA DE LOS TUMORES OSEOS

FUNCIONES:

•SOSTEN

•PROTECCION

•ASISTENCIA AL MOV.

•HOMEOSTASIS

•PRODUCCION DE CEL. SANGUINEAS

•ALMACENAMIENTO DE TRIGLICERIDOS

SISTEMA ESQUELETICO

Page 3: FISIOPATOLOGIA DE LOS TUMORES OSEOS

ESTRUCTURA OSEA

MACROSCOPICO

HISTOLOGICO

• Diafisis

•Epifisis

•Metafisis

•Cartilago Articular

•*PERIOSTIO*

•Cav. Medular

•Endostio

Cel. osteogenicas

Osteoblastos

Osteocitos

Osteoclastos

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Page 5: FISIOPATOLOGIA DE LOS TUMORES OSEOS

A nivel Histológico:A nivel Histológico:

Page 6: FISIOPATOLOGIA DE LOS TUMORES OSEOS

El hueso viejo es eliminado El hueso viejo es eliminado y reemplazado por hueso y reemplazado por hueso nuevo de forma constantenuevo de forma constante

Page 7: FISIOPATOLOGIA DE LOS TUMORES OSEOS

ALIMENTACION

VIT. D CAP

(ORINA)

CALCITONINAPARATIRINA

H. SOMATOTROPINA

CRECIMIENTO Y MINERALIZACION

OSEA

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RESORCIONFORMACION

osteoblastos osteoclastos

Page 9: FISIOPATOLOGIA DE LOS TUMORES OSEOS

¿Cómo estudiar los ¿Cómo estudiar los tumores óseos?tumores óseos?

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Tu. Óseos:Tu. Óseos:

*Benignos*Benignos *Malignos*MalignosPrimarios Primarios

SecundariosSecundarios

Características Anatómicas:Características Anatómicas:

LimitesLimitesExtensiónExtensiónReacción PeriósticaReacción PeriósticaEvolución Evolución

(L-E-RP-E)

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Page 18: FISIOPATOLOGIA DE LOS TUMORES OSEOS

Tu. Benignos:Tu. Benignos:

OsteoformadoresOsteoformadoresCartilaginososCartilaginososConjuntivoConjuntivo

Page 19: FISIOPATOLOGIA DE LOS TUMORES OSEOS

Clase de tu.

B- M

Subclasificación

Localización

Clínica- Edad y sexo

SIGNOS SIGNOS RADIOLOGICOS:RADIOLOGICOS:

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Osteoma Osteoma

Page 21: FISIOPATOLOGIA DE LOS TUMORES OSEOS

OSTEOMA OSTEOIDEOSTEOMA OSTEOIDE

tumor óseo benignotumor óseo benigno de pequeño de pequeño volumen volumen

Asienta: huesos largos en las Asienta: huesos largos en las extremidades inferiores. extremidades inferiores.

Dolor bien localizadoDolor bien localizado que puede que puede ser más severo por la noche y es ser más severo por la noche y es aliviado por aspirina aliviado por aspirina

Afecta a los hombres entre 2º -3º Afecta a los hombres entre 2º -3º década de la vidadécada de la vida

Page 22: FISIOPATOLOGIA DE LOS TUMORES OSEOS

Osteocondroma Osteocondroma Cartilago de conjuncion Puede degenerar a condrosarcoma Control c/3-5 meses

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Tu. Malignos (6)Tu. Malignos (6)

OsteosarcomaOsteosarcomaCondrosarcomaCondrosarcomaFibrosarcomaFibrosarcomaSarcoma de EwingSarcoma de EwingReticulo sarcoma de los h.Reticulo sarcoma de los h.CordomaCordoma

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Reacción Periostica Reacción Periostica

Capas de cebolla

Fuego de hierbas

Cabellos erizados

E de Codman

Page 25: FISIOPATOLOGIA DE LOS TUMORES OSEOS

Sarcoma de EwingSarcoma de Ewing hombres adolescentes entre hombres adolescentes entre

los 10 y 25 años de edad los 10 y 25 años de edad más frecuente en la pelvis y en más frecuente en la pelvis y en

los huesos largos los huesos largos lesión lítica extendida con lesión lítica extendida con

reacción Perióstica en forma reacción Perióstica en forma laminada o en "piel de cebolla" laminada o en "piel de cebolla"

Page 26: FISIOPATOLOGIA DE LOS TUMORES OSEOS

Metástasis Oseas:Metástasis Oseas:

SignosSignosEtiologíaEtiologíaFormasFormas

OSTEOLITICAOSTEOLITICAOSTEOCONDENSANTEOSTEOCONDENSANTE

Page 27: FISIOPATOLOGIA DE LOS TUMORES OSEOS

RADIOLOGIA DE LAS METASTASIS OSEAS RADIOLOGIA DE LAS METASTASIS OSEAS

dolor debilitantedolor debilitante fracturas patológicasfracturas patológicas Ca primario (tumores de colon Ca primario (tumores de colon

y mama)y mama) Lesión lítica, con destrucción Lesión lítica, con destrucción

de la cortical, márgenes de la cortical, márgenes irregulares y patrónirregulares y patrónpermeativo.permeativo.

Variables: mixtas, osteolíticas Variables: mixtas, osteolíticas (lisis) y osteoblásticas (lisis) y osteoblásticas (esclerosis) (esclerosis)

En el Ca. de mama y próstata En el Ca. de mama y próstata frecuente las imágenes mixtas frecuente las imágenes mixtas

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TP: Tu ÓseosTP: Tu Óseos1. De acuerdo a la reacción Perióstica, la siguiente imagen se

clasifica como:

2- ¿Qué tumor puede degenerar a Condrosarcoma?3- ¿Cuáles son los patrones de destrucción ósea?