1

Gases Medicinales

• Oxígeno• Oxido Nitroso• Aire Medicinal• Nitrógeno• Dióxido de Carbono• Helio• Argón• Mezclas Especiales

Prof. Eliesel Cardozo

Unidad I y II

Equipos Electromecánicos

2011-2012

2

Aplicaciones Medicinales

• Aire Medicinal Estéril• Anestesia con Óxido Nitroso• Biocriogenia• Central de Aire Comprimido• Central de Vacío Medicinal• Dióxido de Carbono para Laparoscopia• Esterilización• Helio Líquido para Resonancia Magnética• Incineración de Residuos Sólidos de Salud• Instalaciones Centralizadas• Oxigenoterapia Hiperbárica• Tratamiento de Aguas Hospitalarias• Tratamiento de Efluentes Hospitalarias

3

Sistemas Centralizados de Gases Medicinales

Estos sistemas son responsables por el suministro de gases medicinales, desde el área de almacenaje del producto hasta los puntos de consumo dentro del hospital y están compuestos por:

Sistema de Suministro (tanque criogénico o central de cilindros de alta presión),

• Primario• Secundario• Emergencia

Red de Distribución (red de tubería para la distribución de gases). Puntos de Consumo.

4

Sistemas Centralizados de Gases Medicinales

5

Venta Equipos Medicinales

Entrenamiento Equipos Medicinales

Equipos y Accesorios para Uso en los Puntos de Consumo

Equipos y Accesorios para Suministro Gases Medicinales

Soluciones en Salud

6

El Aire Medicinal es obtenido a través de la mezcla de 79% de Nitrógeno (N2) y 21% de Oxígeno (O2).

SISTEMA DE SUMINISTRO DE AIRE MEDICINAL EN SITIO - MEZCLADOR

El sistema completo esta compuesto por:- tanque criogénico de Oxigeno líquido (-183 ºC);- tanque criogénico de Nitrógeno líquido (-196 ºC);-mezclador de Aire Medicinal Sintético equipado con dos analizadores de O2;- central de cilindros de Aire Medicinal Sintético como sistema de respaldo.

7

Incineración

Es el proceso de eliminación de desechos patológicos mediante la quema a (1200ºC) de los mismos en equipos especiales (incineradores) los cuales requieren el uso de enriquecimiento de llama, con oxigeno puro. El objetivo es lograr eliminar toda clase de contaminantes pirogénicosy químicos.

8

UNIDAD ·#1 y #2Sistema de Gases Medicinales

Bombas de VacioY Compresores

ENTR

ENA

MIE

NTO

SO

BR

E EN

TREN

AM

IEN

TO S

OB

RE

SIST

EMA

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DE

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RO

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CIM

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TOS

DE

SALU

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TAB

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NTO

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LUD

9ENTR

ENA

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SO

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OB

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SIST

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TOS

DE

SALU

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TAB

LEC

IMIE

NTO

S D

E SA

LUD

CONCEPTOS BÁSICOSCONCEPTOS BÁSICOS

SISTEMAS DE SUMINISTROSSISTEMAS DE SUMINISTROS

REDES DE DISTRIBUCIÓNREDES DE DISTRIBUCIÓN

AIRE COMPRIMIDOAIRE COMPRIMIDO

VACÍOVACÍO

10

CO

NC

EPTO

S B

ÁSI

CO

S FORMAS DE LA MATERIA

GASEOSO (poca interacción molecular) (TEMPERATURA DE EBULLICIÓN) (TEMPERATURA DE CONDENSACIÓN)

LÍQUIDO (mediana interacción molecular)

(TEMPERATURA DE FUSIÓN) (TEMPERATURA DE SOLIDIFICACIÓN)

SÓLIDO (fuerte interacción molecular)

11

CO

NC

EPTO

S B

ÁSI

CO

S Son fluidos, que en C.S.T.P. (condición estándar de temperatura y presión, 21o centígrados a 1 atm) están en forma gaseosa;

Los gases tienen 3 propiedades características:

(1) Son infinitamente compresibles (poca interacción molecular),

(2) Se expanden indefinidamente y ocupan todo el espacio en el cual están contenido; y

(3) ocupan mas espacio que los sólidos o líquidos que los conforman.

12

CO

NC

EPTO

S B

ÁSI

CO

S

Definición:Es la magnitud física que expresa la fuerza ejercida por un cuerpo sobre la unidad de superficie.

Unidades Usuales1 kgf/cm² = 14,22 lbf/pulg² (PSI) = 0,9678 atm1 PSI = 0,0703 kgf/cm² = 0,068 atm1 atm = 1,0332 kgf/cm² = 14,7 lbf/pulg² 1 bar = 14,5 lbf/pulg² = 1,02 kgf/cm² 1 Megapascal (MPa) = 145 PSI = 10,2 kgf/cm²

Ejemplos:¿Cuál es la presión máxima de trabajo, en PSI, en una tubería de Oxígeno

Medicinal que se encuentra a 8 kgf/cm2?R: 113,76 PSI

¿A cuánto equivalen 20 MPa en PSI?R: 2.900 PSI

13

CO

NC

EPTO

S B

ÁSI

CO

S Definición:Magnitud física que expresa la cantidad de materia que contiene un cuerpo.

Unidades Usuales1 kilogramo (kg) = 1.000 gramos (gr)1 kg = 2,2 libras (lb)1 tonelada (ton) = 1.000 kg

Ejemplos:¿Cuántos kg hay en 2,45 Ton?

R: 2.450 kg¿A cuántos kg equivalen 4.500 lb?

R: 2.045 kg

14

CO

NC

EPTO

S B

ÁSI

CO

S

Definición:Magnitud física que expresa la extensión de un cuerpo en tres dimensiones: Largo, ancho y alto.

Unidades Usuales1 metro cúbico (m3) = 1.000 litros1 Galón (Gal) = 3,785 litros1 litro = 1.000 cm3

1 centímetro cúbico (cm3 o cc)= 1 ml (mililitro)

Ejemplos:¿Cuántos “cc” hay en 1,8 litros?

R: 1.800 cc ó 1.800 cm3 ¿Cuál es el volumen en litros de un tanque de 3.000 Gal?

R: 11.355 litros

15

CO

NC

EPTO

S B

ÁSI

CO

S DefiniciónEs la cantidad de un fluido que pasa por una determinada área en un determinado intervalo de tiempo.

Unidades usales:1 litros por minuto (l/min) = 0,001m3/min = 0,06 m3/h1 m3/h = 16,67 l/min

Ejemplos:¿Cuánto equivalen 6 m3/h en l/min?

R: 100,02 l/min¿Cuánto equivalen 5 l/min en m3/mes?

R: 216 m3/mes

16

Libras Kgs scf m3 Litros Galones1 Libra 1 0,4536 12,08 0,342 0,3973 0,1051 Kilogramo 2,205 1 26,62 0,754 0,8759 0,23141 Ton 2000 907,18 24160 635 795 2101 scf Gas 0,0828 0,03756 1 0,0283 0,0329 0,00861 m3 2,924 1,327 35,31 1 1,162 0,3071 L Liquido 2,518 1,142 30,39 0,861 1 0,26421 Gal Liquido 9,526 4,321 115,1 3,258 3,785 1

Peso Gas Liquido

TABLA DE CONVERSIÓN DE OXIGENO (Vol.)TABLA DE CONVERSIÓN DE OXIGENO (Vol.)

1,000 Nm3 (0ºC @ 1 atm) = 1,077 m3 NTP (21ºC @ 1 atm)

CO

NC

EPTO

S B

ÁSI

CO

S

17

GASES COMPRIMIDOS

CO

NC

EPTO

S B

ÁSI

CO

S Son aquellos gases que sometidos a presión y temperatura estándar permanecen en estado gaseoso.

Si disminuye la masa de gas dentro del cilindro, disminuye también la presión manométrica.

Ejemplo: Oxígeno, Nitrógeno, Argón (en cilindros de alta presión).

18

GASES LICUADOSC

ON

CEP

TOS

BÁ

SIC

OS Son aquellos gases que sometidos a presión y

temperatura atmosférica, permanecen en estado líquido y parcialmente gaseoso.

La presión del producto permanece constante hasta que se agota el líquido. En este momento es cuándo comienza a disminuir la presión.

Ejemplo: Óxido Nitroso, Dióxido de Carbono (en cilindros).

19

PRODUCTOS CRIOGÉNICOSC

ON

CEP

TOS

BÁ

SIC

OS Son aquellos gases que se mantienen licuados a

temperaturas por debajo de -150ºC a presiones proporcionalmente moderadas

La diferencia con el gas licuado es que no puede mantenerse indefinidamente en esta condición debido a que no se puede impedir la penetración de calor de la atmósfera en los recipientes que los contienen

Ejemplo: Oxígeno líquido, Nitrógeno líquido y Argón líquido

20

Clasificación de los Gases de Clasificación de los Gases de acuerdo a sus Aplicacionesacuerdo a sus Aplicaciones

Gases Industriales Gases Especiales Gases Medicinales

CO

NC

EPTO

S B

ÁSI

CO

S

21

Gases MedicinalesGases Medicinales

Los gases medicinales son medicamentos con prescripción facultativa que se deben vigilar, controlar, administrar, y dar con las mismas consideraciones de los medicamentos tradicionales en su dosificación. C

ON

CEP

TOS

BÁ

SIC

OS

22

Sistema Centralizado de Gases MedicinalesSistema Centralizado de Gases MedicinalesSI

STEM

AS

DE

SUM

INIS

TRO

S

23

SIST

EMA

S D

E SU

MIN

ISTR

OS

Depende del Consumo del Hospital y de la Frecuencia de Entrega de los

Productos

Cilindros de alta presión

Tanques criogénicos móviles

Tanques criogénicos estacionarios

TIPOS DE ALMACENAJE Y TRANSPORTE

24

Cilindros de Alta Presión

GeneralidadesNombre Comun: BombonasLos cilindros de alta presión son fabricados con acero de alta resistencia, sin costura, para soportar altas presiones.Los cilindros de Praxair son evaluados regularmente para verificar su resistencia a la presión (Prueba Hidrostática).

Todos los cilindros al ser despachados deben tener su Precinto Termoencogible.

Tipos de Almacenaje y TransporteTipos de Almacenaje y TransporteSI

STEM

AS

DE

SUM

INIS

TRO

S

25

Oxígeno O2 Verde

Óxido Nitroso N2O Azul

Aire Medicinal - Blanco

Vacío Medicinal - -

Dióxido de Carbono CO2 Plateado

Nitrógeno N2 Gris

Mezclas - Naranja / Plateado

Helio He Marrón

CILINDROS PARA GASES MEDICINALES:Colores de identificación

Gases MedicinalesTipos de Almacenaje y TransporteTipos de Almacenaje y Transporte

SIST

EMA

S D

E SU

MIN

ISTR

OS

26

SIST

EMA

S D

E SU

MIN

ISTR

OS

(PSI)

2000 (140,6 Kgf/cm2)

2000 (140,6 Kgf/cm2)

2000(140,6 kgf/cm2)

6

OXIGENO

PRODUCTO

CILINDROS más comunesVOLUMEN

DE PRODUCTO

(m³)TIPO ORIGEN

VOLUMEN INTERNO (LITROS)

PRESIÓN DE LLENADO

42K

MEDICAL D

MEDICAL E

0,42

0,71

CILBRÁS/ISOCILBRÁS/DOT

ITALIA

USA

USA

USA

2,83

4,81

CILINDROS PARA GASES MEDICINALES:

Tipos de Almacenaje y TransporteTipos de Almacenaje y Transporte

27

IDENTIFICACIÓN

Los cilindros deben estar claramente identificados con:

Todos sus datos técnicos y el producto que contienen.

Cilindros de Alta Presión

FECHA DE LA PRUEBA HIDRAULICAFECHA DE LA PRUEBA HIDRAULICA PRESIÓN DE TRABAJOPRESIÓN DE TRABAJO

PRESION DE PRUEBAPRESION DE PRUEBA

SERIAL DEL CILINDRO SERIAL DEL CILINDRO

IDENTIFICACION DE LA IDENTIFICACION DE LA MARCA DEL MARCA DEL FABRICANTEFABRICANTE

NORMA CORRESPONDIENTENORMA CORRESPONDIENTE

CLASE DEL CILINDRO CLASE DEL CILINDRO SEGUN NORMASEGUN NORMA

GgfkfyfDtl,lgñl,

GgfkfyfDtl,lgñl,

GgfkfyfDtl,lgñl,

GgfkfyfDtl,lgñl,

GgfkfyfDtl,lgñl,

GgfkfyfDtl,lgñl,L1956G

SIST

EMA

S D

E SU

MIN

ISTR

OS

Tipos de Almacenaje y TransporteTipos de Almacenaje y Transporte

28

SIST

EMA

S D

E SU

MIN

ISTR

OS

CILINDROS PARA GASES MEDICINALES:Alta presión (Tipo K)

Tipos de Almacenaje y TransporteTipos de Almacenaje y Transporte

29

Método de Etiquetado Etiquetas de cuello para cilindros de gases

“NO REMUEVA BAJO NINGUNA CIRCUNSTANCIA”

Etiquetas de cuerpo para cilindros de gases

Nombre del Nombre del FabricanteFabricante

Nombre y Fórmula del

gas

Número ONU del producto

Símbolo de Riesgo

Información de seguridad

Cilindros de Alta PresiónSI

STEM

AS

DE

SUM

INIS

TRO

STipos de Almacenaje y TransporteTipos de Almacenaje y Transporte

30

• REGULADOR DE PRESIÓN

Para la utilización de los cilindros en un ambiente hospitalario , es necesario utilizar reguladores de presión del tipo preajustado, de tal forma que se consiga reducir la presión de trabajo hasta 50 PSI (3,5 kgf /cm2) independiente de la presión del cilindro.

SIST

EMA

S D

E SU

MIN

ISTR

OS

RMF RM 100

31

SIST

EMA

S D

E SU

MIN

ISTR

OS

CÁMARA DE BAJA PRESIÓNCÁMARA DE BAJA PRESIÓN

CÁMARA DE ALTA PRESIÓNCÁMARA DE ALTA PRESIÓN

ENTRADA DEL GASENTRADA DEL GAS

CUERPOCUERPORESORTERESORTE

VOLANTEVOLANTE

DIAFRAGMADIAFRAGMA

ASTAASTA

SALIDA PARA SALIDA PARA CONSUMOCONSUMO

REGULADOR DE PRESIÓNDeben realizar Maqueta: Joanna, Gresly, Miguel, Ricardo, Gilbert, Quero

Tipos de Almacenaje y TransporteTipos de Almacenaje y Transporte

32

TANQUE CRIOGÉNICO MÓVIL

SIST

EMA

S D

E SU

MIN

ISTR

OS

Tipos de Almacenaje y TransporteTipos de Almacenaje y Transporte

33

TANQUES CRIOGÉNICOS ESTACIONARIOS

SIST

EMA

S D

E SU

MIN

ISTR

OS

Son equipos que conservan las propiedades termodinámicas de los productos criogénicos, en el transporte y almacenamiento.

Se parecen a una garrafa térmica, manteniendo el producto a baja temperatura y presión regulable entre 15 y 250 psig.

Tipos de Almacenaje y TransporteTipos de Almacenaje y Transporte

34

TANQUES CRIOGÉNICOS ESTACIONARIOS

SIST

EMA

S D

E SU

MIN

ISTR

OS

Son compuestos por dos recipientes, separados por aislantes térmicos:

Perlita (material derivado de roca volcánica)

Vacío (por ser el aire un conductor, se utiliza este método)

Poseen diversos sistemas, inclusive de seguridad, no necesitando el uso de energía eléctrica

Tipos de Almacenaje y TransporteTipos de Almacenaje y Transporte

35

SIST

EMA

S D

E SU

MIN

ISTR

OS

SISTEMA COMPLETO DEL TANQUE CRIOGENICO Debe realizar maqueta: elimar, wanda, nechibeth, cristina, maikel, maryoleth y Adán

Valv. Reg. de Presión Filtro

Válv. de Bloqueo

Salida Opcional Líquido

Válv. de Bloqueo

Serpentina Levantadora de Presión (SLP)

Válvula de Llenado Superior (Fase Gaseosa)

Válvula de Llenado Inferior (Fase Líquida)Conexión de Llenado

Disco de RupturaVálv. Alivio

Válv. “Back Pressure”

Válv 3 Vías

Válv. Alivio

Línea de Consumo

Vaporizador

Dispositivo de Seguridad

Válvula de Evacuación

Medidor de Vacío

Casco o Tanque externo

Perlita

Tanque de Presión

Válv. Full Trycock

By Pass

36

Sistema Centralizado de Gases Medicinales

Este sistema es responsable por el suministro de gases medicinales, desde el área de almacenaje del producto hasta los puntos de consumo dentro del hospital.

Está compuesto por:

Sistema de Suministro (tanque criogénico o central de cilindros de alta presión),

• Primario• Secundario• Emergencia

Red de Distribución (red de tubería para la distribución de gases).

SIST

EMA

S D

E SU

MIN

ISTR

OS

(PCA 18020 – 6.4; Pág. 19) (PCA 18020 – 6.5; Pág. 19)

(PCA 18020 – 6.6; Pág. 19)

37

Sistemas de Suministro – O2 y N2O Con Tanque Criogénico Estacionario

Con Central de Cilindros de Alta Presión

SIST

EMA

S D

E SU

MIN

ISTR

OS

38

Oxigeno - AplicacionesOxigeno - Aplicaciones Oxigenoterapia

Anestesia Nebulizaciones

Aire Sintético Tratamiento de fluentesTratamiento de afluentes Incineración

Lavado con ozono Medicina Hiperbárica

Presión cardiaca Mezclas

SIST

EMA

S D

E SU

MIN

ISTR

OS

39

Sistema de Suministro con Cilindros de Alta Presión

SIST

EMA

S D

E SU

MIN

ISTR

OS

Central de cilindros de alta presión

Panel de Alarma Operacional

Panel de Alarma de Emergencia

Cliente

40

Oxido NitrosoOxido Nitroso

Aplicaciones Anestesia General

Absorción Atómica en Laboratorios de Análisis

Criocirugía

Equipos de Almacenamiento Cilindros de Alta PresionSIST

EMA

S D

E SU

MIN

ISTR

OS

41

Oxido Nitroso - Sistema de Suministro

Manifold de Cilindros de Alta Presión

SIST

EMA

S D

E SU

MIN

ISTR

OS

42

Confiabilidad del Sistema

Los cilindros deben estar siempre con la carga total y conectados a la central;

Las válvulas de los cilindros conectados deben estar siempre abiertas;

Los reguladores de presión de la central de cilindros deben estar siempre ajustados en la presión de trabajo del hospital;

Las válvulas de sección de la central de cilindros deben mantenerse abiertas;

La central de cilindros debe estar conectada a un panel de alarma operacional.

¡ATENCIÓN!

SIST

EMA

S D

E SU

MIN

ISTR

OS

43

SIST

EMA

S D

E SU

MIN

ISTR

OS

CENTRALES CON CILINDROS DE ALTA PRESIÓNDeben realizar maqueta: Roxana, emily, Yuriangel, Yorman, emily D, Willneil y Jefferson

CENTRAL OXÍGENO

PANELDE

ALARMA

REGULADORDE PRESIÓN

VENTEO

MANÓMETRO

CONSUMO

PANEL DEREGULACIÓN

44

SIST

EMA

S D

E SU

MIN

ISTR

OS

CENTRALES CON CILINDROS DE ALTA PRESIÓN

EL PANEL

VENTEO

MANÓMETRO

REGULADOR DE PRESIÓN

45

¿Cómo debe ser el funcionamiento de la central de cilindros ?(PCA 18020 – 6.8.1) (NFPA 99 - 5.1.3.4.10.5 Pág. 39)

¿La central de cilindros debe estar conectada a algun dispositivo de alarma?(PCA 18020 – 7.1) (NFPA 99 - 5.1.9.2 Pág. 53)

SIST

EMA

S D

E SU

MIN

ISTR

OS

CENTRALES CON CILINDROS DE ALTA PRESIÓN

46

Sistema de Suministro con Tanque Criogénico

SIST

EMA

S D

E SU

MIN

ISTR

OS

Panel de Alarma Operacional

Panel de Alarma de Emergencia

Central de cilindros de alta presión (secundario)

Cliente

Tanque (primario)

47

va al sistema de regulación

O2

GAS

VAPORIZADOR

O2

LIQUIDO

Sistema de Suministro con Tanque Criogénico

SIST

EMA

S D

E SU

MIN

ISTR

OS

48

TANQUES DE OXIGENO Y ADYACENCIASDistancias Mínimas

LOCAL DE LOCAL DE REUNIÓN REUNIÓN PÚBLICAPÚBLICA

ESTRUCTURA DE ESTRUCTURA DE MADERA INFLAMABLEMADERA INFLAMABLE

ESTACIONAMIENTOESTACIONAMIENTO

ACCESO PÚBLICOACCESO PÚBLICO

LÍM

ITE

DE

L A P

RO

PIE D

AD

LÍM

ITE

DE

L A P

RO

PIE D

AD

VENTILACIÓN (EN VENTILACIÓN (EN PATIOS Y ÁREAS PATIOS Y ÁREAS

CONFINADAS)CONFINADAS)

TANQUE DE TANQUE DE OXÍGENOOXÍGENO

PROXIMIDAD DE PROXIMIDAD DE APERTURAS DE PARED APERTURAS DE PARED

EN EDIFICIOS EN EDIFICIOS CERCANOSCERCANOS

ENFERMERÍAENFERMERÍASIST

EMA

S D

E SU

MIN

ISTR

OS

49

RED DE DISTRIBUCIÓN

Permite la interconexión de los sistemas de suministro de cada gas con los puntos de consumo respectivos

Esta red esta constituida por:

Tubería principal

Ramales

Puntos de Consumo

Accesorios para el control, seguridad y cierre

Sistema de respaldo de gases (backup)

RED

ES D

E D

ISTR

IBU

CIÓ

N

50

RED

ES D

E D

ISTR

IBU

CIÓ

NRED DE DISTRIBUCIÓN(PCA 18020 - 8.0) (NFPA 99 - 5.1.10 Pág. 54)

Deben Realizar Maqueta: Sarelis, Angela, Keiber, Olymar, María R, Yosenni, Cristian

Caja de VálvulaTubería Principal

Ramales

El dimencionamiento de las tuberías depende del tamaño del centro hospitalario, áreas de servicio y cantidad de puntos de consumo

51

Accesorios para el control, seguridad y cierreAccesorios para el control, seguridad y cierre Válvulas de Sección (PCA 18020 - 5.10, Pág.. 17 y 18) (NFPA 99 - 5.1.4.5.1 y 3, Pág. 55)

Estos dispositivos permiten seccionar el hospital en áreas, independizándolas y facilitando la realización de posibles maniobras y/o mantenimientos, sin cortar el suministro a todo hospital.

Las cajas de válvulas deben estar claramente identificadas para evitar su cierre accidental (PCA 18020 – 10.6 y 10.7, Pág.. 40).

RED

ES D

E D

ISTR

IBU

CIÓ

N

52

Accesorios para el control, seguridad y cierreAccesorios para el control, seguridad y cierre Alarmas

Permiten detectar variaciones de presión en le red de distribución.

Alarma Operacional (PCA 18020 - 7.1, Pág. 32) (NFPA 99 - 5.1.9.2.1)Indica que la red dejo de recibir gas del suministro primario y entró en funcionamiento el sistema secundario.

Alarma de Emergencia (PCA 18020 - 7.2, Pág. 32 y 33) (NFPA 99 - 5.1.9.2.4)Indica una caída de presión por debajo de los niveles mínimos de operación del hospital.

RED

ES D

E D

ISTR

IBU

CIÓ

N

ATENCIONLas alarmas deben ser instaladas en áreas donde permanezca personal las 24 horas del día.

Es obligatorio la instalación de alarmas de emergencia en quirófanos, UTI’s y

emergencia.

53

Dispositivos destinados a conectar equipos de gasoterapia, ventiladores, maquinas de anestesia, etc., identificando claramente el gas disponible en ese punto terminal y asegurando un bloqueo de la salida cuando los equipos no están conectados.

Estos dispositivos operan entre 50 y 65 psi, y están disponibles en dos modelos: Acopla Rápido o DISS (de rosca) estandarizados según normas internacionales.

RED

ES D

E D

ISTR

IBU

CIÓ

N

Tomas de Acople Rápido (A/C)

PUNTOS DE CONSUMO

54

COMPOSICIÓN DEL AIRE ATMOSFÉRICO

- Nitrógeno: 78% $

- Oxígeno: 21%

- Argón: 0,9%

- Ne, H2, Xe, Kr (otros): 0,1% $

AIR

E M

EDIC

INA

L

55

AIR

E M

EDIC

INA

LAire Medicinal (Mezcla de N2 y O2): Este producto es obtenido a través de la mezcla de Nitrógeno con Oxígeno en las concentraciones de 79% y 21% respectivamente. Es conocido también como Aire Sintético o Aire Medicinal Estéril.

79 %

21 %

Normas(Calidad del Aire Respirable)

ABNT 12188/03 RDC 50/02 NFPA 99/05 CGA G-7/03

NFS 90-140/88

56

AIRE COMPRIMIDO - ComposiciónAIRE COMPRIMIDO - ComposiciónCGA G-7/03

PARÁMETRO CONCENTRACIÓN MÁXIMA

Aceite 0,5 mg / m3

Monóxido de carbono 5 ml / m3

Dióxido de carbono 500 mg / m3

Agua 500 mg / m3 medida a presión ambiental

AIR

E M

EDIC

INA

L

57

QUIRÓFANOS

IMPULSAR APARATOS DE ANESTESIA

PARA ANESTESIA BALANCEADA

AIRE MEDICINAL - Aplicaciones

AIR

E M

EDIC

INA

L

58

UTI´s: VENTILACIÓN MECÁNICA 

AIRE MEDICINAL – Aplicaciones

AIR

E M

EDIC

INA

L

59

 MICRO NEBULIZACIONES;

ASPIRACIÓN;

SECADO DE MATERIALES;

ODONTOLOGÍA.

OTRAS:

AIRE MEDICINAL - Aplicaciones

AIR

E M

EDIC

INA

L

60

FORMAS DE SUMINISTRO

Cilindros de alta presión;

Central de Cilindros de alta presión;

Uno Compresor ligado a un generador y Suministro Secundario (Central de Cilindros);

Dos Compresores ligados a un generador y Suministro Secundario (Central de Cilindros);

Mezclador de Aire Sintético.

AIR

E M

EDIC

INA

L

61

Sistema de Suministro de Aire Medicinal por Compresor

Secador por Refrigeració

n

Motor

Pulmón

Filtro

Pistones

Filtro

Recomendable utilizar Compresores Libres de Aceite

AIR

E M

EDIC

INA

L

62

El sistema completo esta compuesto por:- tanque criogénico de Oxigeno líquido (-183 ºC);- tanque criogénico de Nitrógeno líquido (-196 ºC);-mezclador de Aire Medicinal Sintético equipado con dos analizadores de O2;- central reserva de Aire Medicinal Sintético en cilindros.

AIR

E M

EDIC

INA

LSISTEMA DE SUMINISTRO DE AIRE MEDICINAL - MEZCLADOR

Oxigeno

Nitrógeno

Sistema de Emergencia

Mezclador

Consumo HospitalAire Medicinal Estéril

63

Aire MedicinalAire MedicinalSistema de Suministro con Mezclador

Panel de Alarma

Operacional

Panel de Alarma de

Emergencia

Mezclador

Central de cilindros de alta presión

AIR

E M

EDIC

INA

L

64

Vacío es cualquier presión más pequeña que la presión atmosférica. Es medido a través de un equipo cuyo nombre es vacuómetro.

VACÍO MEDICINALSe instala a través de un sistema de red de tuberías centralizadas conectadas a una bomba de vacío, el cual presenta presión de trabajo inferior a la presión atmosférica.

Unidades Usuales:1 in Hg (pulg Hg) = 25,4 mm Hg1 in Hg = 0,49 PSI1 in Hg = 345,3 mm H2O

Ejemplos:¿Dónde conoce usted que existe vacío? Mencione algunos

VAC

ÍO

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VACÍO MEDICINAL - Mercados

Hospitales;

Clínicas Especializadas Clínicas de Cirugía Ambulatoria; Odontología; Cirugía Plástica; Otorrino;Entre otros.

VAC

ÍO

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BOMBA DE VACÍO DUPLEX

Pulmon

Bomba 1Bomba 2

VAC

ÍO

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CENTRALES MEDICINALES DE CILINDROS

Compara estas tres fotos

¿qué diferencias puedes notar?

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80

Avisos de Seguridad

81

viene del tanque

Sistema de Regulación (Bypass)

82

Sistema de Regulación (Bypass)

83

Sistema de Regulación (Bypass)¿qué observas en estos sistemas?

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85

Clasificación de los Gases Clasificación de los Gases según sus Propiedadessegún sus Propiedades

Inertes No reaccionan con otros materiales pueden ser asfixiantes por

desplazamiento de Oxigeno.

EjemploCO2, N2 , Ar

Oxidantes Mantienen y alimentan la combustión.

EjemploO2, N2O, Aire, Mezclas Inflamables

Inflamables Se encienden o explotan en combinación con el aire y/o oxígeno.

EjemploH2, C2H2, NH3, Metano, Propano

Tóxicos Producen efectos perjudiciales a la salud, incluso la muerte si la

exposición es prolongada a altas concentraciones.

EjemploNH3, Oxido de Etileno.

Corrosivos Erosionan metales y tejidos humanos.

EjemploNH3, Cloro (Cl2)

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Clasificación de los gases de Clasificación de los gases de acuerdo a sus característicasacuerdo a sus características

Gases Comprimidos

Sometidos a presión y temperatura estándar

permanecen en estado gaseoso

Al disminuir la masa de gas dentro del cilindro, disminuye la presión manométrica del

mismo.

EjemploO2

N2

Aire

Gases Licuados

Sometidos a presión y temperatura estándar

permanecen en liquido y parcialmente gaseoso

La presión manométrica del cilindro permanece constante

hasta agotarse el liquido.

EjemploN2O

CO2

Gases Criogénicos

Se mantienen licuados a temperaturas por debajo

de -90 C a presiones moderadas

No puede permanecer indefinidamente en esta

condición debido al intercambio de calor con la

atmósfera.

EjemploO2

N2

Ar

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OxigenoOxigenoCaracterísticas Principales

Símbolo Químico O2

Riesgo Fuego a alta presión

Densidad Relativa 1.105

Incompatibilidad Aceites, Grasas

Pureza Mínima (O2-USP) 99,5%

CGA 540, 870 (yoke)

LT (TVL) No establecido

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Oxido NitrosoOxido NitrosoCaracterísticas Principales

Símbolo Químico N2O

Color Incoloro

Olor Ligeramente Dulce

Riesgo Mantiene la Combustión

Densidad Relativa 1.5297 (Ar=1)

Pureza Mínima (N2O -USP) 2.0 (99.0%)

CGA 326, 910 (yoke)

LT (TVL) 50 ppm

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Gracias por su Gracias por su participaciónparticipación

90

Saludos JóvenesSaludos Jóvenes““Nada es tan Grande Como para no intentarlo”Nada es tan Grande Como para no intentarlo”

Esta es la clase de la unidad I y II de gases medicinales, las laminas resaltadas en Rojo están los grupos y la maqueta que deben realizar.La clase será profundizada por el docente de manera presencial en la semana del 28 al 02/12Se recomienda para la maqueta la utilización de dos laminas de anime, realizar tipo cartelera, la creatividad y el material a utilizar depende de cada estudiante y grupo.La defensa de la maqueta es individual para cada estudiante del grupoDeben leer cada una de las laminas ya que allí esta la fundamentación teórica de las maquetas para que entiendan lo que realizaran y para la defensa de la misma.Los indicadores que se evaluaran en las maquetas (escalas: 2, 1.5, 1, 0 ) son los siguientes: Calidad del contenido presentado Relaciona la teoría con la aplicación practica Desempeño dentro del equipo Creatividad habilidades y destrezas Impacto visual del material Razonamiento al manifestar su punto de vista Ortografía y vocabularioSíntesis y conclusionesTrabajo en equipo

Éxitos

Prof. Eliesel Cardozo