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REALIZADO POR STEPHANIE ENCAOUA CLASES PROFESOR MARTIN ANDERSON 2013-2014 SE PROHIBE LA COPIA Y VENTA DE ESTE MATERIAL RPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE SALUD PÚBLICA DEPARTAMENTO DE TECNOLOGÍA EN SALUD DR. MARTÍN ANDERSON STEPHANIE R. ENCAOUA B. CARACAS, ABRIL DE 2014

Guia anatomia 2013 2014 stephanie encaoua

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RPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA

FACULTAD DE MEDICINA

ESCUELA DE SALUD PÚBLICA

DEPARTAMENTO DE TECNOLOGÍA EN SALUD

DR. MARTÍN ANDERSON

STEPHANIE R. ENCAOUA B.

CARACAS, ABRIL DE 2014

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EL CUERPO HUMANO

El orden y plan de la creación han desafiado al hombre a través de la

historia. Su mundo está organizado en sistema solar, el sistema solar en

galaxia, y la galaxia en universo.

En sentido opuesto, su mundo está divido en civilizaciones, las

civilizaciones en sociedades, las sociedades en hombres y los hombres en

elementos químicos.

Según Huxley: el hombre se encuentra sorprendido por la ¨unidad

maravillosa de miles y miles de estructuras vivientes y las modificaciones de

aparatos similares que desempeñan diversos objetivos¨. Así es el cuerpo

humano.

EL ORGANISMO COMPLEJO

El hombre, como organismo viviente, se puede considerar como un

grupo de unidades diminutas llamadas células, las cuales están

maravillosamente integradas tanto estructural como funcionalmente. Las

células terminan por especializarse o diferenciarse en mayor o menor

grado. Un conjunto de células diferenciadas en forma similar constituye un

tejido como lo son las células granosas del tejido adiposo. Los tejidos, a su

vez, forman órganos; los órganos forman sistemas y aparatos. Por último, lo

sistemas se combinan de manera complicada para crear al hombre, que

actúa y piensa. Al considerar el cuerpo humano en esta forma uno se

queda asombrado de a complejidad del cuerpo y del admirable equilibrio

e interdependencia de las diversas partes. La anatomía y la fisiología

describen esta interdependencia de estructuras y función.

DEFINICIONES:

ANATOMÍA:

o Anatomía humana: es la ciencia de la forma y estructura del

cuerpo y sus partes.

FISIOLOGÍA:

o Fisiología humana: es el estudio de las funciones del cuerpo y

sus partes componentes.

o Filología celular: es la rama especializada más destacada y

está dedicada al estudio de las actividades de las células

individuales y sus partes.

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CLASIFICACIÓN DE LA ANATOMÍA DE ACUERDO A SU APLICACIÓN

ANATOMÍA MICROSCÓPICA: es la que hace uso del microscopio

óptico. Los estudios más detallados se sirven de la microscopia

electrónica.

ANATOMÍA MACROSCÓPICA: es la que trata de las estructuras

distinguibles por disección y a simple vista.

ANATOMÍA PATOLÓGICA: es el estudio de estados anormales o de

enfermedades de las estructuras del cuerpo.

ANATOMÍA TOPOGRÁFICA: es el estudio de las estructuras del cuerpo

humano organizado por regiones.

Ejemplo: el cuello, el brazo, etc.

ANATOMÍA DESCRIPTIVA: estudia el cuerpo organizado por sistemas.

Ejemplo: sistema óseo, sistema nervioso, etc.

ANATOMÍA APLICADA: permite aplicar el conocimiento anatómico

para hacer diagnostico o aplicar tratamiento.

Ejemplo: un aumento de volumen por debilidad de un orificio anatómico

es una hernia.

ANATOMÍA COMPARADA: aquella que permite comparar las

estructuras del cuerpo humano con las estructuras de animales y

plantas.

CLASIFICACIÓN DE LA ANATOMÍA DE ACUERDO AL ÓRGANO O SISTEMA EN

ESTUDIO

OSTEOLOGÍA: ciencia que estudia el sistema óseo.

ARTROLOGÍA: ciencia que estudia el sistema articular.

MILOGÍA: ciencia que estudia el sistema muscular.

NEUROLOGÍA: ciencia que estudia el sistema nervioso.

ANGIOLOGÍA: ciencia que estudia el sistema vascular.

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CARDIOLOGÍA: ciencia que estudia el corazón y estructuras

relacionadas.

CITOLOGÍA: ciencia que estudia la estructura y función de las células

individuales.

HISTOLOGÍA: ciencia que estudia la función y estructura de los

tejidos.

POSICIÓN ANATÓMICA DEL CUERPO

En posición anatómica el cuerpo esta erecto, mirando hacia

adelante, con los brazos extendidos a los lados y las palmas de la mano

hacia delante. Todas las descripciones de colocación o posición suponen

que el cuerpo está en esta posición.

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SISTEMAS DE REFERENCIA DEL CUERPO HUMANO:

1. DIRECCIÓN:

En general se considera las siguientes direcciones:

SUPERIOR: más alto o encima.

Ejemplo: la cabeza es superior con respecto al cuello.

INFERIOR: más abajo o por debajo.

Ejemplo: el pie es inferior con respecto al tobillo.

ANTERIOR: hacia adelante, ventral.

Ejemplo: las mamas están en la pared torácica anterior.

POSTERIOR: situado detrás, dorsal.

Ejemplo: la columna vertebral es posterior al aparato digestivo.

CEFÁLICA: hacia la cabeza (contrario a caudal).

Ejemplo: la cavidad torácica está en posición cefálica (o superior) con

respecto a la cavidad abdominal.

MEDIAL: más cerca de la línea media del cuerpo.

Ejemplo: el cúbito está en el lado medial del antebrazo.

LATERAL: hacia un lado, es decir fuera del lado medial.

Ejemplo: el radio es lateral con respecto al cúbito.

PROXIMAL: más cerca del punto de inserción u origen.

Ejemplo: el codo es proximal con respecto a la muñeca.

DISTAL: lejos del punto de inserción u origen.

Ejemplo: la muñeca es distal con respecto al codo.

2. PLANOS:

El cuerpo también se estudia respecto a los planos que pasan a través de

él. Tenemos los siguientes planos:

PLANO SAGITAL MEDIO: el plano que divide verticalmente, a través

de la línea media, en mitades derechas e izquierdas.

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PLANO PARASAGITAL: todo plano paralelo a línea sagital media que

divide el cuerpo verticalmente en porciones derechas e izquierdas.

PLANO HORIZONTAL (TRASVERSO): todo plano que divide el cuerpo

en porciones superior e inferior.

PLANO FRONTAL (CORONAL): todo plano que divide el cuerpo en

porciones anterior (o ventral) y posterior (o dorsal) haciendo ángulo

recto con el plano sagital.

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3. CAVIDADES:

Cavidades es el término usado para describir el tercer sistema de

referencia de organización. El cuerpo tiene dos cavidades principales,

cada una se subdivide en dos cavidades menores. Los órganos se llaman

en conjunto vísceras.

CAVIDAD DORSAL: contiene las estructuras del sistema nervioso

que sirven para coordinar las funciones del cuerpo de una

manera unificada. Contiene las siguientes porciones:

o CRANEAL: contiene al cerebro.

o RAQUÍDEA: que contiene a la medula espinal

CAVIDAD VENTRAL: los órganos de la cavidad ventral se

encargan de mantener un medio ambiente interno constante u

homeostático.

o CAVIDAD TORÁCICA: contiene a los pulmones, el

pericardio, el corazón y los grandes vasos.

Mediastino: es un espacio entre las cavidades

pleurales; contiene al timo, vasos linfáticos, esófago,

tráquea nervios.

o ABDOMINOPÉLVICA: contiene aquellos órganos que están

por debajo del diafragma respiratorio pero encima del

diafragma urogenital entre los que se incluye: riñones,

estomago, intestino grueso y delgado, bazo, hígado,

vesícula biliar, ovarios útero (en mujeres) y el páncreas.

El término parietal se refiere a

las paredes de una cavidad.

Por ejemplo: el peritoneo

parietal reviste las paredes

abdominales.

El término visceral se refiere a

las cubiertas de los órganos.

Por ejemplo: el peritoneo

visceral cubre los órganos

abdominales

4. UNIDADES

ESTRUCTURALES:

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Este es el último sistema de referencia es la unidad estructural, que

subdivide en células, tejidos, órganos y sistemas:

CÉLULAS: toda materia viviente está compuesta de células. El

material que se compone las células es el protoplasma, una solución

coloidal acuosa de proteínas, líquidos, carbohidratos y sal inorgánica

rodeada de una membrana limitante. Esta ¨sustancia fundamental

de la vida¨ realiza todas las actividades necesarias para mantenerlas

incluyendo metabolismo, respiración, digestión, asimilación,

excreción y reproducción. Cada tipo de célula tomada como grupo

constituye un tejido. Por ejemplo: músculo y hueso.

TEJIDOS: los tejidos están compuestos por células y sustancia

intercelular o matriz. En general los tejidos constituyen células

similares en aspecto y función y origen embrionario.

Todos los tejidos del cuerpo se pueden agrupar en una de las siguientes

categorías:

o Tejido epitelial: recubre superficies, formas glándulas y reviste

la mayor parte de las cavidades del cuerpo. Consta de una o

más capas de células con poco material intracelular.

o Tejido muscular: se caracteriza por tener células alargadas o

fibras que generan movimiento al acortarse o contraerse de

manera enérgica.

o Tejido nervioso: está compuesto de neuronas, que forman un

sistema coordinador de fibras que conectan múltiples

estructuras sensitivas y motoras del cuerpo.

o Tejido conectivo: une y sostiene otros tejidos y órganos

formado por varios tipos de fibrillas contenidas en la matriz del

material intracelular. Dicha matriz es mucho más conspicua

que las células por las que es secretada. De hecho el tipo de

matriz determina principalmente las propiedades del tipo

particular de tejido conectivo en cuestión.

Los tejidos a su vez, constituyen los órganos (como estómago y riñones),

formando diferentes clases de tejidos. Finalmente los órganos se agrupan

en aparaos y sistemas (como el aparato digestivo y sistema nervioso),

cada uno de los cuales ayuda a alguna función en general en la nutrición,

respuesta a estímulos o reproducción del organismo como un todo.

ÓRGANOS: un órgano esta compuesto de células agrupadas en

tejidos que desempeñan una función común. Ejemplo de órganos

son: bazo, hígado, corazón, pulmones y piel.

SISTEMAS O APARATOS: las células se agrupan para formar tejidos,

los tejidos se combinan para formar órganos. Un sistema o un

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aparato es un grupo de órganos. El sistema es la base para el plan

estructural general del cuerpo. Mencionaremos en forma breve los

diversos sistemas y aparatos para dar una idea de la organización

del cuerpo humano.

Por ejemplo: La piel está formada por capas epidérmicas y capas

dérmicas y como sistema incluye pelo, uña, gandulas sebas y sudoríparas.

Sus funciones principales son aislar el cuerpo de los diferentes peligros

ambientales y la regulación del agua y temperatura.

Sistemas y aparatos:

o Sistema esquelético: está compuesto de huesos y de las

estructuras cartilaginosas y membranosas que los

acompañan. Este sistema protege y da sostén a las partes

blandas del cuerpo y proporciona palancas para el

movimiento corporal. En esta área predomina el tejido

conectivo. Las articulaciones (coyunturas).

o Sistema muscular: está compuesto de músculos, aponeurosis,

vainas y bolsas tendinosas.

Los tres tipos de músculos son:

Músculo estriado: que mueve el esqueleto.

Músculo liso: que se encuentra a lo largo del tubo

digestivo.

Músculo cardiaco: que se encuentra en el corazón.

o Sistema nervioso: consta de cerebro, medula espinal, nervios

craneales, nervios periféricos y terminaciones nerviosas

sensitivas y motoras. Es el sistema que relaciona y controla el

cuerpo, en conexión íntima con otros sistemas y con el

mundo externo. Los sentidos especiales incluyen: vista, oído,

gusto y olfato.

o Aparato circulatorio: comprende el corazón, arterias, venas,

vasos linfáticos y capilares. Bombea y distribuye la sangre a

la cual transporta oxígeno, nutrientes y desechos.

o Sistema linfático: drena espacios tisulares y trasporta grasa

absorbida en la sangre.

o Aparato respiratorio: consta de senos aéreos, faringe, laringe,

tráquea, bronquios y pulmones. se encarga de llevar oxígeno

a la sangre y eliminar el dióxido de carbono que toma de

ella.

o Aparato digestivo: incluye el tubo digestivo con las glándulas

que lo acompañan, desde los labios hasta el ano. Convierte

el alimento en substancias más simples que pueden ser

absorbidas y utilizadas por el cuerpo.

o Aparato urinario: consta de riñones, uréteres, vejiga urinaria y

uretra. Sus funciones principales son la formación y

eliminación de la orina y el mantenimiento y la homeostasis.

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o Sistema endocrino: incluye hipófisis (pituitaria), tiroides,

paratiroides, suprarrenal, islotes pancreáticos, ovarios,

testículos, cuerpo pineal y placenta ( durante el embarazo

las glándulas endocrinas participan en la regulación química

de las funciones corporales)

o Aparato reproductor: su función es la perpetuación de la

especie y consta de:

En la mujer: de ovarios, trompas uterinas, útero, vagina y vulva.

En el hombre: testículos, vesículas seminales, pene, próstata y uretra.

DIVISIÓN ANATOMOTOPGRÁFICA DEL ABDOMEN

La división anatomotopográfica del abdomen es aquella que me permite

ubicar estructuras a nivel de la cavidad abdomino-pélvica, mediante la

referencia que aportan las regiones de la cara anterior del abdomen. Se

trazan cuatro líneas imaginarias en el abdomen:

Dos verticales, pasan una derecha y una izquierda desde la línea

medio clavicular hasta la espina iliaca anterosuperior del hueso

coxal.

Dos horizontales u trasversas son una superior que pasa por los

rebordes costales y una inferior que pasa por las crestas iliacas.

Así el abdomen se divide en nueve regiones o cuadrantes:

HIPOCONDRIO DERECHO: hígado, vesícula biliar, ángulo derecho del

colon, cabeza del páncreas.

EPIGASTRIO: estomago, parte del hígado, páncreas, colon transverso,

aorta.

HIPOCONDRIO IZQUIERDO: bazo, parte del páncreas, yeyuno, ángulo

izquierdo del colon.

FLANCO DERECHO: colon ascendente, uréter.

REGIÓN UMBILICAL O MESOGASTRIO: asas intestinales.

FLANCO IZUIERDO: colon descendente y uréter.

FOSA ILIACA DERECHA:

o Hombre: ciego, el uréter y el apéndice

o Mujer: ovario, la trompa, el ciego, el apéndice y el uréter.

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HIPOGASTRIO:

o Hombre: vejiga y recto.

o Mujer: vejiga, el útero y el recto.

FOSA ILIACA IZQUIERDA:

o Hombre: uréter.

o Mujer: ovario, la trompa y el uréter.

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SISTEMA ÓSEO U OSTEOLOGÍA

DEFINICIÓN:

OSTEOLOGÍA: Es la ciencia que estudia el sistema óseo.

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SISTEMA ÓSEO: es el conjunto de piezas duras y resistentes llamadas

huesos y de otras blandas llamadas cartílagos, que forman el

armazón del cuerpo o esqueleto.

FUNCIONES DEL SISTEMA ÓSEO:

SOSTÉN: permite a los tejidos y órganos circundantes mantenerse en

su sitio.

PROTECCIÓN: los huesos forman cavidades que resguardan en su

interior órganos vitales y otros tejidos blandos del cuerpo.

Por ejemplo: el encéfalo en la cavidad craneana y el corazón en el tórax.

PALANCA: los huesos participan de forma pasiva en el movimiento

mediante el mecanismo de palanca. Existen dos tipos de

movimiento el pasivo está dado por los huesos y el movimiento

activo está dado por los músculos.

Toda palanca tiene tres elementos constructivos:

o Punto de apoyo (a): es el punto fijo sobre el cual acciona la

palanca, en este caso corresponde a la unión o articulación

de los huesos.

o Potencia (p): es la fuerza que solicita el desplazamiento de la

palanca está representada por la inserción muscular.

o Resistencia (r): es la fuerza que hay que vencer, corresponde

al extremo libre de la palanca.

Tipos de palanca:

o Palancas de primer género: es la que tiene su punto de apoyo

(a) entre el punto de aplicación de la potencia (p) y el punto

de aplicación de resistencia (r). Ejemplo: es la articulación del

cráneo con la columna vertebral, el punto de apoyo (a) es la

unión de la cabeza con la columna, el extremo libre es la

mandíbula que es lo que se mueve resistencia(r), y la potencia

(p) serían los músculos de la nuca.

o Palancas de segundo género: es aquella en el cual el

punto de aplicación de la resistencia (r) se encuentra situado

entre el punto de apoyo (a) y el punto de potencia (p).

Ejemplo: el único que hay en el cuerpo humano es la

articulación de los metatarsianos o dedos, es cuando uno está

apoyado en los dedos del pie. El punto de apoyo está en el

extremo, está la resistencia y los músculos posteriores de la

pierna (gemelares que se insertan en el talón) serían la

potencia.

o Palancas de tercer género: es aquella cuyo punto de

aplicación de la potencia (p) se encuentra entre el punto de

apoyo (a) y el punto de aplicación de la resistencia (r).

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Ejemplo: es la articulación del codo, las potencias son los

músculos del antebrazo, la resistencia es la mano el extremo

libre.

HEMATOPOYETICA: esta encarga de la producción de elementos

sanguíneos.

Entre ellos tenemos:

o Glóbulos rojos o eritrocitos: están encargados del trasporte de

oxígeno y dióxido de carbono mediante una proteína

llamada hemoglobina ubicada en su citoplasma.

o Glóbulos blancos o leucocitos: son los encargados de la

defensa del organismo.

Neutrófilos: se asocian a infecciones virales.

Monocitos: se asocian enfermedades bacterianas y

parasitaras.

Eosinofilos: se asocian a alergias.

o Plaquetas: producen agregación plaquetaria, tapando

orificios de heridas.

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CONSTITUCIÓN DEL ESQUELETO

CABEZA

CRANEO

CARA

COLUMNA VERTEBRAL

CERVICAL

DROSAL

LUMBAR

SACRO

COXIS

TORÁX

ESTERNON

COSTILLAS

MIEMBRO SUPERIOR

HOMBRO

BRAZO

ANTEBRAZO

MANO

MIEMBRO INFERIOR

PELVIS

MUSLO

PIERNA

PIE

DEPOSITOS DE CALCIO Y FOSFORO.

CONSTITUCION DEL ESQUELETO

El esqueleto se compone esencialmente de 206 huesos que van a estar

distribuidos en las siguientes regiones.

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CONFIGURACIÓN DE LOS HUESOS

CONFIGURACION INTERNA: es el estudio de como es el hueso por

dentro. Uno en esta configuración lo puede observar tanto

microscópicamente como macroscópicamente.

o Estructuras microscópicas: al tomar un segmento de tejido

óseo compacto, preparado y colocarlo en el microscopio uno

puede observar. El sistema Haversiano llamado así por el

anatomista inglés Clopton Havers, quien fue el primero en

describirlo. Tiene aspecto histológico notable de hueso

compacto. Este sistema permite el metabolismo eficaz de las

células óseas y tiene varios componentes. Paralelos a la

superficie del hueso corren muchos pequeños conductos que

contiene vasos sanguíneos (por lo general un solo capilar

grande) que lleva oxígeno y alimentos y elimina productos de

desecho. Estos conductos se llaman conductos haversianos y

están rodeados de anillos óseos concéntricos, cada capa de

las cuales se llama laminilla. Entre cada laminilla de hueso

compacto están varias cavidades llamadas lagunas. Las

lagunas están comunicadas unas con otras y finalmente, los

conductos haversianos más grandes mediante pequeños

canículos. Cada laguna se compone de un osteocito o célula

madura que forma hueso, suspendido en líquido tisular. La

función del sistema Haversiano consiste en conservar los

osteocito vivos y sanos.

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o Estructura macroscópica:

Médula ósea roja: se encuentra dentro de los espacios

del hueso esponjoso de los huesos largos (llamados

epífisis). De las costillas, vertebras, esternón y pelvis en los

adultos normales. Esta medula es muy vascularizada,

consta principalmente de células sanguíneas y sus

precursoras. Su función primordial es la hematopoyesis es

decir la formación de las células sanguíneas rojas,

blancas y plaquetas. En el nacimiento hay abundancia

de la medula roja en los extremos del húmero y el fémur,

pero disminuye gradualmente a través de los años.

Médula ósea amarilla: es tejido conectivo formado en su

mayor parte por células grasas y se encuentra

principalmente en las diáfisis de los huesos largos dentro

de la cavidad medular.

CONFIGURACIÓN EXTERNA DE LOS HUESOS:

o Configuración de los huesos según su forma:

Huesos largos: aquellos donde la longitud predomina

sobre la latitud y el grosor. En ellos se considera un

cuerpo o diáfisis y dos extremos o epífisis.

Huesos anchos o planos: son aquellos en los que la

longitud y latitud predominan sobre el grosor. Se les

encuentra rodeado las cavidades. Presentan una cara

interna, una cara externa y una parte media o diploe.

Huesos cortos: en los que sus tres dimensiones, longitud,

latitud y grosor son sensiblemente iguales.

DIRECCIÓN DE LOS HUESOS:

DIRECCIÓN ABSULUTA: es aquella dirección que lleva el hueso de por

sí, esto es, considerado aisladamente, es decir que dependen de la

forma del eje mayor del hueso, por lo tanto no cambia. De esta

forma tenemos huesos: rectilíneos o lineales como el peroné,

curvilíneos o curvos como las costillas, en forma de ¨S¨ itálica como la

clavícula y torcido sobre su propio eje como el humero.

DIRECCIÓN RELATIVA: es la dirección que lleva el hueso en su sitio

correspondiente en el individuo en posición anatómica, viene dada

por la ubicación del eje mayor del hueso, de esta forma tenemos

huesos verticales, huesos oblicuos y horizontales.

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DIRECCION RELATIVA Y ABSULUTA DE ALGUNAS ESTRUCTURAS ÓSEAS

ESTRUTURA ÓSEA DIRECCION ABSULUTA DIRECCION RELATIVA

VÉRTEBRAS CERVICALES Lineal Horizontal

VÉRTEBRAS DORSALES Curva Oblicua

VÉRTEBRAS LUMBARES Lineal Horizontal

SACRO Curva Oblicua

ESTERNON Curva Oblicua

COSTILLAS Curva Oblicua

CLAVICULA ¨S¨ itálica Horizontal

ESCAPULA Curva Oblicua

HUMERO Espiral Vertical

RADIO Curvo Oblicuo

CUBITO Lineal Vertical

COXAL Curvo Oblicuo

FEMUR Lineal Vertical

TIBIA Lineal Vertical

PERONE Lineal Vertical

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Elementos descriptivos de la configuración externa:

EMINENCIAS DE LOS HUESOS O APÓFISIS:

Eminencia: es la parte del hueso que sobresale de la superficie del mismo.

Las eminencias se pueden clasificar en dos tipos:

Eminencias articulares: son aquellas que forman parte de una

articulación.

Ejemplo: entre algunas eminencias tenemos la cabeza del humero, o bien

la tróclea humeral ya que son salientes que forman parte del hueso y a su

vez de una articulación.

Eminencias no articulares: que son salientes que no forman parte

de ninguna articulación. De acuerdo a su forma recibe el nombre

de protuberancia, saliente, tuberosidad, espina, crestas, líneas

etc.

Ejemplo: entre estas eminencias que no forman parte de ninguna

articulación tenemos las crestas iliacas, las apófisis espinosas de las

vértebras, las cuales no forman parte de ninguna articulación.

CAVIDADES DE LOS HUESOS:

Cavidades: estas se clasifican en:

Cavidades articulares: son aquellas que forman parte de un

articulación y se corresponde con las eminencias destinadas a

articularse

Ejemplo: la cavidad del omóplato o escapula corresponde con la cabeza

del humero

Cavidades no articulares: estas no forman parte de ninguna

articulación.

Las cavidades no articulares las podemos clasificar en:

Las cavidades de inserción: permiten el asidero o

inserción a un músculo u otro órgano.

Las cavidades de recepción: permiten que solo se

aloje algún órgano o estructura anatómica.

Las cavidades de ampliación: aumentan la

capacidad o funcionalidad de los huesos.

Ejemplo: Los senos y las celdillas (etmoidales y mastoideas).

AGUJEROS O CONDUCTOS DE LOS HUESOS:

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Son aquellos que permiten el paso de estructuras anatómicas a través o

hacia el interior de un hueso.

Se dividen en:

Conductos de transmisión: son aquellos que solo permiten el paso

de una estructura.

Ejemplo: agujero trasverso que da paso a la arteria vertebral.

Conductos nutricios: permiten el paso de las estructuras que

nutren al hueso.

o Los agujeros de primer orden: se hayan en las diáfisis de

los huesos largos.

o Los agujeros de segundo orden: se encuentran en las

epífisis de los huesos largos, en los bordes de los anchos,

y en las caras no articulares de los cortos.

o Los agujeros de tercer orden: aparecen en toda la

superficie del hueso que reviste el periostio.

o Los agujeros de cuarto orden: representan los orificios

exteriores de los conductillos óseos.

FORMACIÓN DEL HUESO

FUNCIÓN DEL PERIOSTO: en el proceso de osificación forma parte de

la elaboración de piezas óseas. Después que se ha completado esta

etapa de las piezas óseas el periostio es una membrana que va a

garantizar la presencia de arterias y por lo tanto de los nutrientes que van a

proveer al hueso de todas las sustancias que el necesita y que una vez

terminado el proceso de la osificación el periosto vendría siendo la

membrana nutricia del hueso.

VASOS Y NERVIOS DE LOS HUESOS

Las arterias que vascularizan los huesos van a varias de acuerdo a su origen

distribución.

ARTERIAS:

Vascularización de los huesos largos: estos van a presentar una

vascularización basada en tres tipos de arterias.

o Arterias nutricia: que se introduce por el hueso a través

de los orificios o agujeros nutricios recorre al hueso en

forma oblicua al llegar hasta la medula ósea se va a

ramificar en:

Dos ramificaciones divergentes

Ramificación ascendente o proximal: llega al

extremo superior del hueso.

Ramificación descendente o distal: llega hasta el

extremo inferior del hueso.

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o Arterias periosticas epificiarias: se encuentra en el

periostio recubre las epífisis y se va a distribuir en el

interior de estas mismas epífisis.

o Arterias periosticas diafisiarias: se originan del periostio

que recubre las diáfisis, estas se distribuyen en el interior

de la médula ósea donde se va unir con las ramas de la

arteria nutricia.

Vascularización de los huesos anchos o planos:

o Las arterias superficiales o arterias periosticas: se originan

del periostio y van a vascularizar al tejido óseo

compacto de los huesos planos.

o Las arterias profundas: van a vascularizar el tejido óseo

esponjoso de los huesos planos.

Vascularización de los huesos cortos:

o Arterias se originan a nivel del periostio y van a

vascularizar tanto el tejido óseo compacto como el

tejido óseo esponjoso de los huesos cortos.

VENAS:

Huesos largos: vana a presentar una serie de venas que se originan

en el interior del hueso y cuya distribución es independendiente al

trayecto que presentan las arterias y salen a través de las epífisis por

medio de los agujeros para desembocar en otras venas de mayor

grosor ya fuera del hueso.

Huesos anchos o planos: se originan en el interior del hueso a nivel

del tejido óseo esponjoso y estas rejillas inter-óseas van a drenan en

los conductos conectivos que van a salir a través del tejido

compacto por medio de agujeros para desembocar en venas de

mayor grosor que están fuera de los huesos.

Huesos cortos: se originan en el espesor del tejido óseo esponjoso y

salen por medio de agujeros en el tejido óseo compacto para unirse

a venas de mayor grosor que se encuentran fuera del hueso.

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PLAN DE DESCRIPCIÓN PARA TODOS LOS HUESOS

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Ubicar el hueso siempre en dirección anatómica, este orden es para el

examen escrito y oral.

1. Estructura ósea

2. Tipo de hueso

3. Dirección absoluta y relativa

4. Descripción en orden: siempre por ejemplo en el caso de las

vértebras es de anterior a posterior. En el caso de los huesos largos

como el humero es de arriba abajo.

5. Que hueso es y de qué lado.

Huesos largos: se les describe: las epífisis y las diáfisis

Huesos planos: las caras y los bordes

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CABEZA ÓSEA

La cabeza ósea se divide en dos porciones:

CRÁNEO O NEUROCRANEO: contiene al encéfalo.

CARA O VICEROCRANEO: que contiene a los órganos de los

sentidos y a sostener los órganos de la masticación.

HUESOS DEL CRANEO:

Esta constituido por ocho huesos, cuatro pares y cuatro impares.

Huesos impares: el frontal, el etmoides, el esfenoides y el occipital.

Huesos pares: son los dos parietales y los dos temporales.

HUESOS WORMINAOS:

Son pequeños supernumerarios que se encuentran accidentalmente entre

los huesos del cráneo, se dividen en:

Huesos wormianos Sutúrales: es la unión o articulación de los huesos

del cráneo. Las suturas se llaman como los huesos del que se unen.

Conseguimos:

o Sutura frontoparietal: es la unión del hueso frontal con el

parietal.

o Sutura parietoccipital: es la unión del hueso parietal con el

hueso occipital.

o Sutura interparietal: es la unión entre los dos parietales.

Huesos wormianos Fontanelarios: son los espacios membranosos que

se encuentran en el cráneo hasta los 6 meses.

Su función: es permitir que los huesos del cráneo cabalguen uno sobre el

otro durante el parto para así reducir el diámetro de la cabeza y permitir el

desarrollo del cerebro.

o Fontanela anterior, bregamatica o frontoparietal: se encuentra

entre el hueso frontal y los dos huesos parietales.

o Fontanela posterior, lamboidea o parietoccipital: se encuentra

entre los huesos parietales y el occipital.

o Fontanela anterolateral: se encuentra entre el hueso frontal, el

hueso parietal, el hueso esfenoides, y el hueso temporal. Hay

una derecha y otra izquierda.

o Fontanela posterolateral: se encuentra en el hueso parietal, el

hueso occipital y el hueso temporal.

Huesos wormianos insulares: son aquellos que se han desarrollado

lejos de las suturas y las fontanelas, en medio de un hueso normal.

SENOS PARANASALES: son cavidades de aplicación en el espesor de los

huesos de la cabeza, su función es aligerar el peso de la cabeza y actuar

como caja de resonancia para la voz. Estos drenan a nivel de los meatos o

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en las fosas nasales. Existen los senos frontales, maxilares, etmoidales y

esfenoidales.

FONTANELAS:

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SUTURAS:

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REGIÓN TEMPORAL

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CRÁNEO EN GENERAL

Se divide en:

BÓVEDA

BASE

La división de efectúa por una línea de corte que va desde la

protuberancia frontal hasta la protuberancia occipital externa.

BOVEDA: se extiende desde la eminencia frontal hasta la protuberancia

occipital externa.

CONFIGURACIÓN EXTERNA:

En ella vamos a observa las siguientes estructuras:

o Parte del hueso frontal.

o La sutura frontoparietal.

o Parte de los dos huesos parietales.

o La sutura interparietal.

o Parte del hueso occipital.

o La sutura parietoccipital o lamboidea.

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CONFIGURACIÓN INTERNA:

En ella vamos a observa las siguientes estructuras:

o Parte de la cresta frontal para la hoz del cerebro.

o Parte del hueso frontal.

o La sutura frontoparietal.

o Parte de los dos huesos parietales.

o La sutura interparietal.

o Parte del hueso occipital.

o Sutura parietoccipital o lamboidea.

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REGIÓN TEMPORAL:

Corresponde a la parte lateral externa del cráneo.

En ella podemos observar:

o Parte del hueso frontal.

o Parte del ala mayor del esfenoides.

o La sutura frontoesfenoidal.

o Parte del hueso parietal.

o La sutura frontoparietal.

o El hueso temporal.

o La sutura esfenotemporal.

o La sutura parietotemporal.

o Parte del hueso occipital.

o La sutura temporoccipital.

o La sutura parietoccipital.

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BASE:

CONFIGURACIÓN EXTERNA:

La base está dividida mediante dos líneas imaginarias una anterior que va

de arco cigomático a arco cigomático la línea bicigomática y una línea

que va de apófisis mastoide a apófisis mastoide la línea bimastoidea en

tres regiones.

Las tres regiones:

o La región anterior:

Allí se describe:

La bóveda palatina: está formada por los dos huesos

maxilares superiores y por los dos huesos palatinos.

Las coanas.

Apófisis pterigoidea.

Fosa cigomática: está formado por el arco cigomático, la

apófisis cigomática y el hueso malar.

Arcos cigomáticos.

o La región media:

Se describe:

Tronco basilar

Los agujeros para los pares craneales.

Parte de los cóndilos occipitales.

Parte del agujero occipital.

Apófisis estiloides.

o La región posterior:

Allí se describe:

Parte de los cóndilos occipitales.

Parte del agujero occipital.

Las apófisis mastoides, del temporal.

La protuberancia occipital externa.

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CONFIGURACIÓN INTERNA:

Se divide en tres compartimentos:

o Compartimento anterior:

Límites:

Anterior: la línea de corte que separa la bóveda de la base.

Posterior: canal óptico y por el borde posterior las alas menores del

esfenoides.

En la línea media:

Parte de la cresta frontal

El agujero ciego

La apófisis crista galli o cresta de gallo.

El canal óptico dirigido transversalmente.

Los agujeros ópticos.

En los lados:

Los canales olfatorios.

Agujeros olfatorios.

Hendidura y agujero etmoidal.

Sutura frontoetmoidal.

Eminencias orbitarias.

Sutura frontoesfenoidal.

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o Compartimiento medio:

Límites:

Anterior: canal óptico y por el borde posterior las alas menores del

esfenoides.

Posterior: una línea imaginaria que pase por los peñascos del hueso

temporal.

En la parte media:

La silla turca, donde se aloja la hipófisis.

La lamina cuadrilátera del esfenoides.

Las apófisis clinoides anteriores.

Las apófisis clinoides posteriores.

En los lados:

Las fosas esfenotemporales.

Los agujeros para los pares craneales.

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o Compartimento posterior:

Límites:

Anterior: una línea imaginaria que pase por los peñascos del hueso

temporal.

Posterior: la línea de corte que separa la bóveda de la base.

En la parte media:

El canal basilar.

El agujero occipital.

La cresta occipital interna para la hoz del cerebro.

La protuberancia occipital interna.

En los lados:

Las fosas cerebelosas.

El conducto auditivo interno.

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HUESOS DE LA CARA:

Está constituida por 14 huesos. 12 huesos formados por 6 pares y 2 huesos

impares o únicos. Acá se alojan los órganos de los sentidos y músculos de la

expresión.

HUESOS PARES:

MAXILAR SUPERIOR: son dos, que están unidos uno derecho y otro

izquierdo. En el encontramos la arcada dentaria superior donde se

insertan los dientes. La parte inferior de este hueso constituye una

zona común entre el cráneo y la cara llamada bóveda palatina o

paladar duro ya que constituye el techo de la boca.

HUESOS PROPIOS DE LA NARIZ: son dos uno derecho y otro izquierdo.

HUESOLAGRIMAL O UNGUIS: se encuentra dentro de la órbita en la

pared lateral interna. Este hueso tiene un canal llamado canal

nasolagrimal que comunica el ojo con la nariz. En los bordes de los

parpados hay unas glándulas llamadas glándulas de Melbonio que

están encargadas de producir secreciones para lubricar el parpado.

HUESO MALAR O CIGOMATICO: es el hueso que forma los llamados

pómulos, hay un malar derecho y otro izquierdo.

HUESOS PALATINOS: se encuentran en la parte posterior del maxilar

superior que junto con este forman lo que se llama bóveda palatina o

paladar duro. Región común del cráneo y cara. Hay uno derecho y

otro izquierdo.

CORNETES O CONHAS NASALES INFERIORES: se observan en la parte

interna de las fosas nasales, se llaman cornetes inferiores son huesos

que están en la parte interna de la nariz, son huesos parte de la cara.

A cada lado hay tres cornetes:

o Cornetes superiores: pertenecen al hueso etmoides (hueso del

cráneo).

o Cornetes medios: pertenecen al etmoides (son huesos del

cráneo).

o Cornetes inferiores: huesos de la cara.

Estos se recubren de una mucosa que además esta mucosa tiene

vellosidades. El espacio que queda entre la mucosa y los cornetes se

llaman meatos, hay tres meatos:

o El meato superior

o El meato medio

o El meato inferior.

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Por ellos pasa el aire y se calienta, se humidifica y las vellosidades van a

tomar las partículas de polvo inhaladas, detrás encontramos la glándula

adenoides que está encargada de retener las bacterias.

HUESOS IMPARES:

VÓMER O TABIQUE NASAL: forma el tabique de la nariz y separa las

fosas nasales. Está por debajo del etmoides y del esfenoides.

MAXILAR INFERIOR O MANDIBULA: es el único hueso de la cabeza

que se mueve. En el encontramos la arcada dentaria inferior donde

se insertan los huesos.

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REGIONES COMUNES DE CRANEO Y CARA

LA ÓRBITA:

o TECHO: el hueso frontal.

o PISO: hueso maxilar superior, y hueso malar.

o PARED LATERAL INTERNA: hueso frontal, el hueso unguis, el

esfenoides y el etmoides.

o PARED LATERAL EXTERNA: el hueso malar y el hueso frontal.

LAS FOSAS NASALES: de adelante hacia atrás:

o TECHO: huesos propios de la nariz, y la lámina cribosa del

hueso etmoides.

o PAREDES LATERALES: cornetes superiores, cornetes medios y

cornetes inferiores.

o PISO: por el hueso maxilar superior y el hueso palatino.

o TABIQUE: hueso vómer.

o DOS ORIFICIOS ANTERIORES O FOSAS NASALES

o DOS ORIFICIOS POSTERIORES O COANAS

HUESO HIODES: hueso impar, medio, simétrico, situado en la parte

anterior del cuello, convexo por delante y cóncavo por detrás en

forma de herradura o de ¨U¨.

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BOVEDA PALATINA: está formada por los dos huesos maxilares

superiores y dos huesos palatinos.

FOSA CIGOMATICA: esta formada por el hueso cigomático o malar,

las apófisis cigomáticas.

FOSA PETIGOMAXILAR: está formada por la apófisis pterigoides y el

maxilar superior.

FOSA PTERIGOIDEA: está formada entre las dos apófisis pterigoides.

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COLUMNA VERTEBRAL

La columna vertebral está formada por una

serie de 33 vertebras separadas y amortiguadas

por discos o cartílagos intervertebrales. El

conducto interno está formado por los agujeros

sucesivos de cada vertebra y por los ligamentos

y discos que las unen. La columna vertebral se

divide en cuatro porciones que son de arriba

abajo:

Porción cervical ( vertebras 7)

Porción dorsal ( vértebras 12)

Porción lumbar ( vertebras 5)

Proción sacrocoxígea (vertebras

sacras 5 y coccígeas 4 a 5)

CARACTERISTICAS COMUNES Y GENERALES

CUERPO: es la porción anterior gruesa, en forma de disco. Las caras

superiores e inferiores son ásperas para la inserción de los discos de

fibrocartílago intermedios, el borde anterior esta perforado por los

pequeños agujeros para los vasos nutricios del hueso.

EL ARCO: formado por dos PEDICULOS que se proyectan

posteriormente, esta completado por dos LÁMINAS que limitan un

espacio EL AGUJERO VERTEBRAL para dar paso a la medula espinal. El

arco posee tres apófisis para la inserción muscular:

o APOFISIS ESPINOSA: dirigida hacia atrás, desde la unión de

ambas laminas.

o APOFISIS TRASVERSAS: una a cada lado, en la unión de una

lámina y el pedículo.

o APOFISIS ARTICULARES: hay cuatro dos superiores y dos inferiores,

nacen a cada lado, donde se unen una lámina y un pedículo

poseen carillas ligeramente curvas y lisas, para la articulación

con las vértebras inmediatamente por arriba y abajo.

PEDICULOS: tiene escotaduras arriba y debajo de manera que la

columna articulada tiene una abertura, EL AGUJERO INTERVERTEBRAL

O DE CONJUNCION a cada lado. Estos agujeros de conjunción

permiten el de paso de los nervios que van y vienen de la medula

espinal.

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CARACTERÍSTICAS PARTICULARES DE CADA REGIÓN

VERTEBRAS CERVICALES:

Son las pequeñas.

De la 3era a la 6ta.

Es un hueso corto.

Dirección:

Dirección absoluta: lineal

Dirección relativa: horizontal

o CUERPO: es alargado trasversalmente, es decir más ancho de

lado a lado que de adelante a atrás. En la cara superior posee

dos apófisis semilunares.

o AGUJERO VERTEBRAL: es triangular de base anterior.

o LAMINAS: son cuadriláteras más anchas que altas dirigidas

oblicuamente hacia abajo y atrás.

o APOFISIS ESPINOSAS: es corta poco inclinada y bifurcada.

o APOFISIS TRASVERSAS: están a cada lado del cuerpo y presentan

un agujero trasverso que da paso a la arteria vertebral, son

corta y bifurcadas.

VERTEBRAS DORSALES O TORACICAS:

De la 3era a la 10ma

Es un hueso corto.

Dirección:

Dirección absoluta: curva

Dirección relativa: oblicua

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o CUERPO: es ligeramente redondeado, posee dos semicarillas

superior e inferior a cada lado del cuerpo para la cabeza de las

costillas.

o AGUJERO VERTEBRAL: es relativamente pequeño e

irregularmente circular.

o LAMINAS: son cuadriláteras.

o APOFISIS TRASVERSAS: nacen por detrás del pedículo su vértice

es más o menos redondeado y en su cara anterior se una

pequeña carilla articular para la tuberosidad de la costilla.

o APOFISIS ARTICULARES: las apófisis articulares superiores sus

carillas miran hacia atrás y las inferiores casi no existen quedan

reducidas a simples carillas articulares.

o APOFISIS ESPINOSA: es muy larga prismática y triangular y

fuertemente inclinada hacia atrás y hacia abajo.

VERTEBRAS LUMBARES:

Son las más grandes y más fuertes de los diferentes tipos. Sus diversas

proyecciones son cortas y gruesas.

De la 1era a la 4ta

Es un hueso corto.

Dirección:

Dirección absoluta: lineal

Dirección relativa: horizontal

o CUERPO: es bastante voluminoso su diámetro trasverso es mayor

que le diámetro anteroposterior.

o AGUJERO VERTEBRAL: es triangular de base anterior.

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o APOFISIS TRASVERSAS: son poco desarrolladas, se desprenden de

la parte media del pedículo, son cortas y planas.

o APOFISIS ESPINOSA: es cuadrilátera, muy desarrollada y

horizontalizada.

o APOFISIS ARTICULARES: tienen una dirección vertical, las

superiores son cóncavas y las inferiores cilíndricas.

o LAMINAS: son cuadriláteras más altas que anchas.

SACRO:

Es un hueso triangular, ligeramente curvo, situado en la base de la cavidad

pélvica entre los dos huesos coxales.

Es hueso plano.

Dirección:

o Dirección absoluta: curva

o Dirección relativa: oblicua

Caras:

o Cara anterior: es cóncava, tiene los agujeros sacros anteriores y

las líneas trasversas.

o Cara posterior: es convexa, tiene los agujeros sacros posteriores,

la cresta sacra media, y las crestas sacras laterales.

Bordes:

o Bordes laterales (2): posee una carilla articular a cada lado

destinada a articularse con los coxales.

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Base: donde se encuentra el cuerpo de la primera vertebra sacra, el canal

sacro y las apófisis articulares.

Vértice: se encuentra una carilla para el cóccix.

CÓCCIX: se articula con el vértice del sacro. En esta articulación es

posible realiza ligeros movimientos que sirven para aumentar el

tamaño del canal del parto durante este.

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CERVICALES

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DORSALES O TORACICAS

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LUMBARES

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SACRO COCCIX

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Característica de

la vertebra

CERVICAL DORSAL LUMBAR

Tipo de hueso Corto Corto Corto

Dirección Absoluta: Lineal

Relativa: Horizontal

Absoluta: Curva

Relativa: Oblicua

Absoluta: Lineal

Relativa: Horizontal

Cuerpo

Es alargado

trasversalmente.

En la cara superior tiene

dos apófisis semilunares

Es ligeramente

redondeado posee dos

semicarillas superior o

inferior o una carilla

Es voluminoso

Pedículo

es bien pronunciado con

sus escotaduras superior

e inferior , el agujero de

conjunción: la unión de

una escotadura de los

pedículos con otro

Apófisis trasversas

Son cortas tiene un

agujero trasverso y es

bifurcada

Nacen por detrás del

pedículo su vértice es

más o menos

redondeado tiene

carillas

Son cortas y

aplanadas

Apófisis articulares

Tiene 2 apófisis

articulares y carillas

superiores y 2 inferiores

Casi no se ven quedan

reducidos a simples

carillas articulares

Tiene una

dirección vertical,

las superiores son

cóncavas y las

inferiores cilíndricas

Agujero vertebral

Es triangular de base

anterior

Es redondeado Es relativamente

peque{o y

triangular de base

anterior

Laminas

Son cuadriláteras más

anchas que altas

dirigidas oblicuamente

hacia abajo y hacia

atrás

Más hacia atrás Son cuadriláteras

más anchas que

altas

Apófisis espinosa

Es corta poco inclinada

y es bifurcada

Es larga e inclinada

hacia atrás y hacia

abajo

Es muy corta

ancha gruesa y

esta

horizontalizada

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CARACTERISTICAS PARTICULARES DE LAS VERTEBRAS

VERTEBRAS DE TRANSICIÓN: son las vértebras que están en los extremos de

las regiones tienen solo características particulares.

CERVICALES: 1ERA, 2DA, 7MA.

PRIMERA VERTEBRA CERVICAL O ATLAS:

Es un hueso corto.

Dirección:

Dirección absoluta: lineal

Dirección relativa: horizontal.

Tiene forma de anillo.

De adelante hacia a tras podemos ver:

o Tubérculo anterior.

o El arco anterior.

o Dos más laterales.

o Las apófisis trasversas son cortas redondeadas, dos agujeros

trasversos.

o Arco posterior

o Tubérculo posterior.

SEGUNDA VERTEBRA CERVICAL O AXIS:

Es un hueso corto.

Dirección:

Dirección absoluta: lineal.

Dirección relativa: horizontal.

o Tiene un cuerpo donde se encuentra una prolongación llamada

apófisis odontoides se proyecta hacia arriba que tiene lados

aplanados y tiene carillas a los lados.

o Posee dos superficies articulares superiores y dos superficies

articulares inferiores.

o Apófisis trasversas son contras con un agujero trasverso y

redondeadas.

o El agujero vertebral es de forma triangular con base anterior.

o La apófisis espinosa es corta y bifurcada.

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SEPTIMA CERVICAL O PROMINENETE:

Es un hueso corto.

Dirección:

Dirección absoluta: lineal.

Dirección relativa: horizontal.

o El cuerpo es alargado trasversalmente.

o Posee en la cara superior del cuerpo dos apófisis semilunares.

o Tiene dos apófisis y carillas articulares superiores y dos inferiores.

o Las apófisis trasversas son cortas tienen un agujero trasverso y es

bifurcada.

o El agujero vertebral es triangular de base anterior.

o La apófisis espinosa es larga NO bifurcada con un tubérculo en

la punta.

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DORSALES: 1ERA, 2DA, 11AVA, 12AVA.

PRIMERA VERTEBRA DORSAL:

Es un hueso corto

Dirección:

Dirección absoluta: curva.

Dirección relativa: oblicua.

o El cuerpo es ligeramente redondeado y posee una carilla a

cada lado del cuerpo.

o El agujero vertebral es irregularmente redondeado.

o El pedículo es bien pronunciado con sus escotaduras superiores

e inferiores.

o Tiene dos apófisis articulares superiores y dos inferiores, que casi

no se ven. Tiene carillas articulares.

o Más hacia atrás están las láminas.

o La apófisis espinosa es larga prismática, triangular inclinada

hacia atrás y hacia abajo.

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SEGUNDA VERTEBRA DORSAL:

Es un hueso corto

Dirección:

Dirección absoluta: curva.

Dirección relativa: oblicua.

o El cuerpo es ligeramente redondeado posee una semicarilla a

cada lado del cuerpo.

o El agujero vertebral es redondeado.

o Los pedículos bien pronunciados con sus escotaduras superiores

e inferiores.

o Tiene dos apófisis articulares superiores y dos inferiores que casi

no se ven. Con carillas articulares.

o Las apófisis trasversas son redondeadas y tiene carillas.

o Más hacia atrás están las láminas.

o La apófisis espinosa es larga, prismática y triangular

fuertementente inclinada hacia atrás y hacia abajo.

ONCEAVA VERTEBRA DORSAL:

Es un hueso corto

Dirección:

Dirección absoluta: curva.

Dirección relativa: oblicua.

o El cuerpo es ligeramente redondeado posee una carilla a cada

lado del cuerpo.

o El agujero vertebral es redondeado.

o Los pedículos bien pronunciados con sus escotaduras superiores

e inferiores.

[Escriba una cita del documento o

el resumen de un punto

interesante. Puede situar el cuadro

de texto en cualquier lugar del

documento. Use la ficha

Herramientas de dibujo para

cambiar el formato del cuadro de

texto de la cita.]

PRIMERA DORSAL

CARILLLA

EN EL

CUERPO

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o Tiene dos apófisis articulares superiores y dos inferiores que casi

no se ven. Con carillas articulares.

o Las apófisis trasversas NO tiene carillas.

o Más hacia atrás están las láminas.

o La apófisis espinosa es larga, prismática y triangular

fuertementente inclinada hacia atrás y hacia abajo.

DONCEAVA VERTEBRA DORSAL:

Es un hueso corto

Dirección:

Dirección absoluta: curva.

Dirección relativa: oblicua.

o El cuerpo es ligeramente redondeado posee una carilla a cada

lado del cuerpo.

o El agujero vertebral es redondeado.

o Los pedículos bien pronunciados con sus escotaduras superiores

e inferiores.

o Tiene dos apófisis articulares superiores y dos inferiores.

o Las apófisis trasversas NO tiene carillas.

o Más hacia atrás están las láminas.

o La apófisis espinosa es larga, prismática y triangular

fuertementente inclinada hacia atrás y hacia abajo.

NO TIENE

CARILLA

ARTICULAR

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LUMBAR: 5TA

QUINTA VERTEBRA LUMBAR:

o Las apófisis articulares superiores son cóncavas y las inferiores son

planas.

COLUMNA VERTEBRAL COMO UN TODO

En el embrión la columna vertebral muestra una sola curva en forma

de ¨C¨, con su cara convexa dirigida hacia atrás. Después del nacimiento

la elevación de la cabeza crea una curva en el cuello dirigida

anteriormente, más o menos en el primer año, al adaptar la postura

erecta, se crea una curva en el área lumbar, dirigida hacia delante.

Las curvaturas normales que se pueden acentuar demasiado en

consecuencia de lesión, mala postura corporal o enfermedad.

Cuando la curvatura posterior adquiere prominencia excesiva en la

región torácica, el trastorno se llama CIFOSIS, o en términos comunes

joroba.

Cuando se acentúa la curvatura anterior e la región lumbar, el

trastorno es conocido como LORDOSIS.

La curvatura lateral, que acompaña a la rotación de las vértebras se

llama ESCOLIOSIS.

Además de sus funciones de movimientos y sostén del cuerpo, así como de

protección de medula espinal, la columna vertebral está cimentada para

contrarrestar fuerzas de compresión y muchas veces el peso del cuerpo.

Los discos intervertebrales de cartílago actúan como amortiguadores, de

manera que cuando los pies tocan el suelo después de un salto o una

caída, habrá menos posibilidad de fracturar las vértebras. Los discos

también actúan como amortiguadores de choque para disminuir la

trepidación o presión que se transmita al cerebro, los discos muy gruesos

en la región lumbar absorben con muchas eficacia los traumatismos.

DIMESION DE LA COLUMNA VERTEBRAL:

LONGITUD: 73 a 75 cm.

ANCHO: 10 a 12 cm.

GROSOR: 4 a 7 cm.

CURVATURAS ANTERO POSTERORES:

CERVICAL: convexidad anterior.

DORSAL: convexidad posterior.

LUMBAR: convexidad anterior.

SACRO COCCIGEA: convexidad posterior.

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CURVATURA LATERALES:

CERVICAL: convexidad izquierda.

DORSAL: convexidad derecha.

LUMBAR: convexidad izquierda.

COLUMNA VERTEBRAL:

CARA ANTERIOR: tronco cilíndrico y aplanado.

CARA POSTERIOR: crestas espinosas, canales vertebrales.

CARA LATERAL: apófisis trasversas, agujero de conjunción.

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TÓRAX ÓSEO

El tórax óseo está formado por esternón y las costillas.

ESTERNON

Es un hueso impar, medio y simétrico, es el esternón un hueso plano situado

en la parte anterior del tórax. Por dentro de las dos clavículas y de las siete

primeras costillas, las cuales vienen a apoyarse en sus bordes.

Dirección:

Dirección absoluta: Curva

Dirección relativa: Oblicua

Disposición general:

El esternón esta primitivamente formado

por una serie de piezas del todo

independientes, superpuestas entre sí como

las vértebras que han recibido el nombre

de esternebras. Las diferentes piezas

esternales sueldan, en el curso del

desarrollo, más o menos entre sí, de modo

que en el adulto. Tres segmentos:

De arriba abajo son:

Un segmento superior que se designa

indistintamente con los nombres de:

manubrio esternal, mango esternal o

empuñadura.

Un segmento medio que constituye el

cuerpo.

Un segmento inferior que se llama

punta o más comúnmente apéndice

xifoides.

Formas y regiones: hemos de considerar en el esternón las siguientes

regiones.

Caras:

Cara anterior: casi plana transversalmente es más o menos convexa

en sentido transversal, distínganse en esta cara una serie de líneas

trasversales, paralelas entre sí, que corren de un borde a otro borde.

Estas líneas son vestigios de soldaduras de las diferentes piezas que

entran en la constitución primitiva del hueso (las esternebras). En la

parte inferior de esta cara, e inmediatamente por encima del

apéndice xifoides, existe una depresión la fosita supraxifoidea.

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Cara posterior: es más o menos cóncava, presenta también una

serie de líneas trasversas análogas a las caras anterior, pro mucho

menos pronunciadas, teniendo por lo demás la misma significación

que estas.

Bordes:

Bordes laterales: hay que distinguir en el esternón dos bordes, el

derecho y el izquierdo. Estas escotaduras son de dos órdenes:

o Escotaduras articulares: en número siete, son como su nombre

lo indica, verdaderas caras articulares, destinadas a alojar la

extremidad interna de los primeros siete cartílagos costales se

llaman:

Escotaduras costales: y se encuentran situadas a nivel

de los extremos de las línea de soldadura trasversales.

o Escotaduras no articulares: en número de seis, corresponden a

los espacios intercostales y se llaman:

Escotaduras intercostales: estas alternan regularmente

con las escotaduras costales y por consiguiente cada

una de ellas se encuentra situada entre dos líneas de

soldadura.

Extremos:

Extremo superior o base: una escotadura media, que se designa con

el nombre de horquilla esternal. A cada lado esta de esta

escotadura se encuentran dos carillas articulares que miran

oblicuamente hacia arriba, afuera y un poco hacia atrás. Estas

caras, cóncavas están destinadas a articularse con clavículas las

carillas claviculares del esternón.

Extremo inferior o vértice: forma el apéndice xifoides. Casi siempre

cartilaginoso puede hallarse perforando por el agujero esternal o

xifoideo.

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COSTILLAS

Las costillas son huesos planos, que desprendiéndose de cada lado de la

columna vertebral se dirigen, formando un arco hacia el esternón, son 24,

doce a cada lado y se designan con los nombres de primera, segunda,

tercera costilla etc. Contando de arriba abajo.

Costillas verdaderas o esternales: Las siete primeras llegan hasta el

esternón y terminan en este hueso.

Costillas falsas o asternales: las cinco últimas no llegan al esternón.

o Costillas falsas propiamente dichas: la octava, la novena y la

décima se articulan por una extremidad anterior con una de

los cartílagos situados por encima.

o Costillas flotantes: la undécima y duodécima costilla quedan

libre e independendiente en toda su extensión.

CARACERISTICAS GENERALES DE LAS COSTILLAS

Las costillas son huesos largos aunque sean aplanados, se le dice que

son largos porque se les describe epífisis y diáfisis. Las costillas van de atrás

hacia adelante.

Dirección:

Dirección absoluta: curva

Dirección relativa: oblicua

Se implantan oblicuamente en la columna vertebral, de modo que forman

con este tronco óseo un ángulo que denominaremos ángulo

costovertebral. Al desprenderse de los cuerpos vertebrales de donde

toman origen, las costillas se dirigen primero hacia afuera, describiendo

una curva de concavidad hacia adelante. Un poco por fuera de las

apófisis trasversas se doblan bruscamente para seguir hacia adelante

formando a este nivel del cambio de dirección lo que se llama ángulo

posterior de las costillas. A cierta distancia del punto en que las costillas se

continua con los cartílagos costales, cambia de dirección de nuevo para

dirigirse de fuera a dentro resultando el llamado ángulo anterior de las

costillas.

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Para su descripción hemos de considerar en cada costilla un cuerpo y dos

extremos.

Cuerpo o parte media: aplanado en sentido trasversal, hemos

de considerar en el:

o Cara externa: convexa.

o Cara interna: cóncava con relación con las pleuras

pulmonares.

o Borde superior: romo en el cual terminan los músculos

intercostales.

o Borde inferior: en el cual se distinguen un canal, llamado

canal costal, por sus labios presta inserción a los

músculos intercostales, al mismo tiempo se alojan en el

de arriba abajo: la vena, la arteria y el nervio intercostal.

Extremo posterior: constituye toda la porción del arco costal

que está por delante de la apófisis transversa. En ella hay que

distinguir:

o Cabeza: destinada a articularse con los cuerpos

vertebrales, tiene con este fin dos carillas articulares.

o Tuberosidad: se articula con la apófisis trasversas, para

ello ofrece una carilla articular.

o Cuello: es porción de la costilla intermedia entre la

cabeza y la tuberosidad.

Extremo anterior: presenta una carilla elíptica, más o menos

cóncava, en el cual aloja el cartílago costal correspondiente.

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CARACTERÍSTICAS PROPIAS DE DETERMINADAS COSTILLAS

De las doce costillas cuatro presentan características particulares, que

permiten distinguirlas de las demás y son: la primera, la segunda la

undécima y la duodécima.

PRIMERA COSTILLA:

Cuerpo: el cuerpo de esta orientado de tal modo que una de sus

caras mira hacia arriba y la otra mira hacia abajo, resulta de tal

disposición que sus bordes un externo y convexo y otro interno y

cóncavo.

o Cara superior: es casi plana y en su pare media se encuentran

dos canales trasversales.

Canal posterior: que da paso a la arteria subclavia.

Canal anterior: que da paso a la vena subclavia.

Entre los dos se levanta una pequeña eminencia rugosa llama Tubérculo

de Lisfranc en el cual se inserta el musculo escaleno anterior.

Extremo anterior: posee una carilla elíptica.

Extremo posterior: está caracterizado por:

o Una cabeza redondea que tiene una cara articular única.

o Una tuberosidad muy saliente más bien en el borde externo

que en la cara superior.

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SEGUNDA COSTILLA:

Sus dos caras son oblicuas, sirviendo así de intermedio entre la primera

costilla, cuyas caras son horizontales y las costillas siguientes que lasa tienen

verticales, presentan una carilla en la cabeza, un cuello y una carilla en la

tuberosidad. Sus caras son: superoexterna e inferointerna, posee ángulo

posterior y anterior y en su extremo anterior tiene una carilla elíptica.

ONCEAVA Y DOCEAVA COSTILLA:

Poseen solo una carilla en la cabeza, no tiene tuberosidad, sus caras

son anterior y posterior, sus bordes superior es romo, el inferior es cortante.

La doceava costilla generalmente no posee canal costal.

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TÓRAX EN GENERAL

CARA ANTERIOR O ESTERAL: va de los ángulos anteriores derechos a

los ángulos anterior izquierdos, encontramos sucesivamente de

adentro a afuera:

o Cara anterior del esternón.

o Las articulaciones condroesternales.

o Los cartílagos costales.

o Las articulaciones de estos cartílagos con las costillas.

o La extremidad anterior de los espacios intercostales y la

extremidad anterior de las costillas hasta el ángulo anterior de

estas últimas.

CARA POSTERIOR O DORSAL: va desde los ángulos posteriores

derechos hasta los ángulos posteriores izquierdos, a cada lado de la

línea media encontramos en ella sucesivamente:

o Los canales vertebrales.

o La cresta vertebral.

o La serie de apófisis trasversas de las vértebras dorsales.

o Las articulaciones del vértice de la apófisis con la tuberosidad

de la costilla.

o La extremidad posterior de los espacios intercostales y la cara

externa de las costillas, hasta el nivel del ángulo posterior, el

cual constituye el límite lateral de esta región.

CARA LATERAL O COSTAL: en número dos, derecha e izquierda

ocupan todo el espacio comprendido entre dos caras precedentes.

Esta constituido por las doce costillas y los once espacios

intercostales que quedan entre ellas.

VERTICE: está constituido:

o Por delante: por la horquilla esternal

o Por detrás: por el cuerpo de la primera vertebra dorsal.

o Por los lados: borde interno de la primera costilla.

BASE: está constituido:

o Por delante: por la base del apéndice xifoides.

o Por detrás: por el borde inferior del cuerpo de la duodécima

vertebra dorsal.

o Por los lados: por los cartílagos costales de las últimas seis.

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HUESOS DEL MIEMBRO SUPERIOR

MIEMBRO SUPERIOR: El miembro superior está conformado por:

HOMBRO:

o Clavícula

o Escapula

BRAZO:

o Húmero

ANTEBRAZO:

o Cubito

o Radio

MANO:

o Carpo

o Metacarpo

o Mano

HOMBRO:

CLAVÍCULA:

Es un hueso largo, no simétrico, se encuentra entre el manubrio del esternón y el

omoplato o escapula. Tiene forma de S itálica. Los dos tercios internos de la

clavícula están incurvados hacia adelante y el tercio externo esta incurvado

hacia atrás. Es la única articulación ósea entre la extremidad superior y el tórax

(entre la clavícula y el esternón).

Dirección:

Dirección absoluta: S itálica.

Dirección relativa: horizontal.

Posee:

Cara superior: es lisa en su parte media y rugosa en sus extremos.

Cara inferior: es rugosa.

Borde anterior: posee dos curvas:

o Mitad interna o proximal es convexa.

o Mitad externa o distal es cóncava.

Borde posterior: posee dos curvas:

o Mitad interna o proximal es cóncava.

o Mitad externa o distal es conexa.

Extremo proximal: tiene una carilla triangular que está destinada a

articularse con el esternón.

Extremo distal: es aplanado de arriba abajo y es prolongado de adelante

hacia atrás, posee una cara oval para articularse con el acromion.

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OMOPLATO O ESCAPULA:

Es un huso grande, plano, y triangular. Esta localizado en la Proción dorsal del

tórax, abarca desde la segunda a la séptima costilla. Es un hueso plano. Posee

dos caras, tres bordes y tres ángulos.

Dirección:

Dirección absoluta: curva

Dirección relativa: oblicua.

Posee:

Cara posterior: es convexa, tiene una eminencia dirigida trasversalmente

que es la espina del omoplato esta termina en una prolongación que es el

acromion.

Cara anterior: es cóncava, llamada fosa subescapular.

Borde interno: es el borde espinal rugoso que presta inserción a los

músculos.

Borde superior: es el borde cervical, posee una escotadura llamada

escotadura coracoidea.

Borde externo: es el borde axilar, y posee en la parte superior la fosita

subglenoidea.

Angulo superior: está formada por la convergencia del borde cervical y

borde espinal, permite inserción muscular.

Angulo inferior: está formado por la convergencia del borde espinal y el

borde axilar, permite inserción muscular.

Angulo anterior: es truncado, en este se puede ver la cavidad glenoidea,

el cuello del omoplato. La apófisis coracoidea.

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BRAZO:

HUMERO:

Es un hueso largo.

Dirección:

Dirección absoluta espiral

Dirección relativa vertical

Posee:

Epífisis superior o proximal:

o Cabeza: es una superficie esférica

o Cuello anatómico

o Troquín: es prominente y da inserción a músculos

o Troquiter: es prominente y da inserción a músculos

o Corredera bicipital: está entre los tubérculos y contiene los tendones

de partes del m. bíceps.

o Cuello quirúrgico: es donde se producen la mayor de las fracturas

por eso su nombre. Está situado debajo del Troquín y el Troquiter.

Debajo de este se encuentra la diáfisis.

Diáfisis: es primatica triangular de base posterior tiene una cara posterior,

una derecha e izquierda un borde anterior, uno derecho y por ultimo uno

izquierdo.

o Cara externa: impresión del m. deltoides.

o Borde externo: canal de torsión.

o Extremo distal: el hueso se hace aplanado y termina en la epitróclea

y el epicondilo.

Epífisis distal:

o Cara articular: formado por el cóndilo humeral, prominencia

redondeada lis que se articula con el radio y la tróclea.

o Cara anterior: es la fosita coracoides: sirve para recibir la apófisis

coracoides del cubito.

o Cara posterior: es la cavidad olecraniana: sirve para recibir al

olecranon, apófisis del extremo superior del cubito.

o Epicondilo.

o Fosa supracondilea.

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ANTEBRAZO:

CUBITO:

Es el hueso de lado interno, es un hueso largo.

Dirección:

Dirección absoluta lineal

Dirección relativa vertical

Cuerpo o diáfisis: es prismática triangular de base interna, en esta

encontramos el olecranon, la cavidad sigmoidea mayor, apófisis

coronoides, por lo que posee:

o Cara interna,

o Cara anterior

o Cara posterior

o Borde posterior

o Borde anterior

o Borde externo (se encuentra la cavidad sigmoidea menor).

Extremo inferior o distal: la cabeza se articula con la escotadura cubital

que se articula con los huesos de la muñeca, por detrás se encuentra la

apófisis estiloides.

RADIO:

Es una estructura ósea, un hueso largo (por ser este un hueso largo se le describen

epífisis y diáfisis)

Dirección:

Dirección absoluta línea

Dirección relativa vertical.

Su posición es externa respecto al cubito, la cabeza del radio se articula con el

cóndilo humeral. La diáfisis en su cara interna presenta la tuberosidad bicipital

que sirve de inserción al m. bíceps. Se articula con el cubito mediante el

ligamento interóseo de antebrazo que atraviesa el área entre las diáfisis de los dos

huesos.

Extremo superior (epífisis proximal): Posee la cabeza del radio, con la

cúpula o cavidad del radio en la parte superior.

o Cúpula o cavidad glenoidea de la cabeza.

o Carilla interna.

o Perímetro.

o Cuello.

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Cuerpo o diáfisis: es prismática triangular de base externa por lo tanto

tiene una

o Cara externa.

o Cara posterior.

o Cara anterior.

o Borde anterior.

o Borde posterior.

o Borde interno.

Extremo inferior o distal:

o La apófisis estiloides (es más grande).

o Se articula con los huesos de la muñeca

o Cavidad sigmoidea

o Parte posterior de la epífisis: canal para los tendones extensores de

los dedos y mano.

o Cara carpiana:

Carilla interna cuadrilátera.

Carilla externa triangular.

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MANO:

CARPO: son los huesos de la muñeca y están situados en dos hileras de cuatro

filas.

En la hilera proximal e afuera haca adentro están:

o Escafoides

o Semilunar

o Piramidal

o Pisiforme

En la hilera distal de afuera hacia dentro:

o Trapecio

o Trapezoide

o Grande

o Ganchoso

METCARPO: la palma de la mano está compuesta de 5 huesos metacarpianos

cada uno con una diáfisis y una cabeza. Irradian a la muñeca como rayos en una

rueda y se articulan con las falanges proximales de los dedos.

DEDOS: cada uno de ellos excluyendo al pulgar (solo tiene dos) tiene tres

falanges:

Proximal

Media

Distal o terminal.

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HUESOS DEL MIEMBRO INFERIOR O PELVIANO

HUESO DELA CADERA O PELVIS.

HUESO COXAL

Está primitivamente formado por 3 piezas: Ilion, Pubis (anterior) e Isquion

(inferior)

Es un hueso plano al que podemos describirle:

1.- Cara externa:

a) cavidad cotiloidea: (cótilo o acetábulo)

ceja cotilidea

escotadura: iliopubiana, iliosquiática e isquiobubiana.

b) fosa ilica externa:

líneas semicirculares:anterior y posterior

Canal supracotiloideo.

c) agujero abturador o isquiopubiano:

tubérculo isquiopubiano externo e interno

2.- Cara interna:

Línea innominada

a) Por encima y por fuera de la línea innominada.

Fosa iliaca interna

b) Por abajo y por detrás:

Tuberosidad iliaca

Carilla auricular del hueso coxal

Estrecho medio de la pelvis.

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3.- Borde Anterior:

Porción vertical y horizontal.

Espina iliaca anterior y superior

Espina iliaca anterior e inferior

Eminencia iliopectinea

Superficie pectinea. Cresta pectinea

Espina del pubis

Ángulo del pubis

4.- Borde Posterior:

Espina iliaca posterior y superior.

Espina iliaca posterior e inferior.

Escotadura ciática mayor.

Espina ciática

Escotadura ciática menor

Cuerpo del isquion.

5.- Borde Superior o cresta iliaca

Tubérculo del glúteo mediano

6.- Borde Inferior:

Carilla pubiana

7.- Ángulos:

Antero superior: espina iliaca anterior y superior

Posterior superior: espina iliaca posterior y superior

Antero inferior: ángulo del pubis

Postero inferior: cuerpo del isquion o tuberosidad isquiática.

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HUESO DEL MUSLO O FÉMUR.

1.- CUERPO

a) Caras:

Anterior, derecha e izquierda.

b) Bordes:

Derecho, izquierdo y posterior.

c) Borde posterior: o línea áspera del fémur.

Espacio poplíteo o triángulo poplíteo (3-3´)

Cresta del glúteo mayor (4)

Cresta del pectíneo (4´)

Cresta del vasto interno (4´´)

Agujero nutricio del fémur. (5)

2.- Extremo Superior:

a) Cabeza (6)

Fosilla del ligamento redondo. (6´)

b) Cuello Anatómico (9)

c) Trocánter mayor: (7)

Cresta del glúteo medio

Cavidad digital del troncánter mayor

d) Trocánter menor (8)

Línea intertrocantaria.

e) Cuello quirúrgico

3.- Extremo Inferior:

Tróclea femoral (9´)

Cóndilos (10 – 11)

Escotadura o fosa intercondilea (12)

Hueso supra troclear. (9´´)

Espacio poplíteo

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HUESOS DE LA PIERNA

a) RÓTULA

1.- Cara Anterior: bolsa prerrotuliana

2.- Cara Posterior: está en relación con la articulación de la rodilla

Parte inferior: en relación con un paquete celuloadiposo.

Parte Superior: en relación con los cóndilos del fémur.

3.- Base.

4.- Vértice.

5.- Bordes: Interno y Externo.

HUESOS DE LA PIERNA PROPIAMENTE DICHOS

LA TIBIA.

Este es un hueso interno de la pierna y se encuentra ubicado por debajo

del fémur y por encima del conglomerado del tarso. Es un hueso muy

voluminoso largo, par y asimétrico. Presenta un cuerpo y dos extremos el

cuerpo tiene forma prismática y va a presentar tres caras y tres bordes.

Presenta una cara interna, una cara externa y una cara posterior. En la

cara posterior se observa una línea de dirección oblicua que va de arriba

hacia abajo y de afuera hacia adentro denominada línea oblicua de la

tibia, por fuera de esta línea oblicua de la tibia se observa el agujero

nutricio del hueso, tiene una dirección longitudinal y es muy voluminoso,

presenta tres bordes: un borde anterior el cual está incurvado y tiene forma

de “S” itálica el cual es obtuso y romo a nivel de los extremos y muy

delgado y cortante a nivel de la porción media, por esta porción media va

a recibir el nombre de cresta de la tibia, esta cresta de la tibia hacia arriba

va a estar por fuera por una gran eminencia denominada Tubérculo

anterior o tuberosidad anterior de la tibia. Presenta un borde interno, y un

borde externo. El borde externo al llegar la porción triangular en cuya

porción inferior hay una carilla articular que se articula con el maléolo

externo del peroné.

Extremo superior de la Tibia.

Este extremo presenta dos cavidades destinadas a articularse con los

cóndilos del fémur. Estas son las cavidades glenoideas de la tibia, tenemos

una cavidad glenoidea interna y una cavidad glenoidea externa las

cuales se articulan respectivamente con el cóndilo interno y con el cóndilo

externo del fémur, las cavidades glenoideas están rodeadas por un borde

semicircular y están separadas por un borde medio, a nivel de este borde

medio se observan dos tubérculos, un tubérculo externo y un tubérculo

interno, estos están separados por una escotadura y toda esta estructura

tubérculo externo, tubérculo interno y escotadura van a formar la

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denominada espina de la tibia, esta espina de la tibia va a delimitar dos

espacios irregularmente triangulares uno que se encuentra por delante de

la espina de la tibia denominado espacio preespinal y otro

OJO FALTA ALGOOOOOO

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EL PERONÉ

Es el hueso de situación externa de la pierna mucho menos voluminoso

que la tibia, está menos elevado que la tibia en su porción superior y más

descendida que la tibia en su porción inferior a nivel de la articulación de

la garganta del pie. Es un hueso largo y asimétrico y presenta un cuerpo y

dos extremos.

El cuerpo

Es de forma prismática triangular y presenta tres caras y tres bordes,

presenta:

- una cara interna: presenta una cresta denominada cresta inter ósea

-una cara externa: presenta un canal denominado canal de los peroneos

laterales donde pasan los tendones de los peroneos laterales.

- Una cara posterior:

Los tres bordes: un borde anterior, un borde interno y un borde externo.

El extremo superior del peroné:

Denominado también cabeza del peroné el cual articula con la

tuberosidad externa de la tibia en la parte Postero externa de esta cabeza

del peroné se observa una apófisis denominada apófisis estiloides del

peroné.

FOTO FOTO

El extremo inferior del peroné:

Denominado también maléolo externo del peroné el cual articula con por:

una parte externa del extremo inferior de la tibia y por otra parte con la

cara externa del astrágalo.

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HUESOS DEL PIE:

Este va a presentar tres segmento que yendo de atrás hacia adelante,

están compuestos por tres segmentos: un primer segmento constituido por

un gran conglomerado óseo denominado tarso, un segundo segmento

constituido por 5 columnas óseas divergentes denominadas metatarso y un

tercer segmento constituido por los dedos.

EL TARSO:

Este se divide en dos hileras; una hilera posterior constituida por el astrálago

y el calcáneo y una hilera anterior constituida por el escafoides, el

cuboides y las tres Cuñas, es decir, el tarso está constituido por un total de

7 huesos.

Descripción de la hilera posterior

El astrálago: este es el hueso más elevado del tarso, se encuentra ubicado

inmediatamente por debajo de los huesos de la pierna y por encima del

El calcáneo:

El hueso más voluminoso del tarso y está ubicado por debajo del astrálago

e inmediatamente por encima del suelo, este sería el talón. El presenta 6

caras.

La cara superior se articula con el astrálago, se observan dos carillas

articulares, una carilla posteroexterna y una carilla antero interna, las dos

encargadas a articularse con la cara inferior del astrálago, ambas están

separadas por una ranura la es estrecha hacia atrás y ensanchada hacia

delante y que junto con la ranura astrangalina va a formar el hueco

calcáneoostrangalino o seno del tarso.

La cara inferior: está surcada por una serie de líneas longitudinales y por

una serie de agujeros vasculares, presenta hacia atrás dos tuberosidades

denominadas tuberosidad interna y tuberosidad externa del calcáneo.

La Cara externa: presenta un tubérculo denominada tubérculo externo del

calcáneo en cual presenta dos canales, un canal superior y un canal

inferior, el canal superior que pasa por el tendón del músculo peroneo

lateral corto y el canal inferior por donde pasa el tendón del músculo

peroneo lateral largo.

La cara interna: presenta un gran canal que es el canal calcáneo interno,

presenta una apófisis denominada apófisis menor del calcáneo surcada

por dos canales, un canal por donde pasa el tendón del músculo flexor del

dedo gordo y un segundo canal por donde pasa el tendón del músculo

flexor de los dedos.

La cara anterior se ve articulada con el cuboides

La cara posterior: la cual sería la porción el talón que se palpa fácilmente y

está en contacto con el zapato.

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La fila anterior del tarso:

Está constituida por 5 huesosque son: Escafoides, el cuboides, y las tres

Cuñas.

El Escafoides: este se encuentra por delante del astrálago por detrás de la

primera, segunda y tercera Cuña y por dentro del cuboides. Tiene una

forma irregularmente cuboides y presenta 6 caras.

La cara anterior va a estar articulada con la primera Cuña, segunda Cuña

y con la tercera Cuña, esta superficie articular está dividida por dos crestas

oblícuas.

La cara posterior: presenta una superficie articular que se articula con el

astrágalo.

Presenta un extremo interno y un extremo externo y presenta dos caras

muy adelgazadas que sería la cara superior la cual podría llamarse

también borde superior.

Y Una cada inferior que se podría llamar Borde inferior.

El cuboide:

Es un hueso irregularmente cuboides y se encuentra ubicado por delante

del calcáneo por fuera del escafoides y por encima del quinto

Metatarsiano, del cuarto Metatarsiano y de la tercera Cuña.

La cara anterior: la cual está destinada a articularse con el quinto

Metatarsiano y con el cuarto Metatarsiano.

La cara posterior: la cual está destinada a articularse con el calcáneo.

La cara interna: la cual está destinada a articularse con la tercera Cuña y

con el escafoides.

La cara externa: no articula con nada y forma parte del borde externo del

pie.

Presenta también una cara superior y una cara inferior. En la cara inferior se

puede describir el tubérculo del cuboides y un canal denominado el canal

del cuboides.

Las tres Cuñas:

Yendo de afuera hacia adentro primera, segunda y tercera Cuña

llamados Cuñas porque son cuneiformes, es decir, tienen forma de Cuña.

Estas Cuñas también pueden denominarse de acuerdo con su tamaño y

así tendríamos la Cuña grande (primera Cuña), la Cuña mediana

(segunda Cuña) y la Cuña pequeña (la tercera Cuña).

La 1ra Cuña:

Se encentra ubicada por delante del escafoides y por detrás del primer

Metatarsiano, presenta una cara posterior que se articula con el

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escafoides y una cara anterior que se articula con la extremidad posterior

del primer Metatarsiano, una cara externa que se articula con la segunda

Cuña y con el tercer Metatarsiano, y una cara interna que forma el borde

interno del pie.

Presenta una base que sería inferior y un vértice superior ubicado a nivel

del dorso del pie.

La 2da Cuña:

Tiene una cara posterior que se articula con el escafoides. Una cara

anterior que se articula con el segundo Metatarsiano. Una cara interna que

se articula con la 1ra Cuña. Una cara externa que se articula con la 3ra

Cuña. Presenta una base superior y un vértice inferior.

La 3ra Cuña:

Presenta una cara posterior que se articula el escafoides. Una cara anterior

que se articula con el 3er Metatarsiano. Una cara interna que se articula

con la 2da Cuña y con el 2do Metatarsiano. Una cara interna que se

articula con el cuboides y un poco con el 4to Metatarsiano.

Huesos del Metatarso:

Este va a estar constituido por 5 columnitas óseas divergentes, están

nombradas como 1era, 2da, 3era, 4ta y 5ta yendo de adentro hacia

afuera.

Características generales:

Son huesos largos y presentan un cuerpo y dos extremos.

El cuerpo va a presentar una forma prismática triangular en la cual se

describen 3 caras y 3 bordes, presentan una cara interna, una cara

externa y una cara superior. Presenta un borde inferior, un borde exterior y

un borde interno.

Presenta dos extremos superiores en el cual podemos describir 5 carillas de

las cuales dos son no articulares y 3 articulares. Las dos no articulares serían

la carilla superior uy la carilla inferior, que están en contacto con el dorso

del pie y la planta del pie respectivamente. Las articulares serían una carilla

posterior que articula con los huesos del tarso, una carilla interna que

articula con el Metatarsiano interno y una carilla interna que articula con el

Metatarsiano externo.

Características del 1er Metatarsiano:

Es mucho más voluminoso que el resto de los Metatarsiano

Su extremo posterior es muy voluminoso y va a presentar una carilla

posterior para la primera Cuña y una carilla externa para el 2do

Metatarsiano.

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Carece de carilla interna.

El extremo anterior de este Metatarsiano es muy voluminoso con

respecto a los demás Metatarsianos. Presenta dos ranuritas divididas

por una cresta, en las ranuritas se van a ubicar los huesos

sesamoideos.

Características del 2do Metatarsiano:

Presenta una carilla posterior que se articula con la 2da Cuña, una

carilla interna que se articula con la 1era Cuña y con el 1er

Metatarsiano, y una carilla externa que se articula con la 3era Cuña

y con el 3er Metatarsiano.

Características del 3er Metatarsiano:

Presenta una carilla posterior que se articula con la 3era Cuña, una

carilla interna que se articula con el 2do Metatarsiano y una carilla

externa que se articula con el 4to Metatarsiano.

Características del 4to Metatarsiano:

Presenta una carilla posterior que se articula con el cuboides, una

carilla interna que se articula un poco con la 3era Cuña y un poco

con el 3er Metatarsiano y una carilla externa que se articula con el

5to Metatarsiano.

Características del 5to Metatarsiano:

Presenta una cara posterior que se articula con el cuboides, una

carilla interna que se articula con el 4to Metatarsiano y carece de

carilla externa

HUESOS DE LOS DEDOS

Son unos apéndices constituidos por falanges, estos apéndices van de

adentro hacia afuera y se denominan 1ro, 2do, 3ero, 4to y 5to dedo. El

1ero se denomina dedo gordo del pie y el 5to se denomina dedo

pequeño. Están constituidos por tres falanges que yendo de atrás hacia

delante son la 1era, 2da y 3era falange a excepción del dedo gordo del

pie que presenta dos falanges.

La estructura de las falanges: la única diferencia que hay entre las falanges

de la mano con respecto a las falanges de los dedos del pie va a ser que

son mucho más cortas y son menos voluminosas.

Los dedos Estos son apéndices móviles, son los extremos más distales del

miembro superior y están constituidos por unos huesecillos denominados

falanges; todos los dedos tienen tres falanges a excepción del 1er dedo

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que tiene dos falanges; las falanges se denominan de atrás hacia delante

1era, 2da y 3era falange.

1era falange: es un hueso largo y presenta un cuerpo y dos extremos, el

cuerpo es semicilíndrico, el extremo posterior presenta una cavidad que es

la cavidad glenoidea de la 1era falange que se articula con el extremo

anterior de los Metatarsiano; el extremo anterior tiene la forma de polea

con una garganta media y dos carillas laterales.

2da falange: presenta un cuerpo y dos extremos; el extremo posterior

presenta una cresta longitudinal que se corresponde con la garganta de la

polea del extremo anterior de la 1era falange y presenta dos carillas

laterales; el extremo anterior tiene la forma de polea o tróclea con una

garganta media y dos carillas laterales.

3era falange: presenta un extremo posterior el cual tiene una cresta

longitudinal media que se corresponde con la garganta de la polea de la

2da falange y dos carillas laterales que se corresponden con las carillas

laterales de la 2da falange y presenta un extremo anterior que es un

extremo libre en forma de herradura, el cual presenta hacia el dorso una

superficie lisa la cual está en contacto con la uña y en la porción inferior

presenta una superficie rugosa que está en contacto con el pulpejo del

dedo.

LOS HUESOS SESAMOIDEOS

Son unos pequeños huesos que pueden ser redondo o pueden ser ovales

los cuales se van a clasificar en dos tipos; los periarticulares que se

encuentran alrededor de las articulaciones y lo intra tendinosos que son

huesos que están dentro de los tendones delos músculos. Entre los

sesamoideos peri articulares tenemos los sesamoideos de la palma de la

mano, es decir, en la región flexora de la mano estos sesamoideos son en

números de 2 a 7 a nivel de la palma de la mano dos de ellos son

constantes y el resto son variables, los sesamoideos se ubican alrededor de

las articulaciones metacarpofalángicas y alrededor de las articulaciones

de la interfalángica de la palma de la mano los dos. Sesamoideos

constantes se ubican en la articulación metacarpofalángica del índice

luego de la articulación metacarpofalángica del meñique y luego de la

articulación interfalángicas del pulgar y finalmente los demás sesamoideos

de las articulaciones metacarpofalángicas y los demás sesamoideos de las

demás articulaciones interfalángicas; y los sesamoideos de la planta del

pie los sesamoideos metatarsofalángicos del dedod gordo son constantes

y en un número de 2 uno interno y otro externo. El sesamoideo

interfalángico del dedo gordo tiene la misma disposición que el del pulgar,

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está colocado transversalmente por debajo de la articulación de la

primera falange con la segunda. Los sesamoideos metatarso falángicas de

los dedos 2do y 5to son casi siempre únicos como sus correspondientes de

la mano. La frecuencia de estos sesamoideos es la siguiente; la articulación

metatarsofalángica del 2do dedo la metatarsofalángica del 5to dedo, la

interfalángica del 1er dedo o dedo gorde y luego las demás articulaciones

metatarsofalángicas y las demás articulaciones interfalángicas

Sesamoideos intra tendinosos: son huesos en el interior de tendones de los

músculos, es decir, que no están unidos al esqueleto, uno de estos es la

rótula la cual es un hueso sesamoideo ubicado en el interior del músculo

cuádriceps crural. Entre los otros de estos tenemos un hueso ubicado en el

interior del tendón gemelo externo, en el interior del tendón del peroneo

lateral largo y en el interior del tendón del tibial posterior.

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SISTEMA ARTICULAR

ARTROLOGÍA: es parte de la anomia que tiene por objeto de estudio las

articulaciones del cuerpo.

ARTICULACIÓN: es el conjunto de partes blandas y duras que constituyen la unión

entre dos o más huesos próximos.

PARTES:

A. SUPERFICIES OSEAS: es la superficie articular de la parte del hueso que está

destinada a articularse. (es la forma de la superficie articular)

Tipos:

Cóncavas.

Convexas.

Platiformes.

Polea o tróclea.

Epitróclea.

Cilíndricas.

Palancas.

B. PARTES BLANDAS INTERPUESTAS O INTERÓSEAS. (CARTÍLAGOS)

Tipos:

Cartílago articular: esta estructura se encuentra adherida al hueso,

está presente en todas.

Fibrocartílago marginal o rodete articular: su función es profundizar

la cavidad articular y a ayudar a fijar la estructura ósea.

Se puede encontrar de dos maneras:

o Completo.

o Incompleto.

Fibrocartílago interarticular: son estructuras blandas bicóncavas.

o Menisco: estructura blanda cartilaginosa que es bicóncava y

esa ubicada entre superficies convexas.

Los cartílagos actúan como amortiguadores evitando el roce o fricción entre las

estructuras y ayudan a mantenerlo en su sitio.

C. PARTES BLANDAS SITUADAS ALREDEDOR O PERIFÉRICAS.

Ligamentos: permiten mantener los huesos en su sitio mientras que se

mueve, es decir impiden que se separen.

Tipos de ligamentos:

o Ligamentos periféricos: se ubican alrededor.

Pueden ser de dos tipos:

Ligamentos individuales.

Ligamentos capsulares.

o Ligamentos interóseos: son ligamentos cortos que van de

hueso a otro.

o Ligamentos a distancia: se ubican entre dos huesos pero a

mayor distancia.

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D. MEDIOS DE DESLIZAMIENTO SINOVIAL: hay que separar os medios de

deslizamiento o como es su sinovial.

Elementos de una sinovial:

Liquido articular sinovial: es un líquido llamado sinovia, es lubricante

que facilita el roce entre los huesos.

Cavidad articular

Membrana sinovial: es donde se produce el líquido y es un filtrado

de la sangre se produce y se reabsorbe.

Clasificación:

o Bien desarrollada: posee los tres elementos mencionados

anteriormente muy desarrollados.

o Desarrollada: normal.

o Poco desarrollada: los elementos mencionados anteriormente

están muy poco desarrollados.

E. MOVIMIENTOS:

Deslizamiento: está presente en todas las articulaciones que son

móviles. Es deslizar un hueso sobre el otro sin que se separen.

Rotación:

o Interna = pronación.

o Externa = supinación.

Oposición: cuando un hueso se acerca o se aleja de la línea media.

o Flexión: cuando un hueso se carca a otro.

o Extensión: cuando un hueso se aleja del otro.

o Aducción: cuando nos acercamos a la línea media.

o Abducción o abeducción: cuando nos alejamos de la línea

media.

Circunducción: movimiento de forma circular que dibuja un cono

cuyo vértice está en la articulación y el extremo está en la mano.

F. TIPO DE ARTICULACIÓN:

DIARTROSIS: son las articulaciones que disfrutan de movimiento

extenso. Elementos de una diartrosis: superficies óseas o articulares,

cartílagos, fibrocartílago articular, sinovial, movimientos, ley de

presión.

Ley de presión: el espesor del cartílago de incrustación mide de 1 a 2 mm, varía

según la presión que han de soportar las superficies articulares correspondientes.

Cuanto mayor es la presión, mayor (más grueso) es el cartílago. Así por una parte

este cartílago es más grueso en las articulaciones del miembro inferior que en las

del superior y por otra parte en la misma articulación el punto que soporta mayo

presión es el que presenta más considerable capa cartilaginosa.

Géneros o clasificación:

1. Enartrosis o primer género.

2. Condrolartrosis o segundo género.

3. Encaje reciprocro o tercer género.

4. Trocleartrosis o cuarto género.

5. Trocoides o quinto género.

6. Artroidea o sexto género.

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ANFIARTROSIS: son articulaciones poco móviles.

Se clasifican en:

o Anfiartrosis verdaderas: tiene dos superficies articulares

planas o excavadas. Entre ellas podemos encontrar un disco

o un ligamento interóseo que fija las dos superficies.

o Diartroanfiartrosis: lo que la diferencia del resto de las demás

es que esta la encontramos dentro del disco y no hay

manera de verlo a menos que un realizarse un corte del

disco, la cavidad rudimentaria que no logra ser una cavidad

articular.

SINARTROSIS: son articulaciones inmóviles que se encuentran en el

cráneo y la cara. Se encuentran en el cráneo y entre los cartílagos

costales.

Se clasifican en:

o Sinfibrosis: depende de que tenga entre los huesos una

sustancia fibrosa. Son las suturas del cráneo y tenemos los

siguientes tipos:

Dentadas: los bordes tienen forma de diente.

Escamosas: los bordes están cortados en bisel.

Armónicas: están en contacto por sus bordes.

Esquindelisis: son aquellas que por un lado hay una

cresta y por el otro un canal. El único ejemplo que hay

es el vómer con el esfenoides.

o Sincondrosis: tiene interpuesta una sustancia cartilaginosa.

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ARTICULACONES DEL TÓRAX

EL TÓRAX: es una formación osteocartilagenosa que contiene a los pulmones, el

corazón y los demás órganos mediastinales. Está formado por el esternón y las

costillas.

ARTICULACIONES DEL TÓRAX:

A. Articulación de las costillas con la columna vertebral o costovertebral.

B. Articulación de la costilla con el cartílago costal o condrocostal.

C. Articulación de los cartílagos costales con el esternón o condroesternal.

D. Articulación de los cartílagos costales entre sí o intercondrales.

E. Articulación de las diferentes piezas del esternón entre si o esternales.

A. ARTICULACION COSTOVERTEBRAL:

ARTICULACIÓN COSTOVERTEBRAL

SUPERIFICIES

ARTICULARES

Costillas: dos carillas planas en la cabeza.

1 era costilla: una carilla plana en la cabeza.

11ava y 12 ava costilla: una carilla plana en la cabeza.

Vertebras: dos carillas planas en el cuerpo.

1era vértebra dorsal: una carilla plana completa en el

cuerpo.

11ava y 12 ava dorsal: una carilla plana completa en el

cuerpo.

MEDIOS DE UNIÓN

Ligamento interóseo

Ligamento radiado anterior

Ligamento radiado posterior

MEDIOS DE

DESLIZAMIENTO,

SINOVIAL

Sinovial poco desarrollad y doble

MOVIMIENTOS Deslizamiento

TIPO DE ARTICULACIÓN Diartrosis de 6 to género. Artrodia (doble artrodia)

B. ARTICULACIÓN TRANSVESOCOSTAL:

ARTICULACIÓN TRANSVESOCOSTAL

SUPERIFICIES

ARTICULARES

Costilla: carilla plana en la tuberosidad.

Vertebra: carilla plana en la apófisis trasversa.

MEDIOS DE UNIÓN

Ligamento trasversocostal interóseo

Ligamento trasverso cosntal superior

Ligamento trasverso costal posterior

Ligamento trasverso costal inferior

Ligamento costolaminar

MEDIOS DE

DESLIZAMIENTO,

SINOVIAL

Poco desarrollada y doble

MOVIMIENTOS Deslizamiento

TIPO DE ARTICULACIÓN Diartrosis de 6to genero. Artrodia

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C. ARTICULACIÓN CONDROCOSTAL.

ARTICULACIÓN CONDROCOSTAL

SUPERIFICIES

ARTICULARES

Epifisis anterior de la costilla: carilla oval

Extremidad del cartílago

TIPO DE ARTICULACIÓN Sinartrosis

D. ARTICULACION CONDROESTERNAL

ARTICULACIÓN CONDROESTERNAL

SUPERIFICIES

ARTICULARES

Esternón: escotaduras costales

Cartílago: en cuña

MEDIOS DE UNIÓN

Ligamento interóseo

Ligamento capsular

Ligamento radiado anterior

Ligamento radiado posterior

MEDIOS DE

DESLIZAMIENTO,

SINOVIAL

Sinovial poco desarrollada

MOVIMIENTOS Deslizamiento

TIPO DE ARTICULACIÓN Diartrosis de 6to genero. Artrodia

E. ARTICULACIÓN INTERCONDRAL

ARTICULACIÓN

SUPERIFICIES

ARTICULARES

Carillas ovales

Cartílagos 8,9,10

MEDIOS DE UNIÓN Pericondrio

MOVIMIENTOS Deslizamiento

TIPO DE ARTICULACIÓN Diartrosis de 6to genero. Artrodia

ARTICULACIONES ESTERNALES

ARTICULACION ESTERNAL SUPERIOR ARTICULACION ESTERNAL INFERIOR

Superficies planas ovales

Fibrocartílago interarticular

Periosto

Anfiartrosis

Superficies planas alargadas

Sustancia cartilaginosa

Periostio

Sincondrosis

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ARTICULACIONES DE LA CABEZA

ARTICLACIÓN DE LA CABEZA: la articulación de la cabeza compren los tres grupos

siguientes:

1. Articulaciones del hueso del cráneo entre sí.

2. Articulaciones de los huesos de la cara.

3. Articulaciones cráneo faciales.

HUESOS DEL CRANEO: Está constituido por 8 huesos:

CUATRO PARES CUATRO IMPARES

Temporal (2)

Parietal (2)

Frontal

Etmoides

Esfenoides

Occipital

ARTICULACIONES DEL CRÁNEO:

Sutura frontoparietal.

Sutura interparietal.

Sutura parietotemporal.

Sutura parietooccipital. TIPO ART. ESCAMOSA.

Sutura temporoccipital.

Sutura esfenotemporal.

Sutura frontoesfenoidal.

BASE:

CONFIGURACION INTERNA:

HUESOS DE LA CARA VISION ANTERIOR – FRONTAL:

PARES (8) IMPARES (2)

Maxilar superior (2)

Propios de la nariz (2)

Cigomático o malar (2)

Palatinos (2)

Cornetes o conchas nasales

inferiores (2)

Vómer.

Maxilar inferior o

mandíbula.

ARTICULACIONES DE LA CARA:

Sutura intenasal.

Sutura nasomaxilar

COPARTIMENTO ANTERIOR COMPARTIMENTO MEDIO COMPARTIMENTO POSTERIOR

Sutura frontoetmoidal.

Sutura etmoidoesfenoidal:

ART. DE TIPO SINCORDROSIS

Sutura frontoesfenoidal.

Sutura esfenoparietal.

Sutura esfenotemporal.

Sutura esfenooccipital.

Sutura temporoparietal.

Sutura parietooccipital.

ARTICULACIONES DENTADAS

ARTICULACIONES DENTADAS

ARTICULACIONES

ARMONICAS

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Sutura vomeromaxilar

Sutura inter maxilar

Sutura maxilomalr

Sutura interpalatina

Sutura intermaxilar.

ARTICULACIONES CRANEO FACIALES:

INTERNAMENTE LATERAL EXTERNA (REGION TEMPORAL)

Cornete superior.

Cornete medio.

Cornete inferior.

Sutura vomeroesfenoidal: ART

EQUENDELESIS

Palatinos

Sutra frontomalar

Sutura frontonasal

Sutura frontomaxilar

ARTICULACIÓN TEMPOROAXINAR:

ARTICULACIÓN TEMPOROMAXILAR

SUPERIFICIES

ARTICULARES

MAXILAR INFERIOR TEMPORAL

Cóndilos Cóndilo

Cavidad glenoidea

MEDIOS DE UNIÓN

Ligamento capsular.

Ligamento lateral: externo e interno.

Ligamento estilomaxilar.

Ligamento esfenomaxilar.

Ligamento pterigomaxilar.

MEDIOS DE

DESLIZAMIENTO

Sinovial bien desarrollada

Sinovia: superior e inferior

MOVIMIENTOS

↑ Ascenso

↓ Descenso

→ Proyección anterior

← Proyección posterior

↔ Lateralidad o Diducción

TIPO DE ARTICULACIÓN Diartrosis de segundo género: doble condílea

ARTICULACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR

ARTICULACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR:

La articulación esternocostoclavicular.

Unión de la clavícula con la apófisis coracoides.

Ligamentos propios de la escapula.

Articulación escapulohumeral.

Articulación del codo.

Articulación radiocubital superior.

Articulación radiocubital inferior.

ARTICULACIONES DENTADAS

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Articulación de la muñeca.

Articulación de la mano.

A. ARTICULACIÓN ESTERNOCOSTOCLAVICULAR

ARTICULACIÓN ESTERNOCOSTOCLAVICULAR

SUPERIFICIES

ARTICULARES

Clavícula: carilla articular (vertical y horizontal)

Esternón: carilla oblonga, carilla triangular 1er cartílago

Menisco

MEDIOS DE UNIÓN

Ligamento anterior

Ligamento posterior

Ligamento superior interclavicular

Ligamento inferior costoclavicular

MEDIOS DE

DESLIZAMIENTO

Sinovial interna o menisco esternal

Sinovial externa o menisco clavicular

MOVIMIENTOS

Asciende

Desciende

Adelante

Retrocede

Circunducción

TIPO DE ARTICULACIÓN Doble encaje recíproco

B. ARTICULACIÓN ACROMOIOCLAVICULAR

ARTICULACIÓN ACROMOIOCLAVICULAR

SUPERIFICIES ARTICULARES Carilla casi plana

Carilla plana

MEDIOS DE UNIÓN Ligamentos: superior e inferior

MEDIOS DE

DESLIZAMIENTO/SINOVIAL Poco desarrollada

MOVIMIENTOS Deslizamiento

TIPO DE ARTICULACIÓN Artrodia

C. ARTICULACIÓN ESCAPULOHUMERAL

ARTICULACIÓN

SUPERIFICIES ARTICULARES

Humero: cabeza

Escapula: la cavidad glenoidea y el rodete

glenoideo

MEDIOS DE UNIÓN

Ligamento capsular

Ligamento coracohumeral

Ligamento glenohumeral superior

Ligamento glenohumeral medio

Ligamento glenohumeral inferior

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MEDIOS DE

DESLIZAMIENTO/SINOVIAL Sinovial es bien desarrollada

MOVIMIENTOS

Flexión

Extensión

Aducción

Abducción

Rotación: interna y externa

Deslizamiento

Circunducción

TIPO DE ARTICULACIÓN Diartrosis de primer género o enartrosis

D. ARTICULACIÓN HUMEROCUBITAL

ARTICULACIÓN HUMEROCUBITAL

SUPERIFICIES ARTICULARES Humero: tróclea

Cubito: cavidad sigmoidea mayor

MEDIOS DE UNIÓN

Ligamento capsular

Ligamentos de refuerzo anterior

Ligamento de refuerzo posterior

Ligamentos de refuerzo laterales

MEDIOS DE

DESLIZAMIENTO/SINOVIAL Bien desarrollada

MOVIMIENTOS Flexión

Extensión

TIPO DE ARTICULACIÓN 4to genero o Tróclear

E. ARTICULACIÓN HUMERORADIAL

ARTICULACIÓN HUMERORADIAL

SUPERIFICIES ARTICULARES Humero: cóndilo humeral

Radio: cavidad glenoidea

MEDIOS DE UNIÓN

Ligamento capsular

Ligamentos de refuerzo anterior

Ligamento de refuerzo posterior

Ligamento de refuerzo lateral

MEDIOS DE

DESLIZAMIENTO/SINOVIAL Sinovial es bien desarrollada

MOVIMIENTOS Flexión

Extensión

TIPO DE ARTICULACIÓN 2do genero o Condílea

F. ARTICULACIÓN RADIOCUBITAL SUPERIOR

ARTICULACIÓN RADIOCUBITAL SUPERIOR

SUPERIFICIES ARTICULARES Cilindro óseo

Anillo fibroso

MEDIOS DE UNIÓN Ligamento semilunar

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MEDIOS DE

DESLIZAMIENTO/SINOVIAL Sinovial es poco desarrollada

MOVIMIENTOS Rotación

TIPO DE ARTICULACIÓN Diartrosis de 5to género o Trocoide

G. ARTICULACIÓN RADIOCUBITAL INFERIOR

ARTICULACIÓN RADIOCUBITAL INFERIOR

SUPERIFICIES ARTICULARES

Radio: es cóncavo en sentido anteroposterior y casi

plano en sentido vertical.

Cubito: es convexa de adelante hacia atrás casi

plana en sentido vertical y ordinariamente más alta

en su arte media que als dos extremidades.

MEDIOS DE UNIÓN

Capsula articular: es laxa es su parte superior, esta

reforzada por delante y por detrás por los ligamentos

radiocubital.

Ligamento articular: está representado por algún

fascículo transversales y oblicuos y regularmente

diseminados en la cara anterior de la capsula se

inserta por una parte en la extremidad anterior de la

cavidad simoidea del radio.

MEDIOS DE

DESLIZAMIENTO/SINOVIAL Sinovial bien desarrollada

MOVIMIENTOS Pronación

Supinación

TIPO DE ARTICULACIÓN Diartrosis de 5to género o trocoide

F. ARTICULACIÓN DE LA MUÑECA

ARTICULACIÓN

SUPERIFICIES

ARTICULARES

Antebrazo: cavidad glenoidea. Superficie cóncava en

forma elepsoidea.

Mano: cóndilo formado por la unión del escafoides,

semilunar y piramidal, cada uno de ellos presenta en

su parte próxima una carilla articular cóncava.

MEDIOS DE UNIÓN

Capsula fibrosa: es un manguito que se inserta por

arriba alrededor de la superficie articular del radio

y en los bordes del ligamento triangular. Por abajo

alrededor de la superficie articular del cóndilo

carpiano.

Ligamento anterior: se extiende en su cara anterior

de la articulación compre dos fascículos: un

externo o radio carpiano y uno interno o

cubitcarpinano

Ligamento posterior (radiocarpiano dorsal): se inserta

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en el borde posterior de la carilla articular del radio

y su fija en gran parte en el piramidal.

Ligamento lateral interno: de forma triangular se

inserta en el lado interno del vértice de la apófisis

estiloides del cubito.

Ligamento lateral externo: de forma triangular y se

inserta en el vértice de la apófisis estiloides del

radio y el lado anteroexterno del escafoides.

Ligamento escafolunar profundo: tiene forma de

estrella de tres ramas. La primera rama se inserta

en la muesca radioescafular anterior es corta y

gruesa se divide en dos ramas una palmar que

tapiza la cara profunda del ligamento anterior y

una dorsal que refuerza el ligamento interóseo

escafolunar.

Anterior: fascículo radiocarpianao del ligamento

anterior, ligamento colateral radial, la memebrana

interósea, ligamento colateral anterior, fascículo

ulnocarpiano del ligamento anterior, ligamento

colateral ulnar.

Posterior: ligamento posterior radioulnar distal,

ligamento colateralulnar, ligamentos posteriores, parte

profunda con inserción en el carpo, ligamento

interóseo, ligamento colateral radial externo,

ligamento trapezoidal.

MEDIOS DE

DESLIZAMIENTO/SINOVIAL

Sinovial bien desarrollada (sinovial radio carpiana)

Sinovial radioulnar inferior

interlinea: piramidal, carpometacrapina media y

lateral, una radio carpiana y finalmente una

mediocarpiana.

MOVIMIENTOS

Flexión

Extensión

Aducción

Abducción

Circunducción

TIPO DE ARTICULACIÓN Diartrosis de segundo género o condilartrosis

G. ARTICULACIÓN DE LA MANO

LA MANO: está constituida por 27 huesos:

Carpo (8)

Metacarpo (5)

Falanges o dedos (14)

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ARTICULACIÓN DEL MANO:

Articulación de los huesos del carpo entre sí.

Articulación carpometacarpianas.

Articulaciones intermetacarpianas.

Articulaciones metacarpofalangicas.

Articulaciones interfalangicas de los dedos.

A. ARTICULACIÓN DE LOS HUESOS DEL CARPO ENTRE SÍ

ARTICULACIÓN DE LA PRIMERA FILA:

ARTICULACIÓN DEL PIRAMIDAL CON EL PISIFORME

ARTICULACIÓN DE LA SEGUNDA FILA

ARTICULACIÓN DE LA PRIMERA FILA CON LA SEGUNDA FILA

PARTE INTERNA

PARE EXTERNA

B. ARTICULACIONES CARPOMETACARPIANAS:

ARTICULACION CARPOMETACARPIANA DEL PULGAR

ARTICULACIONES CARPOMETACARPIANAS DE LOS ULTIMOS CUATRO

DEDOS

c. ARTICULACIONES INTERCARPINAS

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ARTICULACIONES DEL MIEMBRO INFERIOR

A. ARTICULACION SACROILIACA

ARTICULACIÓN SACROILICA

SUPERIFICIES

ARTICULARES

Carillas articulares

Sacro y coxal

MEDIOS DE UNIÓN

Ligamento capsular

Ligamento sacroilico anterior

Ligamento sacroilico posterior

Ligamento iliolumbar

MOVIMIENTOS Nutación y contranutacion

TIPO DE ARTICULACIÓN Diartroanfiartrosis

B. SINFISIS PÚBICA

ARTICULACIÓN SINFISIS DEL PUBIS

SUPERIFICIES

ARTICULARES

Carillas ovales del pubis

MEDIOS DE UNIÓN Fibrocartílago interóseo

Ligamentos periféricos

C. ARTICULACIÓN COXOFEMORAL

ARTICULACIÓN COXOFEMORAL

SUPERIFICIES ARTICULARES Pelvis: rodete completo: cavidad cotiloidea.

Fémur: superficie esférica. Cabeza.

MEDIOS DE UNIÓN

Ligamento redondo

Ligamento capsular o capsula

Fasiculos de refuerzo:

Ligamento iliofemoral

Ligamento isquiofemoral

Ligamento pubiofemoral

MEDIOS DE

DESLIZAMIENTO/SINOVIAL Sinovial bien desarrollada

MOVIMIENTOS

Flexión

Extensión

Aducción

Abducción

Circunducción

Rotación: interna y externa

TIPO DE ARTICULACIÓN Diartrosis de primer genero o enartrosis

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D. ARTICULACIÓN FEMOROTIBIAL

ARTICULACIÓN FEMOROTIBIAL

SUPERIFICIES ARTICULARES Fémur: trócela

Tibia: cavidades glenoideas

MEDIOS DE UNIÓN

Ligamentos cruzados: anterior y posterior

Ligamento capsular

Ligamento posterior

Meniscos: interno y externo

Ligamento anterior

Ligamento lateral: interno y externo

MEDIOS DE

DESLIZAMIENTO/SINOVIAL Sinovial bien desarrollada

MOVIMIENTOS Flexión

Extensión

TIPO DE ARTICULACIÓN Diartrosis de cuarto género o trocleartrosis

E. ARTICULACIÓIN PERONEOTIBIAL SUPERIOR E INFERIOR

ARTICULACIÓN PERONEOTIBIAL SUPERIOR E INFERIOR

SUPERIFICIES ARTICULARES Tibia: carillas planas

Peroné: carillas planas

MEDIOS DE UNIÓN Membrana interósea

Ligamento interóseo

MEDIOS DE

DESLIZAMIENTO/SINOVIAL Sinovial poco desarrollada

MOVIMIENTOS Deslizamiento

TIPO DE ARTICULACIÓN Diartrosis de sexto género o artrodia

F. ARTICULACIÓN TIBIOTARSIANA

ARTICULACIÓN TIBIOTARSIANA

SUPERIFICIES ARTICULARES Tibia: superficie cóncava inferior

Tarso: tróclea del astrágalo

MEDIOS DE UNIÓN

Ligamento capsular

Ligamento lateral externo

Ligamento lateral interno

MEDIOS DE

DESLIZAMIENTO/SINOVIAL Sinovial bien desarrollada

MOVIMIENTOS

Flexion

Extensión

Aducción

Abducción

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Rotación

Circunduccion

TIPO DE ARTICULACIÓN Diartrosis de cuarto genro o trocleartrosis

G. ARTICULACION ASTRAGALOCALCÁNEA

ARTICULACIÓN ASTRAGALOCALCÁNEA

SUPERIFICIES ARTICULARES Carillas planas

MEDIOS DE UNIÓN

Ligamento calcáneoastragalino interóseo

Ligamento calcáneoastragalino externo

Ligamento calcáneoastrgalino posterior

MEDIOS DE

DESLIZAMIENTO/SINOVIAL Sinovial poco desarrollada y doble

MOVIMIENTOS

Aducción

Abducción

Rotación

TIPO DE ARTICULACIÓN Diartrosis de sexto género o artrodia (doble artrodia)

H. ARTICULACIÓN MEDIOTRASINA

ARTICULACIÓN MEDIOTARSINA

SUPERIFICIES ARTICULARES

Calcáneo: carilla cóncava

Cuboides: carilla convexa

Astrágalo: una cabeza

Escafoides: cavidad glenoidea

MEDIOS DE UNIÓN

Ligamento astrágalo escafoideo superior

Ligamento astrágalo escafoideo inferior

Ligamento calcáneo cuboideo superior

Ligamento calcáneo cuboideo inferior

MEDIOS DE

DESLIZAMIENTO/SINOVIAL Sinovial bien desarrollada externa e interna

MOVIMIENTOS

Flexion

Extensión

Aducción

Abducción

Rotación

TIPO DE ARTICULACIÓN Interna; enartrosis

Externa: encaje recíproco

I. ARTICULACIÓN ESCAFOCUBOIDEA

ARTICULACIÓN ESCAFOCUBOIDEA

SUPERIFICIES ARTICULARES Carillas planas

MEDIOS DE UNIÓN Ligamento interoseo

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Ligamentos dorsales

Ligamentos plantares

MEDIOS DE

DESLIZAMIENTO/SINOVIAL Sinovial poco desarrollada

MOVIMIENTOS Deslizamiento

TIPO DE ARTICULACIÓN Diartrosis de sexto género o artrodia

J. ARTICULACIÓN ESCAFOIDOCUNEALES

ARTICULACIÓN ESCAFOIDOCUNEALES

SUPERIFICIES ARTICULARES Carillas planas

MEDIOS DE UNIÓN Ligamentos dorsales

Ligamentos plantares

MEDIOS DE

DESLIZAMIENTO/SINOVIAL Sinovial poco desarrollada

MOVIMIENTOS Deslizamiento

TIPO DE ARTICULACIÓN Diartrosis de sexto género o artrodia

K. ARTICULACIONES INTERCUNEALES

ARTICULACIÓN INTERCUNEAL

SUPERIFICIES ARTICULARES Carillas planas

MEDIOS DE UNIÓN

Ligamentos dorsales

Ligamentos interóseos

Ligamentos plantares

MEDIOS DE

DESLIZAMIENTO/SINOVIAL Sinovial poco desarrollada

MOVIMIENTOS Deslizamiento

TIPO DE ARTICULACIÓN Diartrosis de sexto género o artrodia

L. ARTICULACIÓN CUBOIDOCUNEAL

ARTICULACIÓN CUBOIDEOCUNEAL

SUPERIFICIES ARTICULARES Carillas planas

MEDIOS DE UNIÓN

Ligamento interóseo

Ligamento dorsales

Ligamento plantares

MEDIOS DE

DESLIZAMIENTO/SINOVIAL Sinovial poco desarrollada

MOVIMIENTOS Deslizamiento

TIPO DE ARTICULACIÓN Diartrosis de sexto género o artrodia

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M. ARTICULACIONES TARASOMETATARSIANAS

ARTICULACIÓN TARASOMETATARSIANAS

SUPERIFICIES ARTICULARES Carillas planas

MEDIOS DE UNIÓN

Ligamento dorsales

Ligamentos interóseos

Ligamentos plantares

MEDIOS DE

DESLIZAMIENTO/SINOVIAL Sinovial poco desarrollada

MOVIMIENTOS Deslizamiento

TIPO DE ARTICULACIÓN Diartrosis de 6to género o artrodia

N. ARTICULACIONES INTERMETATARSINAS

ARTICULACIÓN INTERMETATARSINAS

SUPERIFICIES ARTICULARES Carillas planas

MEDIOS DE UNIÓN

Ligamento dorsales

Ligamentos interóseos

Ligamentos plantares

MEDIOS DE

DESLIZAMIENTO/SINOVIAL Sinovial poco desarrollada

MOVIMIENTOS Deslizamiento

TIPO DE ARTICULACIÓN Diartrosis de 6to género o artrodia

O. ARTICULACIONES METATARSOFALANFICAS

ARTICULACIÓN METATARSOFALANFICAS

SUPERIFICIES ARTICULARES

Metatarsiano: cabeza alargada

Falange: cavidad glenoidea y un fibrocartílago

glenoideo

MEDIOS DE UNIÓN

Ligamento capsular

Ligamentos laterales

Ligamento transverso

MEDIOS DE

DESLIZAMIENTO/SINOVIAL Sinovial bien desarrollada

MOVIMIENTOS

Flexión

Extensión

Inclinación lateral

Rotación

Circunducción

TIPO DE ARTICULACIÓN Diartrosis de segundo género o condilartrosis

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P. ARTICULACIONES INTERFALANGICAS

ARTICULACIÓN INTERFALANGICAS

TIPO DE ARTICULACIÓN Trocleartrosis o 4to genro

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RPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA

FACULTAD DE MEDICINA

ESCUELA DE SALUD PÚBLICA

DEPARTAMENTO DE TECNOLOGÍA EN SALUD

DR. MARTÍN ANDERSON

.

CARACAS, JUNIO DE 2014

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ANATOMÍA DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR

SISTEMA CARDIOVASCULAR:

Es el conjunto de órganos que tiene por objeto llevar por medio la

sangre a todas las células del organismo, los elementos precisos

para su nutrición. El oxígeno que toma la sangre de los pulmones y

los alimentos tomados por los intestinos. Así mismo recoge los

elementos de desecho metabólicos o desperdicios para ser

eliminados por los riñones, pulmones, intestinos, piel etc.

Está compuesto de un órgano central el corazón y un sistema de

vasos para el trasporte de la sangre que son las arterias, los

capilares y las venas.

CORAZÓN:

Función→ actúa como bomba aspirante e inspirante (succiona

sangre e impulsa o expulsa la sangre).

Ubicación→ en la parte media de la cavidad torácica denominado

mediastino (es el espacio).

Forma y orientación→ tiene forma de cono aplanando (dado por los

ventrículos).

Está dirigido de derecha a izquierda, de arriba abajo y de atrás hacia

adelante (OJO: para la práctica hay que colocarlo en posición

anatómica). Es de suma importancia para el ECG ya que para buscar

el eje eléctrico del corazón es necesario saber su posición anatómica.

Cuando hay infartos el del corazón se desvía hacia la derecha.

POR TENER FORMA DE CONO SE DESCRIBE: una base, un vértice, tres

caras y tres bordes.

Base→ están las aurículas y los grandes vasos supracardíacos. De

acuerdo con la a orientación de la base se ubica a la derecha, arriba y

en la parte posterior.

Punta, vértice o Ápex→ se ubica a la izquierda hacia abajo y hacia

adelante (da en el 5to espacio intercostal izquierdo y en la línea

medio clavicular). Este se encuentra sobre el centro frénico el

diafragma.

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MEDIASTINO: Es el

espacio que queda

entre los dos pulmones

Lados: caras internas

de los pulmones.

Abajo: diafragma

Arriba: se continúa con

el cuello

El mediastino se subdivide por

la tráquea y los bronquios. La

tráquea está en el medio:

De la tráquea de esta hacia

adelante se llama MEDIASTINO

ANTERIOR.

Del traque hacia la columna se

llama MEDIASTINO PSOTERIOR.

Los bronquios que es la división

de la tráquea, de los bronquios

hacia arriba es el MEDIASTINO

SUPERIOR.

De los bronquios hacia abajo es

el MEDIASTINO INFERIOR.

El corazón se ubica en el

MEDIASTINO

ANTEROINFERIOR. Ya que si se

ubica entre anterior y posterior

el corazón el mediastino es

MEDIASTINO ANTERIOR.

Relación a los bronquios es

MEDIASTINO INFERIOR.

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CONGFIGURACIÓN EXTERNA DEL CORAZÓN:

En la configuración externa del corazón se describen las CARAS y los

BORDE.

CARAS:

CARA ANTERIOR O

ESTERNAL: tiene parte del

ventrículo derecho, parte del

ventrículo izquierdo y el

tabique interventricular y la

arteria interventricular

anterior.

Relaciones: músculo

triangular del esternón, los

músculos intercostales con la

pleura, con los pulmones, a

mamaria interna, articulación

costal de los cartílagos,

costillas y el esternón, y el

nervio intercostal.

CARA INFERIOR O

DIAFRGAMATICA: tiene parte

del ventrículo izquierdo, parte

del ventrículo derecho, el

tabique interventricular y la arteria interventricular posterior.

Relaciones: centro diafragmático, abdomen (parte del estómago,

hígado y el bazo).

CARA IZQUIERDA O PULMONAR: corresponde al ventrículo izquierdo.

Relaciones: cara interna del pulmón izquierdo.

BORDES: existen bordes anterior derecho, superior izquierdo e inferior

izquierdo.

BORDE SUPERIOR DERECHO: cara anterior con la cara traqueal.

BORDE INFERIOR IZQUIERDO: cara izquierda con la cara inferior.

BORDE ANTERIOR O DERECHO: cara anterior y la cara inferior.

CONFIGURACIÓN INTERNA DEL CORAZÓN:

El corazón está formado por dos bombas una del lado derecho y otra

del lado izquierdo, tiene cuatro cavidades dos superiores llamadas

aurículas izquierda y derecha separadas por el tabique interauricular, las

dos cavidades inferiores se llaman ventrículo izquierdo y derecho,

separadas por el tabique interventricular. Entre las aurículas y los

ventrículos existen válvulas que impiden el reflujo de la sangre, la derecha

se llama válvula tricúspide y la izquierda se llama válvula mitral o

bicúspide.

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En los fetos el tabique no existe (ya que recibe sangre oxigenada de la

madre) al momento del parto este tabique debe cerrase ya que comienza a

no haber sangre oxigenada y con la respiración logra esta. La sangre sin

oxígeno llega las venas cavas superior e inferior. La sangre oxigenada que

va a todo el cuerpo es la aorta.

Circulación cardiopulmonar o menor: comienza en la aurícula derecha

(sangre rica en CO2

) esta pasa al ventrículo derecho y de este sale por la

arteria pulmonar a los pulmones y al llegar a ellos realiza el intercambio

gaseoso este cosiste en intercambiar el CO2

por el O2

y que el CO2

salga por

la espiración, cuando esta es rica en oxigeno de sale de los pulmones a

través de las venas cuatro pulmonares dos derechas y dos izquierdas y

llega la sangre oxigenada a la aurícula izquierda y de esta pasa al

ventrículo izquierdo.

Circulación sistémica: comienza en la arteria aorta que lleva sangre a todo

el sistema y regresa por las venas cavas superior e inferior.

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AURICULA DERECHA:

Se puede saber que es la aurícula derecha porque, la vena cava

superior e inferior (posee la desembocadura de las venas cavas, para

poder saber que esta se debe de observar los dos orificios un superior y

otro inferior). OJO PARA LA PRÁCTICA: el mejor corte es de vena cava

superior a vena cava inferior. El orificio que se observa es el ORIFICIO

AURICULOVENTRICULAR donde se observa la VÁVULA TRICÚSPIDE. En

los fetos las dos aurículas esta en comunicación denominado AGUJERO

OVAL, al cerrase este queda como una huella denominada FOSA OVAL. El

cuatro orificio que se observa es la desembocadura del SENO

VENOSOCORONARIO.

SENO VENSOSOCORONARIO: la sangre venosa que retorna al

corazón que esta por fuera recoge la sangre venosa del corazón y la lleva a

la aurícula derecha (es posible identificarlo en la aurícula si nosotros

colocamos nuestro dedo meñique y este se ensancha)(este es el que da su

propia irrigación del corazón). La pared que se observa tallada son los

músculos papilares de tercer orden (en toda la pared de la auricular) se ve

hacia el endocardio. Prolongación llamada OREJUELA casi que abraza a los

grandes (es la orejuela izquierda)(ampliamente la cavidad auricular para el

llenado).

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VENTRICULO DERECHO:

Lo primero que se observa el orificio aurícula ventricular donde está

la válvula tricúspide. Esta se puede observar, recibe su nombre por tener

tres valvas. Estas tienen unas cuerdas tendinosas que van a los músculos

papilares de primer orden.

La función de las cuerdas tendinosas limita el ascenso de las valvas y

limitan que se vayan más hacia arriba impidiendo así el reflujo de sangre

entre las cámaras.

Los músculos papilares de segundo orden unen una pared con otra y la

arte media queda libre. Los músculos papilares de tercer orden se

encuentran en la pared.

La salida de arteria pulmonar o la desembocadura de la misma, y se

observa la válvula sigmoidea pulmonar.

Elementos que nos permiten identificar el ventrículo derecho: que su

pared es delgada ya que esta maneja volúmenes.

Para realizar la disección de la estructura: se utiliza como guía la arteria

pulmonar.

tercer orden se encuentran en la pared.

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AURICULA IZQUIERDA:

Se observa la desembocadura de las cuatro venas pulmonares y sus

orificios. Encontramos el agujero auriculoventricular izquierdo donde está

la válvula bicúspide o mitral. La fosa oval (vestigio de cierre de la

comunicación interauricular), la orejuela izquierda. Los músculos papilares

de tercer orden.

Para realizar la disección de la estructura: utilizar como guía las cuatro

venas pulmonares y hacer el corte entre ellas.

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VENTRICULO IZQUIERDA:

Se reconoce por el grosor de la pared ya que esta maneja presiones.

Encontramos la válvula mitral. Las cuerdas tendinosas y los músculos

papilares de primero, segundo y tercer orden. La salida de la arteria aorta y

su válvula sigmoidea o aortica.

Para realizar la disección de la estructura: se utiliza como referencia ña

arteria aorta y por ahí es que se realiza el corte de la pared.

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VÁLVULAS CARDIACAS:

VALVULAS CARDICAS

VALVULA TRICUSPIDE Tiene tres valvas por eso su nombre

VALVULA BICUSPIDE O

MITRAL

Posee 2 valvas por ello su nombre

VALVULA SIGMOIDEAS

Es igual a la pulmonar y la aortica, la diferencia

es que en la aortica hay tres orificios ya que en

ella encontramos los orificios de las arterias

coronarias

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VASCULARIZACIÓN DEL CORAZÓN:

PARTE ARTERIAL:

La arteria coronaria se divide en:

Arteria coronaria derecha que se divide en:

o Rama del borde derecho.

o Interauricular posterior.

Arteria coronaria izquierda se divide en las siguientes ramas al

salir de la arteria aorta:

o Por atrás las arterias circunflejas.

o Tabique que da la arteria interventricular anterior va hacia abajo.

o Ramas auriculares.

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PARTE VENOSA:

Venas coronarias dan las siguientes ramas:

Rama del borde derecho.

Vena interauricular

o Anterior (izquierda)

o Posterior (derecha)

Circunfleja

Se recoge en el seno venoso coronario y desemboca en la aurícula derecha.

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SISTEMA CARDIONECTOR:

- El sistema eléctrico del corazón se llama inervación intrínseca o

sistema cardionector. Es el sistema eléctrico de corazón y este

determina el ritmo cardiaco. Está constituido por una serie de

nódulos y haces

INERVACIÓN INTRISECA:

Nodo sinosal: se encuentra en la

desembocadura de las VCS (es el

marcapasos natural del corazón).

Salen las fibras llamadas fibras

internodales que van a las aurículas

y estas llegan a otro nódulo.

Nodo auriculoventricular: está en el

piso de la aurícula derecha. En el ECG

la primera onda que se observa es la

onda P que es la despolarización

auricular.

Has de His: se me mete en el tabique

interventricular dando una rama

derecha y otra izquierda.

Fibras de Purkinje:

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INERVACIÓN EXTRINSECA:

Esta dada por el

sistema simpático (acelera, cadena de ganglios a los lados de la

columna vertebral.

sistema para simpático que lo disminuye, nervio vago su unión forma

los plexos:

o preaortico,

o infraortico,

o retroaortico.

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CAPAS DEL CORAZON:

ENDOCARDIO: es la capa

mas interna, esta en contacto con

la sangre.

MIOCARDIO: es la capa

muscular media

EPICARDIO: capa que cubre

al corazon y se adhiere a ella.

PERICARDIO: es la bollsa

que recubre al corazon.

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GRANDES VASOS SUPRACARDIACOS:

VCS, A.PULMONAR, A.AORTA

Estos vasos reciben su nombre porque

salen inmediatamente del corazón o

están muy cercanos al corazón y que

además por sus dimensiones son de

un gran tamaño, porque las arterias y

las venas son de gran tamaño, de

mediano tamaño, pequeño tamaño.

Pero las que salen inmediatamente del

corazón o llegan a este se les llama

los grandes vasos supracardíacos.

Lo que hay que saber de los grades

vasos supracardíacos:

1. Cuáles y cuantos son los

grandes vasos supracardíacos.

2. Cuál es su trayecto.

3. Cuáles son sus ramas terminales y colaterales.

LAS VENAS SUPRACARDIACAS:

VENA CAVA SUPERIOR VCS: en este dibujo es la que está de azul.

Ella recoge la sangre de los que es cabeza, cuello y miembros superiores.

Esa sangre se reúne en la VCS y DESEMBOCA EN LA AURÍCULA DERECHA.

Observen esto de la VCS ella se FORMA por la CONFLUENCIA de la VENA

SUBCLAVIA (que viene del miembro superior, cuando pasa por debajo de

la clavícula, la vena se llama subclavia) y desde el cuello viene la VENA

YUGULAR, entonces de la confluencia de estas es que se forma la VCS. De

la UNIÓN dela VENA YUGULAR con la VENA SUBCLAVIA se forma el

TRONCO VENOSO BRAQUIOCEFÁLICO, hay dos uno DERECHO Y otro

IZQUIERDO.

UBICACIÓN Y RELACIÓN DE LA VCS:

A un lado la arteria aorta ascendente, del lado izquierdo.

La VCS tiene del lado derecho y adelante al pulmón derecho

ARTERIA PULMONAR: ojo sale del ventrículo derecho.

Hay una arteria que sale del ventrículo derecho ARTERIA PULMONAR, esta

sale del ventrículo derecho se cruza, se va hacia la izquierda de la aorta y

luego se divide en dos ramas: una rama pasa por debajo de la aorta y

detrás de la VCS y va al pulmón que es la ARTERIA PULMONAR DERECHA.

La RAMA IZQUIERDA DE LA ARTERIA PULMONAR va directamente hacia

el pulmón izquierdo.

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Detalle anatómico: la comunicación entre la aorta y la arteria pulmonar se

denomina conducto arterioso y está presente en los fetos, este se cierra al

nacer.

ARTERIA AORTA:

Ella SALE del VENTRÍCULO IZQUIERDO, se viene hacia la derecha pasa por

detrás de la arteria pulmonar, se cruza y luego se le pone a la derecha a la

arteria pulmonar y este segmento de la aorta se denomina AORTA

ASCENDENTE, esta emite unas ramas colaterales: las arterias

coronarias. Luego esta hace una curva que se llama el CALLADO DE LA

AORTA pasa por encima de la rama derecha de la arteria pulmonar. que

emite tres ramas colaterales: tronco arterial braquiocefálico, el único es

del lado derecho: de este salen la artería subclavia derecha y la carótida

derecha. La arteria carótida izquierda, subclavia izquierda. AORTA

DESCENDENTE que encontramos en el tórax denominado AORTA

TORACICA, se coloca a un lado del esófago y van uno a lado del otro y la

aorta abdominal cuando está en el abdomen se denomina AORTA

ABDOMINAL.

ARTERIAS:

Son conductos membranosos, con ramificaciones divergentes encargados

de distribuir la sangre a todas partes del cuerpo. Salen de los ventrículos.

Hay que describirles ramas colaterales y

ramas terminales.

- RAMAS TERMINALES: son las que

cuando aparece agotan

el trayecto de la arteria. No tienen

terminales.

Ejemplo: arteria humeral termina en radial

y cubital.

- RAMAS COLATERALES: no agotan el

trayecto

y todas las arterias emiten ramas

colaterales.

No todas las arterias tienen ramas terminales, pero si todas tienen ramas

colaterales.

Las arterias se albergan profundamente, ya en las cavidades viscerales, ya

en el espesor de las partes blandas. Algunas son sub cutáneas. Se dividen

en arterias de Gran calibre, mediano calibre, pequeño calibre y arteriolas

(nivel celular).

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Pregunta de examen: QUE ES UNA RAMA COLATERAL Y QUE ES UNA RAMA

TERMINAL O MENCIONE LAS RAMAS COLATERALES O TERMINALES DE LA

ARTERIA O VENA TAL.

ASA CAPILAR:

Luego de la arteriola viene el capilar porque es la

parte más delgada para que pueda haber

intercambio de oxígeno, dióxido de carbono y

nutrientes. La sangre nunca se sale de los vasos,

porque cuando la sangre sale de un vaso se le

denomina hemorragia o un hematoma, entonces la

sangre siempre va en los vasos pero la sangre que

tiene que aportar los nutrientes y el oxígeno hace

esto imaginemos que tenemos una célula por un

lado tenemos una arteria y que se va dividiendo y

al final es arteriola y lo más delgado es el capilar

luego se une y se van formando las vénulas y la

reunión de vénulas forman las venas, entonces el

oxígeno que viene por las capilares sale al espacio

intersticial y de este a la célula y el dióxido de

carbono hace lo contrario de la célula al espacio

intersticial y de este a la vena. Los nutrientes van igual. Los desechos

metabólicos van de la célula al espacio intersticial y de este a la vena. Este

es el mecanismo. En ese espacio hay líquido y hay un sistema que se

conecta a esto que es el sistema linfático y este líquido es regulado por

este sistema.

Aumento de líquido en el espacio

intersticial se denomina edema.

la linfa se lleva células sangres

muertas, células cancerígenas etc.

El intercambio de dióxido de

carbono y oxígeno en la célula se

denomina se le denomina

hematosis o respiración hay dos

una pulmonar y otra celular.

OJO DESCRIBA UNA ARTERIA ES ESTO LA ESTRUCTURA DE LA ARTERIA

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ESTRUCTURA DE UNA ARTERIA:

CAPA ENDOTELIAL O ENDOTELIO TUNICA INTERNA: es la capa más

interna. El endotelio es el que está en relación con la sangre. Este es el

que se daña en problemas de arteriosclerosis, aneurisma, porque hay

un daño en la endotelial.

CAPA MEDIA O TUNICA MEDIA O MUSCULOELASTICA: porque tiene

tejido elastico y tiene tejido muscular. Las arterias grandes tiene mas

tejido elastico que muscular porque cada vez que hay una contraccion

del corazon tiene que impulsar una cantidad de sangre y tiene que

expandirse y luego volver a su estado; y las arterias medianas y

pequeñas tiene mas tejido muscular que elastico. Esto quiere decir

que las arterias presentan musculatura lisa. Esta reciben nutricion de

las arterias que le llegan por fuera que estan en la tunica externa que

se llama vasa vasorum y vasa nervorum

TUNICA EXTERNA O CONJUTIVA: en esta tu nica encontramos:

o Vasavasorum: es la encargada de nutrir a las células de las

arterias. Lleva los nutrientes.

o Nervanervorum: es la encargada de la inervación de las venas.

Ese musculo liso que va a contraerse.

EN LA PRÁCTICA CON LOS CADÁVERES, LA MANERA DE RECONOCER UN VASO SANGUÍNEO EN UN

CADÁVER ES QUE UNO LO PRESIONA Y SI ES UNA ARTERIA VUELVE A SU ESTADO NATURAL Y SI ES UNA VENA SE HUNDE. Y POR LAS RAMAS COLATERALES QUE ES DIVERGENTE Y LAS DEMÁS CARACTERÍSTICAS.

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Las arterias se ubican por región: tenemos que hablar del cuello y de la

cabeza

CUELLO:

ARTERIAS CAROTIDAS: fíjense tenemos el tronco arterial

braquiocefálico y de ahí sale la arteria subclavia y la arteria

carótida derecha. La primera que se sale se llama arteria carótida

primitiva. Cuando la arteria se hace superficial permite palparle el

pulso. Y acá se palapa el pulso carotideo. La carótida primitiva que

hay una derecha y otra izquierda, sube por el cuello y más o menos

un poco por debajo del ángulo del maxilar se divide en dos ramas

terminales: carótida interna y la carótida externa.

o CAROTIDA EXTERNA: se va a ramificar y va a dar las arterias

de la cara y el cuello la parte superficial (por fuera).

o CAROTIDA INTERNA: se mete por el cráneo y vasculariza el

encéfalo.

LA VASCULARIZACION DEL ENCEFALO O LAS ARTERIAS DEL ENCEFALO, FIJENSE ESTA OTRA QUE VA

SUBINEDO QUE LES DIJE QUE ERA RAMA DE LA SUBCLAVIA Y SE ME TE POR LAS APOFISIS TRASVERSAS LA ARTERIA VERTEBRAL Y PENETRA EL CRANEO TAMBIEN.

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ENCEFALO:

Esta vascularizado por arterias vertebrales y por la arteria carótida

interna. Y forman el Polígono de Willis. Se llama así porque asemeja un

polígono de tiro. Lo importante es que las dos arterias vertebrales

derecha e izquierda (provienen de la arteria subclavia) forman el

tronco basilar (Se aloja en el canal basilar). Los troncos basilares se unen

con las arterias carótidas internas derecha e izquierda (proviene de la

división de la carótida primitiva) de esta unión sale la arterias cerebrales

anteriores, arterias cerebrales medias y arterias cerebrales

posteriores.

Fíjense lo otro que ocurre para que esto sea un polígono, para esto tiene

que cerrarse por todos lados, que luego existen las arterias comunicantes

que unen a las dos cerebrales anteriores unen a la cerebral anterior

con la cerebral media, la cerebral media con la cerebral posterior.

El sentido del polígono es que esté cerrado por todo los puntos de tal

manera que si alguna arteria se rompe le puede llegar sangre por otros

lados. Todas las arterias cerebrales están conectadas por las arterias

comunicantes.

OJO DESCRIBA EL POLIGONO DE WILLIS O DESCRIBA LA VASCULARIZACION DEL ENCEFALO

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MIEMBRO SUPERIOR:

El tronco principal viene de la

arteria subclavia debajo de la

clavícula sale y se llama arteria

axilar porque está en la axila las

ramas colaterales de estas van al

hombro a los músculos y huesos.

Luego la arteria axilar en el brazo

se llama arteria humeral, y ahí

ella vasculariza músculos y

huesos, la arteria nutricia del

hueso sale de esta y las ramas

colaterales para los músculos del

brazo: rama para el bíceps, el

tríceps… fíjense que cuando esta

llega al pliegue del codo se divide

en dos ramas terminales: radial

y cubital. Fíjense que la arteria

cubital va por el borde cubital del

antebrazo y la arteria radial va

por el borde radial del antebrazo

y OJO esta se asoma en el tercio

distal del antebrazo entre los

tendones de los músculos

flexores de la mano, por eso

cuando la arteria se asoma existe

lo que se llama el pulso radial.

Fíjense lo que ocurre con la

arteria radial y la arteria cubital

en la mano se divide en dos

ramas.

En la mano se forman dos arcos

la unión de la cubital con la

radial forman dos arcos el arco

palmar superficial está en la

palma de la mano y arco

palmar profundo es para el

dorso de la mano.

De los arcos palmares

superficiales y profundo salen

las arterias interóseas y de ahí

cada arteria se divide en dos

que son las ramas o arterias

digitales que van para cada

dedo.

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TORAX:

Las arterias torácicas vienen de la aorta torácica salen todas las arterias

intercostales.

Están los bronquios, la tráquea, los pulmones por fuera, el diafragma que

el recibe las arterias diafragmáticas superiores. Tronco principal aorta y de

ahí el emite todas sus ramas colaterales.

ABDOMEN:

La aorta se denomina aorta abdominal sus ramas colaterales son para

todos los órganos que hay en el abdomen. Como el límite lo hace el

diafragma salen unas ramas diafragmáticas inferiores.

Hígado: la arteria hepática.

Estomago: coronaria estomática

Bazo: arteria esplénica de esta también salen ramas para el páncreas.

Dos arterias grandes que salen de esta y son las arterias renales una

derecha y otra izquierda y las suprarrenales.

Intestino: arterias mesentéricas ya que estas se introducen en el

mesenterio.

La aorta abdominal termina en tres Ramas terminales: arteria iliaca

primitiva derecha, arteria iliaca primitiva izquierda, y la arteria sacra

media. Las iliacas primitivas se dividen en iliacas interna y externa. La

externa va hacia el muslo y la interna va para los órganos que están en la

pelvis.

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MIEMBRO INFERIOR:

La arteria iliaca externa sale por el anillo crural y se denomina ARTERIA

FEMORAL en este momento cuando sale de lo que la gente llama la ingle,

cuando sale hacia el muslo en el triángulo de scarpa (ingle) se asoma y

ahí se puede palpar el pulso femoral. Ramas colaterales son para los

músculos del muslo como los cuádriceps y para el fémur. La femoral esta

en la parte anterior luego va por la parte interna del muslo y luego se

dirige hacia atrás al hueco poplíteo y ahí se denomina arteria poplítea

que se encuentra en la región posterior de la rodilla pudiendo palpar el

pulso poplíteo. En el hueco poplíteo Ella se divide en tibial anterior y

tronco tibioperoneo. La tibial anterior va entre el peroné y la tibia y da

ramas para músculos de la pierna y para la tibia y el peroné. Y esta

cuando llega al dorso del pie se vuelve a asomar y se denomina arteria

pedía y en ella se puede palpar el pulso pedio, es palpado en el dorso del

pie. Luego hace el arco dorsal, que va hacia los dedos. El tronco tibio

peroneo se divide en arteria tibial posterior y la arteria peronea. La

tibial posterior llega al pie formando los arcos plantares.

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SISTEMA VENOSO

VENAS:

Las venas son vasos de ramificaciones CONVERGENTES destinadas

a llevar la sangre de los capilares al corazón. Venas más pequeñas

que se van reuniendo hasta hacer una vena más grande. Su función

es llevar la sangre hacia el corazón.

Sangre que viene con CO2 y deshechos metabólicos.

LAS VENAS SE DIVIDEN EN;

o VENAS SUPERFICIALES: se ven a nivel superficial.

o VENAS PROFUNDAS: son más profundas, vienen

acompañando a las arterias.

Las venas que comunican a las venas superficiales con las venas

profundas que se llaman VENAS COMUNICANTES. Cuando a una

persona tienen que extraerle una vena porque tiene una varice, le

extraen la vena superficial y la sangre se va por el sistema venoso

profundo.

Sistema comunicante.

TAMBIÉN SE LAS VENAS SE DIVIDEN EN:

o VENAS VALVULARES. Están presentes en los miembros

inferiores.

o VENAS AVALVULARES.

EXTSITEN DOS VENAS POR CADA ARTERIA. Generalmente las

venas tienen el nombre de la arteria. Así como hay una arteria

humeral hay una vena humeral, así como hay una arteria axilar hay

una vena axilar.

Cuando hablamos de VENAS VALVULARES es que como las venas no

son elásticas y ellas necesitan llevar la sangre contra la gravedad hay

varios mecanismos que ayudan que la sangre suba al corazón

son:

o una de ellas es la llama VIS ATERGO que es el último impulso

que le da el corazón a la sangre el ejemplo que no pone para

explicar la vis atergo es cuando uno empuja un patín o una

patineta uno lo empuja y va a llegar un momento que baja la

velocidad hasta que finalmente se para, ese último impulso es

lo que se llama la vis atergo, que es el último impulso que le

da el corazón.

o Lo otro que ayuda a que la sangre llegue al corazón es la

CONTRACCION MUSCULAR, porque como las venas están

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metidas en los músculos, cada vez que estos

se contraen ayuda a que la sangre suba.

o MECANISMO PROPIO DE LA

VENA, es que las venas tienen unas

VÁLVULAS que impiden que la sangre se

regrese, entonces con cada impulso la sangre

que está aquí viene para acá, la que esta acá

sube para acá porque las válvulas no dejan

que la sangre se regrese. Entonces las venas

que tienen válvulas son las que están contra la

gravedad vale decir la de los miembros

inferiores. Porque las venas de los miembros

superiores y de la cabeza no necesitan

válvulas porque por gravedad baja la sangre

hasta el corazón.

Cuando aumenta la presión por encima de la vena y esa presión se

hace continua, puede ocurrir que estas válvulas se dañen y la sangre

se regrese la vena se dilata o se deforma y una dilatación patológica

de una vena es una varice. Por ejemplo las mujeres embarazadas,

con el embarazo el útero comprime a las venas femorales y le

pueden salir varices. A los que trabajan mucho tiempo parados, a los

pujadores crónicos, los levantadores de pesas esto hace que

aumente la presión intrabdominal y puede producir varices. Por

ejemplo las hemorroides son unas varices de las venas

hemorroidales. El varicocele es una varice de la vena del testículo y

generalmente todas las varices hay que operarlas. Lo que puede

ocurrir es que la sangre estacionada en un tejido dañe el tejido y

produce una ulcera, por eso hay las llamadas ulceras varicosas.

CUALQUIER AUMENTO DE PRESIÓN EN LA VENA PUEDE HACER

QUE SALGAN VARICES EN CUALQUIER LADO.

Una cosa que tiene que ver con las varices son los estrógenos

entonces las mujeres sobre todo cuando toman pastillas

anticonceptivas, parecen unas llamadas estrías que son una

dilatación de las venas comunicantes (las más pequeñas), antes de

que se dañe un avena grande se dañan unas pequeñas ahora usan

laser pero antes las infiltraban. Estrías vasculares. Ella se cierra y la

sangre se va al sistema profundo.

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ESTRUCTURA DE LAS VENAS:

Las vaneas también tiene unas capas:

La capa interna de la vena se le llama TÚNICA INTERNA O

ENDOVENA.

Fíjense la diferencia entre una arteria y una vena. La vena tiene forma irregular,

porque no tiene una capa media que haya tejido muscular y tejido elástico ella

tiene la endovena y la exovena que es la parte externa

TÚNICA MEDIA que es muy delgada.

Túnica externa o EXOVENA O ADVENTICIA.

VENAS DE LA CABEZA:

La vena del cuello

se llama vena

yugular común hay

una yugar interna y

otra externa estas

se unen y forman

la yugular común

que está en el

cuello. Y viene

siempre cada

arteria

acompañada de

dos venas con

excepción de las

grandes arterias.

Fíjense del

miembro superior

viene una arteria

subclavia

recuerden que se

unen las dos venas

yugulares y las dos

subclavias y forman los troncos venosos braquiocefálicos y esos dos

troncos forman la vena cava superior.

VENAS DEL MIEMBRO SUPERIOR:

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Sistema venoso superficial del miembro

superior. Hay un sistema profundo y un sistema

superficial. Vamos a ver el superficial. Sistema

venoso superficial del miembro superior se

llama también la ¨M¨ venosa del codo.

Las veas de la mano hay venas en el dorso

de la mano y en la palma de la mano. Las venas

del dorso y de la palma de la mano cuando

están en el ANTEBRAZO hay tres venas

principales una que va por el borde radial que

se llama VENA RADIAL, una que va por el borde

cubital que se llama VENA CUBITAL y una vena

que va por el medio que se llama la VENA

MEDIANA que viene del dorso y palma de la

mano. En el pliegue del codo la vena mediana se

divide en DOS RAMAS una rama que va hacia

adentro que se llama VENA MEDIANA BASÍLICA

y una rama que va hacia afuera que se llama

VENA MEDIANA CEFÁLICA, donde le sacan la

sangre a uno (nota la cefálica es las gruesa que

la basílica).

La VENA MEDIANA BASÍLICA se une con la VENA CUBITAL y

forman la VENA BASÍLICA (en la parte interna del antebrazo) que luego se

continúa o desemboca con la vena humeral.

La VENA MEDIANA CEFÁLICA se une con la VENA RADIAL y forman

la VENA CEFÁLICA (que entre el deltoides y el pectoral mayor, se mete por

debajo de la clavícula por eso desemboca en la v. subclavia ) y la cefálica

desemboca en la subclavia.

En el hombro está el surco deltoideo que algunas personas se le ve

una vena, sobre todo las personas que levantan pesas que se le pronuncia

en el deltoides esa vena es la vena cefálica.

ESTA ES LA ¨M¨ VENOSA DEL CODO.

NOTA: LAS VENAS DESEMBOCAN

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TORAX:

Las venas del tórax VENAS INTERCOSTALES, VENAS DIAFRGAMATICAS

SUPERIORES, VENAS BRONQUILAES todas ellas desembocan en la VENA

CAVA.

ABDOMNE:

SISTEMA PORTA:

Además de que existen venas

para todos lo órganos que hay

en el abdomen, en el abdomen

hay un sistema venoso que

tiene que ver con la nutrición

que es el llamado SISTEMA

PORTA, este se forma de las

venas que vienen de los

intestinos son las VENAS

MESENTERICAS, a nivel del

intestino delgado se absorben

los alimentos, lo que uno

consume, los nutrientes se

absorben en el intestino delgado, del intestino delgado pasan las venas

mesentéricas la vena mesentérica se UNE con la vena que viene del bazo

que es la VENA ESPLENICA que esa vena pasa también por el páncreas y la

VENA CORONARÍA ESTOMÁTICA que viene del estómago forman (su

confluyen) formando la VENA HEPATICA porque van al hígado. El sistema

porta lo que quiere decir es que todo lo que uno consume tiene que pasar

por el sistema porta al hígado. La vena trae la sangre del estómago, del

duodeno, del yeyuno, del bazo del páncreas y todo va para el hígado, por

eso es que todo medicamentos, alcohol, alimentos todo lo que uno

consume se va para el hígado.

Patología que explica esto→ hay una patología intestinal que se ve muchos

en los niños de un parasito que se llama amiba lo que se llama la

amibiasis, es un parasito intestinal que rompe el intestino y por eso es que

las evacuaciones son moco y sangre y ese parasito rompe el intestino y se

puede meter por la vena y se puede meter el parasito con todo lo que

arrastra en el hígado, por eso las personas que tiene parásitos pueden

tener un absceso hepático amibial.

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Y el resto de las paredes muscular lleva la sangre, a la vena cava inferior,

que recoge la sangre de los miembros inferiores, pero también de la pared

abdominal, este sistema es para las vísceras abdominales.

MIEMBRO INFERIOR: SISTEMA

VENOSO SUPERFICIAL :

Hay dos grandes venas que

recorren la sangre del miembro

inferior una que va por dentro

que recoge la sangre del planta

del pie que se llama la VENA

SAFENA INTERNA, viene por toda

la parte interna del miembro

inferior y desemboca en la VENA

FEMORAL.

La sangre del dorso del pie

se recoge en una vena que va por

la parte interna del miembro

inferior que se llama la VENA

SAFENA INTERNA, si ustedes ven

a una persona con varices que

parece una culebra en la parte

interna eso es que tiene un varice

en la vena safena interna, de

hecho cuando las varices están

muy pronunciadas se les hace

una flebotomía se les mete un

catéter se le amarra la punta y se

les extrae la vena desde el pie y

toda la sangre se va por el

sistema venoso profundo. Esta

desemboca en la VENA

FEMORAL, en l parte posterior de

la planta del pie se recoge en un

avena que va entre los gemelos

(músculos) la parte posterior de la

pierna que se llama la VENA

SAFENA EXTERNA (va por el

dorso de la pierna) y esta

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desemboca en el hueco poplíteo y en el hueco poplíteo se denomina VENA

POPLITEA se transforma en VENA FEMORAL PROFUNDA y se consigue

con la VENA SAFENA, el sistema que viene por la parte posterior se une

con el que viene por la parte interna, luego se forman las dos VENAS

ILIACAS IZQUIERDA Y DERECHA, INTERNA y EXTERNAS al igual que las

arterias y posteriormente se forma la VENA CAVA INFERIOR.

Este esquema es para ilustrarle lo que ocurre con la vena cava

inferior. Yo estoy hablando de la VENA FEMORAL cuando entra a la pelvis

esta se llama VENA ILIACA EXTERNA (luego de pasar por el anillo crural) y

la que viene de la pelvis que va recogiendo la sangre de la pelvis, del

útero, la vejiga entre otros se llama VENA ILIACA INTERNA esta junto con

la vena iliaca externa se unen y forman la VENA ILIACA COMUN y la VENA

SACRA MEDIA estas forman la VENA CAVA INFERIOR, que también le

llega más arriba las VENAS RENALES.

Arterias mesentéricas: que van a los intestinos

Fíjense acá esta todo lo que es el trayecto venoso y fíjense como está

siempre acompaña a las arterias. Con excepción de LAS GRANDES

ARTERIAS QUE TIENEN UNA SOLA VENA. La vena safena interna

desemboca en la femoral, luego la vena femoral penetra el abdomen y

ahora se llama vena iliaca externa, fínjase como esta con la vena sacra

media y la vena iliaca interna forman la vena cava inferior, esta recoge las

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venas renales pero también las venas diafragmáticas inferiores. Del hígado

la parte de arriba del hígado salen unas venas que se llaman venas

suprahepáticas estas desembocan en la vena cava inferior. Hígado fíjense a

través del sistema porta toda la sangre que venga de los intestinos,

estomago esta se metaboliza y hace lo que tenga que hacer y luego la

sangre con lo que ya se metabolizo se forman las venas suprahepáticas y

van a la vena cava inferior.

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RPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA

FACULTAD DE MEDICINA

ESCUELA DE SALUD PÚBLICA

DEPARTAMENTO DE TECNOLOGÍA EN SALUD

DR. MARTÍN ANDERSON

.

CARACAS, JUNIO DE 2014

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SISTEMA RESPIRATORIO

Es el encargado de captar el oxígeno del medio ambiente y transpórtalo

hasta el sistema circulatorio, pos ello es que se llama sistema

cardiopulmonar porque están conectados los dos sistemas (corazón y

pulmón es una unidad lo que le pase a uno se refleja en el otro) para

luego expulsarlo o eliminar el dióxido de carbono. Se produce

intercambio de CO2 y oxígeno. La respiración puede dividirse en distintos pasos o mecanismos: o La inspiración es decir la entrada de aire hacia los alveolos

durante la cual ingresa oxígeno, también se le llama inhalación.

No solo hay entrada de oxigeno si no de varios componentes pero

lo único que se intercambia es el oxígeno, lo demás vuelve a ser

expulsado por expiración. o La expiración que consiste en la salida de aire desde los alveolos

pulmonares hacia el exterior mediante el cual se elimina el

dióxido de carbono. También llamado exhalación.

El proceso de intercambio de oxígeno y dióxido de carbono entre los

alveolos y la sangre se denomina HEMATOSIS.

Este sistema por supuesto para cumplir esta función, lo más importante

es que la sangre vaya a la célula

ya los tejidos, para cumplir esa

función el sistema respiratorio

tiene un conjunto de órganos.

La respiración se da en dos

niveles: o Respiración pulmonar. o Respiración celular acá

también se intercambia

oxigeno con CO2.

Órganos del sistema

respiratorio:

o Nariz.

o Faringe.

o Laringe.

o Tráquea.

o Bronquios.

o Pulmones.

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NARIZ:

Cuando yo les pida describa la nariz hay que decir además de su

función, su estructura.

Es el órgano especializado del sentido del olfato, pero también

representa una vía para el paso de aire que va hacia los pulmones o

que sale de ellos.

FUNCIÓN: filtrar, calentar y humidificar el aire que entra, también

ayuda a la fonación (emisión de la voz). Es el acondicionador el aire

porque elimina las partículas de polvo, las bacterias, calienta el aire

si viene frio o lo enfría si viene caliente.

LA NARIZ ESTÁ CONSTITUIDA (ESTRUCTURA):

o PARTE ANTERIOR ESTÁ CONSTITUIDA POR CARTÍLAGO, es

cartilaginoso por eso es posible poder llevar acabo las

rinoplastias. Los cartílagos tiene nombres estos son:

Cartílago del tabique nasal

Cartílago nasal lateral

Cartílago alar mayor

Cartílago alar menor

En la sífilis cuando no es tratada y esta diseminada

por todo el cuerpo el parasito el treponema se come

los cartílagos de la nariz. La lepra también se come

los cartílagos de la nariz.

o PARTE INTERNA DE LA NARIZ ES ÓSEA, y está formada por:

Techo: huesos propios de la nariz, lamina cribosa del etmoides.

Piso: hueso maxilar superior, hueso

palatino.

Paredes laterales: cornete superior,

cornete medio, cornete inferior.

Los orificios anteriores o narinas.

Los orificios nasales posteriores o

coanas.

También es posible observar los SENOS

FRONTAL, ESFENOIDAL, MAXILAR, la

secreción que viene de los senos

desemboca en los meatos, por eso las

personas que padecen de sinusitis tiene

rionorea, tiene secreción nasal.

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FARINGE:

Es un conducto musculo membranoso

que permite llevar el aire hacia la

tráquea y los alimentos hacia el

esófago. Esta (la faringe) es una vía

de intersección entre la vía digestiva y

la vía respiratoria. Va desde el

occipital hasta la laringe a nivel del

cuello.

ESTÁ CONSTITUIDA POR TRES

PARTES:

o Una parte de la faringe que se

relaciona con la nariz que se

denomina NASOFARINGE o

RINOFARINGE. (está detrás de ella).

Esta se conecta con las coanas (pared

posterior de la nariz) es por ello que

las cosas también se pueden salir por

la nariz. En ella encontramos un

conducto denominado TROMPA DE

EUSTAQUIO y este se comunica con

el oído medio.

o Parte de la faringe que comunica con la boca se denomina OROFARINGE

o BUCOFARINGE, encontramos el istmo de las fauces, las AMÍGDALAS

es la parte posterior de la boca y comunica con la orofaringe. Esta

permite el paso del aire y de los alimentos.

o La LARINGOFARINGE comunicación hacia el esófago y hacia la laringe y

la tráquea cuando uno ingiere alimentos hay un cartílago que tapa la

laringe que se llama EPIGLOTIS cuando uno está comiendo o va comer

este cierra la laringe para que los alimentos no se vayan a la tráquea.

Este detalle anatómico es lo que explica que a los bebes después de

darle tetero no hay que dejarlos bocarriba ya que pueden hacer bronco

aspiración del buche, al igual que los borrachos.

LARINGE:

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Es un órgano cartilaginoso,

tiene unos cartílagos pares y otros

cartílagos impares.

SU FUNCION es además del

paso del aire hacia la tráquea es el

órgano de la fonación (cuerdas

vocales) porque la voz se produce en

la laringe.

El espacio que queda entre las

cuerdas vocales se llama GLOTIS y el

cartílago que lo cierra se llama

EPIGLOTIS.

CARTÍLAGOS IMPARES: se encuentran en la parte anterior.

CARTÍLAGO CRICOIDES: en forma de anillo.

CARTÍLAGO TIROIDES: está más arriba de cartílago cricoides,

lo que la gente llama manzana de Adam.

CARTÍLAGO EPIGLÓTICO: este cubre la glotis. Este es el que

cierra la laringe el que sube y baja.

CARTILAGOS PARES: se encuentran en la parte posterior.

CARTILAGOS ARITENOIDEOS.

CARTILAGOS CORNINULADOS: deben su nombre a la forma de

cuerno que poseen. Se encuentran encima de del cartílago

aritenoides.

Fíjense este detalle anatómico →si uno se toca la manzana de Adam

el cartílago tiroideo y un poco por debajo de este presionan el dedo

se hunde un poco eso es la MEMBRANA CRICOIDA sirve para hacer

traqueotomía de emergencia.

EXISTEN 4 CUERDAS VOCALES: son pliegues. Estas cada vez que

pasa el aire se mueven y emiten la voz. Cuando alguien hace una

laringoscopia lo primero que ve son las cuerdas vocales.

DOS SUPERIORES

DOS INFERIORES

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TRÁQUEA:

Es conducto semicircular y

cartilaginoso que está formado por

una serie de anillos que va desde el

cuello se continua con la laringe, y la

tráquea llega hasta el tórax, hasta el

mediastino.

La tráquea subdivide al

mediastino en mediastino anterior,

mediastino posterior.

Su FUNCIÓN es permitir el paso

de aire hacia los bronquios y de los

bronquios hacia afuera. La tráquea

lo que debería de haber es aire.

La tráquea está UBICADA en toda

la parte media del cuello, está por

detrás de la tiroides y llega al tórax y

ahí se divide en bronquios, bronquio

izquierdo y bronquio derecho.

La parte del bronquio es

cartilaginoso pero su parte interna

tiene una mucosa, esta tiene unos

cilios.

Las RELACIONES de la tráquea:

o En el tórax: se relaciona con los pulmones, con la arteria aorta,

con la vena cava superior, con la pulmonar.

o En el cuello: con los músculos esternocleidomastoideo, músculo

hioides, con la tiroides.

La TRÁQUEA luego se divide en dos bronquios un BRONQUIO DERECHO

y un BRONQUIO IZQUIERDO. Lo que hay que decir de los bronquios es

el siguiente detalle anatómico: que el bronquio izquierdo es más o

menos horizontalizado porque él se horizontaliza porque tiene debajo

al corazón y el bronquio derecho es más oblicuo y vertical esto explica

que cuando hay un cuerpo extraño casi todos se van al bronquio

derecho por la disposición que tiene. Las secreciones la mayoría de las

veces son hacia el lado derecho también por la disposición del

bronquio.

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BRONQUIOS:

BRONQUIO PRINCIPAL DERECHO es

oblicuo y vertical y un BRONQUIO PRINCIPAL

IZQUIERDO que es más o menos

horizontalizado.

La FUNCIÓN de es conducir el aire que va

desde la tráquea hasta los bronquiolos.

Los BRONQUIOS es que cuando entran al

pulmón se subdividen. Como el pulmón tiene

lóbulos, los BRONQUIOS PRINCIPALES se

dividen en BRONQUIOS LOBULARES. Es decir

que hay bronquios para cada lóbulo y como

los lóbulos tiene segmentos luego los

bronquios se dividen en BRONQUIOS

SEGMENTARIOS al final se llaman

BRONQUIOLOS y después viene el ALVEOLO

(son los acinos).

ALVEOLOS:

Están conectados con una arteria y una vena porque a nivel del

ALVEOLO es que se da la hematosis.

Cuando uno hace una radiografía esa subdivisión de bronquios en el

pulmón es lo que llaman el ARBOL BRONQUIAL o la TRAMA BONQUIAL

porque es un conjunto de tubos subdividas. También está la TRAMA

VASCULAR (arterias y venas) que acompaña los bronquios.

BRONQUIO tiene las siguientes CAPAS:

Adventicia

Mucosa

Tiene un aparato muscular

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PULMONES:

Existen dos pulmones uno derecho y otro izquierdo.

La UBICACIÓN de los pulmones: están dentro del tórax en las

cavidades pleuropulmonares.

PULMÓN: tiene forma triangular es por ello que se le describen

caras, bordes, base y vértice:

o Cada PULMÓN tiene tres CARAS:

CARA COSTAL: que da hacia las costillas.

CARA MEDIASTÍNICA: una cara que da hacia el

mediastino.

CARA DIAFRAGMÁTICA: que da hacia el musculo

diafragmático.

o VERTICE: da hacia el cuello, hacia el espacio supraclavicular.

o BORDES:

BORDE ANTERIOR

BORDE POSTERIOR.

o BASE: es la cara diafragmática.

En la cara interna o mediastínica de los pulmones hay un espacio

que es la entrada de la arteria pulmonar la salida de las venas

pulmonares y la entrada del bronquio que se llama el HILIO

PULMONAR es por donde entran las estructuras vasculares.

IMPRESIONES:

o PULMON DERECHO:

Vena cava superior

o PULMON IZQUIERDO:

Impresión cardiaca.

La arteria aorta.

El PULMON DERECHO tiene TRES LOBULOS. Tres bronquios

lobulares.

El PULMON IZQUIERDO tiene DOS LÓBULOS. Dos bronquios

lobulares.

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CADA LÓBULO TIENE → SEGMENTOS:

o PULMÓN DERECHO: tiene 10 segmentos.

LÓBULO SUPERIOR:

Segmento apical.

Segmento posterior.

Segmento anterior.

LÓBULO MEDIO:

Segmento medial.

Segmento lateral.

LÓBULO INFERIOR:

Segmento superior

Segmento basal medial.

Segmento basal lateral.

Segmento basal posterior

Segmento basal anterior.

o PULMON IZQUIERDO: tiene 9 segmentos.

LOBULO SUPERIOR:

Segmento Apicoposterior.

Segmento anterior.

Segmento lingular superior.

Segmento lingular inferior.

LOBULO INFERIOR:

Segmento superior.

Segmento basal medial.

Segmento basal lateral.

Segmento basal anterior.

Segmento basal posterior.

PLEURA:

Los pulmones están metidos en una bolsa denominada PLEURA.

o PLEURA PARIETAL: recubre las paredes.

o PLEURA VISCERAL: recubre a los órganos.

Entre las dos pleuras hay un espacio el ESPACIO PLEURAL, este

espacio esta para que los pulmones se expandan a veces en este

puede haber líquido y esto se le denomina derrame pleural.

Angulo que se produce entre el diafragma y las costillas se le

denomina SENO COSTODIAFRAGMATICO, generalmente las

secreciones se alojan acá.

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RPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA

FACULTAD DE MEDICINA

ESCUELA DE SALUD PÚBLICA

DEPARTAMENTO DE TECNOLOGÍA EN SALUD

DR. MARTÍN ANDERSON

.

CARACAS, JUNIO DE 2014

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SISTEMA DIGESTIVO

LA DIGESTIÓN: es la transformación de los alimentos en sustancias más

sencilla, que puedan ser asimiladas por el organismo. Es decir que lo que

uno come pueda ser transformado en sustancias más sencillas que puedan

ser asimiladas por el organismo. Todos sus órganos están diseñados para

hacer de los alimentos sustancias asimilables por el organismo. Dentro de

ese proceso cada órgano tiene una función definida, pero en forma

genérica este es el proceso de la digestión.

PROCESO DE LA DIGESTIÓN:

Cuando analizamos cada una de las etapas del proceso:

1. BOCA:

Se da:

La masticación.

La insalivación.

Digestión salival.

2. FARINGE:

Solo se da:

Deglución.

3. ESÓFAGO:

Se da la:

Progresión del alimento.

4. ESTOMAGO:

Se da:

Digestión estomacal.

Cuando hablamos de DIGESTIÓN es porque actúan enzimas que se

encargan de descomponer el alimento

5. INTESTINO DELGADO:

Se da:

Digestión intestinal.

Absorción. En este punto los alimentos ingresan al sistema

sanguíneo por las arterias y venas mesentéricas que se dirige

posteriormente al sistema porta hacia el hígado.

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6. INTESTINO GRUESO:

Se da:

Progresión.

Defecación.

OJO

cuando pida describa la boca o el esófago o el estómago, primero

describen la anatomía y luego la fisiología

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SISTEMA DIGESTIVO: tiene como función hacer las sustancias alimenticias

absorbibles y asimilables, para que puedan pasar al torrente circulatorio

que las distribuirá luego a todas las regiones del cuerpo.

BOCA: es una cavidad

ubicada a nivel de la cabeza

a nivel de la cara que

La digestión empieza en la

boca. Los dientes son

huesos cubiertos por un

esmalte brillante y estos

trituran los alimentos. En la

boca encontraremos

secreciones de las glándulas

salivales que humedecen los

alimentos e inician su

descomposición química.

Tiene:

o Paredes:

Pared anterior: lo constituye lo labios, es el orificio anterior de la

boca. Es el orificio de los labios.

Techo o pared superior: tiene el paladar:

La parte anterior se le llama paladar duro que está formado por el hueso

maxilar superior y el hueso palatino.

Parte posterior llamado paladar blando, es la mucosa que se continúa

con el istmo de las fauces.

Dos paredes laterales: los carillos (por dentro), la mucosa interna

de la boca, las mejillas (por dentro).

Parte inferior o piso: es muscular, que son los músculos

suprahiodeos, en ella está alojada la lengua, la lengua además de

pertenecer al órgano del gusto porque en ella se encuentran las

papilas gustativas, esta también contribuye al proceso de digestión

salival y la mezcla de los alimentos, tiene que ver con la fonación

también.

Pared posterosuperior: es un orificio, que es el orificio que

comunica la boca con la faringe y esta pared posterior es lo que se

llama el istmo de las fauces. Allí en el centro del istmo de las

fauces se observa un saliente que es la úvula (campanilla), a los

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lados están los pilares y en ellos encontramos unas glándulas

llamadas amígdalas ubicadas en el istmo de las fauces son tejido

linfático esto quiere decir que es sistema de defensa, ellas

protegen al cuerpo de los organismo que entran o que están ele

boca.

o Glándulas anexas o anexos:

Dientes: son 32 dientes, 16 en el maxilar superior y 16 en el

maxilar inferior o mandíbula.

Incisivos: son planos y cortan los

alimentos. Hay 8 cuatro superiores y

cuatro inferiores.

Caninos: desgarran los alimentos. Hay

cuatro dos superiores y dos inferiores.

Premolares: son grandes y fuertes y sirven

para triturar los alimentos. Hay cuatro dos

superiores y dos inferiores

Molares verdaderos: son grandes y

fuertes y sirven para triturar los alimentos.

Glándulas salivales: son 6 glándulas

que están encargadas de producir saliva y llevarla o conducirla a la

boca.

Glándula parótida:

Es una glándula salival que se

encuentra por delante del pabellón

de la oreja y por detrás del maxilar

inferior. Esta tiene un conducto

que lleva la secreción hacia el

interior de la boca que es el

Conducto de Stennon. La

inflamación de la parótida produce

parotiditis.

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Glándula submaxilar: hay una

cada lado y se ubican debajo del

maxilar inferior.

Glándula sublingual: se

encuentran debajo de la lengua.

Las glándulas parótidas, submaxilar

y sublingual producen:

Saliva: es un líquido incoloro de consistencia acuosa o mucosa, se

produce un litro al día aproximadamente, es una solución de proteínas,

hidratos de carbono y electrolitos y contiene células epiteliales

descamadas, leucocitos, anticuerpos y la amilasa. Esto es para tener

controlada la flora que hay en la boca.

LA DEGLUCIÓN: los alimentos triturados e insalivados forman una masa

uniforme y húmeda llamada el bolo alimenticio que se traga en la

deglución y pasa al esófago. Que debe pasar de la boca → la faringe y de

esta → al esófago.

FARINGE: es un conducto mixto

musculo membranoso, situado detrás de las

fosas nasales y de la boca, terminando por

abajo en la laringe y tráquea por una parte y

en el esófago por la otra parte. Desde el

punto de vista fisiológico permite el paso a

la respiración y al bolo alimenticio, pero no

simultáneamente.Es un conducto musculo

membranoso que permite llevar el aire hacia

la tráquea y los alimentos hacia el esófago.

Esta (la faringe) es una vía de intersección

entre la vía digestiva y la vía respiratoria. Va

desde el occipital hasta la laringe a nivel del

cuello.

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o ESTÁ CONSTITUIDA POR TRES PARTES:

Una parte de la faringe que se relaciona con la nariz que se

denomina NASOFARINGE o RINOFARINGE. (está detrás de ella).

Esta se conecta con las coanas (pared posterior de la nariz) es por

ello que las cosas también se salir por la nariz. En ella encontramos

un conducto denominado TROMPA DE EUSTAQUIO y este se

comunica con el oído medio. Se extiende dl orificio nasal posterior

al velo del paladar.

Parte de la faringe que comunica con la boca se denomina

OROFARINGE o BUCOFARINGE, encontramos el istmo de las

fauces, las AMÍGDALAS es la parte posterior de la boca y comunica

con la orofaringe. Esta permite el paso del aire y de los

alimentos.se extiende desde el velo del paladar hasta el hueso

hioides.

La LARINGOFARINGE comunicación hacia el esófago y hacia la

laringe y la tráquea cuando uno ingiere alimentos hay un cartílago

que tapa la laringe que se llama EPIGLOTIS cuando uno está

comiendo o va comer este cierra la laringe para que los alimentos

no se vayan a la tráquea. Este detalle anatómico es lo que explica

que a los bebes después de darle tetero no hay que dejarlos

bocarriba ya que pueden hacer bronco aspiración del buche, al

igual que los borrachos. Se extiende hacia la extremidad superior

del esófago.

El alimento de la faringe pasa al esófago.

ESÓFAGO: es un conducto musculo membranoso (un tubo muscular de

25 cm de la largo y 2 cm de diámetro) ubicado en la parte media del

tórax que se extiende desde la faringe hasta el estómago y pasa al

abdomen a través del hiato esofágico del diafragma que está destinado

a conducir los alimentos desde la faringe hasta el estómago.

Relaciones:

Porción superior en el cuello:

Detrás: columna vertebral cervical.

Delante: tráquea.

Lados: paquete vasculonervioso del cuello y parte de los lóbulos de

la tiroides.

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Cuando el esófago llega al tórax que viene acompañando a la tráquea

esta se divide en dos bronquios principales, pero el esófago sigue acá

se relaciona entonces:

Columna vertebral dorsal.

Los bronquios.

La aorta, que se ubica a la izquierda.

El diafragma, porque el esófago atraviesa este

musculo.

Corazón.

Grandes vasos.

Ese conducto que es musculo membranoso, fíjense

que es un musculo esto quiere decir que se contrae y

a las contracciones del esfogado se les conoce

como:

Perístalsis: contracciones esofágicas,

movimiento del esófago arriba hacia abajo.

Antiperístalsis: movimiento de abajo hacia arriba.

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Está formado por:

Mucosa: forma por varias capas de células, que recubre el esófago

en su parte interna.

Capa muscular: está formado a su vez por una capa interna de

células musculares lisas concéntricas y otra capa externa de células

musculares longitudinales, que cuando se contraen forman ondas

peristálticas que conducen el bolo alimenticio al estómago y se

impide su retroceso por una válvula llamada cardias.

ESTOMAGO: Es una vasta cavidad intermedia entre el esófago y el

intestino delgado (duodeno), en el cual se acumulan los alimentos, para

sufrir aquí las importantes modificaciones biológicas que dan como

resultado su transformación en quimo, dándose el proceso de digestión

estomacal, es la etapa de la digestión más intensa se da acá, en el

comienzan a actuar los jugos gástricos y los movimientos de estómago

ayudan a la digestión estomacal. Es la parte más dilatada del aparato

digestivo y el órgano principal de la digestión. Viene a ser como un

saco de forma de ¨J¨, que aumenta o disminuye de tamaño según la

cantidad del alimento que contiene. Este órgano posee dos esfínteres:

uno que comunica el esófago, por donde entran los alimentos llamado

cardias y otra de salida que conduce los alimentos a los intestinos una

vez digeridos llamado píloro.

Tiene sus paredes plegadas, es una cavidad virtual que con la llegada

del alimento esta se dilata.

El estómago tiene forma de ¨J¨: REGIONES DEL ESTOMAGO:

En la parte superior uniendo

el esófago con el estómago tiene un

esfínter llamado cardias y es un musculo

grueso y resistente. La única mucosa que

tolera el ácido clorhídrico es la mucosa

estomacal. El cardias que es el esfínter

que evita que lo que está en el estómago

se vaya al esófago, el impide el reflujo.

En la parte superior es el

fundus. es la porción superior que se

expande hacia arriba y ocupa l cúpula del

hemidiafragma.

Parte media se llama cuerpo.

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Parte final se llama antro.se encuentran la mayor cantidad células

productoras de ácido clorhídrico. Tenemos otro esfínter que es

el píloro, es el esfínter inferior. Este impide que lo que está en el

duodeno pase al estómago.

Curvaturas del estómago:

Curvatura ubicada ala derecha denominada curvatura menor.

Curvatura ubicada a la izquierda denominada curvatura mayor.

Capas del estómago: de adentro hacia afuera encontramos:

Una mucosa: revestimiento

mucoso grueso y blando que

forma abundantes pliegues

gástricos cuando el órgano esta

contraído.

Una submucosa

Una muscular formada por

fibras oblicuas, circulares y

longitudinales.

Una capa de revestimiento

denominada serosa.

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RELACIONES DEL ESTOMAGO: se ubica en el epigastrio.

Derecha: hígado.

Abajo: páncreas, colon trasverso.

Izquierda: bazo.

Detrás: aorta, riñones y la pared posterior del abdomen.

Encima: diafragma.

Dolor urente en epigastrio es una gastritis

de principio. Es un ardor.

INTESTINO DELGADO: es un órgano de

digestión y absorción que compre la porción

del tubo digestivo, extendiéndose desde el

estómago hasta el intestino grueso, el quimo

está sometido a las influencias de las

secreciones intestinales, regularmente

cilíndrico cuando esta distendido por los

alimentos o gases.

Se divide en tres partes:

Duodeno o primera porción, esta porción es la que se continua con

el estómago. El quimo pasa por acá y en esta porción se digieren las

grasas que no fueron digeridas en el estómago, digestión de las grasas y

es lo que se llama digestión intestinal.

Esta posee cuatro porciones:

o Porción horizontal o primera porción, esta porción se continúa

con el estómago.

o Porción vertical o segunda porción, en esta porción desemboca

el conducto biliar o colédoco y el conducto pancreático, la bilis

que viene del hígado (donde se produce) desemboca en el

duodeno. Cuando las grasas llegan a la segunda porción se libera

la bilis y esta emulsifica las grasas y la convierte en partículas más

pequeñas, esto se hace para que el jugo pancreático, las enzimas

pancreáticas degraden las grasas.

o Tercera porción o porción horizontal, se va transformando en

yeyuno para formar el ángulo duodeno yeyunal.

Angulo duodeno yeyunal.

Yeyuno o segunda porción, en esta porción se da la absorción

intestinal

Íleon o tercera porción, en esta porción se da la absorción intestinal

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REALCIONES DEL DUODENO:

Páncreas

Estomago

Hígado

Colon transverso

Lo que no se absorbe pasa al intestino grueso, todo lo que ya no es

alimento si no que ya es deshecho porque no se absorbió pasa al intestino

grueso y es materia fecal.

INTESTINO GRUESO: Es el segmento terminal del tubo digestivo, por

arriba es la continuación del intestino delgado del cual está separado

por la válvula ileocecal y por abajo se abre al exterior, por el orificio

anal que es el esfínter anal. Se origina en la fosa iliaca der. (ciego).

Desde este punto se dirige verticalmente hacia arriba (colon

ascendente). Al llegar debajo del hígado tuercen un ángulo recto (codo

der. o ángulo hepático) y se dirige transversalmente de derecha a

izquierda hasta el bazo (colon transverso). Una vez allí cambia de

dirección (codo izquierdo o ángulo esplénico) para hacerse descendente

(colon descendente) y alcanzar la fosa iliaca izquierda (colon iliaco), la

cual recorre oblicuamente de arriba abajo y de afuera hacia adentro.

Finalmente se introduce en la pelvis (colon pélvico), recorre la cara

anterior del sacro (recto) y termina en el perineo por el orificio anal.

Porciones del intestino grueso:

Primera porción del colon se llama ciego este tiene una prolongación

denominada apéndice y anatómicamente este se encuentra en fosa

iliaca derecha. Sus relaciones es todo lo que hay en la fosa iliaca

derecha.

Relaciones:

o El ovario derecho

o El uréter derecho

o La trompa

El ciego se continúa con el clon ascendente que se ubica en el flanco

derecho, este se consigue al hígado y hace una curva denominada

ángulo hepático del colon o ángulo derecho del colon porque

arriba eta el hígado.

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Colon

transverso, va

desde la fosa iliaca

derecha a la fosa

iliaca izquierda,

pasa por debajo del

estómago y a la

izquierda se

consigue al bazo y

hace una curva que

es el ángulo

esplénico o ángulo

izquierdo del

colon.

Luego el

colon desciende por

el flanco izquierdo y

se llama colon

descendente.

En la fosa iliaca izquierda el colon hace una curva y se llama colon

sigmoides, en el la mayoría de las veces quedan atascadas las heces,

porque en el este se continua con el recto.

Recto encontramos la ampolla rectal y en esta encontramos los

receptores para el reflejo de la defecación.

Relaciones del recto para el examen: el recto se encentra en el

hipogastrio:

Mujeres:

o Delante: útero y a la vagina.

o Por detrás: sacro

o Lados: uréteres

Hombres:

o Delante: vejiga y por debajo de esta la próstata.

o Detrás: sacro

o Lados: uréteres

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EL SISTEMA DIGESTIVO TERMINA:

En el esfínter anal, y este se apoya en una pared muscular denominada

periné o perineo, donde se aloja el ano, la vagina la vulva y los genitales

masculinos.

ANEXOS DEL TUBO DIGESTIVO:

Glándulas salivales que se disponen en la cavidad bucal y están

encargadas de secretar saliva. Esta son:

o Glándula parótida

o Glándula submaxilar

o Glándula sublingual.

Hígado y Páncreas que se encuentra en la parte superior del abdomen y

se encargan de producir la bilis y el juego pancrático.

o La bilis es un líquido verdoso que contiene la bilirrubina que es

la que se encarga de emulsificar las grasas y la bilirrubina una

parte de ella la que le da el color a las heces se llama

estercobilina y la que le da color a la orina se llama urobilina, la

bilirrubina se metaboliza en el hígado y pasa a la bilis de hecho

el color de la bilis también es por la bilirrubina.

o Todo lo que el organismo metaboliza o deshecha pasa al hígado

y es eliminado por vía digestiva a través de la bilis.

o Jugo pancreático ahí van las enzimas esas enzimas son

zimógenos, las enzimas llamadas zimógenas son aquellas que

están inactivadas cuando están en el órgano y se activan cuando

salen del órgano. El peligro de la pancreatitis es que se activen

las enzimas del páncreas dentro de él.

Bazo a pesar de ser del sistema linfático,

o Hematolisis: es el encargado de destruir los glóbulos rojos, la

destrucción de estos es lo que produce la bilirrubina, entonces la

bilirrubina de la bilis viene de la destrucción de los glóbulos

rojos.

o Hematopoyesis

o Lifopoyesis.

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HIGADO:

Tiene dos lóbulos uno derecho y otro izquierdo.

Es donde se metabolizan la mayor parte de los alimentos porque

todos pasan por él.

Es el encargado de almacenar el glucógeno.

Se ubica en el hipocondrio derecho.

Es un órgano glandular muy voluminoso, encargado de múltiples

funciones en particular la de secretar la bilis y de almacenar azúcar

en forma de glucógeno y lo vierte luego en la sangre. La bilis la

vierte en el duodeno por el aparato excretorio de la bilis conformado

por el conducto hepático, conducto cístico y vesícula, conducto

colédoco. El hígado ocupa la parte más elevada de la cavidad

abdominal, por si solo llena casi la totalidad del epigástrico y la parte

más alta del hipocondrio izquierdo.

PANCREAS:

Cabeza del páncreas es abrazado por el duodeno, esto es lo que se

llama la C duodenal.

Cuerpo del páncreas.

La cola del páncreas

Se relaciona con el hígado y el duodeno.

Es una glándula exocrina que produce jugo pancreático y lo libera al

exterior.

Es también una glándula endocrina porque produce la insulina y el

glucagón, está en relación metabolismo de carbohidratos.

Es una glándula de secreción externa anexa al duodeno, en el cual se vierte

el el jugo pancreático y de secreción interna ya que produce la Insulina que

es vertida en la sangre. Se relaciona con la columna lumbar, el estómago,

el bazo y el asa duodenal.

DIVISION DEL PANCREAS:

Cabeza o Extremo Derecho

Istmo

Cuerpo

Cola o Extremo Izquierdo Contiene 2 conductos colaterales

conocidos como el conducto Wirsung y el conducto de Santorini

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PERITONEO:

Es una membrana que rodea todos los órganos de la cavidad abdominal y

tapiza las paredes de la cavidad abdominopélvica y las superficies

exteriores de los órganos que en ella están contenidos.

La membrana peritoneal ofrece 2 porciones:

• Una Parietal o Hoja Parietal: que tapiza las paredes de la

cavidad abdominopélvica.

• Una Visceral u Hoja Visceral: se extiende por la superficie

exterior de las vísceras.

El peritoneo facilita el deslizamiento de los órganos unos sobre otros y

sobre las paredes del abdomen e interviene en la protección de la cavidad

abdominal contra diversos agentes patógenos. Las vísceras abdominales

poseen unos medios de fijación: el que los mantiene unidos a la pared

abdominal se llama mesenterio; y el que los une a otras vísceras se llama

epiplón. El epiplón mayor une el estómago al colon transverso y el epiplón

menor une el estómago al hígado.

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SISTEMA ENDOCRINO

El sistema endocrino está formado por un conjunto de glándulas que se

encargan de producir y secretar sustancias, denominadas hormonas,

hacia al torrente sanguíneo; con la finalidad de actuar como

mensajeros, de forma que se regulen las actividades de diferentes

partes del organismo.

CONCEPTOS BÁSICOS: Nota: aprenderse estos conceptos

Glandula exocrina: es la que libera su secreción al exterior del torrente

sanguineo. Su secreción es expulsada a la superficie externa del cuerpo.

Las glándulas exocrinas son:

Las sudoríparas

Las sebáceas

Las lacrimales

El hígado

La próstata

Las salivales

Las mamarias

La Hipófisis

Glandula endocrina:liberan su secrecion al

torretne sanguineo. Las secrecion de estas

glandulas va a la sangre. Y lo que las glandulas

endocrinas liberan a la sangre se denomina

hormona. Su secreción es vertida al torrente

sanguíneo y llevada a todo el organismo.

Las glándulas endocrinas son:

La hipófisis

La tiroides

La paratiroides

El páncreas

Las suprarrenales

Ovarios

Testículos

Glándulas endocrinas secretan:

1. Hormona: es una sustancia liberada por una glandula endocrina

a la sangre, la hormona cuando llega a una celula o a un tejido le

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modifica la funcion. Para ser horman es necesario que llegue a un

organo y cambie su funcion o hacer que trabaje mas o que

trabaje menos. El organo donde llega la hormona se llama

organo blanco (porque el objetivo de esa hormona es llegarle a

ese organo).

Las hormanas se dirigen a los:

2. Organo blanco: es el organo donde va actuar la hormona

liberada haciendo cambios en el mismo. Ejemplo si yo les digo

cual es el organo blanco de la horma del crecimiento, los huesos.

El organ blanco bajo el estimulo de la hormona produce una

sustancia que puede ser otra hormona.

Fijense este mecanismo una glandula endocrina liberauna hormona a la

sangre esa hormona viaja por la sangre y llega a un organo blanco, a ese

organo blanco le hace que produsca una sustancia o una hormona.

El sistema endocrino funciona por retroalimentancion.

Retroalimentacion o Feed Back: es regulacion por producto. Hay dos tipos

de retroalimentacion negativa y positiva.

Tipos de retroalimentacion:

Cuando un organo blanco bajo el estimulo de una hormona

aumenta la produccion de sustancia llega un momento en el que

el organo le deci a la glandula endocrina no mande mas

hormona, entonces esa es una retroalimentacion negativa. El

ejemplo es la hormona del crecimeino uno crece, crece, pero

llega un momento que no crece mas, de acuerdo a la cultura, la

genetica uno no crece mas, porque llega un momento que el

hueso le dice a la glandula liberadora de la hromona de

crecimiento no produscas mas. Se le dice no estimule mas.

Cuando disminuye la produccion de sustancia tiene que haber un

estimulo a la glandula endocrina que le dice que produsca mas

retroalimentacion positiva. La retroalimentacion positiva es cuando

hay poco producto y le dice a la glandula endocrina que estimule

mas.

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HIPOFISIS:

La hipófisis está alojada en la silla turca. La hipófisis está controlada

por el Hipotálamo, mediante hormonas llamadas, factores liberadores

y factores inhibidores. Posee una parte anterior o Adenohipófisis y una

parte posterior o Neurohipófisis.

La glandula principal del sistema endocrino que es la que controla

todas las hormonas del cuerpo se llama la HIPOFISIS. La hipofisis queda

en la silla turaca en la base de craneo en la configuracion interna, en

esa base del craneo esta la hipofisis, todo tumor de hipofisis origana

problemas de produccion de hormona. Es la encargada de controlar

todo el sistema endocrino.

La hipofisis esta conectada con el hipotalamo (funciones del

hipotalamo regulador de sueño, metabolismo comportameinto sexual,

el puede hace esto a traves de la hipofisis).

La hipofisis tiene dos partes:

Una parte anterior, la hipofisis anterior o la adenohipofisis.

Una parte posterior, la neurohipofisis que esta conectada

diectamente con el hipotalamo.

El hipotalamo (esta conecatdo con el cerebro puede afectar las

hormonas) controla la hipofisis a traves de:

Factores liberadores.

Factores inhibidores.

NOTA→ aprendece las siglas y los nombres de las

hormonas.

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NEUROHIPOFISIS O HIPOFISIS POSTERIOR:

Produce dos hormonas y esas son:

Oxicitocina: estimula las contracciones del utero durante el

parto. Horman que se produce cuando ya el bebe esta formado

tiene 39-40 semanas de gestacion y el tiene que salir, cuando el

ya esta maduro, hay una señal que va al cerebro y del cerebro a

la hipofisis se libera oxicitocina comienzan las contracciones del

utero y la mujer comienza con los doleres del parto

(contracciones del utero gracias a la oxicitocina).

Organo blanco: utero.

Antidiuretica (ADH): controla la reabsorción de agua por los tubos

dístales del riñón y estimula el músculo liso del aparato digestivo y

los vasos sanguíneos. Esta hormona se produce cuando uno está

perdiendo liquido por vomito por diarrea que estamos perdiendo

agua.

Organo blanco: riñon.

ADENOHIPOFISIS O HIPOFISIS POSTERIOR:

Produce las siguientes hormonas: tiene siete hormonas:

1. Hormona adrenocorticotrópica (ACTH)

2. Hormona tirotropa (TSH)

3. Hormona Somatotrópica (STH)

4. Hormona Estimulante de los Folículos (FSH)

5. Hormona Luteinizante (LH)

6. Hormona Luteotrópica (LTH) (prolactina)

7. Hormona Estimulante de los Melanocitos (MSH)

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1. Hormona adrenocorticotrópica (ACTH): estimula el crecimiento y

secreción corticosuprarrenales.

Órgano blanco: glándulas suprarrenales.

Las glándulas suprarrenales:

o Se encuentran encima de los riñones.

o Tiene una corteza y una medula.

o La medula de las glándulas suprarrenales pertenece al sistema

nervioso y produce la adrenalina hormona de la alarma, de la

alerta.

o La corteza que es la parte superficial produce las hormonas

masculinas y femeninas, que son los que dan los caracteres

sexuales secundarios.

o La ACTH estimula las suprarrenales en el momento del

desarrollo. Tenemos un nuño que cuando comienza a

desarrollarse comienza a cambiar la voz, empieza a salirle

vello, cambia el cuerpo.

o Tiene las mismas relaciones que los riñones.

Las glándulas suprarrenales

Son dos, una derecha y una izquierda y están situadas en la parte

supero interna de los riñones. Tienen tres posiciones: posición alta,

media y baja, están sostenidas por una capa celulosa que une a los

riñones, por la capsula del riñón que rodea a la capsula suprarrenal.

Hormonas suprarrenales

La adrenalina, también llamada epinefrina, es una hormona

vasoactiva secretada en situaciones de alerta por las glándulas

suprarrenales. Es una monoamina catecolamina, simpaticomimética

derivada de los aminoácidos fenilalanina y tirosina. A veces es

llamada "epi" en la práctica médica.

Aumenta la tensión arterial: esto se produce en las arteriolas,

en las que tiene lugar una vasoconstricción que provoca un

aumento de la presión.

Aumenta el ritmo cardíaco.

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Dilata la pupila para tener una mejor visión.

Aumenta la respiración, por lo que se ha usado como

medicamento contra el asma.

Puede estimular al cerebro para que produzca dopamina,

hormona responsable de la sensación de bienestar, pudiendo

crear adicción.

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2. Hormona tirotropa (TSH): estimula el crecimiento y la secreción

tiroidea. Hormona estimulante de la tiroides o tirotropa.

Órgano blanco: tiroides.

Tiroides:

o Se encuentra por delante de la tráquea. Por debajo de la laringe y

está en el cuello.

o Tiene dos lóbulos. Uno derecho y otro izquierdos, y la pirámide de

Laulueth.

o Es la encargada de producir las hormonas T3 (triyodotironina) y T4

(tetrayodotironina). Esto lo que significa es que para producir la

hormona tiroidea es necesaria el yodo. La falta de yodo produce

bocio.

o Las hormonas tiroideas actúan en el metabolismo.

o Exceso de hormona tiroidea se le llama hipertiroidismo. Y la persona

es flaca ya que todo lo que come es degradado rápidamente.

o Poca producción de hormonas tiroideas hipotiroidismo. Son personas

gorditas.

Tiroides

Es un órgano impar, medio, simétrico, que se apoya en la parte

anterior del conducto laringotraqueal.

Hormonas de la Tiroides

Existen tres hormonas circulantes:

T4, tetrayodotironina o tiroxina. T3, o triyodotironina. T3 reversa. Esta es

biológicamente inactiva.

Las hormonas tiroideas tienen dos efectos fisiológicos principales:

Aumentan la síntesis de proteínas prácticamente en todos los tejidos

del organismo. (La T3 y la T4 penetran en las células, donde la T3, que

se obtiene de la circulación y por la conversión de T4 en T3 dentro de

la célula, se une a receptores nucleares individuales e influye sobre la

formación de ARNm.)

La T3 incrementa el consumo de oxígeno mediante el aumento de la

actividad de la Sodio-potasio ATPasa (bomba sodio-potasio), sobre

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todo en los tejidos responsables del consumo basal de oxígeno (es

decir, hígado, riñón, corazón y músculo esquelético). El aumento de

actividad de la Sodio-potasio ATPasa es secundario al incremento de

la síntesis de esta enzima; por consiguiente, el aumento del consumo

de oxígeno probablemente también está relacionado con la fijación

nuclear de hormonas tiroideas. No obstante, no se ha descartado un

efecto directo de la T3 sobre la mitocondria. Se cree que la T3 es la

hormona tiroidea activa, aunque la misma T4 pueda ser

biológicamente activa.

3. Hormona Somatotrópica (STH): acelera el crecimiento corporal.

Órgano blanco: huesos.

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4. Hormona Estimulante de los Folículos (FSH): estimula el

crecimiento de los folículos ováricos en la mujer y los

espermatozoides en el hombre.

Órgano blanco: ovarios y testículos.

Los ovarios

Son los órganos generadores de los óvulos y las glándulas de

secreción interna, en números de dos uno derecho y otro izquierdo.

Los ovarios tienen la forma de un ovoide aplanado transversalmente

y cuyo eje mayor está dirigido verticalmente. Se distinguen en el dos

caras una externa y una interna, tiene dos bordes uno anterior y otro

posterior, también dos extremos uno superior y otro inferior.

Hormonas del ovario

Los estrógenos: son hormonas sexuales de tipo femenino producidos

por los ovarios y, en menores cantidades, por las glándulas

adrenales. Los estrógenos inducen fenómenos de proliferación

celular sobre los órganos, principalmente endometrio, mama y el

mismo ovario.

La progesterona: es una de las hormonas sexuales que se desarrollan

en la pubertad y en la adolescencia en el sexo femenino, actúa

principalmente durante la segunda parte del ciclo menstrual,

parando los cambios endometriales que inducen los estrógenos y

estimulando los cambios madurativos, preparando así al endometrio

para la implantación del embrión.

Los testículos

Tamaño: en los niños el tamaño de los testículos es relativamente

pequeño (de 2 a 3 cm de longitud). En la pubertad crecen hasta

alcanzar entre 4 y 8 cm de longitud y entre 2 y 4 cm de ancho. Este

tamaño se conserva más o menos similar durante toda la vida,

aunque a veces se percibe una ligera atrofia en la vejez o un ligero

aumento de tamaño debido al consumo de esteroides. El tamaño

desmesurado de los testículos se debe en la mayoría de las

ocasiones a una hidrocele (acumulación de líquido en la túnica

serosa del testículo).

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Color, forma y consistencia: los testículos son de color blanco

azulado, a veces rojo cuando están repletos de sangre. Esta

coloración se debe a las bolsas que los envuelven. El testículo tiene

forma de ovoide aplanado en sentido transversal. Tiene una

consistencia dura y algo elástica debido a la capa fibrosa que lo

rodea.

arteria funicular.

Hormonas de los testículos

La testosterona es una hormona androgénica producida por los

testículos. En realidad es una prohormona, ya que para realizar su

acción fisiológica o farmacológica debe reducirse en posición 5-

alfa-dihidrotestosterona, que es la hormona activa. Es una hormona

propia del género masculino, que permite desarrollar los músculos

del hombre con muy poco esfuerzo. Las mujeres producen una

cantidad mucho menor, que cumple también importantes funciones

en la regulación de aspectos como su humor, apetito sexual y

sensación de bienestar.

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5. Hormona Luteinizante (LH): estimula la producción de Testosterona

en el hombre y la ovulación y la formación del cuerpo lúteo en la

mujer.

Órgano blanco: ovarios y testículos.

6. Hormona Luteotrópica (LTH) (prolactina): estimula la secreción de

leche y conserva el cuerpo lúteo.

Órgano blanco: ovario y las mamas.

7. Hormona Estimulante de los Melanocitos (MSH): los melanocitos

están en la dermis. Estos producen la melanina, y esta es la que le

da el pigmentación a la piel.

La melanina: es una sustancia protectora contra la luz ultravioleta.

Órgano blanco: dermis la piel.

La paratiroides

La glándula paratiroides son corpúsculos redondeados de

dimensiones y de valores diversos. Anexos al cuerpo la tiroides, se les

distinguen en superiores e inferiores. De consistencia blanda las

cuatro. Produce Parathormona (PTH)

Controlan la concentración de calcio y del tono muscular,

mediante la estimulación de la reabsorción de calcio a partir de los

huesos

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SISTEMA URINARIO

Corresponde al conjunto de órganos que están encargados de la

separación y expulsión del organismo de todas las sustancias de

deshecho producidas durante la actividad vital. Vale decir que el

sistema urinario es un sistema de excreción, un sistema que elimina

toxinas del cuerpo, elimina deshechos metabólicos, por lo tanto que

el sistema urinario no funcione bien lo que ocurre es que la gente se

le acumule toxinas en el cuerpo y muere intoxicado.

El sistema urinario también intervine en el equilibrio hidroelectrolítico

del cuerpo, si se dañan los riñones se altera el equilibrio hidroeléctrico

del cuerpo.

Es un sistema de excreción, así como el

sistema digestivo y la piel también lo es. Esta

es la función primordial del sistema urinario.

Sistema urinario tiene un conjunto de

órganos:

o Los riñones

o La pelvis renal

o Los uréteres

o La vejiga

o La uretra

Nota Describir el sistema urinario es

describir cada uno de esos órganos, estos se

refiere a la estructura (hay que decir la

ubicación, la forma y las relaciones) y la

función.

RIÑONES:

Son la parte más importante del sistema urinario, estos poseen una

configuración externa y una configuración interna.

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Los anatomistas consideran que los riñones tiene forma de

habichuela, caraota, arveja. Cuando uno ve una cosa que no tiene

esa forma, o no es un riñón o es uno que tiene una malformación.

El riñón está ubicado en la parte posterior del abdomen, son

retroperitoneales quiere decir que se encuentran por fuera y por

detrás del peritoneo, ellos están más en relación con los músculos

posteriores de la pared del abdomen.

En esa posición que tienen los riñones a nivel de D12 y L1 se

relacionan con la aorta, con la vena cava inferior, con el hígado

(riñón derecho), con el estómago, con el bazo (riñón izquierdo) el

intestino grueso, el intestino delgado (parte del yeyuno y el íleon), el

diafragma, las glándulas suprarrenales y la pared lumbar.

El riñón derecho está más abajo que el riñón izquierdo por el hígado.

Cuando pido describir la CONFIGURACIÓN INTERNA lo primero que hay

que decir cuando uno observa un corte del riñón por dentro a nivel

MACROSCOPICO es que:

En la periferia hay una zona

clara denomina corteza renal y una

zona más oscura queque esta hacia

la parte más interna que se llama la

medula renal.

Lo otro que se puede observar

es que en la zona medular tiene

forma de pirámide y estas pirámides

se le llaman las pirámides de

Malpighi y en el vértice de esa

pirámide de Malpighi hay unas

estructuras en forma de copa que

llaman los cálices menores, los

cálices menores se unen y forman un

cáliz mayor (se forma por la unión de

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varios cálices menores), la unión de los cálices mayores forma lo que

se llama la pelvis renal (es la unión de los cálices mayores) esta es

más o menos ensanchada y esto se ve dentro del riñón, luego la

pelvis renal se continúa y se llama uréter, hay dos uréteres uno

derecho y otro izquierdo.

Urografía de eliminación: estudio que se realiza con contraste para

ver como esta toda la vía urinaria cada parte de ella. Observa

cómo está el tracto urinario. El contraste en cada uno de los niveles

del riñón. Anatómicamente tiene que saber que es o que están

viendo: cálices menores, cálices mayores, pelvis renal y uréteres.

Generalmente cuando una persona presenta piedras o cálculos en

la orina, generalmente el cálculo está en la pelvis renal, cuando el

cálculo crece de tal manera lo arrastra con la orina y cuando llega

al uréter se queda trancado ahí y eso es lo que produce el cólico

nefrítico una piedra atascada en el uréter. Fíjense la curva de los

uréteres cuando el riñón desciende más de lo normal la curva se

pronuncia y donde está la curva se queda acumulada la orina, los

cristales que se acumulan se pegan y van formando la piedra. Los

cálculos pueden ser de: calcio, fosforo, colesterol. Se trata el

cálculo eliminándolo lo que lo produce.

Otra estructura que hay que describir de la CONFIGURACIÓN

INTERNA pero MICROSCOPICA, es una estructura que está en la

corteza y parte de la medula que se llama el NEFRÓN o NEFRONA, el

nefrona es la estructura fundamental del sistema urinario, el nefrón

tiene varias partes:

Nefrón o nefrona:

Yo les voy a pedir

describa un nefrón:

Glomérulo:

es un ovillo de arterias.

Es en donde la sangre

es filtrada, este es el

encargado de producir

la orina.

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Orina: es un filtrado de la sangre que contiene desechos metabólicos.

Al ser n filtrado de la sangre hay cosas en la orina que no deben estar

en la orina, o hay cosas en la sangre que no deberían estar ahí sino en

la orina. Por ejemplo los glóbulos rojos no deben estar en la orina,

entonces al ver un examen de orina y este dice que tiene una

hemoglobina tres cruces, ahí algo paso porque la hemoglobina no

puede estar en la orina. Si hay proteínas de igual manera el riñón está

funcionando mal. Entonces uno en la orina busca las proteínas, la

bilirrubina, las bacterias.

Capsula de Bowman: este recibe

el filtrado de la sangre, este se continúa con

un túbulo contornado proximal. Esta

encargado de regular la cantidad de líquido

y de solutos que hay en ese filtrado.

Túbulo contorneado proximal:

este se continúa con el asa de Henle. Esta

encargado de regular la cantidad de líquido

y de solutos que hay en ese filtrado.

Reabsorbiendo esos solutos y líquidos que no

se deben de perder.

Asa de Henle: este se continúa

con el túbulo contorneado distal. Esta

encargado de regular la cantidad de líquido

y de solutos que hay en ese filtrado. Reabsorbiendo esos

solutos y líquidos que no se deben de perder.

Túbulo contorneado distal: Esta encargado de regular la

cantidad de líquido y de solutos que hay en ese filtrado.

Reabsorbiendo esos solutos y líquidos que no se deben de

perder.

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Tasa de filtración glomerular: es una tasa que cuando es sobrepasada

los componentes se van a ver en la orina. Como por ejemplo los

diabéticos que su orina contiene demasiada azúcar.

Lo que queda del filtrado se dirige al túbulo colector.

Tubo colector: este es el encargado de transporta la orina.

Si yo separo la corteza de la medula tenemos:

CORTEZA MEDULA

Glomérulo

Túbulo contorneado proximal

Túbulo contorneado distal

Parte del tubo colector

Asa de Henle (pirámides)

Parte de los túbulos colectores

Parte del túbulo contornado

proximal.

Parte del túbulo contorneado

distal.

Describa las estructuras que se encuentran en la medula o en la corteza

renal.

¿Que estaría en el vértice de la pirámide de Malpighi?

El vértice es como un colador tiene unos agujeros y son los huecos de los

túbulos colectores, recoge la orina que pasa de los cálices menores a los

mayor y de estos a la pelvis renal de ella al uréter.

URETERES:

Hay dos uréteres, son dos tubos musculares que trasportan la

orina desde los riñones a la vejiga, es por eso que cuando un cólico

nefrítico, y el movimiento de ese musculo es peristáltico. Aunque la

orina baja por gravedad es ayudada por estos movimientos.

Hay uno derecho y otro izquierdo que viene desde la región

lumbar, sus relaciones son, pasan por los flancos y , pasan por detrás

del colon ascendente (uréter derecho), colon descendente (uréter

izquierdo), pasan por las dos fosas iliacas, el uréter derecho en la

fosa iliaca derecha se consigue: ovario derecho, la trompa derecha,

el apéndice, ciego. El uréter izquierdo se consigue en la fosa iliaca

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izquierda: ovario izquierdo, la trompa izquierda.

VEJIGA:

Es una bolsa que lo que hace es almacenar la orina.

Uno produce orina todos los minutos, todos los segundos de todos los

días de toda la vida, la orinase produce constantemente, lo que

pasa con ella es que esta baja y se almacena en la vejiga.

Relaciones de la vejiga en la mujer:

Tiene por delante a la sínfisis del pubis.

Detrás vagina y parte del útero.

Por encima útero y las asas intestinales.

Los lados, los ovarios, las trompas y los uréteres.

Por abajo el piso de la pelvis o periné.

Relaciones de la vejiga en el hombre:

Delante: sínfisis del pubis.

Detrás: el recto:

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Por arriba: las asas intestinales.

Por debajo: próstata y el piso de la pelvis.

¿Cómo funciona la vejiga? La

vejiga tiene lo que se llama el

trígono vesical, tiene tres lados y

está formado el orificio del uréter

derecho, el orificio del uréter

izquierdo, y el orificio de la uretra.

Entre estos tres orificios se forma un

triángulo denominado trígono

vesical, en el trígono vesical están

los receptores para el reflejo de la

micción. Fíjense lo que ocurre la

vejiga se va llenando y a medida

que se va llenando al llegar al

receptor dan ganas de orinar

cuando el nivel de orina está en el

trígono vesical ahí hay un estímulo y

uno tiene que orinar.

El tracto final del sistema urinario es la uretra. Lo que hay que saber

es que la uretra en la mujer es más corta que la uretra en el hombre.

La uretra en la mujer desemboca en el introito vaginal (la entrada).

La uretra en el hombre es más larga, atraviesa la próstata

denominándose ahora uretra prostática y luego la uretra atraviesa

el pene denominándose uretra peniana ella desemboca en el

glande.

Por la uretra masculina pasan los espermatozoides y pasa la orina, la

uretra de la mujer es solo para que pase la orina, en el hombre antes

de la eyaculación sale un líquido transparente que es el líquido

seminal que tiene que limpiar la uretra de orina, porque si los

espermatozoides tocan esta como la orina es acida mata los

espermatozoides, por eso el líquido que sale primero es para limpiar

la uretra.

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ANATOMIA DEL SISTEMA REPRODUCTOR

El sistema reproductor está formado por los órganos y tejidos que

intervienen en la función de la reproducción y sintetizan las

hormonas sexuales.

Función: en el sistema reproductor se fabrican los gametos o células

reproductoras

o Las células reproductoras masculinas: son los espermatozoides.

o Las células reproductoras femeninas: que son los óvulos.

SISTEMA REPRODUCTOR FEMINO: el sistema reproductor femenino se

extiende desde la vulva hasta los

ovarios.

Órganos externos:

o Monte de venus

o Labios mayores

o Labios menores

o Clítoris

o Glándulas anexas:

Bartholino

Skene

Órganos internos:

o Vagina

o Útero

o Trompas de Falopio

o Los ovarios

Órganos accesorios:

o Mamas

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ORGANOS EXTERNOS:

Se considera como órganos externos al conjunto de órganos que

están ubicados debajo de la pared abdominal anterior.

Se ubican específicamente en el periné o piso pélvico, sobre este se

alojan los órganos sexuales externos a la mujer.

La vulva está formada por (la parte externa del aparato reproductor):

el monte de venus, los labios mayores, los labios menores, el clítoris y

las glándulas anexas.

1. MONTE DE VENUS: es una saliente

redondeada, situada debajo de la pared

abdominal, delante de la sínfisis pubiana en

la parte anterior de la vulva. Se cubre de

vellos en la pubertad. Está formada por un

conjunto de tejido celulograsoso donde

terminan las fibras de los ligamentos

redondos del útero.

2. LABIOS MAYORES: son pliegues de piel

ubicados a los lados que generalmente

también hay vello púbico en ellos. Son

rebordes cutáneos de firme consistencia,

elongados en sentido anteroposterior. Tiene

una forma triangular,

Cara externa: es pigmentada y esta revestida de vellos más o

menos largos que se continua con la pilosidad del ponte de

venus.

Cara interna: es rosada, lampiña y húmeda.

3. LABIOS MENORES: están situados dentro de los labios mayores, son

dos pliegues cutáneos delgados, de color rosado, lampiños y

húmedos. Entre ellos hay una zona que se llama el vestíbulo o

introito (entrada de la vagina), es la región comprendida entre los

labios menores de forma triangular, lisa y de color rosado.

4. CLITORIS: Es una eminencia cilíndrica situado en la parte más anterior

de la vulva, en el ángulo que forman los labios menores, su parte

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anterior está más o menos oculta por un capuchón o prepucio. Tiene

dos cuerpos cavernosos que se originan como raíces a lo largo de los

ramales isquiopubianos, se une por delante a la sínfisis pubiana,

luego se curvan hacia el glande. El orificio que se sitúa por detrás

(hacia abajo, más abajo) del clítoris es el meato uretral (se

encuentra entre el clítoris y el orificio vaginal).

5. HIMEN: Es un tabique membranoso, de forma y de resistencia muy

variable y de tejido delgado. Ubicada en la entrada de la vagina.

Están descritos tres tipos:

Falciforme: En media luna con cavidad antero posterior.

Bilabiado: separado en dos partes.

Cribiforme: Perforado en su parte media por uno o varios.

Imperforado: es cerrado por completo, sin ningún orificio.

Anular: que es el himen normal, es un orificio ovalado y

regular.

El orifico vaginal es ovalado, en cuyo contorno o circuito la

mucosa vaginal sé continua con la del vestíbulo y la de los labios

menores; esta obliterada por el himen.

6. GLANDULAS ANEXAS: estas glándulas se encuentran en la entrada

de la vagina y la uretra.

Glándulas de Bartholino: son

glándulas de el volumen de una

almendra, situadas a cada lado,

en la parte posterolateral del

introito vaginal. Están medialmente

debajo de la mucosa;

lateralmente en relación con el

vestíbulo. Su conducto excretor se

abre en la base de los labios

menores, contra el himen. Estas

glándulas, que se desarrollan en la

pubertad, segregan líquido filante

que lubrica las partes genitales, en

el momento de las relaciones

sexuales.

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Glándulas de Skene: son dos glándulas que cumplen la misma

función que las anteriores y se encuentran una a cada lado del

orificio de la uretra.

PERINEO:

Es una celda fibromuscular atravesada por el segmento terminal de la

uretra y la parte inferior de la vagina, comprende:

Un marco óseo

constituido por la sínfisis

pubiana, las ramas

isquiopubianas y las

tuberosidades isquiáticas.

Una serie de

formaciones fibromusculares

que se disponen en tres

planos.

Órganos eréctiles

homólogos a los hombres

Vasos y nervios.

ORGANOS INTERNOS: entre ellos encontramos la vagina, el útero, las

trompas de Falopio y los ovarios.

1. VAGINA: La vagina es un conducto musculo membranoso muy

largo, ancho y muy extensible a un tiempo, que va desde el útero a

la vulva.

Presenta la forma de un cilindro aplanado de adelante atrás,

con una longitud promedio de 8 a 12 cms.

Su principal función es la

copulación, es recibir el pene durante el

coito. (recibe al pene, es acá en donde

también son depositados los

espermatozoides).

Como continuación de la

cavidad uterina, por ella pasan el flujo

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menstrual, los productos de secreción del útero, y el feto y sus

anexos en el momento del parto.

2. ÚTERO:

El útero es un órgano hueco, de paredes gruesas y

contráctiles, destinado a servir de receptáculo al óvulo

después de la fecundación.

Recibe este último al salir de la trompa, lo retiene en su

cavidad durante su evolución y, cuando ha llegado a su

madurez, contribuye con sus contracciones a expulsarlo al

exterior.

El útero se convierte así en el órgano de la gestación y del

parto. Presenta la forma de un cono aplanado de adelante

atrás, cuya base mira hacia

arriba y cuyo vértice se insinúa en el

orificio superior de la vagina.

Capas del útero:

o Capa interna se le denomina

endometrio.

o Capa media que es muscular

se le denomina miometrio.

o Capa externa denomina

serosa.

En el útero se describe el cuello que da hacia la vagina, el cuerpo

del útero y el fondo del útero.

El endometrio se prepara todos los meses para un ovulo fecundado,

si no llega a fecundarse el endometrio descama. El ciclo menstrual

dura 28 o 30 días preparándose para recibir el ovulo fecundado si no

se logra fecundar este descama produciéndose la menstruación, la

sangre es sangre de las arterias del endometrio.

3. TROMPAS DE FALOPIO: son dos conductos, uno derecho y otro

izquierdo, que se extienden del extremo del ovario, al ángulo superior

del útero. Recogen, en el momento de la puesta, el óvulo de la

superficie del ovario, lo preparan para la fecundación y lo

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transportan en seguida a la cavidad uterina, donde se fija y se

desarrolla si ha sido fecundado, y de donde es expulsado al exterior

en el caso contrario.

Es un conducto flexible de color rojo oscuro, en los que

Se distinguen cuatro segmentos:

Intersticial: Esta situado en el

propio espesor de la pared del útero, lo

que no lo hace visible

Istmo: Sus paredes son gruesas y

casi rígidas.

Ampollas: Situada hacia fuera,

por el contrario es muy flexible y posee

un trayecto tortuoso.

Pabellón o fimbrias: Es

segmento más externo y móvil, se

extiende de arriba hacia abajo a lo

largo del borde interno del ovario.

4. LOS OVARIOS: Los ovarios o glándulas genitales de la mujer son

cuerpos de apariencia glandular.

Los ovarios están situados en la región lumbar, a cada lado de la columna

vertebral.

Hacia el tercer mes de vida intrauterina, es cuando abandonan esta

región para ir a ocupar, en el interior de la pelvis, la posición que ocuparan

de modo definitivo.

Son los encargados de producir los óvulos y las hormonas femeninas.

ÓRGANOS ACCESORIOS

MAMAS: también llamadas senos, son formaciones situadas

simétricamente con relación a la línea media del cuerpo, en la cara

anterior y superior del tórax. De su estructura se pueden descubrir dos

grandes aspectos:

a) Revestimiento Cutáneo: la mayor parte de la mama está

cubierta por una piel fina y móvil que se continua en la

periferia con la piel del tórax,. El ápex de la mama está

constituido por una zona redondeada y pigmentada, la

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areola, en el centro de la cual se encuentra la papila, es

más o menos saliente.

b) Tejido Celular Subcutáneo: Se extiende por toda la cara

profunda de la piel excepto a nivel de la areola. Esta

tabicada por láminas conjuntivas que se extiende desde la

cara profunda de la dermis a la cara anterior de la

glándula mamaria.