HELICOBACTER PYLORI Y EL CÁNCER GÁSTRICO

Benemérita Universidad Autónoma de PueblaFacultad de Medicina

De Yta López Guadalupe Araceli

El problema a nivel mundialEl cáncer gástrico se ha convertido en un

grave problema de salud pública 800, 000 nuevos casos por año

Tasa de mortalidad de 630 000 personas.

Tasa de mortalidad de 630 000 personas.

Situación en México Dentro de la tasa de mortalidad

provocada por tumores, el cáncer gástrico se coloca como la segunda causa de muerte

Situación en México .

La infección

por H. pylori es

muy frecuente

en México

La mayoría

de la población no acude

a consulta médica al presentar

los síntomas

Bacteria puede

persistir de por vida

ocasionando

inflamación aguda y crónica

del epitelio

gástrico, factor

crucial en el

proceso de

carcinogénesis

Objetivo Ante la prevalencia tan alta de este

padecimiento, conocer y difundir la información sobre la asociación de H. pylori y el cáncer gástrico así como brindar tratamiento oportuno en el caso de infecciones por esta bacteria se convierte en el principal reto del equipo médico.

Antecedentes 1982: Barry Marshall y Robin Warren identificaron y

cultivaron a H. pylori descubriendo que su colonización y desarrollo en la mucosa gástrica representa un factor etiopatogénico para alteraciones gástricas.

Antecedentes

Los investigadores, no sólo dieron un papel principal a la bacteria, citarón como factor crucial para el desarrollo de estos padecimientos, a la mucosa gástrica debido a sus funciones secretoras, hormonales y nerviosas

Sobre Helicobacter pylori

.Bacteria gramm

negativa

Espiriforme

Mechón de flagelos en uno

de sus extremos

No oxidante. Longitud de 2.5 a 4 micras por 0.5 a 1

micra de ancho

Adaptación a la acidez de la

superficie gástrica

El cáncer gástrico en México

.El INEGI reportó 74,685

muertes por cáncer en

2010 de las cuales 5,599 (8.6%) son por cáncer gástrico.

Los estados con una tasa más alta de mortalidad

con el DF, Oaxaca, Chiapas y Campeche

GLOBOCAN (2008):

incidencia de 7,859 casos (6%) y una mortalidad

6,751 casos (8%)

 Asociación entre Helicobacter pylori y el cáncer gástrico

Una vez que la bacteria ha logrado ingresar al organismo su principal objetivo es sobrepasar las barreras inmunológicas del individuo y colonizar la mucosa gástrica

Factores de patogenicidad Producción de ureasa Su gran movilidad Disponer de adhesinas en su superficie. Producción de enzimas (proteasas,

lipasas) y citotoxinas

Mecanismo de alteración .

Inactivación epigenética de genes represivos en las células epiteliales

gástricas

La infección induce daño al ADN por

enzimas oncogénicas como la sintetasa inducible de óxido

nítrico y la espermino-oxidasa.

Puede tener su origen en las células madre

derivadas de la médula ósea, que migran al

epitelio del estómago como respuesta a la

inflamación producida por H. pylori

 Impacto en la sociedad mexicana y principales retos

En México la prevalencia de infección por H. pylori es del 70%.

70.35 millones de infectados

10%-7.35 millones podrán ser o son

pacientes sintomáticos con atención médica

3 % -219,900 tendrán tendencia a desarrollar

adenocarcinoma gástrico

Impacto

La medicina preventiva cobra aquí un papel fundamental, para tratar de erradicar o disminuir el número de infecciones causadas por H. pylori es necesario mejorar las condiciones de salud ambiental, higiene y regímenes alimenticios

Propuestas para disminuir la infección Implementar programas de

sensibilización de la comunidad médica Promover las investigaciones científicas Investigar el cómo es que la bacteria

puede también contaminar y sobrevivir en las redes de agua potable.

Aplicar las medidas sanitarias adecuadas

Conclusión En México la prevalencia de infecciones por

H. pylori es muy elevada, a esto se debe aunar que la mayoría de infecciones no reciben atención médica por lo que esto se convierte en un problema de salud pública que requiere trabajo coordinado por parte de médicos, el equipo de atención primaria y el personal encargado del saneamiento del medio.

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