Kрок1 лікувальна справа - 2016(ua)

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2016 рiк 1

1.У хворого пiсля перелому верхньоїтретини плечової кiстки розвинувся па-ралiч задньої групи м’язiв плеча i пере-дплiччя. Який нерв пошкоджено?

A. ПроменевийB. ЛiктьовийC. СерединнийD. М’язово-шкiрнийE. Пахвовий

2. Хворому з ревматоїдним артритомтривалий час вводили гiдрокортизон. Унього з’явилися гiперглiкемiя, полiурiя,глюкозурiя, спрага. Цi ускладнення лi-кування є наслiдком активацiї процесу:

A. ГлюконеогенезB. ГлiкогенолiзC. ГлiкогенезD. ГлiколiзE. Лiполiз

3. Для корекцiї артерiального тиску приколаптоїдному станi хворому було вве-дено мезатон. Який механiзм дiї даногопрепарату?

A. Стимулює α-адренорецепториB. Стимулює β-адренорецепториC. Блокує α-адренорецепториD. Блокує β-адренорецепториE. Стимулює α- i β-адренорецептори

4. На електроннiй мiкрофотографiїпредставленi структури у виглядi вiд-критих мiхурцiв, внутрiшня поверхняяких вистелена одношаровим епiтелi-єм, який утворений респiраторними тасекреторними клiтинами. Якi це стру-ктури?

A. АльвеолиB. БронхiолиC. АцинусиD. Альвеолярнi ходиE. Термiнальнi бронхiоли

5. В гiстопрепаратi представлений па-ренхiматозний орган, поверхневий шаркiркової речовини якого формуютьклубочки, утворенi ендокриноцитами.Якому органу належить дана морфоло-гiчна ознака?

A. НаднирникB. Лiмфатичний вузолC. СелезiнкаD. Щитовидна залозаE. Яєчник

6. Пiсля переходу до змiшаного хар-чування у новонародженої дитини ви-никла диспепсiя з дiареєю, метеори-

змом, вiдставанням у розвитку. Бiохi-мiчна основа даної патологiї полягає унедостатностi:

A. Сахарази та iзомальтазиB. Лактази та целобiазиC. Трипсину та хiмотрипсинуD. Лiпази та креатинкiназиE. Целюлази

7.Хворому перед операцiєю було введе-но дитилiн (лiстенон) i проведено iнту-бацiю. Дефiцит якого ферменту в орга-нiзмi хворого подовжує дiю м’язовогорелаксанту?

A. ПсевдохолiнестеразаB. СукцинатдегiдрогеназаC. КарбангiдразаD. N-ацетилтрансферазаE. K-Na-АТФ-аза

8. У хворого iз захворюванням печiнкивиявлено зниження вмiсту протромбiнув кровi. Це призведе, перш за все, до по-рушення:

A. Другої фази коагуляцiйного гемоста-зуB. Першої фази коагуляцiйного гемо-стазуC. Судинно-тромбоцитарного гемостазуD. ФiбринолiзуE. Антикоагулянтних властивостейкровi

9. У хворого iз сечокам’яною хворобоювиникли нестерпнi спастичнi болi. Дляпопередження больового шоку йомуввели разом з атропiном наркотичнийанальгетик, що не має спазмогенногоефекту. Який це був препарат?

A. ПромедолB. ТрамадолC. ПiрiтрамiдD. Етилморфiну гiдрохлоридE. Морфiну гiдрохлорид

10. Яким буде скорочення м’язiв верх-ньої кiнцiвки при намаганнi пiдняти не-посильний вантаж?

A. IзометричниеB. IзотонiчнеC. АуксотонiчнеD. ФазичнеE. Одиночне

11. Для лiкування урогенiтальних iнфе-кцiй використовують хiнолони - iнгiбi-тори ферменту ДНК-гiрази. Який про-цес порушується пiд дiєю хiнолонiв упершу чергу?


A. Реплiкацiя ДНКB. Репарацiя ДНКC. Амплiфiкацiя генiвD. Рекомбiнацiя генiвE. Зворотна транскрипцiя

12. Жiнку госпiталiзовано в клiнiку зсимптомами гострого живота. При об-стеженнi виникла пiдозра на позама-ткову вагiтнiсть. Яке з анатомiчнихутворень таза необхiдно пропунктува-ти для пiдтвердження дiагнозу?

A. Excavatio rectouterinaB. Excavatio vesicouterinaC. Excavatio rectovesicalisD. Fossa ischiorectalisE. Processus vaginalis peritonei

13. Щуру в плевральну порожнину вве-дено 0,5 мл повiтря. Який тип недоста-тностi дихання виникає в даному випад-ку?

A. Рестриктивне порушення альвеоляр-ної вентиляцiїB. Обструктивне порушення альвеоляр-ної вентиляцiїC. ПерфузiйнийD. ДифузiйнийE. Дисрегуляторне порушення альвео-лярної вентиляцiї

14. Дитина 10-ти рокiв страждає на ста-фiлококовий дерматит. Лiкування бен-зилпенiцилiном не дало результатiв.Призначення комбiнованого препара-ту пенiцилiну з клавулановою кисло-тою дало швидке одужання. Яка причи-на позитивної дiї цього препарату?

A. Iнактивацiя β-лактамазиB. Блокада транслоказиC. Гальмування аденозиндезамiназиD. Гальмування транспептидазиE. Активацiя фосфодiестерази

15. У хворого спостерiгається типовадля нападу малярiї клiнiчна картина:озноб, жар, проливний пiт. Яка стадiямалярiйного плазмодiю найiмовiрнiшебуде виявлена в кровi хворого в цейчас?

A. МерозоїтB. СпорозоїтC. ОокiнетаD. СпороцистаE. Мiкро- або макрогамети

16. У немовляти спостерiгаються епiле-птиформнi судоми, викликанi дефiци-том вiтамiну �6. Це спричинено змен-

шенням у нервовiй тканинi гальмiвногомедiатора - γ-амiномасляної кислоти.Активнiсть якого ферменту зниженапри цьому?

A. ГлутаматдекарбоксилазаB. АланiнамiнотрансферазаC. ГлутаматдегiдрогеназаD. ПiридоксалькiназаE. Глутаматсинтетаза

17. Жiнку 44-х рокiв вжалила оса вна-слiдок чого розвинувся шок. В анам-незi вже була важка алергiчна реакцiяна жалення оси. Об’єктивно: пульс -179/хв., слабкий, АТ- 80/40 мм рт.ст., ЧД-26/хв. Яка провiдна ланка патогенезуанафiлактичного шоку?

A. Зниження периферiйного опорусудинB. ТахiкардiяC. БiльD. Зменшення ударного об’єму серцяE. Зменшення об’єму циркулюючоїкровi

18. У препаратi в однiй з судин мiкро-циркуляторного русла середня оболон-ка утворена 1-2 шарами гладеньких мiо-цитiв, якi розташованi поодинцi i маютьспiралеподiбний напрямок. Зовнiшняоболонка представлена тонким шаромпухкої волокнистої сполучної тканини.Вкажiть вид судини:

A. АртерiолаB. ВенулаC. КапiлярD. ПосткапiлярE. Артерiоловенулярний анастомоз

19. Фекалiї дитини, що хворiє на ен-терит, емульгують в фiзiологiчномурозчинi i краплю емульсiї наносять наелективне середовище: 10% молочно-сольовий, або жовтково-сольовий агар.Який мiкроорганiзм передбачається ви-дiлити?

A. СтафiлококB. Кишкова паличкаC. СтрептококD. КлебсiєлаE. Ентерокок

20. При обстеженнi хворого виявле-на характерна клiнiка колагенозу. Вка-жiть, збiльшення якого показника сечiхарактерне для цiєї патологiї:


A. ГiдроксипролiнB. АргiнiнC. ГлюкозаD. Мiнеральнi солiE. Солi амонiю

21. При патологiчних процесах, якi су-проводжуються гiпоксiєю, вiдбуваєтьсянеповне вiдновлення молекули кисню вдихальному ланцюзi i накопичення пе-роксиду водню. Вкажiть фермент, якийзабезпечує його руйнування:

A. КаталазаB. ЦитохромоксидазаC. СукцинатдегiдрогеназаD. КетоглутаратдегiдрогеназаE. Аконiтаза

22. Електрофоретичне дослiдження си-роватки кровi хворого пневмонiєю по-казало збiльшення одної з бiлковихфракцiй. Вкажiть її:

A. γ-глобулiниB. АльбумiниC. α1-глобулiниD. α2-глобулiниE. β-глобулiни

23. При травмi в областi тазу у хворогона рентгенологiчному знiмку виявленонекроз головки стегнової кiстки. Пiдчас травми кульшового суглоба булопошкоджено зв’язку:

A. Головки стегнової кiсткиB. Клубово-стегноваC. Лобкова-стегноваD. Сiднично-стегноваE. -

24. Людинi внутрiшньовенно ввели 0,5 лiзотонiчного розчину лiкарської речо-вини. Якi з рецепторiв насамперед про-реагують на змiни водно-сольового ба-лансу органiзму?

A. Волюморецептори порожнистих венi передсердьB. Осморецептори гiпоталамусуC. Осморецептори печiнкиD. Натрiєвi рецептори гiпоталамусаE. Барорецептори дуги аорти

25. В судово-медичнiй експертизi ши-роко використовується метод дакти-лоскопiї, який оснований на тому, щососочковий шар дерми визначає стро-го iндивiдуальний малюнок на поверхнiшкiри. Яка тканина утворює цей шардерми?

A. Пухка волокниста неоформленасполучна частинаB. Щiльна оформлена сполучна тканинаC. Щiльна неоформлена сполучна тка-нинаD. Ретикулярна тканинаE. Жирова тканина

26. Важливою складовою частиноюниркового фiльтрацiйного бар’єру єтришарова базальна мембрана, яка маєспецiальну сiтчасту будову її середньо-го електроннощiльного шару. Де мiсти-ться ця базальна мембрана?

A. Ниркове тiльцеB. Капiляри перитубулярної капiлярноїсiткиC. Проксимальнi канальцiD. Тонкi канальцiE. Дистальнi прямi канальцi

27. Чоловiк 42-х рокiв помер при яви-щах вираженої iнтоксикацiї i дихальноїнедостатностi. На розтинi: тканина ле-гень у всiх вiддiлах строката, з множин-ними дрiбновогнищевими крововилива-ми та вогнищами емфiземи. Гiстологi-чно у легенях: геморагiчна бронхопнев-монiя з абсцедуванням, у цитоплазмiклiтин епiтелiю бронхiв еозинофiльнii базофiльнi включення. Дiагностуйтевиявлене на секцiї захворювання:

A. ГрипB. Крупозна пневмонiяC. ПлевропневмонiяD. Часткова пневмонiяE. Стафiлококова бронхопневмонiя

28. В експериментi подразнюють скеле-тний м’яз серiєю електричних iмпуль-сiв. Який вид м’язового скорочення ви-никне, якщо кожний наступний iмпульсприпадає на перiод вкорочення пооди-нокого м’язового скорочення?

A. Суцiльний тетанусB. Зубчастий тетанусC. Асинхронний тетанусD. Серiя поодиноких скороченьE. Контрактура м’яза

29. У чоловiка 53-х рокiв дiагностованосечокам’яну хворобу з утворенням ура-тiв. Цьому пацiєнту призначено аллопу-рiнол, який є конкурентним iнгiбiторомферменту:


A. КсантиноксидазаB. УреазаC. УратоксидазаD. ДигiдроурацилдегiдрогеназаE. Уридiлтрансфераза

30. Мати зауважила занадто темну сечуу її 5-рiчної дитини. Дитина скарг не ви-словлює. Жовчних пiгментiв у сечi невиявлено. Поставлено дiагноз алкапто-нурiя. Дефiцит якого ферменту має мi-сце у дитини?

A. Оксидаза гомогентизинової кислотиB. ФенiлаланiнгiдроксилазаC. ТирозиназаD. Оксидаза оксифенiлпiруватуE. Декарбоксилаза фенiлпiрувату

31. До дерматолога звернулася пацiєн-тка iз скаргами на екзематозне уражен-ня шкiри рук, що з’являється пiсля кон-такту з миючим засобом ”Лотос”. Вико-ристання гумових рукавичок запобiгаєцьому. Патологiчна реакцiя шкiри зу-мовлена активацiєю:

A. Т-лiмфоцитiвB. В-лiмфоцитiвC. МоноцитiвD. НейтрофiлiвE. Базофiлiв

32. У хворої 36-ти рокiв, яка лiкувала-ся сульфанiламiдами з приводу респi-раторної вiрусної iнфекцiї, в кровi гi-порегенераторна нормохромна анемiя,лейкопенiя, тромбоцитопенiя. В кiстко-вому мозку - зменшення кiлькостi мiє-локарiоцитiв. Яка це анемiя?

A. ГiпопластичнаB. ГемолiтичнаC. ПостгеморагiчнаD. �12-фолiєводефiцитнаE. Залiзодефiцитна

33. Чоловiк 38-ми рокiв раптово помер.На розтинi: у заднiй стiнцi лiвого шлу-ночка серця виявлено iнфаркт мiокар-да. Якi найбiльш iмовiрнi змiни у будовiмiокардiоцитiв можна побачити у во-гнищi iнфаркту мiкроскопiчно?

A. КарiолiзисB. Жирова дистрофiяC. Вуглеводна дистрофiяD. ЗвапнуванняE. Бiлкова дистрофiя

34.У вiддiлення реанiмацiї надiйшов чо-ловiк 47-ми рокiв з дiагнозом iнфарктмiокарда. Яка з фракцiй лактатдегiдро-генази (ЛДГ) буде переважати в сиро-

ватцi кровi впродовж перших двох дiбзахворювання?

A. ��1

B. ��2

C. ��3

D. ��4E. ��5

35. У хлопчика 2-х рокiв спостерiгає-ться збiльшення в розмiрах печiнки таселезiнки, катаракта. В кровi пiдвище-на концентрацiя цукру, але тест толе-рантностi до глюкози в нормi. Спадко-ве порушення обмiну якої речовини єпричиною цього стану?

A. ГалактозаB. ФруктозаC. ГлюкозаD. МальтозаE. Сахароза

36. У неврологiчне вiддiлення з приводумозкового крововиливу поступив хво-рий 62-х рокiв. Об’єктивно: стан важ-кий. Спостерiгається наростання гли-бини i частоти дихання, а потiм йогозменшення до апное, пiсля чого циклдихальних рухiв вiдновлюється. Якийтип дихання у хворого?

A. Чейна-СтоксаB. КусмауляC. БiотаD. Гаспiнг-диханняE. Апнейстичне

37. Глiкоген, що надiйшов з їжею, гiдро-лiзується у шлунково-кишковому тра-ктi. Який кiнцевий продукт утворює-ться в результатi цього процесу?

A. ГлюкозаB. ЛактатC. ЛактозаD. ГалактозаE. Фруктоза

38. Пiсля перенесеного геморагiчногоiнсульту у хворого розвинулася кiста го-ловного мозку. Через 2 роки помер вiдпiслягрипозної пневмонiї. На секцiї тру-па виявлено в мозку кiсту iз стiнкамибiло-iржавого вiдтiнку, реакцiя Перлсапозитивна. Який з процесiв найбiльшiмовiрний у стiнцi кiсти?

A. Мiсцевий гемосидерозB. Загальний гемосидерозC. Мiсцевий гемомеланозD. Iнфiльтрацiя бiлiрубiнуE. Первинний гемохроматоз


39. При розтинi тiла померлого чоловi-ка 73-х рокiв, який довго страждав наiшемiчну хворобу серця з серцевою не-достатнiстю, знайдено: ”мускатна” пе-чiнка, бура iндурацiя легень, цiаноти-чна iндурацiя нирок та селезiнки. Якийз видiв порушення кровообiгу найбiльшiмовiрний?

A. Хронiчне загальне венозне повно-крiв’яB. Артерiальна гiперемiяC. Гостре загальне венозне повнокрiв’яD. Гостре малокрiв’яE. Хронiчне малокрiв’я

40. У нейрохiрургiчне вiддiлення по-ступив 54-рiчний чоловiк iз скаргамина вiдсутнiсть чутливостi шкiри ни-жньої повiки, латеральної поверхнi зов-нiшнього носа, верхньої губи. Лiкар приоглядi встановлює запалення другої гiл-ки трiйчастого нерва. Через який отвiрвиходить iз черепа ця гiлка?

A. Круглий отвiрB. Рваний отвiрC. Овальний отвiрD. Остистий отвiрE. Верхня очноямкова щiлина

41. Чоловiку 18-ти рокiв з приводу фле-гмони плеча було зроблено внутрi-шньом’язову iн’єкцiю пенiцилiну. Пi-сля цього у нього з’явилися тахiкардiя,ниткоподiбний пульс, АТ знизився до80/60 мм рт.ст. Який вид фармакологi-чної реакцiї розвинувся?

A. АнафiлаксiяB. Центральна дiяC. Рефлекторна дiяD. ПотенцiюванняE. Периферична дiя

42. Пiсля побутової травми у пацiєнта18-ти рокiв з’явились постiйнi запамо-рочення, нiстагм очей, скандована мо-ва, невпевнена хода. Це свiдчить пропорушення функцiї:

A. МозочкаB. Рухової кориC. Базальних ганглiївD. Чорної субстанцiїE. Вестибулярних ядер

43. Хворий 65-ти рокiв, що страждає наатеросклероз, госпiталiзований до хi-рургiчного вiддiлення з приводу розли-того гнiйного перитонiту. Пiд час опе-рацiї дiагностовано тромбоз брижовихартерiй. Яка найбiльш iмовiрна причи-

на перитонiту?

A. Геморагiчний iнфарктB. Iшемiя ангiоспастичнаC. Iшемiчний iнфарктD. СтазE. Iшемiя компресiйна

44. Хворому з прогресуючою м’язовоюдистрофiєю було проведено бiохiмiчнедослiдження сечi. Поява якої речовиниу великiй кiлькостi в сечi може пiдтвер-дити захворювання м’язiв у даного хво-рого?

A. КреатинB. ПорфiриниC. СечовинаD. Гiпурова кислотаE. Креатинiн

45. У кровi чоловiка 26-ти рокiв виявле-но 18% еритроцитiв сферичної, спло-щеної, кулястої та остистої форм. Iншiеритроцити були у формi двоввiгнутихдискiв. Як називається таке явище?

A. Фiзiологiчний пойкiлоцитозB. Патологiчний пойкiлоцитозC. Фiзiологiчний анiзоцитозD. Патологiчний анiзоцитозE. Еритроцитоз

46. Хвора страждає вiд болю в ногах танабрякiв. В ходi обстеження хворої намедiальнiй поверхнi стегна спостерiга-ється набряк, збiльшення розмiру вен,утворення вузлiв. З боку якої вени спо-стерiгається патологiя?

A. V. saphena magnaB. V. saphena parvaC. V. femoralisD. V. profunda femorisE. V. tibialis

47. Пiд час пiдготовки пацiєнта до опе-рацiї на серцi проведено вимiрюваннятиску в камерах серця. В однiй з нихтиск протягом серцевого циклу змiню-вався вiд 0 до 120 мм рт.ст. Назвiть цюкамеру серця:

A. Лiвий шлуночокB. Правий шлуночокC. Праве передсердяD. Лiве передсердяE. -

48. У жiнки обмежений кровотiк у нир-ках, пiдвищений артерiальний тиск. Гi-персекрецiя якого гормону зумовилапiдвищений тиск?


A. РенiнB. АдреналiнC. НорадреналiнD. ЕритропоетинE. Вазопресин

49. На останньому мiсяцi вагiтностiвмiст фiбриногену в плазмi кровi в 2рази вище за норму. Яку швидкiсть осi-дання еритроцитiв слiд при цьому очi-кувати?

A. 40-50 мм/годинуB. 0-5 мм/годинуC. 10-15 мм/годинуD. 5-10 мм/годинуE. 3-12 мм/годину

50. Пацiєнт 16-ти рокiв, що страждає нахворобу Iценко-Кушiнга, консультова-ний з приводу надмiрної ваги тiла. Приопитуваннi з’ясувалося, що енергетичнацiннiсть спожитої їжi складає 1700-1900ккал/добу. Яка провiдна причина ожи-рiння у даному випадку?

A. Надлишок глюкокортикоїдiвB. Нестача iнсулiнуC. Надлишок iнсулiнуD. Нестача глюкокортикоїдiвE. Гiподинамiя

51. Людина зробила спокiйний видих.Як називається об’єм повiтря, який мi-ститься у неї в легенях при цьому?

A. Функцiональна залишкова ємкiстьлегеньB. Залишковий об’ємC. Резервний об’єм видихуD. Дихальний об’ємE. Життєва ємнiсть легень

52. Людина зробила максимально гли-бокий видих. Як називається об’єм по-вiтря, що знаходиться в її легенях пiсляцього?

A. Залишковий об’ємB. Функцiональна залишкова ємнiстьлегеньC. Ємнiсть вдихуD. Резервний об’єм видихуE. Альвеолярний об’єм

53. В експериментi на ссавцi зруйнува-ли певну структуру серця, що призвелодо припинення проведення збудженнявiд передсердь до шлуночкiв. Що самезруйнували?

A. Атрiовентрикулярний вузолB. Синоатрiальний вузолC. Пучок ГiсаD. Нiжки пучка ГiсаE. Волокна Пуркiн’є

54. Необхiдно оцiнити рiвень збудливо-стi нерва у хворого. Для цього доцiльновизначити для нерва наступну величи-ну:

A. Порогова сила подразникаB. Потенцiал спокоюC. Критичний рiвень деполяризацiїD. Амплiтуда потенцiалу дiїE. Тривалiсть потенцiалу дiї

55. Хворому з гострою недостатнiстюнадниркових залоз був призначений лi-карський препарат пiсля якого у ньогоз’явилися скарги на бiль в кiстках (двiчiбули переломи), частi простуднi хворо-би, набряки, повiльне загоювання ран.Який препарат мiг спричинити такi яви-ща?

A. ПреднiзолонB. РетаболiлC. СпiронолактонD. ЕстрiолE. Тестостерон

56. Пiд час розтину тiла мертвонаро-дженої дитини виявлено аномалiю роз-витку серця: шлуночки не розмежова-нi, з правої частини виходить суцiльнийартерiальний стовбур. Для яких хребе-тних характерна подiбна будова серця?

A. АмфiбiїB. РибиC. РептилiїD. СсавцiE. Птахи

57. Який з нижченаведених сечогiннихзасобiв слiд призначити хворому з пер-винним гiперальдостеронiзмом?

A. СпiронолактонB. ФуросемiдC. ГiпотiазидD. ТриамтеренE. Манiт

58. В результатi травми хворий не можепiдняти руку до горизонтального рiвня.Який м’яз постраждав?


A. ДельтоподiбнийB. ДвоголовийC. ТриголовийD. ТрапецiєподiбнийE. Найширший м’яз спини

59. В експериментi збiльшили прони-кнiсть мембрани збудливої клiтини дляiонiв калiю. Якi змiни електричногостану мембрани при цьому виникнуть?

A. ГiперполяризацiяB. ДеполяризацiяC. Потенцiал дiїD. Локальна вiдповiдьE. Змiн не буде

60. При обстеженнi в аналiзi кровi пацi-єнта виявлено лейкоцитоз, лiмфоцитоз,клiтини Боткiна-Гумпрехта на тлi ане-мiї. Про яку хворобу слiд думати лiка-рю?

A. Хронiчний лiмфолейкозB. Гострий мiєлолейкозC. ЛiмфогранулематозD. Iнфекцiйний мононуклеозE. Мiєломна хвороба

61. У жiнки 37-ми рокiв протягом рокуперiодично виникали iнфекцiйнi захво-рювання бактерiального генезу, їх пере-бiг був вкрай тривалим, ремiсiї - коро-ткочасними. При обстеженнi виявленагiпогамаглобулiнемiя. Порушення фун-кцiї яких клiтин може бути прямою їїпричиною?

A. Плазматичнi клiтиниB. ФагоцитиC. НейтрофiлиD. МакрофагиE. Лiмфоцити

62. У хворого 37-ми рокiв на фонi три-валого застосування антибiотикiв спо-стерiгається пiдвищена кровоточивiстьпри невеликих пошкодженнях. У кровi -зниження активностi факторiв згортан-ня кровi II, VII, IX, X, подовження часузгортання кровi. Недостатнiстю якоговiтамiну обумовленi зазначенi змiни?

A. Вiтамiн �B. Вiтамiн �C. Вiтамiн �D. Вiтамiн DE. Вiтамiн �

63. Хворий 18-ти рокiв звернувся до лi-карнi iз скаргами на шум та больовi вiд-чуття у вусi. Об’єктивно - у хворого го-стре респiраторне захворювання, ринiт.Крiзь який отвiр глотки iнфекцiя по-

трапила до барабанної порожнини тавикликала її запалення?

A. Глотковий отвiр слухової трубиB. Барабанний отвiр слухової трубиC. ХоаниD. ЗiвE. Вхiд до гортанi

64. У хворого 68-ми рокiв, який стра-ждає на серцеву недостатнiсть та впро-довж тривалого часу приймає препара-ти наперстянки, з’явилися явища iнто-ксикацiї, якi швидко нiвелювалися за-стосуванням донатора сульфгiдрильнихгруп унiтiолу. Який механiзм терапевти-чної дiї цього засобу?

A. Реактивує натрiй-калiєву-АТФ-азумембран мiокардiоцитiвB. Зменшує накопичення iонiзованогокальцiюC. Гальмує вивiльнення калiю з мiокар-дiоцитiвD. Сповiльнює надходження натрiю домiокардiоцитiвE. Пiдвищує енергозабезпечення мiо-карду

65. Охолодження тiла людини у водi ви-никає значно швидше, нiж на повiтрi,тому, що у водi значно ефективнiшою євiддача тепла шляхом:

A. ТеплопроведенняB. КонвекцiїC. ТепловипромiнюванняD. Випаровування потуE. -

66. У бактерiологiчнiй лабораторiї про-водиться дослiдження якостi питної во-ди. Її мiкробне число виявилося близько100. Якi мiкроорганiзми враховувалисяпри цьому?

A. Всi бактерiї, що виросли на живиль-ному середовищiB. Бактерiї групи кишкової паличкиC. Бактерiї, патогеннi для людей татваринD. Умовно-патогеннi мiкроорганiзмиE. Ентеропатогеннi бактерiї та вiруси

67. У юнака 20-ти рокiв дiагно-стовано спадковий дефiцит УДФ-глюкуронiлтрансферази. Пiдвищенняякого показника кровi пiдтверджує дiа-гноз?


A. Непрямий (некон’югований) бiлiру-бiнB. Прямий (кон’югований) бiлiрубiнC. УробiлiнD. СтеркобiлiногенE. Тваринний iндикан

68. Хворому 50-ти рокiв з хронiчноюсерцевою недостатнiстю i тахиаритмi-єю призначили кардiотонiчний препа-рат. Який з препаратiв призначили хво-рому?

A. ДигоксинB. ДофамiнC. ДобутамiнD. АмiодаронE. Мiлдронат

69. У людини порушено всмоктуванняпродуктiв гiдролiзу жирiв. Причиноюцього може бути дефiцит у порожнинiтонкої кишки:

A. Жовчних кислотB. Жовчних пiгментiвC. Лiполiтичних ферментiвD. Iонiв натрiюE. Жиророзчинних вiтамiнiв

70. У вiдповiдь на сильне швидке ско-рочення м’яза спостерiгається його ре-флекторне розслаблення. З подразнен-ня яких рецепторiв починається ця ре-флекторна реакцiя?

A. Сухожилковi рецептори ГольджiB. М’язовi веретенаC. Суглобовi рецепториD. Дотиковi рецепториE. Больовi рецептори

71. У хворого, що перенiс 5 рокiв то-му субтотальну резекцiю шлунка, роз-винулась �12-фолiєводефiцитна анемiя.Який механiзм є провiдним у розвиткутакої анемiї?

A. Вiдсутнiсть внутрiшнього фактораКаслаB. Вiдсутнiсть зовнiшнього фактораКаслаC. Порушення всмоктування вiтамiну�12 в тонкiй кишцiD. Дефiцит фолiєвої кислотиE. Дефiцит транскобаламiну

72. Чоловiк 50-ти рокiв хворiє на хронi-чний бронхiт, скаржиться на задишкупiд час фiзичного навантаження, по-стiйний кашель з вiдходженням харко-тиння. При обстеженнi дiагностованоускладнення - емфiзема легень. Чим во-на зумовлена?

A. Зниження еластичних властивостейлегеньB. Зменшення альвеолярної вентиляцiїC. Зменшення розтяжностi легеньD. Зменшення перфузiї легеньE. Порушення вентиляцiйно-перфузiйного спiввiдношення в легенях

73. При розтинi трупа чоловiка 47-мирокiв, померлого раптово, в iнтимi че-ревного вiддiлу аорти знайденi осеред-ки жовтого кольору у виглядi плям тасмуг, що не вибухають над поверхнеюiнтими. При фарбуваннi суданом IIIспостерiгається жовтогаряче забарв-лення. Для якої стадiї атеросклерозу ха-рактернi такi змiни?

A. ЛiпоїдозуB. ЛiпосклерозуC. АтероматозуD. АтерокальцинозуE. Стадiя утворення атероматозноївиразки

74. У клiнiку госпiталiзовано хворого здiагнозом карциноїду кишечника. Ана-лiз виявив пiдвищену продукцiю серо-тонiну, який утворюється з амiнокисло-ти триптофан. Який бiохiмiчний меха-нiзм лежить в основi даного процесу?

A. ДекарбоксилюванняB. ДезамiнуванняC. Мiкросомальне окисненняD. ТрансамiнуванняE. Утворення парних сполук

75. У батькiв, хворих на гемоглобiнопа-тiю (аутосомно-домiнантний тип успад-кування), народилася здорова дiвчинка.Якi генотипи батькiв?

A. Обоє гетерозиготнi за геном гемо-глобiнопатiїB. Мати гетерозиготна за геном гемо-глобiнопатiї, у батька цей ген вiдсутнiйC. Обоє гомозиготнi за геном гемогло-бiнопатiїD. Батько гетерозиготний за геномгемоглобiнопатiї, у матерi цей ген вiдсу-тнiйE. У обох батькiв ген гемоглобiнопатiївiдсутнiй

76. Хворому з артерiальною гiпертен-зiєю було призначено один з антигi-пертензивних засобiв. Артерiальнийтиск нормалiзувався, однак хворого по-чав турбувати постiйний сухий кашель.Який з перерахованих препаратiв маєтаку побiчну дiю?


A. ЛiзиноприлB. АнаприлiнC. КлофелiнD. РезерпiнE. Нiфедипiн

77. В анотацiї до препарату вказано, щовiн мiстить антигени збудника черевно-го тифу, адсорбованi на стабiлiзованихеритроцитах барана. З якою метою ви-користовують цей препарат?

A. Для виявлення антитiл в реакцiїнепрямої гемаглютинацiїB. Для виявлення антитiл в реакцiїзв’язування комплементуC. Для виявлення антитiл в реакцiїВiдаляD. Для виявлення антитiл в реакцiїгальмування гемаглютинацiїE. Для серологiчної iдентифiкацiї збу-дника черевного тифу

78. При розтинi тiла померлого чоловi-ка 48-ми рокiв в дiлянцi 1-го сегментуправої легенi виявлено круглий утвiрдiаметром 5 см з чiткими контурами,оточений тонким прошарком сполучноїтканини, виповнений бiлими крихкимимасами. Дiагностуйте форму вторинно-го туберкульозу:

A. ТуберкуломаB. Казеозна пневмонiяC. Гострий кавернозний туберкульозD. Гострий вогнищевий туберкульозE. Фiброзно-кавернозний туберкульоз

79. У хворого дiагностовано септичнийендокардит. Температура тiла протягом5-ти днiв коливалася в межах 39,5oC -40,2oC. На 6-й день на тлi рiзкого зни-ження температури до 35, 2oC розвинув-ся колапс. Який головний механiзм ко-лапсу?

A. ВазодилатацiяB. ГiпервентиляцiяC. Посилене потовидiленняD. ТахiкардiяE. Полiурiя

80. Хвора звернулася зi скаргами на бо-лi у правiй латеральнiй дiлянцi живота.Пiд час пальпацiї визначається щiльне,нерухоме, пухлиноподiбне утворення. Удiлянцi якого вiддiлу травної трубки мо-жлива наявнiсть пухлини?

A. Colon ascendensB. Colon transversumC. Colon descendensD. Colon sigmoideumE. Caecum

81.У хворого струс головного мозку, щосупроводжується повторним блюван-ням i задишкою. При обстеженнi вiд-значено: рН - 7,62; pCO2 - 40 мм рт.ст.Яке порушення кислотно-основногостану є у хворого?

A. Негазовий алкалозB. Газовий алкалозC. Негазовий ацидозD. Газовий ацидозE. -

82. У хворого в обох щелепах рент-генологiчно виявлено численнi дефе-кти у виглядi гладкостiнних округлихотворiв. При гiстологiчному дослiджен-нi - явища остеолiзису i остеопорозупри явищах слабкого кiсткоутворення.В сечi хворого знайдено бiлок Бенс-Джонса. Назвiть захворювання:

A. Мiєломна хворобаB. Хронiчний мiєлолейкозC. Хронiчний еритромiєлозD. Гострий мiєлолейкозE. Гострий недиференцiйований лейкоз

83. Катiоннi глiкопротеїни є основнимикомпонентами слини привушних залоз.Якi амiнокислоти обумовлюють їх по-зитивний заряд?

A. Лiзин, аргiнiн, гiстидинB. Аспартат, глутамат, глiцинC. Аспартат, аргiнiн, глутаматD. Глутамат, валiн, лейцинE. Цистеїн, глiцин, пролiн

84. На мiкропрепаратi очного яблу-ка плода спостерiгається пошкоджен-ня рогiвки. Частина якого зародковоголистка була уражена в процесi ембрiо-нального розвитку?

A. ЕктодермаB. ЕнтодермаC. МезодермаD. ДерматомE. Нефротом

85. На практичному заняттi з мiкро-бiологiї студентам запропоновано по-фарбувати сумiш бактерiй за методи-кою Грама та пояснити механiзм фар-бування. Якi морфологiчнi структурибактерiй зумовлюють грамнегативне тагрампозитивне фарбування бактерiй?


A. Клiтинна стiнкаB. ЦПМC. КапсулаD. ДжгутикиE. Цитоплазма

86. У вагiтної жiнки взяли кров для пiд-твердження клiнiчного дiагнозу ”токсо-плазмоз”. Яка з перерахованих серологi-чних реакцiй має дiагностичне значен-ня?

A. Реакцiя зв’язування комплементуB. Реакцiя нейтралiзацiїC. Реакцiя гемадсорбцiїD. Реакцiя аглютинацiїE. Реакцiя гальмування гемаглютинацiї

87.У здорових батькiв, спадковiсть якихне обтяжена, народилася дитина з мно-жинними вадами розвитку. Цитогенети-чний аналiз виявив у соматичних клiти-нах дитини трисомiю за 18-ю хромосо-мою (синдром Едвардса). З яким яви-щем пов’язане народження такої дити-ни?

A. Нерозходженням пари хромосом пiдчас гаметогенезуB. Соматичною мутацiєю у ембрiонаC. Впливом тератогенних факторiвD. Домiнантною мутацiєюE. Хромосомною мутацiєю - дуплiкацi-єю

88. На препаратi представлено орган,вкритий сполучнотканинною капсу-лою, вiд якої вiдходять трабекули. Ворганi можна розрiзнити кiркову речо-вину, де мiстяться лiмфатичнi вузликита мозкову речовину, представлену тя-жами лiмфоїдних клiтин. Який органпредставлений на препаратi?

A. Лiмфатичний вузолB. ТимусC. СелезiнкаD. Червоний кiстковий мозокE. Мигдалики

89. При аналiзi родоводу пробанда ви-явлено, що ознака проявляється з одна-ковою частотою у представникiв обохстатей i хворi наявнi у всiх поколiннях(по вертикалi), а по горизонталi - у сиб-сiв (братiв i сестер пробанда) з вiдносновеликих родин. Який тип успадкуваннядослiджуваної ознаки?

A. Автосомно-домiнантнийB. Автосомно-рецесивнийC. Зчеплений з Х-хромосомою, домiнан-тнийD. Зчеплений з Х-хромосомою, рецесив-нийE. Зчеплений з Y-хромосомою

90.У 60-рiчного пацiєнта було виявленогiперглiкемiю i глюкозурiю. Для лiку-вання хворого лiкар призначив препа-рат для приймання всередину. Який цепрепарат?

A. ГлiбенкламiдB. ФуросемiдC. ОкситоцинD. ПанкреатинE. Корглiкон

91. Хворий 58-ми рокiв помер вiд про-гресуючої серцевої недостатностi. Нарозтинi: серце розширене у поперечни-ку, мляве, м’яз на розрiзi нерiвномiр-ного кровонаповнення, пiстрявий. Пригiстологiчному дослiдженнi: у мiокар-дi повнокров’я, у стромi лiмфогiстiоци-тарнi iнфiльтрати, що розсувають кар-дiомiоцити. Виявленi морфологiчнi змi-ни свiдчать про:

A. Негнiйний промiжний мiокардитB. Венозне повнокров’яC. Жирову дистрофiю мiокардаD. КардiосклерозE. Iнфаркт мiокарда

92. У важкоатлета при пiдйомi штан-ги вiдбувся розрив грудної лiмфатичноїпротоки. Вкажiть найбiльш iмовiрне мi-сце ушкодження:

A. Дiлянка аортального отвору дiафра-гмиB. Дiлянка попереково-крижового спо-лученняC. Заднє середостiнняD. Мiсце впадiння у венозний кутE. Дiлянка шиї

93. При пошкодженнi клiтини iонiзую-чим випромiнюванням вмикаються ме-ханiзми захисту i адаптацiї. Який меха-нiзм вiдновлення порушеного внутрi-шньоклiтинного гомеостазу реалiзує-ться при цьому?

A. Активацiя антиоксидантної системиB. Активацiя Ca-опосередкованих клi-тинних функцiйC. Накопичення Na+ в клiтинахD. Пригнiчення аденiлатциклазиE. Гiпертрофiя мiтохондрiй


94. У хворої пiсля видалення матки роз-винулась гостра анурiя (немає видiлен-ня сечi). Якi анатомiчнi структури найi-мовiрнiше було пошкоджено при опе-рацiї?

A. СечоводиB. СечiвникC. Зовнiшнiй сфiнктер сечiвникаD. Внутрiшнiй сфiнктер сечiвникаE. Цибулинно-губчастий м’яз

95. У хворої внаслiдок запалення пору-шена ендокринна функцiя фолiкуляр-них клiтин фолiкулiв яєчника. Синтезяких гормонiв буде пригнiчений?

A. ЕстрогениB. ПрогестеронC. ЛютропiнD. Фолiкулостимулюючий гормонE. Фолiстатин

96.У чоловiка при обстеженнi виявленопорушення кровообiгу мiокарда лiвогопередсердя. У басейнi якої артерiї вiд-булись порушення кровообiгу?

A. Лiва вiнцеваB. Права вiнцеваC. Права та лiва вiнцевiD. Передня мiжшлуночкова гiлка лiвоївiнцевої артерiїE. -

97. Чоловiк 36-ти рокiв, лiсник за фа-хом, через тиждень пiсля тривалого пе-ребування у весняному лiсi гостро за-хворiв - гарячка, головний бiль, пору-шення свiдомостi, епiлептиформнi на-пади, смерть розвинулася на 3-й деньхвороби. На розтинi тiла: набряк голов-ного мозку, множиннi точковi гемора-гiї; пiд час мiкроскопiчного дослiджен-ня - периваскулярний та перицелюляр-ний набряк, множиннi периваскулярнi,переважно лiмфоцитарнi, iнфiльтрати.Дiагностуйте основне захворювання:

A. Клiщовий енцефалiтB. Менiнгококова iнфекцiяC. ПолiомiєлiтD. Гнiйний енцефалiтE. Церебро-васкулярна хвороба

98. При зовнiшньому дослiдженнi тру-па чоловiка 69-ти рокiв, який помер 4години тому, патологоанатом вiдмiтив,що м’язи померлого мають дуже щiль-ну консистенцiю, суглоби згинаютьсята розгинаються важко. Як називаєтьсяця патологоанатомiчна ознака смертi?

A. Трупне закляканняB. Трупне висиханняC. Трупне охолодженняD. Трупне розкладанняE. Трупнi гiпостази

99. Хворому з метою попередженняжирової дистрофiї печiнки лiкар при-значив лiпотропний препарат - донорметильних груп. Це iмовiрно:

A. S-АденозилметiонiнB. ХолестеринC. БiлiрубiнD. ВалiнE. Глюкоза

100. Хворому на гострий iнфаркт мiо-карда у комплекснiй терапiї було при-значено гепарин. Через деякий час пi-сля введення даного препарату з’яви-лась гематурiя. Який антагонiст гепа-рину необхiдно ввести хворому для усу-нення даного ускладнення?

A. Протамiну сульфатB. ВiкасолC. Амiнокапронова кислотаD. НеодикумаринE. Фiбриноген

101. У хворого виявили злоякiсну ане-мiю. Терапiя внутрiшньо-м’язовим вве-дення вiтамiну B12 давала нетривалийнестiйкий ефект полiпшення складукровi. Пацiєнт - завзятий рибаль i частовживає самостiйно виловлену i недоста-тньо термiчно оброблену рибу. Який дi-агноз можна припустити?

A. ДифiлоботрiозB. АнкiлостомозC. ПарагонiмозD. ТрихоцефальозE. Ентеробiоз

102. У синтезi пуринових нуклеотидiвберуть участь деякi амiнокислоти, по-хiднi вiтамiнiв, фосфорнi ефiри рибо-зи. Коферментна форма якого вiтамiнує переносником одновуглецевих фра-гментiв в цьому синтезi?

A. Фолiєва кислотаB. Пантотенова кислотаC. Нiкотинова кислотаD. РибофлавiнE. Пiридоксин

103. У тварини зруйнували отолiтовi ве-стибулорецептори. Якi з наведених ре-флексiв зникнуть внаслiдок цього у тва-рини?


A. Статокiнетичнi при рухах з лiнiйнимприскореннямB. Статокiнетичнi при рухах з кутовимприскореннямC. МiотатичнiD. Випрямлення тулубаE. Первиннi орiєнтувальнi

104. Лiкар записав в iсторiї хвороби, щоу хворого дихання поверхневе (зниженаглибина дихання). Це означає, що змен-шеним є такий показник зовнiшньогодихання:

A. Дихальний об’ємB. Життєва ємнiсть легеньC. Функцiональна залишкова ємнiстьD. Ємнiсть вдихуE. Хвилинний об’єм дихання

105. До лiкаря звернувся студент з про-ханням призначити препарат для лiку-вання алергiчного ринiту, який виник унього пiд час цвiтiння липи. Який засiбможна застосувати?

A. ЛоратадинB. Норадреналiну гiдротартратC. АнаприлiнD. АмброксолE. Лозартан

106. Хворий похилого вiку страждає нахронiчний закреп, в основi якого ле-жить гiпотонiя товстої кишки. Якийпрепарат слiд призначити хворому?

A. БiсакодилB. Натрiю сульфатC. Касторова олiяD. Атропiну сульфатE. Новокаїнамiд

107. При лабораторному дослiдженнiдитини виявлено пiдвищений вмiст укровi та сечi лейцину, валiну, iзолейцинута їх кетопохiдних. Сеча має характер-ний запах кленового сиропу. Недоста-тнiсть якого ферменту характерно дляцього захворювання?

A. Дегiдрогеназа розгалужених амiно-кислотB. АмiнотрансферазаC. Глюкозо-6-фосфатазаD. ФосфофруктокiназаE. Фосфофруктомутаза

108. При обстеженнi 2-х мiсячної дити-ни педiатр звернула увагу, що плач ди-тини нагадує котячий крик. Дiагносто-ванi мiкроцефалiя i вада серця. За допо-могою цитогенетичного метода з’ясо-ваний карiотип дитини: 46, XX, 5р. Дане

захворювання є наслiдком такого про-цесу:

A. ДелецiяB. ДуплiкацiяC. IнверсiяD. ТранслокацiяE. Плейотропiя

109. Пiд час аутопсiї тiла хворого, ко-трий помер вiд тяжкого ексикозу, наґрунтi профузної дiареї, виявленi та-кi змiни: слизова оболонка прямої тасигмоподiбної кишок на всьому про-тязi вкрита сiро-бiлими плiвчастиминашаруваннями, що мiцно з’єднанi зпiдлеглими тканинами, мiж плiвкамирозташованi множиннi великi й по-верхневi виразки, вкритi згорткамикровi. Мiкроскопiчно дiагностованофiбринозно-виразковий колiт. Яке за-хворювання проявляється такими змi-нами?

A. ДизентерiяB. Колi-iнфекцiяC. Стафiлококова iнфекцiяD. IєрсiнiозE. Сальмонельози

110. У лiкарню до кiнця робочого днядоставлений працiвник ”гарячого” це-ху, який скаржиться на головний бiль,запаморочення, нудоту, загальну слаб-кiсть. Свiдомiсть збережена, шкiрнi по-криви гiперемованi, сухi, гарячi на до-тик. ЧСС- 130/хв. Дихання часте, по-верхневе. Яке порушення процесiв ре-гуляцiї тепла найiмовiрнiше виникло улюдини у данiй ситуацiї?

A. Зниження тепловiддачiB. Посилення тепловiддачi i зниженнятеплопродукцiїC. Посилення тепловiддачi i теплопро-дукцiїD. Посилення теплопродукцiї без змiнтепловiддачiE. Зниження теплопродукцiї без змiнитепловiддачi

111. В експериментi подразнюють гiло-чки симпатичного нерва, якi iннерву-ють серце. Це призвело до збiльшеннясили серцевих скорочень, тому що че-рез мембрану типових кардiомiоцитiвзбiльшився:

A. Вхiд iонiв кальцiюB. Вихiд iонiв кальцiюC. Вихiд iонiв калiюD. Вхiд iонiв калiюE. Вхiд iонiв кальцiю та калiю


112. У пацiєнта 60-ти рокiв виявленозбiльшення порогу сприймання звукiввисокої частоти. Змiна функцiй якихструктур слухового аналiзатора зумов-лює виникнення цього порушення?

A. Органу Кортi ближче до овальноговiконцяB. Органу Кортi ближче до гелiкотремиC. Барабанної перетинкиD. М’язiв середнього вухаE. Євстахiєвої труби

113. У 3-рiчної дитини тривале пiдви-щення температури, збiльшенi лiмфо-вузли, у кровi - значне пiдвищення кiль-костi лiмфоцитiв. Методом IФА вияв-лено антиген вiруса Епштейна-Бара.Який дiагноз можна поставити на осно-вi вказаного?

A. Iнфекцiйний мононуклеозB. Лiмфома БеркетаC. Герпетична аденопатiяD. Генералiзована iнфекцiя, викликанаherpes-zosterE. Цитомегаловiрусна iнфекцiя

114. У дитини виявлена схильнiсть доожирiння, яка є результатом дiатезу.Назвiть вид дiатезу, при якому частiшеможе розвинутись ожирiння:

A. Нервово-артритичнийB. Ексудативно-катаральнийC. Лiмфатико-гiпопластичнийD. АстенiчнийE. -

115. У юнака 18-ти рокiв дiагностова-но хворобу Марфана. При дослiдженнiвстановлено порушення розвитку спо-лучної тканини, будови кришталикаока, аномалiї серцево-судинної систе-ми, арахнодактилiю. Прикладом якогогенетичного явища є ця хвороба?

A. ПлейотропiяB. КомплементарнiстьC. КодомiнуванняD. Множинний алелiзмE. Неповне домiнування

116. Ураження хворого одноразо-вою дозою iонiзуючого випромiню-вання спричинило розвиток кiстково-мозкової форми променевої хвороби.Якi патологiчнi прояви з боку кровi бу-дуть характерними в перiод удаваногоблагополуччя?

A. Наростаюча лiмфопенiя, лейкопенiяB. Перерозподiльчий лейкоцитоз, лiм-фоцитозC. Анемiя, лейкопенiяD. Тромбоцитопенiя, анемiяE. Тромбоцитопенiя, лейкоцитоз

117. У хворого на черевний тиф припроведеннi серологiчного дослiджен-ня (реакцiя Вiдаля) виявлено О- i Н-аглютитинiни у титрi 1:800 i 1:200 вiдпо-вiдно. Це свiдчить про:

A. Перiод реконвалесценцiїB. Ранiше перенесене захворюванняC. Проведене щепленняD. Початок захворюванняE. Неможливiсть пiдтвердити дiагноз

118. У дитячому колективi проведенопланову вакцинацiю проти кору. Якимметодом можна перевiрити ефектив-нiсть проведеної вакцинацiї?

A. СерологiчнийB. ВiрусологiчнийC. АлергопробаD. БiологiчнийE. Вiрусоскопiчний

119. У клiнiчнiй практицi застосовуютьдля лiкування туберкульозу препаратiзонiазид - антивiтамiн, який здатнийпроникати у туберкульозну палочку.Туберкулостатичний ефект обумовле-ний порушенням процесiв реплiкацiї,окисно-вiдновних реакцiй завдяки утво-ренню несправжнього коферменту з:

A. НАДB. ФАДC. ФМНD. ТДФE. КоQ

120. При оглядi хворої лiкар-гiнекологвiдмiтив симптоми запалення статевихшляхiв, у мазку взятому iз пiхви, виявле-но грушоподiбнi найпростiшi з шипом,з передньої частини вiдходять джгути-ки, наявна ундулююча мембрана. Якезахворювання пiдозрює лiкар у хворої?

A. Урогенiтальний трихомонозB. ЛямблiозC. Кишковий трихомонозD. ТоксоплазмозE. Балантидiоз

121. У чоловiка 32-х рокiв, хворого напневмонiю, спостерiгається закупоркахаркотинням дихальних шляхiв. В орга-нiзмi хворого при цьому буде розвива-тися така змiна кислотно-лужної рiвно-


ваги:

A. Респiраторний ацидозB. Метаболiчний ацидозC. Респiраторний алкалозD. Метаболiчний алкалозE. Змiн не буде

122. При аналiзi ЕКГ виявлено випадiн-ня деяких серцевих циклiв PQRST. На-явнi зубцi та комплекси не змiненi. На-звiть вид аритмiї:

A. Синоатрiальна блокадаB. Миготлива аритмiяC. Атрiовентрикулярна блокадаD. Передсердна екстрасистолаE. Внутрiшньопередсердна блокада

123. У хворої встановлено порушеннявидiлення тиреотропного гормону гiпо-фiза. Зi зниженням функцiй якої часткигiпофiза це пов’язано?

A. Lobus anteriorB. InfundibulumC. Lobus posteriorD. Pars intermediaE. -

124. Стресовий стан i больове вiдчуттяу пацiєнта перед вiзитом до стоматоло-га супроводжуються анурiєю (вiдсутнi-стю сечовидiлення). Це явище зумовле-не збiльшенням:

A. Секрецiї вазопресину та адреналiнуB. Активностi парасимпатичної нерво-вої системиC. Активностi антиноцiцептивної систе-миD. Секрецiї вазопресину та зменшеннямадреналiнуE. Секрецiї адреналiну та зменшеннямвазопресину

125. Введення знеболюючого пацiєн-ту перед екстракцiєю зуба призвело дорозвитку анафiлактичного шоку, якийсупроводжувався розвитком олiгурiї.Який патогенетичний механiзм зумо-вив зменшення дiурезу в данiй клiнiчнiйситуацiї?

A. Зниження гiдростатичного тиску вкапiлярах клубочкiвB. Пiдвищення гiдростатичного тиску вкапсулi Шумлянського-БоуменаC. Пошкодження клубочкового фiльтруD. Збiльшення онкотичного тиску кровiE. Зменшення кiлькостi функцiонуючихнефронiв

126. Хвора на ревматоїдний артрит пi-

сля трьохтижневого лiкування предн-iзолоном почала скаржитись на перебоїв роботi серця. З чим пов’язаний розви-ток даного небажаного ефекту препа-рату?

A. ГiпокалiємiяB. ГiперкалiємiяC. ГiперурiкемiяD. ГiперглiкемiяE. Гiпоглiкемiя

127. У хворого 45-ти рокiв на тлi транс-мурального iнфаркту мiокарда розви-нулася гостра лiвошлуночкова недоста-тнiсть. Який лiкарський засiб доцiльнозастосувати у данiй ситуацiї для покра-щення помпової функцiї серця?

A. ДобутамiнB. IзадринC. ЕфедринD. ЕуфiлiнE. Промедол

128. Для профiлактики атеросклеро-зу, iшемiчної хвороби серця, порушеньмозкового кровообiгу рекомендуєтьсяспоживання жирiв iз високим вмiстомполiненасичених жирних кислот. Однi-єю з таких жирних кислот є:

A. ЛiнолеваB. ОлеїноваC. ЛауриноваD. ПальмiтоолеїноваE. Стеаринова

129. У хворого з нагноєнням рани прибактерiологiчному дослiдженнi раново-го вмiсту виявлено грамнегативну пали-чку, яка на МПА утворює напiвпрозорiслизовi колонiї синьо-зеленого кольоруз перламутровим вiдтiнком. Культурамає специфiчний запах фiалок або жа-смину. Який вид збудника видiлений зрани хворого?

A. P. aeruginosaB. P. vulgarisC. S. aureusD. S. pyogenesE. S. faecalis

130. Пiсля обстеження пацiєнта в клi-нiцi нервових хвороб встановлена вiд-сутнiсть звуження зiницi при дiї свiтла.З ураженням яких структур головногомозку це пов’язано?


A. Вегетативнi ядра 3 пари черепно-мозкових нервiвB. Червонi ядра середнього мозкуC. Ретикулярнi ядра середнього мозкуD. Ядра гiпоталамусаE. Ретикулярнi ядра довгастого мозку

131. У хворого пiд час комп’ютерної то-мографiї грудної клiтки дiагностованопухлину заднього нижнього середостiн-ня. Яка з перерахованих структур сти-снута пухлиною?

A. Aorta thoracicaB. TracheaC. Arcus aortaeD. N. phrenicusE. Vena cava superior

132. Пiд час операцiї холецистектомiї ухiрурга виникла необхiднiсть визначититопографiю загальної жовчної прото-ки. Злиттям яких проток утворюєтьсядана анатомiчна структура?

A. Загальної печiнкової i мiхуровоїпротокB. Загальної печiнкової i правої печiн-кової протокC. Загальної печiнкової i лiвої печiнко-вої протокD. Лiвої печiнкової i мiхурової протокE. Правої та лiвої печiнкових проток

133. Дитина 6-ти рокiв пiд час гри порi-зала ногу осколком скла i була направ-лена у полiклiнiку для введення проти-правцевої сироватки. З метою попере-дження розвитку анафiлактичного шо-ку лiкувальну сироватку вводили за ме-тодом Безредка. Який механiзм лежитьв основi подiбного способу гiпосенсибi-лiзацiї органiзму?

A. Зв’язування фiксованих на тучнихклiтинах IgEB. Блокування синтезу медiаторiв утучних клiтинахC. Стимуляцiя iмунологiчної толеран-тностi до антигенуD. Стимуляцiя синтезу антиген-специфiчних IgGE. Зв’язування рецепторiв до IgE натучних клiтинах

134. Хворому лiкар призначив протика-шльовий препарат центральної дiї, якийє алкалоїдом мачку жовтого. Дiє на ка-шльовий центр вибiрково, не пригнi-чуючи дихання, не затримує видiленняхаркотиння. Не викликає обстипацiї iлiкарської залежностi. Можна призна-чати дiтям. Визначте препарат:

A. Глауцину гiдрохлоридB. Кодеїну фосфатC. ЛiбексинD. ОкселадинE. Бромгексин

135. Хлопчику 5-ти рокiв був встанов-лений дiагноз - мiастенiя. Оберiть пре-парат з групи антихолiнестеразних за-собiв, який покращує нервово-м’язовупередачу:

A. ПрозеринB. АцеклiдинC. Галантамiну гiдробромiдD. АрмiнE. Алоксим

136. Хворому 63-х рокiв з атонiєю сечо-вого мiхура лiкар призначив препарат,дозу якого хворий самостiйно збiльшив.З’явились пiдвищене потовидiлення, са-лiвацiя, дiарея, м’язовi спазми. Препа-рат якої групи був призначений?

A. ХолiномiметикиB. Реактиватори холiнестеразиC. АдреноблокаториD. ТоколiтикиE. Ганглiоблокатори

137. Пiд час розтину тiла жiнки 28-мирокiв, яка померла вiд геморагiчногошоку, виявлено: гемоперитонеум, пра-ва маткова труба збiльшена у розмiрах,багряна, з наскрiзним дефектом стiн-ки, її дилятований просвiт виповненийтемно-червоними згортками кровi. Гi-стологiчно у слизовiй оболонцi трубита серед м’язових клiтин визначаютьсяпласти великих свiтлих децидуальнихклiтин, у м’язовiй оболонцi та середзгорткiв кровi у просвiтi труби - вор-синки хорiона. Дiагностуйте патологiювагiтностi:

A. Порушена трубна вагiтнiстьB. Порушена маткова вагiтнiстьC. Деструюючий мiхурцевий занесокD. Черевна вагiтнiстьE. Iнтерлiгаментарна вагiтнiсть

138.У бiоптатi нирки 45-рiчного чоловi-ка, що має хронiчну хворобу нирок, ви-явлено: склероз, лiмфо-плазмоцитарнаiнфiльтрацiя стiнок мисок та чашок,дистрофiя та атрофiя канальцiв. Збе-реженi канальцi розширенi, розтягне-нi колоїдоподiбними масами, епiтелiйсплющений (”щитоподiбна” нирка).Який дiагноз найбiльш iмовiрний?


A. Хронiчний пiєлонефритB. Тубуло-iнтерстицiйний нефритC. Гострий пiєлонефритD. ГломерулонефритE. Нефросклероз

139. Чоловiк 40 рокiв хворiє на гiпе-рацидний гастрит з нiчними голодни-ми болями. Призначте хворому лiкар-ський засiб - блокатор гiстамiнових H2-рецепторiв III поколiння, який знизитьвидiлення хлористоводневої кислоти(особливо вночi) та збiльшить утворен-ня захисного слизу:

A. ФамотидинB. ПiрензепiнC. МетацинD. Атропiну сульфатE. Платифiлiну гiдротартрат

140. Пiд час футбольного матчу мiжвболiвальниками рiзних команд вини-кла сутичка. На фонi негативних емо-цiй в одного учасника сутички були роз-ширенi зiницi й пiдвищене серцебиття.Активацiя якої системи регуляцiї фун-кцiй органiзму забезпечує такi вегета-тивнi змiни при негативних емоцiях?

A. Симпато-адреналоваB. Гiпоталамо-гiпофiзарно-тиреоїднаC. Соматична нервоваD. Парасимпатична нервоваE. Метасимпатична нервова

141. У хворого 32-х рокiв пiсля опера-тивного втручання розвинувся гнiйнийпроцес. Iз гною рани видiлено культуруS. aureus. Який з перерахованих тестiвнайдоцiльнiше використати для дифе-ренцiацiї S. aureus вiд S. epidermidis?

A. Плазмокоагулазна активнiстьB. Гемолiз на кров’яному агарiC. Колiр колонiїD. Ферментацiя арабiнозиE. Оксидазний тест

142. Чоловiковi 58-ми рокiв зробленооперацiю з приводу раку простати. Че-рез 3 мiсяцi йому проведено курс про-меневої та хiмiотерапiї. До компле-ксу лiкарських препаратiв входив 5-фтордезоксиуридин - iнгiбiтор тимiди-латсинтази. Синтез якої речовини бло-кується цим препаратом?

A. ДНКB. i-РНКC. р-РНКD. т-РНКE. -

143. В пiдводному човнi пiд час занурен-ня порушилася система подачi кисню.У пiдводникiв збiльшилися частота ди-хання i серцевих скорочень. Який видгiпоксiї розвинувся у пiдводникiв?

A. ГiпоксичнаB. Кров’янаC. Серцево-судиннаD. ТканиннаE. Дихальна

144. Синтез i-РНК проходить на матри-цi ДНК з урахуванням принципу ком-плементарностi. Якщо триплети у ДНКнаступнi - АТГ-ЦГТ, то вiдповiднi кодо-ни i-РНК будуть:

A. УАЦ-ГЦАB. АУГ-ЦГУC. АТГ-ЦГТD. УАГ-ЦГУE. ТАГ-УГУ

145. У процесi фiбринолiзу кров’янийтромб розсмоктується. Розщепленнянерозчинного фiбрину вiдбуваєтьсяшляхом його гiдролiзу пiд дiєю про-теолiтичного ферменту плазмiну, якийнаявний у кровi в неактивнiй формiплазмiногену. Активується плазмiногеншляхом обмеженого протеолiзу за уча-стю фермента:

A. УрокiназаB. ПепсинC. ТрипсинD. ЕнтерокiназаE. Хiмотрипсин

146. У бiоптатi щитоподiбної залози ви-явлено атрофiю паренхiматозних еле-ментiв, дифузну iнфiльтрацiю тканинизалози лiмфоцитами та плазматичнимиклiтинами з утворенням в нiй лiмфої-дних фолiкулiв. Для якого захворюван-ня є характерними наведенi ознаки?

A. Тиреоїдит ХасiмотоB. Тиреоїдит РiделяC. Ендемiчний зобD. Хвороба БазедоваE. Аденома щитоподiбної залози

147. У хворого з жовтяницею встанов-лено: пiдвищення у плазмi кровi вмi-сту загального бiлiрубiну за рахунок не-прямого (вiльного), в калi i сечi - висо-кий вмiст стеркобiлiну, рiвень прямого(зв’язаного) бiлiрубiну у плазмi кровi вмежах норми. Який вид жовтяницi маємiсце у хворого?


A. ГемолiтичнаB. ПаренхiматознаC. МеханiчнаD. -E. Хвороба Жильбера

148. При гiстологiчному дослiдженнi бi-оптатiв, взятих з потовщених країв ви-разки шлунка, виявленi невеликi гнi-здовi скупчення рiзко атипових гiпер-хромних невеликих епiтелiальних клi-тин, якi розташованi серед дуже розви-неної строми. Визначте пухлину:

A. Скiррозний недиференцiйований ракB. Медулярний ракC. АденокарциномаD. Недиференцiйована саркомаE. Аденома

149. Жiнка 69-ти рокiв довго хворiла наатеросклероз. Поступила в хiрургiчневiддiлення з симптомами гострого жи-вота. При лапаротомiї виявленi: тром-боз мезентерiальної артерiї, петлi тон-кої кишки набряклi, багряно-чорногокольору, на їх серознiй оболонцi фiбри-нознi нашарування. Який патологiчнийпроцес розвинувся у кишцi хворої?

A. Волога гангренаB. Суха гангренаC. Iшемiчний iнфарктD. СеквестрE. Коагуляцiйний некроз

150. Пiд час ректороманоскопiї хворо-го зi скаргами на дiарею виявлено, щослизова оболонка прямої i сигмоподi-бної кишок рiзко гiперемована, набря-кла, вкрита великою кiлькiстю слизу,а у деяких дiлянках вкрита плiвчасти-ми накладаннями зеленуватого кольо-ру. Про яке захворювання можна дума-ти?

A. ДизентерiяB. СальмонельозC. ХолераD. Черевний тифE. Амебiаз

151. При копрологiчному дослiджен-нi у працiвникiв кав’ярнi лiкарямисанiтарно-епiдемiологiчної станцiї бу-ли виявленi округлi цисти, характер-ною ознакою яких є наявнiсть чотирьохядер. Iмовiрнiше за все у цих працiвни-кiв безсимптомно паразитує:

A. Дизентерiйна амебаB. ЛямблiяC. Кишкова трихомонадаD. БалантидiйE. Амеба кишкова

152. У хворого з варикозним розширен-ням вен пiд час огляду нижнiх кiнцiвоквiдзначається: цiаноз, пастознiсть, зни-ження температури шкiри, поодинокiпетехiї. Який розлад гемодинамiки маємiсце у хворого?

A. Венозна гiперемiяB. Компресiйна iшемiяC. Обтурацiйна iшемiяD. ТромбоемболiяE. Артерiальна гiперемiя

153. При гiстологiчному дослiдженнiорганiв i тканин померлої вiд нирко-вої недостатностi молодої жiнки, у якоїприжиттєво виявлявся високий титр ан-тинуклеарних антитiл, виявленi поши-ренi фiбриноїднi змiни в стiнках судин.Вiдмiчається ядерна патологiя з вакуо-лiзацiєю ядер, карiорексисом, утворен-ням гематоксилiнових тiлець. Який най-бiльш iмовiрний дiагноз?

A. Системний червоний вовчакB. АтеросклерозC. Вузликовий перiартерiїтD. Гiпертонiчна хворобаE. Облiтеруючий ендартерiїт

154. Мiкоплазми є своєрiдною групоюмiкроорганiзмiв, що вiдносяться до ро-дини Mycoplasmataceae i що мають вла-стивостi як бактерiй, так i вiрусiв. На-звiть одну особливiсть мiкоплазм, якавiдрiзняє їх вiд бактерiй i вiрусiв:

A. Вiдсутнiсть клiтинної стiнкиB. Внутрiшньоклiтинний паразитизмC. Висока ферментативна активнiстьD. Вiдсутнiсть клiтинної будовиE. Спосiб розмноження

155. Пiсля довготривалого вживанняантибiотикiв у хворого на слизовiй ро-тової порожнини появилися округлi бiлiплями, на язику бiлий налiт. Який мiкро-органiзм iмовiрно спричинив данi сим-птоми?

A. Гриби роду CandidaB. ЛактобацилиC. СтрептококD. Кишкова паличкаE. Ентерокок

156. Фенiлкетонурiя - це захворювання,яке зумовлено рецесивним геном, що


локалiзується в аутосомi. Батьки є ге-терозиготами за цим геном. Вони вжемають двох хворих синiв i одну здоро-ву дочку. Яка iмовiрнiсть, що четвертадитина, яку вони очiкують народитьсятеж хворою?

A. 25%B. 0%C. 50%D. 75%E. 100%

157. При диспансерному обстеженнi ухворого знайдено цукор в сечi. Якийнайбiльш iмовiрний механiзм виявле-них змiн, якщо вмiст цукру в кровi нор-мальний?

A. Порушення реабсорбцiї глюкози вканальцях нефронаB. Порушення фiльтрацiї глюкози вклубочковому вiддiлi нефронаC. Недостатня продукцiя iнсулiну пiд-шлунковою залозоюD. Iнсулiнорезистентнiсть рецепторiвклiтинE. Гiперпродукцiя глюкокортикоїдiвнаднирниками

158. В пробiрку, що мiстить розчинNaCl 0,9%, додана крапля кровi. Щовiдбудеться з еритроцитами?

A. Залишаться без змiнB. Осмотичний гемолiзC. Бiологiчний гемолiзD. ЗморшкуванняE. Набухання

159. У хворого 40-ка рокiв ознаки гiр-ської хвороби: запаморочення, зади-шка, тахiкардiя, рН кровi - 7,50, pCO2

- 30 мм рт.ст., зсув буферних основ+4 ммоль/л. Яке порушення кислотно-основного стану має мiсце?

A. Газовий алкалозB. Негазовий алкалозC. Негазовий ацидозD. Газовий ацидозE. Видiльний ацидоз

160. У хворого 15-ти рокiв концентра-цiя глюкози натще - 4,8 ммоль/л, черезгодину пiсля цукрового навантажен-ня - 9,0 ммоль/л, через 2 години - 7,0ммоль/л, через 3 години - 4,8 ммоль/л.Цi показники характернi для такого за-хворювання:

A. Прихований цукровий дiабетB. Цукровий дiабет I типуC. Цукровий дiабет II типуD. Хвороба Iценко-КушiнгаE. -

161. Лiкар призначив хворому з го-строю серцевою недостатнiстю не-глiкозидний кардiотонiчний засiб,який безпосередньо стимулює β1-адренорецептори мiокарда, що збiль-шує кровообiг, дiурез. Застосовуєтьсялише внутрiшньовенно крапельно вна-слiдок швидкої iнактивацiї в органiзмi.Який препарат призначив лiкар?

A. ДобутамiнB. ДигоксинC. АдреналiнD. КорглiконE. Анаприлiн

162. Чоловiк 40-ка рокiв перебував упульмонологiчному вiддiленнi з приво-ду рецидивуючої правосторонньої пнев-монiї. Помер вiд легенево-серцевої не-достатностi. На розтинi в правiй леге-нi визначається дiлянка круглої фор-ми 3х4 см. Вона являє собою порожни-ну з нерiвними шорсткими краями, за-повнену каламутною вершкоподiбноюжовто-зеленою рiдиною. Мiкроскопi-чно: стiнка порожнини утворена ткани-ною легенi з дифузною iнфiльтрацiєюлейкоцитами. Визначте патологiчнийпроцес у легенi:

A. Гострий абсцесB. Хронiчний абсцесC. ЕмпiємаD. ГангренаE. Iнфаркт

163. У вагiтної жiнки 24-х рокiв пiслятривалого блювання було зареєстрова-но зниження об’єму циркулюючої кро-вi. Про яку змiну загальної кiлькостiкровi може йти мова?

A. Полiцитемiчна гiповолемiяB. Проста гiповолемiяC. Олiгоцитемiчна гiповолемiяD. Полiцитемiчна гiперволемiяE. Олiгоцитемiчна гiперволемiя

164. Пацiєнту, який знаходився в клiнiцiз приводу пневмонiї, ускладненої плев-ритом, у складi комплексної терапiї вво-дили преднiзолон. Протизапальна дiяцього синтетичного глюкокортикоїдапов’язана з блокуванням вивiльненняарахiдонової кислоти шляхом гальму-вання:


A. Фосфолiпази �2

B. ЦиклооксигеназиC. Фосфолiпази СD. ЛiпоксигеназиE. Пероксидази

165. У чоловiка 64-х рокiв, який трива-лий час курив i вживав мiцнi спиртнiнапої, на боковiй поверхнi язика вияви-ли подiбний на виразку утвiр iз бiлої,помiрно щiльної тканини розмiрами 5х3см. При гiстологiчному дослiдженнi бiо-птату виявили, що утвiр побудований iзклiтини, якi формують солiднi структу-ри i тяжi, що нагадують за будовою ба-гатошаровий плоский епiтелiй, в якомуклiтини з вираженим полiморфiзмом, звеликими атиповими ядрами з патологi-чними мiтозами. Дiагностуйте виявленеу чоловiка захворювання:

A. Плоскоклiтинний незроговiлий ракB. Плоскоклiтинний зроговiлий ракC. ЕритроплакiяD. Рак на мiсцiE. Лейкоплакiя

166. Обстежуваний знаходиться у фа-зi повiльнохвильового глибокого сну.Про це свiдчить реєстрацiя на ЕЕГ та-ких хвиль:

A. Дельта-хвилiB. Альфа-хвилiC. Бета-хвилiD. Тета-хвилiE. Альфа-веретена

167. Лiкар-стоматолог для лiкуваннягiнгiвiту призначив пацiєнту препарат зпротипротозойною та антибактерiаль-ною дiями, який може викликати вiдра-зу до алкоголю. Вкажiть препарат, якийпризначив лiкар:

A. МетронiдазолB. ТетрациклiнC. ЛевомiцетинD. Лiнкомiцину гiдрохлоридE. Цефтрiаксон

168. Спецiальний режим харчуванняпризвiв до зменшення iонiв Ca2+ в кро-вi. До збiльшення секрецiї якого гормо-ну це призведе?

A. ПаратгормонB. ТирокальцитонiнC. ВазопресинD. СоматотропiнE. Тироксин

169. У пацiєнта пiсля переохолоджен-

ня на губах з’явились герпетичнi виси-пання. Для лiкування призначений кремацикловiру, терапевтичний ефект якогопояснюється здатнiстю:

A. Гальмувати активнiсть ДНК-полiмеразиB. Порушувати функцiю зворотноїтранскриптазиC. Iнгiбувати нейрамiнiдазуD. Гальмувати активнiсть протеазиE. Уповiльнювати реплiкацiю РНК- iДНК-геномних вiрусiв

170. На плановий прийом до педiатрабатьки привели дитину вiком 13 мiся-цiв. Пiд час повного огляду лiкар пе-ревiрив розвиток II сигнальної системидитини. Назвiть перiод, коли у людинивперше з’являються ознаки розвитку IIсигнальної системи:

A. 6-12 мiсяцiвB. 1,5-2 рокиC. 2-2,5 рокиD. 2,5-3 рокиE. 3-5 рокiв

171. У сироватцi кровi новонародже-ного виявлено антитiла до вiрусу кору.Про наявнiсть якого iмунiтету це можесвiдчити?

A. Природний пасивнийB. Природний активнийC. Штучний пасивнийD. Штучний активнийE. Спадковий, видовий

172. У хворого спостерiгається пухли-на тканин орбiти позаду очного яблу-ка. Зазначено порушення акомодацiїта звуження зiницi ока. Яке анатомiчнеутворення ушкоджено?

A. Ganglion ciliareB. N. nasociliarisC. N. lacrimalisD. N. opticusE. N. trochlearis

173. У хворого виявлено змiну функцiїпривушної слинної залози. Який з ву-злiв вегетативної нервової системи вiд-дає пiслявузловi симпатичнi волокнадля неї?

A. Ganglion cervicale superiusB. Ganglion cervicothoracicumC. Ganglion pterygopalatinumD. Ganglion submandibulareE. Ganglion oticum

174. Жiнка 31-го року хворiє на ВIЛ-


iнфекцiю на стадiї СНIД. На шкiрi ни-жнiх кiнцiвок, слизової оболонки пiдне-бiння з’явились рудувато-червонi пля-ми, яскраво-червонi вузлики рiзнихрозмiрiв. Один з вузликiв взято на гiсто-логiчне дослiдження. Виявлено багатохаотично розташованих тонкостiннихсудин, вистелених ендотелiєм, пучки ве-ретеноподiбних клiтин з наявнiстю ге-мосидерину. Яка пухлина розвинулась ухворої?

A. Саркома КапошiB. ГемангiомаC. Лiмфома БеркiтаD. ЛiмфангiомаE. Фiбросаркома

175. У альпiнiста, що пiднявся на висоту5200 м, розвинувся газовий алкалоз. Щоє причиною його розвитку?

A. Гiпервентиляцiя легенiвB. Гiповентиляцiя легенiвC. ГiпероксемiяD. ГiпоксемiяE. Зниження температури навколи-шнього середовища

176. У хворого хронiчна нежить. На-бряк слизової оболонки носової поро-жнини призводить до порушення фун-кцiї рецепторiв нюхового нерва, якiрозташованi в нюховiй дiлянцi носовоїпорожнини. Через яке утворення воло-кна цього нерва потрапляють в пере-дню черепну ямку?

A. Lamina cribrosa os ethmoidaleB. Foramen ethmoidale anteriorC. Foramen ethmoidale posteriorD. Foramen sphenopalatinumE. Foramen incisivum

177.На гiстологiчному препаратi в скла-дi видовженої структури, обмеженоїплазмолемою, по периферiї розташова-нi численнi ядра, а в цитоплазмi наявнапоперечна посмугованiсть. Яка це стру-ктура?

A. МiосимпластB. Гладкий мiоцитC. КардiомiоцитD. Колагенове волокноE. Синцитiотрофобласт

178. У спортсмена легкоатлета (бiгунана довгi дистанцiї) пiд час змагань роз-винулась гостра серцева недостатнiсть.В результатi чого виникла ця патоло-гiя?

A. Перевантаження серця об’ємомB. Порушення вiнцевого кровообiгуC. Прямого пошкодження мiокардаD. Патологiя перикардаE. Перевантаження серця опором

179. У пацiєнта встановлено гiповiтамi-ноз фолiєвої кислоти, що може призве-сти до порушення синтезу:

A. Пуринових та тимiдилових нуклеоти-дiвB. Пуринових нуклеотидiв та холестери-нуC. Тимiдилових нуклеотидiв та жирнихкислотD. Гема та креатинуE. Цитрату та кетонових тiл

180. Спадкова гiперлiпопротеїнемiя Iтипу обумовлена недостатнiстю лiпо-протеїнлiпази. Пiдвищення рiвня якихтранспортних форм лiпiдiв в плазмi на-вiть натщесерце є характерним?

A. ХiломiкрониB. Лiпопротеїни низької густиниC. Лiпопротеїни дуже низької густиниD. Лiпопротеїни високої густиниE. Модифiкованi лiпопротеїни

181. У людини виявлена пухлина одно-го з вiддiлiв головного мозку, внаслiдокчого в неї порушена здатнiсть пiдтриму-вати нормальну температуру тiла. Якаструктура головного мозку пошкодже-на?

A. ГiпоталамусB. ТаламусC. МозочокD. СтрiатумE. Чорна субстанцiя

182. До лiкарнi звернувся чоловiк 50-тирокiв з розладами пам’ятi, болiснимивiдчуттями по ходу нервових стовбурiв,зниженням iнтелектуальних функцiй,порушеннями з боку серцево-судинноїсистеми i явищами диспепсiї. В анамне-зi хронiчний алкоголiзм. Дефiцит якоговiтамiну може викликати цi симптоми?

A. ТiамiнB. НiацинC. РетинолD. КальциферолE. Рибофлавiн

183. Пацiєнт звернувся зi скаргами нагострий бiль у правому пiдребер’ї. Приоглядi лiкар звернув увагу на пожов-тiння склер хворого. Лабораторно: пiд-вищена активнiсть АлАТ та негативна


реакцiя на стеркобiлiн в калi. Для якогозахворювання характернi такi симпто-ми?

A. ГепатитB. Гемолiтична жовтяницяC. Хронiчний гастродуоденiтD. Хронiчний колiтE. Хронiчний гастрит

184. У хворого пiсля тривалого пси-хоемоцiйного напруження спостерiга-ється пiдвищення артерiального тиску,що супроводжується серцебиттям, кар-дiалгiями, головним болем, запаморо-ченням. Домiнуючим у формуваннi ар-терiальної гiпертензiї у даному випадкує збiльшення:

A. Тонусу артерiолB. Тонусу венулC. Об’єму циркулюючої кровiD. Частоти серцевих скороченьE. Серцевого викиду

185. Незалежно вiд расової чи етнiчноїналежностi у людини розвивається ком-плекс морфофункцiональних, бiохiмi-чних, iмунологiчних ознак, якi обумов-люють кращу бiологiчну пристосова-нiсть людини до вiдповiдного фiзичногосередовища. Який тип бiологiчної реа-кцiї представлений у людини?

A. Адаптивний типB. Арктичний типC. Тропiчний типD. Тип зони помiрного клiматуE. Гiрський тип

186. Для знеболювання використову-ють новокаїн, пiд дiєю якого нервовеволокно втрачає здатнiсть проводитизбудження. Який мембранно-iонний ме-ханiзм дiї цього препарату?

A. Блокування натрiєвих iоноселектив-них каналiвB. Блокування калiєвих iоноселектив-них каналiвC. Блокування кальцiєвих iоноселектив-них каналiвD. Блокування калiй-натрiєвого насосаE. Блокування натрiй-протонного насо-са

187. У хворого 41-го року вiдзначаєтьсягiпонатрiємiя, гiперкалiємiя, дегiдрата-цiя, зниження артерiального тиску, м’я-зова слабкiсть, брадикардiя, аритмiя. Зпорушенням функцiй яких гормонiв цепов’язано?

A. КортикостероїдиB. ТиреоїднiC. Гормони пiдшлункової залозиD. Статевi гормониE. Гормони мозкової речовини наднир-никiв

188. При розтинi хворої 28-ми рокiв, щопомерла вiд уремiї, виявленi збiльшенiстрокатi нирки з осередками кровови-ливiв. Патогiстологiчно в судинних клу-бочках виявленi гематоксилiновi тiль-ця, капiлярнi мембрани клубочкiв у ви-глядi дротяних петель, гiалiновi тромбита осередки фiбриноїдного некрозу. Запатогенезом гiперчутливiсть якого ти-пу лежить в основi описаної хвороби?

A. Гiперчутливiсть III типу (iмуноком-плексна)B. Гiперчутливiсть I типу (анафiлакти-чна)C. Гiперчутливiсть II типу (антитiлоза-лежна)D. Гiперчутливiсть IV типу (клiтиннацитотоксичнiсть)E. Гiперчутливiсть V типу (гранулема-тоз)

189. Хвора 37-ми рокiв померла пiд часнападу експiраторної задухи, що бувспричинений контактом з екзогеннималергеном (пилок амброзiї). При гiсто-логiчному дослiдженнi в просвiтi брон-хiв спостерiгаються скупчення слизу, встiнцi бронхiв багато тучних клiтин (ла-броцитiв), бiльшiсть з яких у станi де-грануляцiї, багато еозинофiлiв. До па-тогенезу якого типу реакцiй гiперчу-тливостi можна вiднести описанi змiни?

A. I типу (анафiлактична)B. II типу (антитiлозалежна)C. III типу (iмунокомплексна)D. IV типу (клiтинна цитотоксичнiсть)E. V типу (гранулематоз)

190. Оперуючи на наднирниковiй зало-зi, хiрург зупиняє кровотечу з артерiї,що вiдходить до наднирникової залозивiд черевної аорти. Назвiть цю артерiю:

A. A. suprarenalis mediaB. A. renalisC. A. suprarenalis superiorD. A. uprarenalis inferiorE. A. phrenica inferior

191. Хворому на паратиф А iнфекцiо-нiст на 3-му тижнi захворювання при-значив повторне бактерiологiчне дослi-дження. Який матерiал слiд взяти для


видiлення збудника?

A. ВипорожненняB. ХаркотинняC. КровD. Блювотнi масиE. Лiквор

192. Пацiєнтка тривалий час приймаласнодiйний засiб нiтразепам. Пiсля вiдмi-ни препарату у неї розвинулись безсон-ня, зниження апетиту, агресивнiсть. Якназивається такий стан?

A. АбстиненцiяB. ТахiфiлаксiяC. СенсибiлiзацiяD. КумуляцiяE. Ейфорiя

193.Хворому на шизофренiю призначе-но амiназин для купiювання психiчногостану. Вкажiть механiзм дiї препарату:

A. Блокада D2-дофамiнових рецепторiвB. Стимуляцiя опiоїдних рецепторiвC. Блокада ГАМК-рецепторiвD. Стимуляцiя серотонiнових рецепто-рiвE. -

194. Хворому на пневмонiю призна-чений антибiотик iз групи макролiдiв.Вкажiть цей препарат:

A. АзитромiцинB. ГентамiцинC. АмпiцилiнD. ТетрациклiнE. Стрептомiцин

195. В клiнiку доставлено чоловiка зтравмою спини. Пiд час обстеження ви-явлено перелом хребцiв грудного вiд-дiлу. Пiд час об’єктивного огляду ней-рохiрургом виявлено: нижче рiвня пе-релому з правого боку вiдсутня глибо-ка чутливiсть, з лiвого боку - порушенатемпературна та тактильна чутливiсть.Яке ураження з боку спинного мозку єу хворого?

A. Синдром Броун СекараB. Хвороба ПаркiнсонаC. Судомний синдромD. АнестезiяE. Парастезiя

196. Через 8 днiв пiсля хiрургiчної опе-рацiї у пацiєнта розвинувся правець. Лi-кар запiдозрив, що причиною став кон-тамiнований збудником правця шовний

матерiал, який був доставлений в бакте-рiологiчну лабораторiю. Яке живильнесередовище необхiдно використовуватидля первинного посiву шовного матерi-алу?

A. Кiтт-ТароццiB. ЕндоC. СабуроD. ЖСАE. Гiса

197. Пiсля проведеної операцiї на шиїхворий втратив чутливiсть в її переднiйдiлянцi. Яка гiлка шийного сплетеннябула пошкоджена пiд час операцiї?

A. Поперечний нерв шиїB. Великий вушний нервC. Малий потиличний нервD. Надключичнi нервиE. Шийна петля

198. У пацiєнта перед кардiологiчноюоперацiєю зареєстровано тиск у всiхвiддiлах серця. Який тиск в лiвому шлу-ночку пiд час дiастоли?

A. 0 мм рт.ст.B. 40 мм рт.ст.C. 80 мм рт.ст.D. 100 мм рт.ст.E. 120 мм рт.ст.

199. При обстеженнi жiнки виявили пе-релом однiєї з кiсток черепа, ускладне-ний кровотечею з поперечної пазухитвердої оболонки мозку. Назвiть кiстку,на якiй розташовується борозна цiєї па-зухи:

A. ПотиличнаB. Тiм’янаC. КлиноподiбнаD. СкроневаE. Лобова

200. Батьки - глухонiмi, але глухотау дружини залежить вiд аутосомно-рецесивного гена, а у чоловiка виниклавнаслiдок тривалого прийому антибiо-тикiв у дитинствi. Яка iмовiрнiсть на-родження глухої дитини в родинi, якщобатько гомозиготний за аллелю нор-мального слуху?

A. 0%B. 10%C. 25%D. 75%E. 100%

Health & Medicine

Kрок1 лікувальна справа - 2016(ua)