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Bienvenida

"El diagnóstico precoz del cáncer de mama, el principal aliado: los últ imos avances de la ciencia"

Dr. Javier Rodríguez LuceroPte. de la Asociación de Radiología, Diagnóstico por Imágenes y

Terapia Radiante de RosarioJefe de Servicio Diagnóstico por Imágenes de la Mujer, Grupo

Gamma

"Factores de riesgo en cáncer de mama: genética" Dr. Martín RiegéPresidente de la Asociación Argentina de Ginecología OncológicaJefe de Servicio Ginecología, Grupo Gamma

Preguntas

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INFORMACION, EL PRIMER PASO

• Guía del CDM

• Notas médicas

• Infografías

• Videos

• Y mucho más…

www.grupogamma.com/mamografiaanual

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El diagnóstico precoz del cáncer de mama es el

principal aliado.

Los últimos avances de la ciencia

Dr. Javier Rodríguez LuceroJefe de Servicio Diagnóstico por Imágenes de Mujer Grupo Gamma

Presidente de la Asociación de Radiología, Diagnóstico por Imágenes y Terapia Radiante de Rosario

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SOBRE EL CANCER DE MAMA

• Es uno de los tumores más frecuentes

• 2da causa de muerte por cáncer en mujeres

• Octubre “Mes Internacional de la concientización sobre CDM”

• Importancia de la visita periódica al especialista

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DIAGNOSTICO POR IMÁGENES MAMARIAS

• Ultrasonido

• Resonancia Magnética por Imágenes

• Biopsias Dirigidas por Imágenes

• Mamografía

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ECOGRAFIA

• Utilidad en mamas densas

• Diferenciación cambios nodulares sólidos y quísticos

• Caracterización de hallazgos palpables o mamográficos

• No emplea Rx. Operador dependiente

• Guía para procedimientos de Intervencionismo

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RESONANCIA MAGNETICA

• Uso creciente

• Importancia de

tecnología apropiada

• Estudio de Implantes

• Carcinoma oculto

• Pacientes de alto riesgo

• Recidiva vs cicatriz

• Evaluación prequirúrgica

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RESONANCIA MAGNETICA (Cont.)

• Lesión remanente

• Estudiar respuesta a quimioterapia

• Estudio Planos Profundos

• Hallazgos no concluyentes por Mx o US

• Biopsias en casos muy puntuales

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INTERVENCIONISMO

• Biopsias. Marcaciones Prequirúrgicas

• Diagnóstico. NO terapéuticos

• Importancia de correcta selección de paciente, técnica y sistemas

• Ambulatorios, anestesia local

• Complicaciones poco frecuentes, poco serias

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MAMOGRAFIA

• Demostró reducir en aprox 30% la mortalidad

• Poco índice de cumplimiento en la población objetivo

• Anualmente, a partir de los 40 años

• Con antecedentes familiares, a partir de los 35 años o 10 años

antes de la edad de diagnóstico en familiar afectado

• Indicaciones variables según cada caso

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MAMOGRAFIA (Cont.)

• Limitaciones en mamas densas y mujeres jóvenes

• Compresión controlada

• Emplea Rx

• Guía para Biopsias y Marcaciones Prequirúrgicas

• Evolución tecnológica: Convencional, CR, Digital Directa (DR),

Tomosíntesis 3D

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MAMOGRAFIA TOMOSINTESIS 3D

• Qué es?

Ventajas

• Eleva la sensibilidad mamográfica

• Mejora la precisión diagnóstica

• Reduce la necesidad de solicitar estudios complementarios

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ESTUDIO DE LA MAMA

Importancia del trabajo interdisciplinario: ginecólogos,

mastólogos, oncólogos, plásticos, imagenólogos, radioterapeutas,

patólogos, psicológos, etc

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ESTUDIO DE LA MAMA

…el cáncer de mama es una enfermedad lo suficientemente seria y compleja como para que

sea manejada por una sola persona.

16

17

Factores de riesgo en cáncer de mama

Dr. Martín RiegéJefe de Servicio Ginecología Grupo Gamma

Presidente de Asociación Argentina de Ginecología Oncológica

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DERECHOS EN ONCOLOGIA

• A la prevención

• Al diagnóstico

• Al tratamiento

PrimariaSecundariaTerciaria

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PREVENCION PRIMARIA

Actuar sobre los factores de riesgo del cáncer

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PREVENCION SECUNDARIA

Mama Mamografía

Cervix Papanicolaou

Colon Colonoscopía

Próstata PSA?

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PREVENCION SECUNDARIA

Encontrar los tumores antes de que puedan invadir y/o

producir metástasis

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SCREENING

• Aceptado por la población

• Barato

• Fase preclínica

• Fase premetastásica

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BENEFICIOS DEL SCREENING

• Identificar lesiones iniciales

• Los estadíos iniciales son potencialmente

curables

• Reducción de la mortalidad por cáncer

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PREVENCION SECUNDARIA

Papanicoloau

Mamografía

25%

30%

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PREVENCION TERCIARIA

• Genética: alto riesgo de TM / BRCA 1-2

• Síndrome de Linch

• Antecedentes familiares

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DERECHO AL DIAGNOSTICO

Si no se implementa un diagnóstico precoz, NO hay

mejora en la tasa de sobrevida

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MAMOGRAFIA

Ca. In situ (Microcalc.) 95% curación

Ca. < 0,5 cm 90% curación

Ca. < 1 cm 85% curación

Ca. > 2 cm 60% curación

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DERECHO AL TRATAMIENTO

En cáncer de ovario, cervix, endometrio, mama

Si a la paciente la opera un Ginecólogo Oncólogo tiene una diferencia de sobrevida

de más del 40%

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Aurelia G. TizónAurelia G. Tizón 1902 – 1938 1902 – 1938 (36 años) (36 años)

Eva Duarte 1919 – 1952 Eva Duarte 1919 – 1952 (33 años)(33 años)

Tita Merello?Tita Merello? 1904 – 2002 1904 – 2002 (98 años)(98 años)

TRANSMISION | PERON

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• Lo informó• Hizo campaña• Lo usó para beneficio de

la comunidad

• Lo ocultaron• Lo consideraron tabú• Lo usaron para beneficio

político

VS

SCREENING CANCER DE CERVIX

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CONCLUSIONES

• Educación (Gobernantes)

• Educación (Médicos)

• Educación (Población)

• Información (Tita vs. Eva)

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Las sociedades intermedias, como LALCEC, tienen que

cubrir los magros resultados del estado en la educación y

la salud.

NECESITAMOS OTRA TITA MERELLO

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Claude Bernard

“Las ideas son como un estilete, hay que cambiarlas

cuando se desafilan”

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