‘Mexicaanse Griep’

• = Nieuwe Influenza A (H1N1) (nieuw virus)

• = is een grieppandemie geworden

• = roept angst, controle en heroïek op

• = blijkt toch milde acute luchtweginfectie

• = men verwacht dat 1 op de 3-5 personen griepverschijnselen krijgt

Besmetting

Hoe verspreidt Nieuwe Influenza A zich?

• De geïnfecteerde persoon is besmettelijk van dag -1 tot dag 5-7 na eerste klachten, en wel:

• via de lucht (praten!, hoesten, niezen)• virus kan zich enige tijd handhaven op

deurkrukken, tafels, bureaus, toetsenborden• door elkaar een hand geven of een zoen• door er vatbaar voor te zijn

Symptomen

Wanneer symptomen optreden (niet altijd!) komen die 1-4 (max 7) dagen na besmetting en lijken veel opgewone griep:• koorts (rectaal >38; enkele dagen)• koude rillingen • hoofdpijn • spierpijn • moeheid • droge hoest (kan iets langer duren, overige klachten

binnen een week over)• verstopte neus en keelpijn

Complicaties

• 1-2% van de gevallen (meer in risicogroepen)

• Primaire virale longontsteking• Secundaire bacteriële longontsteking

(bijv bij afweerstoornis of longziekten)

• Ontregeling onderliggende ziekten (bijv hart- en vaatziekten, longziekten als astma en emfyseem, suikerziekte)

Risicogroepen

• Net als bij de seizoensgriep: mensen met hart/vaatziekten, longziekten, suikerziekte, nierziekten, gestoorde afweer, taaislijm ziekte, ouderen

• Zuigelingen, zwangeren in laatste trimester• Sterfte wordt geschat op 0,25 -2 mensen per

duizend grieppatiënten (van gewone griep sterven in NL ook 200-1000 per jaar).

Strategieën

• Vermijden (van contact en besmetting)

• Bestrijden (antivirale middelen)

• Vaccinatie

• Weerstand vergroten (minder vatbaar )

Vermijden van besmettingHoe voorkom ik dat ik (of een ander) deze griep krijg(t)?Helemaal voorkomen is misschien moeilijk als deze griep zich flinkuitbreidt in. Wel kan helpen:

• vermijdt direct contact met grieppatiënten (zelfs samen praten!)• snuit en nies in een papieren zakdoek, gooi het zakdekje weg na

gebruik en was direct uw handen • was uw handen voor het eten en na toiletbezoek • raak uw mond, neus en ogen zo min mogelijk aan • maak harde oppervlakken zoals tafel, bureau, telefoons en

deurknoppen regelmatig schoon • zet geregeld ramen van de woon- en slaapkamer(s) open

Antivirale middelen

• Aan mensen uit de risicogroepen kan oseltamivir (Tamiflu) worden gegeven

• Dit zou bijna de helft van de complicaties moeten voorkomen (niet aangetoond volgens Bonneur)

• Ziektebeloop met 1 dag bekort

• Bijwerkingen

Vaccinatie

• Beschikbaar vanaf 5 november 2009• Te veel besteld door Klink (angst,

overcompensatie, heroïek, economisch belang?)• Wordt alleen aan risicogroepen aangeboden• Minister besluit binnenkort of vaccin ook

aangeboden wordt aan kinderen• Beschermd na 1 prik ca. 40%, na 2e ca 70%• Nog onvoldoende bekend over bijwerkingen, mn

ivm de toegevoegde hulpstoffen, bv Thiomersal

Weerstand verhogen

• Eet en drink gezond en lekker om gezond te blijven, liefst biologisch (-dynamisch) en minder vlees

• Slaap voldoende en regelmatig• Beweeg voldoende en regelmatig• Vermijdt ongezonde zaken zoals teveel angst en

stress, teveel koffie, alcohol, intellectuele overbelasting, te veel beeldschermbelasting

• Wees ergernis en negativiteit voor (hulp: bijv. de 6 neven- oefeningen), communiceer goed

• Doe zinvolle dingen die vervulling geven

Ondersteunende medicatie

• Bij ziekte: koorts niet onderdrukken, thuis blijven, rust houden, voldoende drinken, niet teveel prikkels, uitzieken

• Huisarts niet bellen,alleen wanneer ernstig of twijfel dan wel bellen, maar niet bezoeken

• Weerstabd verhogen: Infludo, Kinfludo, Berdonia ns, Gencydo ns, Chamomilla comp kindersupps, Prunus oertinctuur, Echinacea, Echinacea/ Prunus comp!

Echinacea

Echinacea / Prunus comp