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NEUROPATIAS PERIFERICAS
NEUROPATIAS PERIFERICAS
Las neuropatías periféricas son un grupo diverso de trastornos que afectan los nervios periféricos. Pueden ser adquiridas o hereditarias, de origen sistémico o restringidas a los nervios periféricos. Estas afecciones son comunes, a menudo dolorosas, a veces incapacitantes e incluso fatales.
Las enfermedades de la unidad motora incluyen las que afectan la neurona motora anterior, su axón, la unión mioneural y las fibras musculares.
CLAS
IFIC
ACIO
N
POR SU FORMA DE COMIENZO Y EVOLUCIÓN
Agudas (progresan en 3 semanas): Síndrome de Guillain- Barré, polineuropatías de las colagenosis
Subagudas (progresan en un mes) Crónicas (progresan en más de un mes en forma
recurrente o crónicamente progresiva): Neuropatía diabética, neuropatía amiloidótica,
neuropatía toxiconutricional, neuropatías hereditarias, mononeuropatía diabética
TIPOS DE LESIONES NERVIOSAS
PARENQUIMATOSOS: en las neuropatías parenquimatosas es la neurona y/o la célula de schawm la que sufre degeneración. hay tres tipos
1.- Degeneracion axonalel cuerpo de la célula nerviosa y el axón están afectados primariamente
DEGENERACION WALLERIANAse produce cuando ambos, el axón y la mielina, sufren desorganización
DESMIELINIZACIONla célula de Schawn puede ser afectada causando desmielinización sin compromiso del axón
CAUSAS
1.- Infecciones: locales: virus, herpes, bacterias polineuritis complicación de infección ( paperas) Infecciones por organismos cuyas toxinas tiene afinidad por el sistema nervioso
( difteria, tetanos)2. Polineropatías posinfecciosas: Síndrome de Guillain Barré. 3.Sustancias tóxicas: Mercurio, plomo, arsénico. . 4.Carenciales: Alteraciones sanguíneas y metabólicas (alcoholismo, leucemia, insuficiencia hepática, deficiencias vitamínicas. 5.Traumáticas. Traumatismo físico (eléctrico o injuria nerviosa). 6. Enfermedad del tejido conectivo y alteraciones asociadas en las que se producen anormalidades en el metabolismo de las proteínas séricas. (lupus eritematoso sistémico, carcinoma). 7.Alteraciones genéticas: Neuropatías radicular sensitiva hereditaria (Denny-Brown), atrofia muscular peronea (Charcot-Marie-Tooth). 8. Alteraciones vasculares puras: Alteraciones del colágeno, diabetes mellitus. 9.Polineuropatías de origen desconocido
TRANSTORNOS DIGESTIVOS
ALTERACION DE LA SUDORACION
ATROFIA PIEL Y GLANDULARTRANSTORNOS DE LA FUNCION VESICAL
TRANSTORNO DE LA TEMPERATURA
TRANSTORNOS DE LA RESPIRACION Y DEL RITMO CARDIACO
ULCERAS PLANTARESDISFUNCION ERECTIL
SINTOMAS SENSITIVOS
SINTOMAS POSITIVOS
COMPLICACIONES POLINEUROPATIAS
Deterioro de las funciones motoras. debilidad y parálisis. Usualmente los
músculos de los pies y las piernas son afectados más temprana y severamente que los de las manos y antebrazos
La atrofia de los músculos afectados avanza muy despacio y por varios meses, y la degradación es proporcional al número de fibras dañadas. La atrofia es producto del desuso y la denervación
degeneración y daño de los músculos denervados. Este proceso comienza en un período de 6 a 12 meses; en 3 ó 4 años la mayoría de las fibras denervadas se degeneran.
Daños sensitivos.
Deformidades y alteraciones tróficas.
CATEGORÍAS PRONÓSTICAS.
Enfermedades progresivas Enfermedades transitorias Enfermedades estáticas. Enfermedades de comportamiento
variado