Upload
keycs
View
506
Download
1
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Presentatie tijdens VMBI Helemaal bij Sessie op 17 maart 2011
Citation preview
Lessen uit 25 jaar HIS-Referentiemodel
Erica Bastiaanssen
Tjeerd van Althuis
Nederlands Huisartsen Genootschap
Wat hebben we?
• HIS Referentiemodel
• GGZ Referentiemodel
• Revalidatie Referentiemodel• Revalidatie Referentiemodel
Waar wordt aan gewerkt of over
gedacht ?
• Fysiotherapie Referentiemodel
• Referentie-architectuur Ziekenhuizen
• Referentie-architectuur Ketenzorg / KIS • Referentie-architectuur Ketenzorg / KIS
Referentiemodel
• KNMP: procesbeschrijving apotheek
• HAP-IS Referentiemodel
Insteek HIS-Referentiemodel
• Beschrijven functionaliteit
• Indeling in dossierdelen
• Tabellen: codestelsels• Tabellen: codestelsels
• Klassenmodel / diagram
• Unified Modelling Language, UML
• Geen presentatie, performance,
bediening, techniek
Generieke aspecten referentiemodel
• Toegangbeheer
• Aansluiting communicatie
• Functionaliteit dossierbeheer• Functionaliteit dossierbeheer
• Structuur elementen EPD
Toegangbeheer
• Rollenmodel
• Rechten/autorisatie
• Toestemming patiënt• Toestemming patiënt
• Logging
Aansluiting communicatie
• Berichtverwerking
• Vastleggen ‘bron’ ontvangen gegevens
• Aanduiding versie codestelsels• Aanduiding versie codestelsels
• Eigenschappen uit te wisselen
gegevens
Functionaliteit dossier
• Medische zaken:
– beloop: veranderlijke gegevens
– kenmerken: bestendige gegevens– kenmerken: bestendige gegevens
• Bewerkingen op praktijk-/groepsniveau
Verwerken veranderlijke gegevens
• Contacten, journaal
• Voorschrijven
• Aanvragen en uitslagen lab• Aanvragen en uitslagen lab
• Aanvragen en uitslagen beeldvormend
en functioneel onderzoek
• Verwijzingen, correspondentie
Verwerken bestendige gegevens
• Operaties
• Comorbiditeiten, allergieën medicatie
• Vastgestelde diagnoses• Vastgestelde diagnoses
• Contextuele gegevens
• Langer termijn beleid
Structuur elementen in EPD
in model
• verslag
• voorschrift
• brief
(nog) niet uitgewerkt
• verwijzing
• behandelafspraak
(zorgplan)• brief
• uitslag
• ingreep/operatie
• contra-indicatie
(zorgplan)
• gegeven voorlichting
• log
Lessen HIS-Referentiemodel
• Veranderingen: zorg, dossiervoering,
techniek, ontwerpmethodes
• Afstemming met gebruikers EN • Afstemming met gebruikers EN
software-leveranciers
• Definities/terminologie
• Relatie functionaliteit en elementen
Puzzels (1)
• Procesbeschrijving, verantwoording
• Keuzes verleden: voorgeschiedenis
• Gelaagdheid elementen: bundelen • Gelaagdheid elementen: bundelen
uitslagen
• Aansluiting ontwikkeling berichten:
gebruiksvoorschriften
Puzzels (2)
• Samenhang elementen: voorschriften
en comorbiditeiten en allergieën
• Mate van detail: volgorde episodes• Mate van detail: volgorde episodes
• Wat als element in model, wat als
gecodeerde eigenschappen:
bloedwaarde versus longfunctie
Conclusies
• Voldoende aanknopingspunten voor
een generiek zorg-referentiemodel
• Uitwisseling van ervaringen/kennis • Uitwisseling van ervaringen/kennis
tussen ontwikkelaars van
referentiemodellen is nuttig
Zorg-referentiemodel
• Kapstok voor domeinspecifieke
modellen: handvat voor modelbouwers
• Uitgangspunt voor standaardisatie in • Uitgangspunt voor standaardisatie in
communicatie
Meer informatie
• ‘HIS’en kennen meer overeenkomsten
dan verschillen’, SynthesHIS oktober
2010: www.syntheshis.nl2010: www.syntheshis.nl
• Publieksversie HIS-Referentiemodel,
september 2010: www.nhg.org/ict