Upload
cees-sterk
View
1.553
Download
2
Embed Size (px)
Citation preview
Het concept van Orbis Medisch Centrum
(het ziekenhuis van de 21ste eeuw)
Sittard-Geleen, 24 mei 2011
C. SterkDirectie Orbis Medisch Centrum
Maaslandziekenhuis
Kengetallen OMC 2009
• Medisch specialisten 146• FTE 1.285• Budget (€ mln.) 161• Aantal bedden 425• Aantal opnames 18.289• Dagbehandelingen 28.180• Polikliniekbezoeken 134.064• Verpleegdagen 110.638• Gem. verpleegduur 6,0
De Opgave (mevrouw Borst 1999)
Ontwerp en realiseer een ziekenhuis:
1. dat bij de opening niet verouderd is;2. rekening houdend met ontwikkelingen op het
gebied van:- medische technologie- informatietechnologie- patiënt van de toekomst
NB: financieel kader én bouwregime ongewijzigd
Orbis Medisch Centrum
Inzicht Orbis (2008)Alleen na (substantiële) investeringen
in de informatietechnologie in de productieomgeving en in de
(patiënten)logistiek kan de kwaliteit van de medische en verpleegkundige zorg omhoog en de kostprijs omlaag.
The Economics of IT &Hospital Performance(PWC, 2007)
Onderzoek geeft aan:• IT-investeringen zorgen voor een betere performance van een ziekenhuis.• Te gefragmenteerde IT-investeringen verhogen de operationele kosten zonder besparingseffect.• Na de basisinvestering IT is bij verdere toepassing kostenreductie mogelijk.• Grotere effecten bij volledige digitalisering en procesondersteuning.• ROI ligt veel verder weg dan gebruikelijk bij de industrie.
Niet over één nacht ijs
– Vraag minister Borst (1997): “Opzetten van een ziekenhuis nieuwe stijl, future proof".
– Ministerie VWS, (3 mei 1999):…ontwikkeling bij Orbis kan leiden tot wijziging in structuur en organisatie van medisch curatieve zorgketen, en ook tot een sterk afwijkende bouwkundige en ruimtelijke neerslag
– College Bouw Zorginstellingen, (3 mei 1999):….Orbis heeft meer dan gebruikelijke een uitgebreid en gedegen voorbereidingsproces doorlopen, waarbij niet alleen het intern proces maar ook de zorgketen onderwerp van studie is geweest
De Investeringen
Het toegestane bouwbudget (Cbz) ca. 170 mln.
(‘noodzakelijke’ bestanddelen)
Een normatief bouwbudget dat innovaties niet toestaat
KostenontwikkelingBouw & ICT & inrichting & meerwerk
€ 15 mio
€ 142 mio
€ 18 mio€ 18 mio€ 18 mio
€ 30 mio
€ 15 mio€ 21 mio
€ 15 mio
€ 226 mio
Orbis financiert zelf parkeergarage
Orbis financiert zelf Zorgboulevard
Bouw van ziekenhuis
Med. / techn.inrichting
€ 41 mio € 51 mio
ICTBouw Meerwerk
€ 51 mio
€ 267 mio € 318 mio € 369 mio
Bouw van Orbis Revalidatie
Bouw van Orbis GGZ
Algemene conclusie bouw- en inrichtingskosten
– Bouw- en inrichtingskosten zijn overschreden– Bij ICT was vanaf 1ste begin duidelijk dat dit tot
overschrijding van het budget zou leiden– Visie van toenmalig bestuur Orbis vanaf begin
bouw: verschil tussen investering en budget wordt terugverdiend in exploitatie
INVESTERINGEN aanvullend op bouwbudget
• Gebouw 16,0duurzaamheid gebouw, flexibiliteit, kwaliteit van werk- en verblijfsomgeving, open-office, 1-persoonskamers
• Logistiek en IT 24,0logistiek, transportsystemen, documentmanagement,identity en access
• IT-netwerk en componenten 15,3• Innovatie, ontwikkeling en
leertrajecten, (nieuwe manier van werken) 13,0
(in miljoenen Euro’s)
werkprocessen
informatie/communicatietechnologie faciliteiten
Een helende omgeving
Een uitnodigende verblijfsomgeving
Een inspirerende werkomgeving
Uitgekiende logistiek
Material
Management
Finance/
Control
Plant
Maintenance
Human
Resources
Payroll
DBC
registratie
Patiënten
Logistiek
SAP
ERP
DataBusiness
Ware House
Een uitgekiende ICT-omgeving (ERP van SAP)
• Orbis Medisch Centrum is het enige ziekenhuis van de 21ste eeuw in Nederland (3 oorspronkelijk beoogd)
• Qua innovatiedichtheid (healing environment, hospitality, logistiek en ICT) kan project zich meten met de top-10 in de wereld
• Innovaties zijn met grote betrokkenheid van velen (medische stafleden, medewerkers, management) veelal bottom-up tot stand gekomen
• De ingebruikname begin 2009 is voor velen de kroon op alle inspanningen
• Omvang, complexiteit en lange doorlooptijd van het project hebben tot overschrijdingen en financieringsproblemen geleid
• Project verdient een serieuze evaluatie om innovaties voor de sector niet verloren te laten gaan
• In doorontwikkeling / partnering zit namelijk nog veel potentie
Take home message