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AntecedentesAntecedentes
La alimentación es el derecho humano más La alimentación es el derecho humano más importante para el desarrollo social y económico importante para el desarrollo social y económico de un país.de un país.
La fase prenatal y los 3 primeros años son La fase prenatal y los 3 primeros años son fundamentales para un desarrollo mental, físico fundamentales para un desarrollo mental, físico y emocional normales.y emocional normales.
La desnutrición afecta el estado inmunológico y La desnutrición afecta el estado inmunológico y como consecuencia incrementa la como consecuencia incrementa la morbimortalidad por infeccionesmorbimortalidad por infecciones
AntecedentesAntecedentes
Casi un 60% de todas las muertes de Casi un 60% de todas las muertes de menores de 5 años se asocian a algún menores de 5 años se asocian a algún grado de desnutricióngrado de desnutrición
Los desnutridos severos tiene un riesgo Los desnutridos severos tiene un riesgo de 8 veces más para morir comparados de 8 veces más para morir comparados con los bien nutridoscon los bien nutridos
La mortalidad de los desnutridos severos La mortalidad de los desnutridos severos puede llegar a niveles de 50-60% si no puede llegar a niveles de 50-60% si no son tratados adecuadamenteson tratados adecuadamente
Mejorando el manejo de casos de Mejorando el manejo de casos de desnutrición severadesnutrición severa
Muchas muertes de DS se deben a Muchas muertes de DS se deben a tratamiento inapropiado que son evitablestratamiento inapropiado que son evitables
El DS tiene cambios metabólicos El DS tiene cambios metabólicos importantes por lo cual su tratamiento es importantes por lo cual su tratamiento es especialespecial
Las principales causas de muerte son Las principales causas de muerte son hipotermia, hipoglucemia, disturbios hipotermia, hipoglucemia, disturbios electrolíticos, insuficiencia cardiaca, electrolíticos, insuficiencia cardiaca, infecciones no tratadasinfecciones no tratadas
ObjetivosObjetivos Objetivo principalObjetivo principal
Reducir a menos del 5% las muertes hospitalarias por Reducir a menos del 5% las muertes hospitalarias por desnutrición severadesnutrición severa
Objetivos secundariosObjetivos secundarios Implementar un manejo estandarizados de casos Implementar un manejo estandarizados de casos
(protocolo OMS) de desnutrición severa en hospitales (protocolo OMS) de desnutrición severa en hospitales de referencia a nivel nacionalde referencia a nivel nacional
Crear Unidades de atención del DS en todos los Crear Unidades de atención del DS en todos los Hospitales de referenciaHospitales de referencia
Monitorear el manejo adecuado de casos de DS.Monitorear el manejo adecuado de casos de DS. Crear un masa crítica de RRHH capacitados en Crear un masa crítica de RRHH capacitados en
manejo del DSmanejo del DS
HOSPITALES DE REFERENCIA HOSPITALES DE REFERENCIA PARTICIPANTESPARTICIPANTES
La PazLa Paz: Hospital del Niño, Hospital Boliviano : Hospital del Niño, Hospital Boliviano HolandésHolandés
PotosíPotosí: Hospital Daniel Bracamonte: Hospital Daniel Bracamonte BeniBeni (Trinidad): Hospital Materno Infantil (Trinidad): Hospital Materno Infantil Santa CruzSanta Cruz: Hospital MOS, Hospital Japonés.: Hospital MOS, Hospital Japonés. TarijaTarija: Hospital San Juan de Dios: Hospital San Juan de Dios PandoPando (Cobija): Hospital Roberto Galindo (Cobija): Hospital Roberto Galindo OruroOruro: Hospital San Juan De Dios: Hospital San Juan De Dios ChuquisacaChuquisaca (Sucre): Hospital Santa Bárbara (Sucre): Hospital Santa Bárbara CochabambaCochabamba: Hospital German Urquidi, Hospital : Hospital German Urquidi, Hospital
Albina PatiñoAlbina Patiño
Protocolo de manejo del desnutrido Protocolo de manejo del desnutrido severosevero
ActividadTratamiento inicial : días 1-2 días 3-7
Rehabilitación: semanas 2-6
Seguimiento: semanas 7-26
Tratar o prevenir:
Hipoglucemia xxxxxxxx
Hipotermia xxxxxxxx
Deshidratación xxxxxxxx
Corregir desequilibrio electrolítico xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
Tratar la infección xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
Corregir carencias de micronutrientes
Sin hierroxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
Con hierro xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
Iniciar la alimentación xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
Aumentar la alimentación hasta recuperar peso xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
Estimular desarrollo emocional y sensorial xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
Preparar el alta xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
Implementación Unidades de Implementación Unidades de Manejo del Desnutrido SeveroManejo del Desnutrido Severo
No son necesarios equipos ni No son necesarios equipos ni medicamentos sofisticados.medicamentos sofisticados.
Ambiente idealmente aislado, alejado de Ambiente idealmente aislado, alejado de ventanas y corrientes de aireventanas y corrientes de aire
Contar con instrumentos de antropometría Contar con instrumentos de antropometría y medicamentosy medicamentos
Capacitación de RRHHCapacitación de RRHH Compromiso del personal de saludCompromiso del personal de salud Seguimiento y monitoreoSeguimiento y monitoreo