โรงพยาบาลบางละมง

15 มนาคม 2560ภก.รชานนท หรญวงษกลมงานเภสชกรรม

โครงสรางผรบผดชอบ

คณะกรรมการเภสชกรรมและการบ าบด (PTC)

คณะกรรมการพฒนาระบบยาคณะกรรมการบรหารองคกรแพทย/

ทมดแลผปวย (PCT) ทกสาขา

การขบเคลอนโครงการ RDU

ผอ านวยการใหนโยบาย

PTC ก าหนดนโยบาย และตดตามประเมนผลการด าเนนงาน

คณะกรรมการพฒนาระบบยา /คณะกรรมการบรหารองคกรแพทย/ ทมดแลผปวย (PCT) ทกสาขา ด าเนนการ

การด าเนนการ

ดงตวชวดทง 18 ตวเปนคาพนฐาน

ปรบปรงฉลากยา และจดท าฉลากเสรมตามค าแนะน าของ RDU

จดท าแผนพฒนาส าหรบตวชวดทยงไมไดตามเกณฑเปาหมาย

การสงใชยาในบญชยาหลกแหงชาต

รอยละของรายการยาทสงใชยาในบญชยาหลกแหงชาต (RDU1) = 85.64

ประสทธผลการด าเนนงานของคณะกรรมการ PTC

ประสทธผลการด าเนนงานของคณะกรรมการ PTC ในการชน าสอสารและสงเสรมเพอน าไปส

การเปนโรงพยาบาลสงเสรมการใชยาอยางสมเหตผล (RDU2) =

ระดบ 2

ฉลากยามาตรฐาน

เพมชอยาภาษาไทย

เพมค าวา “ยาหลกแหงชาต”

ปรบค าเตอนตามขอแนะน าของโครงการ RDU

ฉลากยาเสรม

ผลลพธการด าเนนการ

การด าเนนงานในการจดท าฉลากยามาตรฐาน ฉลากยาเสรมฯ (RDU3) = ระดบ 4

แผนการพฒนา

จดท าฉลากยาขนาดใหญกวาเดม เพอใหอานขอความไดงายขน

เพม QR code ส าหรบดค าอธบายการใชยาเพมเตม

ปรบปรงชอยาภาษาไทย และค าอธบายในฉลากเสรมใหเปนไปในแนวทางเดยวกนทงจงหวด

การพจารณาตดยาออกจากบญชยาโรงพยาบาล

จ านวนรายการยาทควรตดออก 8 รายการ ซงยงคงมอยในบญช

รายการยา โรงพยาบาล (RDU4) = 1 รายการ

การด าเนนงานเพอสงเสรมจรยธรรมในการจดซอและสงเสรมการขายยา

ประกาศแนวทางปฏบตตามเกณฑจรยธรรมวาดวยการจดซอจดหาและการสงเสรมการขายยาและเวชภณฑมใชยา โรงพยาบาลบางละมง

ผลลพธการด าเนนการ

การด าเนนงานเพอสงเสรมจรยธรรมในการจดซอและสงเสรมการขายยา

(RDU5) = ระดบ 4

การใชยาปฏชวนะอยางรบผดชอบ

รอยละการใชยาปฏชวนะในโรคตดเชอทระบบการหายใจชวงบนและหลอดลมอกเสบ

เฉยบพลนในผปวยนอก (RDU6) = 40.77

การใชยาปฏชวนะอยางรบผดชอบ

รอยละการใชยาปฏชวนะในโรคอจจาระรวงเฉยบพลน (RDU7) = 49.76

การใชยาปฏชวนะอยางรบผดชอบ

รอยละการใชยาปฏชวนะในบาดแผลสดจากอบตเหต (RDU8) = 64.55

การใชยาปฏชวนะอยางรบผดชอบ

รอยละการใชยาปฏชวนะในหญงคลอดปกตครบก าหนดทางชองคลอด (RDU9) = 73.04

แผนการพฒนาใหความรแพทยใชทนเกยวกบการใชยาปฏชวนะในโรคตดเชอทระบบการหายใจชวงบนและหลอดลมอกเสบเฉยบพลนในผปวยนอก และโรคอจจาระรวงเฉยบพลน

ใหความรแกผปวยเรองโรคหวดและทองเสย เกยวกบกบอาการ การรกษา และผลเสยของการรบประทานยาปฏชวนะโดยไมจ าเปน ขณะทผปวยรอรบการตรวจรกษา

มการตดตามความเปลยนแปลงปรมาณการสงใชยาปฏชวนะอยางตอเนองทก 2 เดอน

การสงใชยาในโรคไมตดตอเรอรง

ตวชวด เกณฑ ผลงาน

RDU10 รอยละของผปวยความดนเลอดสงทวไป ทใช RAS blockade (ACEI/ ARB/ Renin inhibitor) 2 ชนดรวมกน ในการรกษาภาวะความดนเลอดสง

0 0.35

RDU11 รอยละของผปวยทใช glibenclamide ในผปวยทมอายมากกวา 65 ปหรอม eGFR นอยกวา 60 มล./นาท/1.73 ตารางเมตร

< 5 2.56

RDU12 รอยละของผปวยเบาหวานทใชยา metformin เปนยาชนดเดยวหรอรวมกบยาอนเพอควบคมระดบน าตาล โดยไมมขอหามใช (หามใชหาก eGFR < 30 มล./นาท/1.73ตร.ม.)

> 80 74.43

RDU13 รอยละของผปวยทมการใชยากลม NSAIDs ซ าซอน < 5 0.23

RDU14 รอยละผปวยไตโรคเรอรงระดบ 3 ขนไปทไดรบยา NSAIDs < 10 0.30

RDU15 รอยละผปวยโรคหดเรอรงทไดรบยา inhaled corticosteroid > 80 61.79

การสงใชยาในประชากรกลมพเศษ

ตวชวด เกณฑ ผลงานRDU16 รอยละผปวยนอกสงอาย (มากกวา 65 ป) ทใชยากลม long-acting

benzodiazepine ไดแก chlordiazepoxide, diazepam, dipotassium chlorazepate

< 5 4.76

RDU17 จ านวนสตรตงครรภทไดรบยาทหามใช ไดแก ยา warfarin*, statins, ergots เมอรวาตงครรภแลว (*ยกเวนกรณใส mechanical heart valve)

0 0

RDU18 รอยละของผปวยเดกทไดรบการวนจฉยเปนโรคตดเชอทางเดนหายใจ (ครอบคลมโรคตามรหส ICD-10 ตาม RUA-URI) และไดรบยาตานฮสตามนชนด non-sedating

< 20 7.72