Upload
van-der-haeaegen-brazil
View
550
Download
2
Embed Size (px)
DESCRIPTION
SÍNDROME METABÓLICA Dr.João Santos Caio Jr et Dra Henriqueta V.Caio O objetivo deste slide, é orientar pessoas que necessitam de informações mais detalhadas a respeito de Síndrome Metabólica, Hipertensão Arterial Sistêmica, Doença Vascular e não Cardiaca, Colesterol Mal(LDL), Colesterol bom (HDL) e Triglicérides, Diabetes, Obesidade, Obesidade Visceral, Obesidade Abdominal, Obesidade Intra-Abdominal, Gordura Viscceral, Arterioesclerose, Aneurismas, AVCs, Crises Hipertensivas e os comprometimentos acarretados pela Síndrome Metabólica.
Citation preview
By Dr. João Santos Caio Jr Dra. Henriqueta V. Caio
Scientific Directors ©2009 VAN DER HAAGEN – ALL RIGHTS RESERVED
O rim possue uma unidade de funcionamento denomina-se NEFRON
O conjunto de nefrons denomina-se RIM
©2009 VAN DER HAAGEN – ALL RIGHTS RESERVED
AR
QU
IVO
S C
IEN
TIF
ICO
S D
R.
JOÃ
O S
AN
TO
S C
AIO
JR
.
[email protected] (11) 50874404
©2009 VAN DER HAAGEN – ALL RIGHTS RESERVED
AR
QU
IVO
S C
IEN
TIF
ICO
S D
R.
JOÃ
O S
AN
TO
S C
AIO
JR
.
[email protected] (11) 50874404
O nível de sais
mineráis e eletrolitos devem ser mantidos dentro de
um padrão,
caso contrário o
rim apresentar
á uma disfunção
grave, evolutiva
AR
QU
IVO
S C
IEN
TIF
ICO
S D
R.
JOÃ
O S
AN
TO
S C
AIO
JR
.
©2009 VAN DER HAAGEN – ALL RIGHTS RESERVED
NH3
HK
UREIA
NH3
PT
HORGANIC
ACIDS BASES
DLH
NH3
K
CT
H
NH3NH3
DT
DISFUNÇÃO ( DOENÇA )
TRANSPORTE ATIVO (NORMAL )
ALH
©2009 VAN DER HAAGEN – ALL RIGHTS RESERVED
NEFRON
ARTERIA DE ENTRADA (aferente)
ARTERIA DE SAIDA
(eferente)
URINA DEFINITIVA
O NEFRON APÓS OS 40 ANOS DE IDADE DIMINUI EM QUANTIDADE E A FILTRAGEM DO
SANGUE, PERDE EM MÉDIA 2 ML POR MINUTO,DIA,ANO , COMO CONSEQUENCIA DO
ENVELHECIMENTO NATURAL DE NOSSO CORPO
AR
QU
IVO
CIE
NT
IFIC
O D
R.
JOÃ
O S
AN
TO
S C
AIO
JR
ATENÇÃO
[email protected] (11) 50874404
Coisa útil que fazem: Removem água em excesso, sal e dejetos (detritos de todo o organismo) não aproveitados pelo sangue.
Detalhes importantes: Se não passar água suficiente pelos rins, esses causam pedras muito dolorosas.
Características funcionais: Seus rins filtram um litro de sangue por minuto!
Tamanho e forma: Tem o tamanho de um punho fechado (O tamanho de seu coração ) e a forma de um feijão.
©2009 VAN DER HAAGEN – ALL RIGHTS RESERVED
AR
QU
IVO
S C
IEN
TIF
ICO
S D
R.
JOÃ
O S
AN
TO
S C
AIO
JR
.
©2009 VAN DER HAAGEN – ALL RIGHTS RESERVED
Conjunto de Sinais
e Sintomas
AR
QU
IVO
S C
IEN
TIF
ICO
S D
R.
JOÃ
O S
AN
TO
S C
AIO
JR
.
46 % da população diabética não tem
conhecimento de sua doença
©2009 VAN DER HAAGEN – ALL RIGHTS RESERVED
SINDROME METABÓLICA
AR
QU
IVO
S C
IEN
TIF
ICO
S D
R.
JOÃ
O S
AN
TO
S C
AIO
JR
.
©2009 VAN DER HAAGEN – ALL RIGHTS RESERVED
Aorta
Artéria Coronária Direita
Artéria Coronária Esquerda
Artéria Coronária
Circunflexa
Artéria Coronária
Descendente Anterior
Esquerda
AR
QU
IVO
S C
IEN
TIF
ICO
S D
R.
JOÃ
O S
AN
TO
S C
AIO
JR
.
INSUFICIENCIACARDIACA
CONGESTIVA
©2009 VAN DER HAAGEN – ALL RIGHTS RESERVED
FATORES DE RISCO: HIPERTENSÃO COLESTEROL
DIABETES MELLITUS II RESISTÊNCIA INSULINA
TABAGISMO, ETC
EstudoQUO VADIS 1
Estudo TREND - 3 BANFF-4
Estudo TREND - 3 BANFF-4
HORNIGDREXLER
EstudoDISFUNÇÃOENDOTELIAL
ATEROSCLEROSEOBESIDADE
VICERAL
DOENÇACORONARIANA
ISQUEMIA MIOCARDICA
TROMBOSECORONARIANA
INFARTODO
MIOCARDIOARRITIMIA
PERDAMUSCULAR
REMODELAÇÃO
DILATAÇÃOVENTRICULAR
OBITO
ADPTAÇÃO DE DZAU Vj ARCH .INTERN.MED. 1993. 5
AR
QU
IVO
S C
IEN
TIF
ICO
S D
R.
JOÃ
O S
AN
TO
S C
AIO
JR
.
VAN DER HÄÄGEN-SYSTEMS
[email protected] (11) 50874404
©2009 VAN DER HAAGEN – ALL RIGHTS RESERVED
Fundo de Olho Normal
AR
QU
IVO
S C
IEN
TIF
ICO
S D
R.
JOÃ
O S
AN
TO
S C
AIO
JR
.
©2009 VAN DER HAAGEN – ALL RIGHTS RESERVED
Fundo de olho com espasmo (contração arteriolar) e edema de papila Retinopatia Hipertensiva
(pressão alta).
AR
QU
IVO
S C
IEN
TIF
ICO
S D
R.
JOÃ
O S
AN
TO
S C
AIO
JR
.
SOFRIMENTO DOS VASOS
NA PERIFERIA
ALTERAÇÕES DE: COLESTEROL TOTAL HDL COLESTEROL (bom
colesterol) LDL COLESTEROL (mal
colesterol) VLDL COLESTEROL TRIGLICERIDES
©2009 VAN DER HAAGEN – ALL RIGHTS RESERVED
AR
QU
IVO
S C
IEN
TIF
ICO
S D
R.
JOÃ
O S
AN
TO
S C
AIO
JR
.
Artéria SaudávelO sangue flui facilmente através de uma artéria saudável.
©2009 VAN DER HAAGEN – ALL RIGHTS RESERVED
AR
QU
IVO
S C
IEN
TIF
ICO
S D
R.
JOÃ
O S
AN
TO
S C
AIO
JR
.
Formação de PlacasPlacas (que se formam de substâncias gordurosas do sangue) podem fixar-se na parede arterial, bloqueando o fluxo sanguínea)
©2009 VAN DER HAAGEN – ALL RIGHTS RESERVED
AR
QU
IVO
S C
IEN
TIF
ICO
S D
R.
JOÃ
O S
AN
TO
S C
AIO
JR
.
Artéria EstreitadaA placa estreita a luz da artéria e reduz gravemente o fluxo arterial. Pode ocorrer angina (dor ou pressão no peito)
©2009 VAN DER HAAGEN – ALL RIGHTS RESERVED
AR
QU
IVO
S C
IEN
TIF
ICO
S D
R.
JOÃ
O S
AN
TO
S C
AIO
JR
.
Artéria BloqueadaUma artéria, quando completamente bloqueada por placas *ou um coágulo sangüíneo), pode causar um ataque cardíaco (infarto do miocárdio)
©2009 VAN DER HAAGEN – ALL RIGHTS RESERVED
AR
QU
IVO
S C
IEN
TIF
ICO
S D
R.
JOÃ
O S
AN
TO
S C
AIO
JR
.
©2009 VAN DER HAAGEN – ALL RIGHTS RESERVED
OBESIDADE CENTRAL COM ABDOMEM EM AVENTAL
AR
QU
IVO
S C
IEN
TIF
ICO
S D
R.
JOÃ
O S
AN
TO
S C
AIO
JR
.
Grupo de distúrbios caracterizados por:
Altos níveis de glicose no sangue (hiperglicemia)
Metabolismo anormal de lipídios e proteínas
Secreção e ação da insulina defeituosas e insuficientes
Complicações crônicas em longo prazo
– lesões generalizadas em vasos sangüíneos e tecidos em todo o corpo
complicações microvasculares: oculares, renais e neurológicas
complicações macrovasculares (aterosclerose):cardiovasculares, cerebrovasculares e de vasos periféricos
©2009 VAN DER HAAGEN – ALL RIGHTS RESERVED
AR
QU
IVO
S C
IEN
TIF
ICO
S D
R.
JOÃ
O S
AN
TO
S C
AIO
JR
.
Aproximadamente 90% dos casos de diabetes são do tipo 2
Causa principal de cegueira, insuficiência renal, amputações, AVC e doença arterial coronariana
Proporções epidêmicas em muitos países em desenvolvimento e desenvolvidos
Urge a adoção de novas estratégias para o tratamento e prevenção da doença
©2009 VAN DER HAAGEN – ALL RIGHTS RESERVED
Zim
met
et a
l. D
iabe
tolo
gia
1999
; 42:
60–6
8. O
MS
. Rel
atór
io M
undi
al d
e S
áude
199
7; 6
.
Am
eric
an D
iabe
tes
Ass
ocia
tion.
Dia
bete
s C
are
1998
; 21:
296–
309.
Diabetes Tipo 2:um distúrbio progressivo com implicações sérias e dispendiosas
Microalbuminúria
Obesidade central/abdominal
Dislipidemia
Tolerância à glicose Diminuída
Hiperinsulinemia
Disfunção endotelial
Defeitos da coagulação
Doença Arterial coronariana
Diabetes Tipo 2
Hipertensão Arterial
Ad
ap
tad
o d
e G
rou
p L
et
al. F
ron
t H
orm
Res
19
97
; 2
2:1
31
–15
6.
©2009 VAN DER HAAGEN – ALL RIGHTS RESERVED
Doença VascularAterosclerótica
A obesidade e obesidade Viceral, em geral,
relaciona-se com doença arterioesclerótica
coronariana, hipertensão arterial sistêmica,
diabetes mellitus não-insulino dependentes Tipo
2, principalmente a pós Prandial e aumento de
triglicerides , sendo o risco relativo para doença
coronariana de 3,5 a cinco vezes maior para os
obesos e não-obesos.
©2009 VAN DER HAAGEN – ALL RIGHTS RESERVED
Valido para o resto do mundo
AR
QU
IVO
S C
IEN
TIF
ICO
S D
R.
JOÃ
O S
AN
TO
S C
AIO
JR
.
[email protected] (11) 50874404
Quando consideramos apenas a obesidade
central abdominal (viceral), o risco para as
doenças citadas aumenta para oito a 15
vezes.
©2009 VAN DER HAAGEN – ALL RIGHTS RESERVED
AR
QU
IVO
S C
IEN
TIF
ICO
S D
R.
JOÃ
O S
AN
TO
S C
AIO
JR
.
Idealmente, glicemia de jejum e 2 h após
glicose oral devem ser utilizados para o
diagnóstico de diabetes.
Glicemia pós-prandial e 2 -h após TOTG: maior risco cardiovascular que a glicemia de jejum.
Glicemia de jejum normal e aumentada 2 -h após TOTG: 30 a 40 % dos pacientes.
Estes pacientes não serão identificados se o rastreamento de diabetes for baseado apenas na glicemia de jejum
Wo
rld H
ea
lth O
rga
niz
atio
n 1
99
9
©2009 VAN DER HAAGEN – ALL RIGHTS RESERVED
CRITERIO DA ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAUDE