La urografa excretora es un examen radiolgico
comnmenteutilizado para la visualizacin dediversas patologas
urolgicas.
Nos sirve para observar: riones, urteres y vejiga, as como sus
conductos en caso de obstruccin.
Introduccin 3. Anatoma
En la urografa se pueden observar: riones derecho e izquierdo:
2 y 3.pelvis renal: 1. urteres: 6. vejiga: 7
4.
F U N C I O N
Los rionen segregan orina filtrando la sangre (txicos como la
urea, desechos del metabolismode las proteinas .)
Situados entre dorsal 10 y lumbar 1 (la altura depende de la
cantidad de grasa del paciente)
Riones 5.
La filtracin de sangre se produce por una diferencia de presin
osmtica dentro del glomrulo de Malpigio . Las sustancias txicas
disueltas y en suspensin en la sangre pasa por los clices hasta que
se rellena la pelvis renal. Cuando esta est llena de orina, se
comprime hacindola salir por los urteres para almacenarla en la
vejiga urinaria. stos estn comunicados con ella por la parte
nfero-posterior
6. 'Anatoma urolgica'
1.-Corteza
2.-Medular
3,.Pirmide
4.-Cliz menor
5.-Cliz mayor
6.-Arteria renal
7.-Vena renal
8.-Urter
9.-pelvis renal
10.-Papila renal
7.
F U N C I O N
Forma parte del sistema urinario.. Es cada uno de los conductos
por donde desiende la orina desde los riones
En las mujeres, la uretra mide cerca de 3.5 cm de longitud y se
abre al exterior del cuerpo justo encima de la vagina. En los
hombres, la uretra mide cerca de 12 cm de largo, pasa por la
glndula prosttica y luego a travs del pene al exterior del
cuerpo.
Urteres 8. Urteres masculinos y femeninos 9. vejiga
La vejiga es un rgano hueco en forma de bolsa, situado en el
abdomen inferior. Est sostenida por ligamentos unidos a otros
rganos y a los huesos de la pelvis. Las paredes de la vejiga se
relajan y dilatan para acumular la orina, y se contraen y aplanan
para vaciarla a travs de la uretra. La vejiga tpica de un adulto
sano puede almacenar hasta medio litro de orina en un perodo de dos
a cinco horas .
10.
Estudios de masa ( quistes, tumores renales ).
Urolitiasis : clculos del rin o vas urinarias
Pielonefritis : infeccin de las vas urinarias superiores
Hidronefrosis: dilatacin anormal del sistema pielocalicial
Hipertensin renal .
indicaciones 11.
Dieta blanda evitando alimentos fibrosos durante unos dos dias
para evitar la formacin de gases. En caso de ser un paciente
constipado utilizar un laxante no formador de gas.
El paciente debe seguir hidratndose (lo justo)
Preparacin del paciente 12.
Ayuno total de 6 a 12 horas antes del estudio.
Administrar enema 1 a 2 horas antes del estudio
En caso de ser o presentar antecedentes de hipersensibilidad al
yodo se le colocar un corticoides , la noche anterior del estudio y
se le coloca el otro da antes del medio de contraste.
13.
Se le pedir al paciente que firme la hoja de autorizacin, para
poder practicar el estudio.
Tomar radiografa simple para evaluar la preparacin del
paciente, o informacin adicional que pueda suministrar esa imagen
.
Procedimiento 14.
canalizar al paciente y administrar el medio de contraste(1
mililitro por kilogramo del paciente.)
15.
Se procede a tomar radiografas seriadas con un tiempo de uno,
cinco, diez y quince minutos
La placa del primer minuto corresponde al nefrograma o
captacion de medio de contraste.
16.
La placa de los 5 mins . Es donde se visualiza el procedimiento
de excrecin siendo posible observar el llenado de la vejiga y la
eliminacin de los urteres.
Se precede a tomar las placas de 10 y 15 mins . Las cuales nos
sirve para ver el seguimiento y llenado vesical
por ultimo se toman placas de llenado y vaciado vesical.
17. nefrograma
El nefrograma o captacin de medio de contraste nos sirve para
comprobar el paso exitoso del medio de contraste. En este punto
podemos observar fasilmente las siluetas renales.
18. Placa de 5 minutos o fase de excrecion
En esta placa se puede observar el paso del medio de contraste
por la pelvis renal y tercio superior de los urteres
19. Placas de 10 y 15 minutos
Estas placas nos ayudan a observar el proceso de excrecion y el
llenado vesical.
20. Placas de llenado y vasiado vesical
Placa de llenado vesical
Placa de vaciado vesical
21.
Estudio sujeto a cambios dependiendo del hospital donde se
realice, radilogoy materiales con los que se cuente
