X par craneal:Nervio vago o neumogástrico

SEBASTIAN SERRANO VALDERRAMA

Función Eferente visceral especial

Eferente visceral general

Aferente somático general

Aferente visceral

Para músculos estriados de faringe, lengua y laringe

Para musculo liso y glándulas de la faringe, laringe, vísceras torácicas y abdominales

Parte de la superficie externa de la membrana timpánica, región posterior de la oreja y parte del MAE

Laringe, tráquea, esófago, vísceras torácicas y abdominales

OrigenOrigen real:

• Núcleo motor principal • Núcleo parasimpático• Núcleo sensitivo

Origen aparente:

Surco retroolivar entre los nervios glosofaríngeo y accesorio

OrigenNúcleo motor principal: Núcleo ambiguo • Está en la profundidad de la formación reticular del bulbo• Recibe conexiones de ambos hemisferios • Eferencia = paladar blando, músculos constrictores de la faringe y

músculos intrínsecos de la laringe

F. Corticonucleares

OrigenNúcleo parasimpático: Núcleo motor dorsal del vago• Está bajo el piso de la ½ inferior del cuarto ventrículo, posterolateral

al núcleo del hipogloso• Recibe aferencia del hipotálamo (vías autónomas descendentes) y del

núcleo del tracto solitario (reflejo del seno carotideo) • Eferencia = sistemas cardiovascular, respiratorio y gastrointestinal

(musculatura lisa bronquial, corazón, esófago, estomago, intestino delgado y grueso hasta 2/3 proximales del colon transverso)

OrigenNúcleo sensitivo: Núcleo del tracto solitario• Las sensaciones gustativas: Células del ganglio inferior del vago

núcleo del tracto solitario grupo ventral de núcleos del tálamo opuesto capsula interna y corona radiada circunvolución poscentral• Sensibilidad común: entra por el ganglio superior del vago pero

termina en el núcleo espinal del trigémino

Recorrido• Abandona el tallo por su cara anterolateral como raíces en el surco

retroolivar, avanza lateralmente por la fosa craneal posterior para salir por el agujero yugular luego desciende por el cuello dentro de la vaina carotidea junto con la vena yugular interna y las arterias carótidas común e interna.

Nervio vago derechoPosterior al hilio pulmonar derecho

Superficie posterior del esófago

Hiato esofágico

Superficie posterior del estómago, duodeno, hígado, riñones, intestino delgado y colon hasta los dos tercios proximales del colon transverso

Plexo pulmonar y cardiaco

Plexo esofágico

Nervio vago izquierdo Posterior al hilio pulmonar izquierdo

Superficie anterior del esófago

Hiato esofágico

Estómago, hígado, porción superior del duodeno y cabeza del páncreas.

Plexo pulmonar y cardiaco

Plexo esofágico

Ramos importantes • R. auricular• R. faríngea • R. laríngeo superior• R. laríngeo recurrente • R. cardiacas• R. del plexo pulmonar • R. del plexo esofágico • Tronco vagal anterior • Tronco vagal posterior

Evaluación clínica • Fenómeno de Vernet• Reflejo faríngeo o nauseoso • Tono de voz • Reflejo del seno carotideo • Reflejo oculocardiaco

Lesiones• Según el ramo que se lesione • Ramas faríngeas = disfagia • Ramas laríngeas = parálisis cricotiroideo y voz débil • Ramas laríngeas recurrentes = disfonía o afonía

Vagotonismo • Enfermedad genética del X par craneal • Frecuencia menor de lo normal (<60)

GRACIAS POR SU ATENCIÓN!