SICAHT MARS 2016

BENGT STAVENOWBJÖRN LAGNEVIK

FRED KJELLSON

Tre bolag blir ett

InnovationsupphandlingeHälsa

AFFÄRS-UTVECKLINGEMERGING INDUSTRIESINNOVATION I HÄLSO- OCH SJUKVÅRD

mHälsa – samutveckling av

framtidens välfärdstjänster

UTMANINGARLIFE SCIENCE

IKTSAMVERKANINNOVATION

TILLVÄXT

mHälsa - dualt uppdrag

Digitala tjänster stödjer nya arbetsformer

Värde för patient

eHälsamHälsa

Värde för vårdgivare

Digitalisering

Innovation inom HoS - förmåga att innovera

- stödja i innovationsprojekt

Innovationsprocess

Utforska

• Analysera och visualisera behov

• Matcha behov och lösningar

Samutveckla

• Etablera partnerskap

• Samutveckla• Verifiera

Införa

• Upphandla• Validera/

anpassa• Ordnat

införande

Från Behov till Införande

RS Behovs-planeri

ng

Identifiera

Prioritera

Visualisera

Intern verksamhetsutveckling

Behov Införande

Verksamhet

Omställning

ForskningBehov

Utmaningar

Utforska Samutveckla Införa

Konkurrensutsatt

Konkurrensneutral

Utforska Samutveckla

Identifierade behovsområden• Insatser för högfrekventbesökare på akuten, Hälsostaden som

pilotområde– Hemvård– Insatser för specifika patientgrupper

• Stöd för Egenvård för kroniker– Diabetes, KOL, hjärtsvikt, IBD, …– KOL som ”flaggskepp”

• Nya arbetsformer inom akut-geriatrik– Ny akut-geriatrisk avdelning på SUS/Lund

• Diabetesprevention för kvinnor från mellanöstern, pilotprojekt på Rosengård

• Digitalisering och tjänsteutveckling inom mödravården/kvinnohälsa, hud, onkologi och diabetesvård

• Fallprevention i sjukhusmiljö– Initierad teknikstudie och konkurrenspräglad dialog

… att allt ska göras för att förhindra att människor dödas

eller skadas allvarligt. Den perfekta människan finns inte. Nollvisionen accepterar att

olyckor inträffar, men inte att de leder till allvarliga personskador.

Samtidigt som åtgärder ska vidtas för att förhindra olyckor, måste vägtransportsystemet utformas med hänsyn till insikten om att människor gör misstag och att trafikolyckor därför inte kan undvikas helt.

Inga kroniskt sjuka ska behöva uppsöka

akutsjukvården på grund av besvär som relaterar till sin

kroniska sjukdom

Detta har en potential att ge en besparing på xyz% av Region Skånes totala budget för Hälso- och Sjukvården. Samtidigt skapar vi ökad trygghet och bättre livskvalitet för våra kroniskt sjuka. Akuten blir mer tillgänglig för de som verkligen behöver akutsjukvård

FallprojektetETT BEHOVSDRIVET PROJEKT

Fallrelaterade skador ger årliga kostnader på:

20 miljarde

r

ProjektetMål:att identifiera och definiera behoven och att skapa attraktiva förbättringsförslag.

Slutsats: det är sängen och området kring sängen, i kombination med att kunna larma vårdgivare som är i behov av förbättringar och lösningar.

Projektets resultat1. Sängspecifikation som stödjer fallprevention. Projektet utarbetade en specifikation av inköpskrav som stödjer fallprevention i form av sängens utformning. 2. Ny övervakning och larmfunktion.Dagens existerande fallpreventiva lösningar anses inte lämpliga. Genom hearing av olika företag identifierades och analyserades en produkt som används i ett annat syfte (kommersiellt att följa kundflöden). Denna lösning har testats och utvärderats av projektteam och dess chefer. Koncepttest pågår nu.

Nytt koncept• Kameradetektor – ingen video, endast larm• Består av nätverkskamera samt mottagande

smartphone

Fallskador i vården

Fallskador på patienter i vårdmiljö i Skåne 2014Förvaltning Antal fallolyckor i

avvikelsesystementAntal fallolyckor i

journalSUS 1220 1897Sund 392 787Kryh 300(uppskattning) 1000

Summa ca 2000 Ca 3700

Exempel på olycksfall 2013-20141. Patient föll på kir.avd. och ådrog sig multipla ansiktsfrakturer.

Gjorde CT efter fallet. Kostnad estimerad till 65.000 kr2. Patient faller på hjärtmed. avd. när hon skulle sätta sig.

Höftfraktur. Lång postoperativ IVA-vård, sedan flytt till ort.avd. Avlider på sjukhuset. Kostnad 130.000 kr

3. Patient faller på väg till preop. Halkar. Handledsfraktur. Röntgen-op. Kostnad 3.000 kr

4. Patient faller. Röntgen – höftfraktur. Eftervård ortoped. avd. Kostnad 37.000 kr

5. Patient faller – röntgen – handledsfraktur. Gipsas. Kostnad 6.000 kr[Flera av kostnadsestimaten är troligtvis kraftigt underdrivna]

Fallskador i vården - kostnader

Fallskador på patienter i vårdmiljö, hela Sverige, enligt MSB 2014 Kostnadsstyp BeloppDirekta kostnader 13 miljarderIndirekta kostnader 9 miljarder

Summa 22 miljarder

MSB rapport

Direkta kostnader, specifikation

Belopp [miljoner]

Slutenvård 4141Öppenvård 869Rehabilitering 598Läkemedel 362Transporter 556Vård i hemmet 6016Övrigt 95

Kostnad för vårdens fallskador inom Region Skåne:

Grov uppskattning: Skånes folkmängd = 10% av Sveriges. Region Skånes kostnader = 10% av Sveriges

400 miljoner kronor- per år

Lösningen

Projektets uppdragGenomför utvecklingsprojekt med mål att identifiera, välja, utveckla och verifiera metoder som tydligt förebygger fallskador i vårdmiljö. Projektet ska nyttja marknadens innovativa lösningar på problemet. Projektet ska inom tre år bidragit till att reducera antalet fallolyckor med 20%.Projektets budget inkluderar kostnader för att verkställa en eller flera lösningar i större skala.

Exempel: ett utvecklingsspår innebär en ny typ av smart sjukhussäng. Som en del i slutlig kvalificering köper projektet 50 stycken till en avdelning. Andra exempel på områden är utveckling av lösningar för smart belysning, sensorer i golv, rörelsedetektion och integration med larmsystem

Mål

Projektet syftar till att minska patienters lidande samt reducera regionens kostnader. Då färre fallolyckor leder till förbättring av båda kategorierna väljer vi av praktiska skäl att uttrycka målet enbart i kostnadsreducering.

Jämfört med 2016 Q1 reducera direkta kostnader i slutenvården med 10% till 2018 Q1 : - 40 miljoner kr/år20% till 2019 Q1: - 80 miljoner kr/år

2016

Q1

2016

Q2

2016

Q3

2016

Q4

2017

Q1

2017

Q2

2017

Q3

2017

Q4

2018

Q1

2018

Q2

2018

Q3

2018

Q4

2019

Q1200

250

300

350

400

450

0%

20%

40%

60%

80%

100%[M

kr]

Metodik - innovationsupphandling1. Reservera budget som även inkluderar täckning till viss

nivå av extern parts utvecklingskostnad2. Genomför en aktiv, öppen inbjudan till marknaden att

inkomma med lösningar3. Utvärdera och rangordna förslagen, eventuellt i flera steg4. Om risknivån så kräver: prova, utveckla och verifiera5. Välj minst ett förslag för konkurrensutsättning och

genomförande6. Genomför slutprov i vårdmiljö i stor skala på vårdavdelning

Konkurrenspräglad dialog - översikt1. Får endast lov att användas då det som ska upphandlas inte går att specificera i detalj2. I annonsering av upphandlingen presenteras föremålet för upphandling skissartat ”Lösning

för att förebygga fallolyckor i slutenvården” medan processerna för dialog och konkurrensutsättning anges detaljerat

3. Dialogprocessen ska innehålla ett eller flera steg för utvärdering. Hur dessa utvärderingar sker och på vilka kriterier ska vara tydligt angivet. Vid varje utvärdering finns möjlighet att utesluta leverantörer

4. Dialogprocessen kan innehålla steg där prover/prototyper från leverantörerna utvärderas 5. Vi får lov att ersätta leverantörerna för deras kostnader för framtagning av prover/prototyper6. Dialogfasen avslutas med att vi beslutar oss för en specifikation och utvärderingsmodell,

vilken därefter konkurrensutsätts bland de kvarvarande leverantörerna. Dessa ska vara minst tre, om möjligt

7. Utvärdering av anbud, tilldelning, avtalstecknande hanteras som i andra upphandlingsformer

TACK!