32
ประสบการณ์ร่วมเรียนรู ้กับ LCCs & LTs : ความเหมือนที่แตกต ่าง นายแพทย์สุรเกียรติ อาชานานุภาพ มูลนิธิหมอชาวบ้าน

Lcctournew26 nov2014-รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ-DHML-อมารี

Embed Size (px)

DESCRIPTION

26-11-2557-การประชุมติดตามความก้าวหน้าโครงการการเสริมสมรรถนะการบริหารจัดการระบบสุขภาพอำเภอ(district Health Management Learning-DHML)ที่Amari Don Muang Airport Bangkok

Citation preview

Page 1: Lcctournew26 nov2014-รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ-DHML-อมารี

ประสบการณรวมเรยนรกบ LCCs & LTs :

ความเหมอนทแตกตาง

นายแพทยสรเกยรต อาชานานภาพมลนธหมอชาวบาน

Page 2: Lcctournew26 nov2014-รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ-DHML-อมารี

สรป จดมงหมายDHML 1 หลก + 2 รอง :

• การจดการปญหาสขภาพในชมชน• สรางเครอขายการเรยนร

• เสรมสมรรถนะการบรหารจดการ DHS

Page 3: Lcctournew26 nov2014-รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ-DHML-อมารี

วฏจกรของการขบเคลอน DHML

งาน การเรยนร

ความสมพนธเครอขาย

DHML

LCC , AI , Preceptor , LT (3 ภาคสวน)

ปรบมมมอง วธคด

วธท างานใหม

เนองานทแลกเปลยน

Page 4: Lcctournew26 nov2014-รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ-DHML-อมารี

13 LCCs ทลงไปรวมเรยนร (ก.ค. - พ.ย. ๕๗)เชยงราย เพชรบร ราชบร

ยโสธร ล าปาง เกษตรวสย

พษณโลก เพชรบรณ วงน าเยน

อาจสามารถ อาเซยน ล าพน

หลงสวน

Page 5: Lcctournew26 nov2014-รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ-DHML-อมารี

WH - 0 / WH - 1

เรมดวยการสรางใจ & สายสมพนธ

Page 6: Lcctournew26 nov2014-รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ-DHML-อมารี

เชยงราย : ศกษาปาชมชนปกาเกอะญอ

เดนปาหาความหมาย

เสวนากบผน าและปราชญ

เรยนรวถชวต วฒนาธรรมชมชนเขมแขง ตนร พงตนเอง

Page 7: Lcctournew26 nov2014-รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ-DHML-อมารี

เกษตรวสย : ศกษาชมชนประวตศาสตร กกาสงห

เครองมอ 7 ชน (นพ.โกมาตร)

โฮมสเตยบานก านนดร.อ าคากบบงจบหนภมปญญาชาวบาน

กกาสงห

สนทนากบผน าและปราชญในงาน”พาแลง” และพธบายศร

Page 8: Lcctournew26 nov2014-รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ-DHML-อมารี

สถาบนพฒนาสาธารณสขอาเซยน :สรางแรงบนดาลใจโดยการศกษาดงานทล าสนธ

เยยมผป.ตดเตยงคณภาพ

พฒนาเดกLD - เลนเปยโน

วงสนทรยเสวนา

Page 9: Lcctournew26 nov2014-รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ-DHML-อมารี

เปดใจ - เลาถงคตประจ าใจ งานทภมใจ ความคาดหวง

ยโสธร

Page 10: Lcctournew26 nov2014-รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ-DHML-อมารี

งานเลยง สงสรรค รองเพลง ทศนศกษา ชมธรรมชาต

ยโสธร ยโสธร

เพชรบร - หนองหญาปลอง พลบพลงธาร (หลงสวนจดไปสขส ำรำญ)

ยงยทธ

สรเกยรต

Page 11: Lcctournew26 nov2014-รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ-DHML-อมารี

กระบวนการกลม : เปดใจ เสรมใจ - สายสมพนธ

หลงสวน - สขส ำรำญ

เพชรบร

ล ำปำง - แมเมำะ

AI

Page 12: Lcctournew26 nov2014-รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ-DHML-อมารี

กระบวนการกลม : เปดใจ เสรมใจ - สายสมพนธ

สมาธ ท าใจสงบนง(Quiet mind)

ตงสต กอนสตารท- เชกอน -AAR -Reflection

เชยงรำย

หลงสวน

Page 13: Lcctournew26 nov2014-รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ-DHML-อมารี

บทเรยนเดนๆ หองเรยนทเรยนสนก ลกนงสบาย พดคยไดอสระ ไมมผด ไ มมถก

Page 14: Lcctournew26 nov2014-รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ-DHML-อมารี

บทเรยนเดนๆ หองเรยนอยทบาน วด โรงเรยน ชมชนเยยมบำน

เทยว - เรยนร ดท างาน -- นพ.จกรกฤษณ วงน ำเยน

หมบำน ปำชมชน

Page 15: Lcctournew26 nov2014-รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ-DHML-อมารี

บทเรยนเดนๆ : สานสมพนธในกจกรรมนอกหองเรยน

Page 16: Lcctournew26 nov2014-รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ-DHML-อมารี

บทเรยนเดนๆ : ซมซบในวถชวต วฒนธรรมชมชน ปราชญชาวบานชวตสมดล พอเพยง

(ปำชมชนปกำเกอะญอ)

พธบายศร

เสวนากบปราชญชาวบาน

Page 17: Lcctournew26 nov2014-รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ-DHML-อมารี

ผเรยน ผสอน กลมกลนผเรยน = ผสอน ผสอน = ผเรยน

กอนจะสอนใคร จงเปนนกเรยนนอยของคนนนดร.เพยงพร :

“เรยนจำกนำดเรองครรภวยรน”

ครกบผเรยนนงกลมกลนกน

บทเรยนเดนๆ

AI

Page 18: Lcctournew26 nov2014-รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ-DHML-อมารี

บทเรยนเดนๆ : บทบาทคร คณอ านวย พเลยง :กระตน - หนนเสรม - เตมเตม -- รศ.ดร.วลำวณย เสนำรตน

เปนบทบาทของทกคนในวงแลกเปลยนเรยนร

การเยยมบาน เนนเรยนร - สรางสมพนธมากกวาไปสอนแนะ

กระตนใหใชเครองมอ FM /CM : IFFE ,

INHOMESSS, Community diagnosis

Page 19: Lcctournew26 nov2014-รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ-DHML-อมารี

Assigned AI

AI on Demand

Coaching AI

อาจารยวพบ.หลายสถาบน ประจ าทมเรยน(LT)

บทเรยนเดนๆ : AI หลากหลาย

วพบ.สราษฎรฯ

LCC หลงสวน

Page 20: Lcctournew26 nov2014-รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ-DHML-อมารี

บทเรยนทเดนๆ :FA จากเครอขายในพนท

อาจารยกฤษณา ครสอนวชำกำรรจกตวเอง มหำวทยำลยชวตอาจารยสาคร ม.เกษตรศำสตร วทยำเขตระนอง(สขส ำรำญ) (หลงสวน)

อาจารยนเรศ สงเคราะหสขใหมมมองดำนชมชน (เชยงรำย)

(AI + FA)

Page 21: Lcctournew26 nov2014-รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ-DHML-อมารี

บทเรยนเดนๆดร.นพ.อภนนท อรามรตน หวหนาภาค FM มช.

AI เชยงราย + ล าพน

ลงพนทเชยงค ำ

ลงพนทเวยงปำเปำ

Page 22: Lcctournew26 nov2014-รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ-DHML-อมารี

บทเรยนเดนๆ ภาคเครอขายชมชน : คร นกเรยน อสม. ผปกครอง

รวมอภปรายปญหาการตงครรภในวยรนกบทมเรยนในWS

LCC อำจสำมำรถ

เปดมมมองของภาคประชาชนทแปลกใหมกวากรอบเดมๆ

Page 23: Lcctournew26 nov2014-รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ-DHML-อมารี

บทเรยนเดนๆ : สอนจากประสบการณชวตของตวเอง

นพ.ธารา ผอ.รพ.อำจสำมำรถ Assigned AI ของ LCC อำจสำมำรถ

ลดน าหนกตวเองได 40 กก.

สาธตการควบคมอาหารบนโตะอาหารทจดเลยงผเขาประชม

ใชวธถายภาพอาหารกอนและหลงรบประทาน

Page 24: Lcctournew26 nov2014-รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ-DHML-อมารี

บทเรยนเดนๆ : การแลกเปลยนขามเขต/LCC

หมอสรชย

นามทรรศนย

: DHS/DHML

& TB

อ.กตตพงษ อ.สมเกยรต (ภำคกลำง):ศกษำปำชมชนกบทมเชยงรำย

ยโสธร เชยงรำย

ล ำพนเชญทมเชยงรำยถำยทอดประสบกำรณ

Page 25: Lcctournew26 nov2014-รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ-DHML-อมารี

บทเรยนเดนๆ : ทมเรยนภาคประชาชน หลากหลายอาชพ ศกยภาพสง แตงเตมสสน เปดมมมองภาคสาธาณสข

นายกอบต.หญง อ.หนองหญาปลอง :ภาวะผน า

โครงการต าบลนมแมดเดน

ประธานอสม.อ าเภอปง :ภาวะผน า ใฝรบคคลตนแบบ - เลกสรายาสบ

ทำ ใหมวงศ

จนตนำ

Page 26: Lcctournew26 nov2014-รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ-DHML-อมารี

NGO

ผญ.บาน ประธานชมรมสงอาย

นำยกอบต.DJ

ก านน

คร

บทเรยนเดนๆ : ทมเรยนภาคประชาชน หลากหลายอาชพ ศกยภาพสง แตงเตมสสน เปดมมมองภาคสาธาณสข

Page 27: Lcctournew26 nov2014-รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ-DHML-อมารี

บทเรยนเดนๆ : Reflection รอยดวงใจทกดวงสะทอน

• ความคด มมมอง ความรสก ดวยจตสงบ (Quiet mind)

• ความตองการในการเรยนร• การเปลยนแปลงสมรรถนะฯ

ภายในทมAI + LCC + P

โดยการพดในทประชมบนทกสวนตว

Page 28: Lcctournew26 nov2014-รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ-DHML-อมารี

สรป จดมงหมาย : เนน Process > Content

สรางใจ & สมรรถนะการบรหารจดการ เพอขบเคลอนงาน• เปดมมมอง กระบวนทศนใหม สรางแรงบนดาลใจ

• การจดการดวยหวใจของความเปนมนษย• ยอมรบศกยภาพ ฟง - เรยนรจากทกคน• สรางสายสมพนธ - ครองใจคน

• รตน - รเขา - รบรบทความสมพนธ

(เขาถง)

งาน(พฒนา)

การเรยนร(เขาใจ)

Page 29: Lcctournew26 nov2014-รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ-DHML-อมารี

สรป จดมงหมาย : แบบฝกหดจดการปญหาสขภาพชมชน

• โจทยเกาๆ (NCDs / DHF / Teen Mom ) ตองหาค าตอบใหมๆ• น าโจทยจ าเพาะประเดนเลกๆ มาเปนแบบฝกหด

วเคราะห - วางแผน• วเคราะห ลก - กวาง - ตรง ผนวกมมมองทางสงคม - ชมชน

• ทเปนอยเปนอยางไรจะ!• ท าไมเปนอยางนนจะ!• ถามนจะดกวาเดมจะท าอยางไรจะ!• จะเกดขนจรงท าอยางไร???

ตอมเอะของทมเรยนในครงท 3ของLCCเชยงราย

Page 30: Lcctournew26 nov2014-รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ-DHML-อมารี

• สงแวดลอม ทรพยากร

• โครงสรางชมชน

- อปท., ผน ำ

- คร, พระ /นกบวช

- ปรำชญ ผทรงคณวฒ

- หมอพนบำน

- จตอำสำ , อสม.

- กลม / ชมรม

- ครอบครว ฯลฯ

• การเมอง การปกครอง

• เศรษฐกจ การท ากน

• สงคม วฒนธรรม

- กำรเรยนร

- ภมปญญำทองถน

- สอ กำรสอสำร

- ประวตศำสตร

- ศำสนำ ควำมเชอ

- ขนบธรรมเนยม

- ประเพณ

- คำนยม

- กฎหมำย ฯลฯ

การจดการปญหาสขภาพ

การพฒนาสขภาวะ

• กาย - จต - สงคม - ปญญา

• บคคล - ครอบครว - ชมชน

บรการสขภาพ สงคม สงแวดลอม

สขภาวะ

บคคล

รพ.

รพ.สต.

ระบบสขภาพกบการจดการ

ไมยากยากยงยาก

วงจรแกปญหาวเคราะหปญหา

ประเมนผล วางแผน

ตดตามก ากบ ด าเนนงาน

EQESa 1A 4Cs DHS

พนธกรรม การรบร แรงจงใจ พฤตกรรม

Page 31: Lcctournew26 nov2014-รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ-DHML-อมารี

ความไมแนนอนนอย มาก

ความเหนร

วมงาย

ยาก

ไมยงยาก (Simple) ยากเชงเทคนควชาการ (Technically complicated)

ยากเชงสงคม (Socially complicated)• การสรางและพฒนาความสมพนธ• การท าความเขาใจรวมกน

(สรางฐานรวม)

• ความคดเชงระบบ• การสรางความรวมมอจากชมชนและภาคสวนตางๆเพอด าเนนการและแกปญหารวมกน

• การด าเนนกจกรรมหลายอยางพรอมกน และเปนไปในทศเดยวกน

• การประสานกบผเชยวชาญ• การพฒนา (เพม) ทางเลอก

วสยทศนควบคมตนเอง ท างานเปนทม ใชเครองมอการจดการ

1

2.2

2.12

สมรรถนะส าหรบการบรหารจดการระบบสขภาพอ าเภอ

ยงยากซบซอน (Complex)3

• วางแผน• ควบคมก ากบ• ประเมนผล

+

++

สมรรถนะเงา-พลอยได คณคา-มาตรฐาน ความสมพนธ การสอสาร อ านาจ

น าการเปลยนแปลงวางแผน

( 6 หลก + 4 เงา)โจทยตางกน ยากงายตางกน โจทยเดยวกนกมหลายชนทยากงายตางกน

Page 32: Lcctournew26 nov2014-รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ-DHML-อมารี

• สงแวดลอม ทรพยากร

• โครงสรางชมชน

- อปท., ผน ำ

- คร, พระ /นกบวช

- ปรำชญ ผทรงคณวฒ

- หมอพนบำน

- จตอำสำ , อสม.

- กลม / ชมรม

- ครอบครว ฯลฯ

• การเมอง การปกครอง

• เศรษฐกจ การท ากน

• สงคม วฒนธรรม

- กำรเรยนร

- ภมปญญำทองถน

- สอ กำรสอสำร

- ประวตศำสตร

- ศำสนำ ควำมเชอ

- ขนบธรรมเนยม

- ประเพณ

- คำนยม

- กฎหมำย ฯลฯ

การจดการปญหาสขภาพ

การพฒนาสขภาวะ

• กาย - จต - สงคม - ปญญา

• บคคล - ครอบครว - ชมชน

• บทเรยน

• ตนแบบ

• แรงบนดาลใจ

• ชมชนเขมแขง

• จดการตนเอง

• พงตนเอง

การจดการปญหาอนๆ

บรการสขภาพ สงคม สงแวดลอม

สขภาวะ

บคคล

รพ.

รพ.สต.

ระบบสขภาพกบการจดการ

ไมยากยากยงยาก

นกจดการ :สมรรถนะการจดการ(6 หลก + 4 เงา) :

6 หลก:-การควบคมตนเอง

- วสยทศน (ภาพฝน)- การวางแผน

- การน าการเปลยนแปลง- การท างานเปนทม- การใชเครองมอ ทางการจดการ

4 เงา : - การสมพนธ - การสอสาร- คณคา มาตรฐาน - อ านาจ

• ระบบคด• ปจจยตออารมณ • เรยนร : 4 เกง 7 ร

7 อปนสย

พนธกรรม การรบร แรงจงใจ พฤตกรรม