Meidän arkemme -työkaluMikä se on, mihin se sopii ja miten sitä käytetään?

25.3.2015 KAISA RUOTSALAINEN

Meidän arkemme -työkalun tarkoitus

- Kartoittaa perheen tilannetta, vointia, arjessa selviytymistä

- Tunnistaa hoitajan ja hoidettavan kanssa• heidän avun ja tuen tarpeitaan• heidän voimavarojaan

- Pyrkiä löytämään hoitajan ja hoidettavan kanssa heidän tarpeisiinsa vastaava apu ja tuki

Voidaan hyödyntää erityisesti tilanteissa, joissa

- Arvioidaan perheen palvelutarpeita ja heidän saamiaan palveluja yhdessä heidän kanssaan

- Suunnitellaan perheen kanssa palvelujen ja muiden ratkaisujen järjestämistä heidän tuekseen

- Halutaan tutustua perheeseen ja heidän tilanteeseensa (asiakassuhteen alussa)

Kehittämisen taustalla muotoiluluotain-menetelmä

- Palvelumuotoilussa ”asiakas on oman kokemuksensa asiantuntija”

- Luotaimia käytetään, kun halutaan• Hankkia tietoa käyttäjän elämismaailmasta ja arjesta• Vahvistaa käyttäjien näkökulmaa suunnitteluprosessissa • Muodostaa vuoropuhelua käyttäjien

ja suunnittelijoiden välille

Kehittämisen taustalla muotoiluluotain-menetelmä

- Muotoilun luotaamisprosessiin kuuluu olennaisina osina käyttäjän itsenäisesti täytettäväksi annettava tehtäväpaketti eli luotain sekä tehtävien purkaminen käyttäjän kanssa kes-kustelunomaisessa haastattelussa

- Tehtävien kautta henkilö dokumentoi päivärytmiään, sosiaalista verkostoaan, ympäristöään, kokemuksiaan, arvojaan ja asenteitaan

- Kysymyksenasettelut ovat luonteeltaan avoimia, kuvailevia ja tutkivia, ja tukevat ennaltalukitsemattomien mahdollisuuksien löytymistä

= > Suunnittelija käyttää käyttäjän kohtaamisesta saamaansa ymmärrystä tuotteiden tai palveluiden suunnittelussa

Meidän arkemme -kartoitus

- Muotoiluluotain-menetelmää sovellettiin palvelutarpeiden kartoitukseen: ikääntynyt itse dokumentoi arkeaan ja pohtii kokemustaan arjen sujumisesta

Meidän arkemme -kartoitus

Sisältää:- omaishoitoperheen täytettäväksi lähetettävän tehtäväkirjan≈”luotaimen”

-tehtäväkirjanpurkuhaastattelun≈”luotainkeskustelun”

- Kirja lähetetään omaishoitoperheelle tutustuttavaksi ja itsenäisesti täytettäväksi viikko etukäteen

- Kirja puretaan yhdessä omaishoitajan ja hoidettavan kanssa keskustelunomaisessa haastattelussa

Meidän arkemme -kirja ja haastattelu

- Muotoiluluotaimille tyyppillisestä itsedokumentoinnista lainaa erityisesti kirjan keskiosasta löytyvä arkipäivän kuvaamisen tehtävä

- Luotainten tavoin kirjan kehittämisessä haluttiin kiinnittää huomiota myös tehtäväkirjan visuaalisuuteen, jolla on haluttu viestiä, että ikäihmistä arvostetaan ja hänen kokemuksensa on tärkeä

- Mallia otettiin myös yksilökeskeisen elämänsuunnittelun (Person Centered Planning – PCP) -työkaluista

Meidän arkemme -kirja ja haastattelu

- Palveluohjauksen tavoitteisiin pääsemiseksi (ikääntyneelle oikeanlainen apu ja tuki) nähtiin työkalua tarpeelliseksi fokusoida erityisesti ikääntyneen avun ja tuen tarpeita kartoittaviin tehtäviin

- Päätettiin, että tehtäväkirja pysyy asiakkaalla: tehtävien tulkinta tehdään kokonaisuudessaan yhdessä asiakkaan kanssa tehtävät purkavassa haastattelussa

- Vertailevan tiedon mahdollistamiseksi nostettiin keskeiseksi palvelutarpeen arvioinnille keskeiset osa-alueet

Meidän arkemme -kirja ja haastattelu

- Kartoitettavat osa-alueet:• Terveys, toimintakyky ja hyvinvointi

(hoitajan ja hoidettavan)• Asuminen ja koti • Ystävät ja läheiset• Arkipäivä

+ Yhteinen polkumme -lisäosa

Meidän arkemme -kirja ja haastattelu

- vrt. Palvelu- ja hoitosuunnitelma- vrt. HEKO (Hyvinvointia ennakoiva kotikäynti) -haastattelu- vrt. Kotihoidon tiedonkeruu-lomake

ja Elämisen Toiminnot -lomake (?)

Miksi uusi työkalu?

Tavoitteena

Saada ikääntyneen oma kokemus tilanteestaan esiin aiempaa paremmin avun ja tuen tarpeiden arvioinnissa

Kirjan täyttäminen

- Toimii asiakkaan omaehtoisen pohdinnan välineenä:• luo ikääntyneen pohdinnalle ja oivalluksille tilan ja ajan • valmistelee asiakasta palvelutarpeiden tarkastelemi-

seen palveluohjaajan/sote-työntekijän kanssa

LARU- ja KÄPI-hankkeen havaintoja:

- Nopeutti luottamussuhteen rakentumista asiakkaan ja ohjaajaan välille

- Toimi vuorovaikutuksen tukena palvelutarpeiden tarkastelussa

- Prosessi auttoi palveluohjaajaa luomaan asiakkaasta kokonaisvaltaisemman kuvan

- Asiakkaiden kokemus kirjasta ja prosessista: ”Minua halutaan kuulla”

Käyttäminen

Meidän arkemme -kirja ja haastattelu

- Kirja lähetetään asiakasperheelle noin viikko ennen haastattelua

- Roolit haastattelussa:• työntekijä on sosiaali- ja terveysalan asiantuntija• asiakasperhe on oman elämänsä ja oman

kokemuksensa asiantuntija

Meidän arkemme -kirja ja haastattelu

– Tehtäväkirja on haastattelussa dialogin apuväline vrt. polku/reitti etappeineen/pysäkkeineen:

• Asiakas on käynyt reitin läpi jo kertaalleen itse• Haastattelussa tarkastellaan yhdessä reitin

joka etappia ja jaetaan niillä löytyvät havainnot

Meidän arkemme-kirja ja haastattelu

Ikääntynyt tuo kirjan purkuhaastatteluun:• subjektiivisen kokemuksen tilanteestaan, jolloin sitä

voidaan tarkastella yhdessä voimavarakeskeisesti

Sote-työntekijä tuo haastatteluun:• ammattitaitonsa arvioida asiakkaan fyysisiä, psyko-

sosiaalisia ja kognitiivisia voimavaroja ja toimintakykyä sekä asiakkaan omatoimista selviytymistä tukevia tekijöitä ja riskejä asuin-/elinympäristössä sekä elinoloissa

• tietonsa palveluista ja tuista; tuesta, vapaaehtoisavusta• työntekijä on asiakkaalle turvallinen peili

Haastattelun rakenne:

• Alku avaa vuorovaikutuksen ja määrittelee keskustelun suuntaa. HUOM! Usein eniten pinnalla olevat tarpeet nousevat esiin jo alussa

• Käsittelyosuudessa käydään läpi hyvinvoinnin osa-alueet ja palvelutarpeet eri osa-alueilla

• Lopussa kootaan haastattelusta yhdessä opittu yhteen ja sovitaan jatkotoimenpiteistä: mitä keskustelluille asioille tehdään ja milloin palaat asioihin asiakkaan kanssa

3 PALVELUOHJAUKSEN KEHITTÄMINEN JA KOKEILU

22

KÄPI-projektin palveluohjaus -prosessin kulku

PALV

ELU

OH

JAU

KSE

N T

AU

STAT

OIM

INN

OT

ASI

AK

KA

ALL

E N

ÄK

YVÄT

VA

IHEE

T

1 Asiakas ottaa yhteyttä palveluohjaajaan avun ja tuen tarpeidensa ja palveluidensa sopivuuden tarkastamiseksi.gg Tulos: Kontakti palve-

luohjaajan ja asiakkaan välille

3 Asiakas täyttää Minun arkeni -tehtäväkirjaa itsenäisesti sovitun ajan (vähintään viikko). Kirjan avulla asiakas käy läpi arkensa sujuvuutta ja kar-toittaa arjessaan esiintyviä avun ja tuen tarpeita sekä hyvinvointiinsa vaikuttavia seikkoja.gg Tulos: Asiakkaalla jä-

sentynyt näkemys kotona selviytymisestään, hyvin-voinnistaan sekä tuen ja avun tarpeistaan

4 Palveluohjaaja ja asiakas tapaavat asiakkaan kotona ja purkavat Minun arkeni -tehtäväkirjan. Palveluohjaaja ja asiakas käyvät keskustelussa läpi asiakkaan kokemuksen arkensa sujuvuudes-ta sekä avun ja tuen tarpeistaan ja pohtivat ratkaisuvaihtoehtoja arjen parempaan sujumiseen ja hyvinvointiin.gg Tulos: Asiakkaan

tarpeet kuultu. Palveluohjaajalla tieto asiakkaan tilanteesta ja hänen kokemista avun ja tuen tarpeistaan

7 Palveluohjaaja ja asiakas tapaavat ja käyvät läpi palveluehdotuksen, joka sisältää sekä HB:n puitteissa mahdolliset palveluratkaisut että muut mahdolliset ratkaisut.gg Tulos: Asiakkaalla tieto

mahdollisista ratkaisuista parempaan itsenäiseen kotona selviytymiseen ja hyvinvointiin

8 Asiakas päättää, mitkä ratkaisut hän haluaa ottaa käyttöön. Asiakas kertoo päätöksensä palveluohjaajalle (vai-heen 7. tapaamisessa) tai erillisessä puhelus-sa. Palveluohjaaja ja asiakas sopivat etene-misestä palveluiden ja muiden ratkaisujen toimeenpanemiseksi.gg Tulos: Asiakkaan ja

palveluohjaajan yhteinen ymmärrys toimeksipanta-vista palveluista ja muista ratkaisuista

2 Palveluohjaaja lähettää asiakkaalle Minun arkeni -tehtäväkirjan.gg Tulos: Tehtäväkirja

asiakkaalla

5 Palveluohjaaja: • Koostaa yhteenvedon asiakkaan tilanteesta ja asiakkaan kanssa kes-kustelluista avun, tuen ja palvelujen tarpeista• Etsii lisätietoa asi-akkaan avun ja tuen tarpeisiin vastaavista palveluista ja muista rat-kaisuista sekä vaihtoehtoi-sista palveluntarjoa jista• Koostaa näiden pohjalta alustavan palveluehdotuksengg Tulos: Yhteenveto

asiakkaan tilanteesta ja tarpeista ja alustava palveluehdotus

6 Palveluohjaaja ja soten vastuuhenkilöt käyvät läpi: • Palveluohjaajan yhteenvedon asiakkaan tilanteesta ja tarpeista• Asiakkaalle palve-lutarpeen arvioinnin perusteella myönnettävät julkisen sektorin palvelut / henkilökohtaisen budjetin (HB) arvon• Asiakkaan kanssa keskustellut ratkaisu-

vaihtoehdot parempaan kotona selviytymiseen ja hyvinvointiin ja palveluoh-jaajan näiden pohjalta koostaman alustavan palveluehdotuksen• Ratkaisujen toteu-tuskelpoisuuden HB:n puitteissa• Muut ratkaisutgg Tulos: Palveluehdotus

HB:n puitteissa toteu-tuskelpoisista ja muista mahdollisista ratkaisuista

9 Palveluohjaaja ja soten vastuuhenkilöt käyvät läpi ja kirjaavat asiakas-tietojärjestelmään: • Päätökset asiakkaan valitsemista HB:n puitteis-sa toteutettavista palve-luista niiden toimeenpa-non käynnistämiseksi• Tiedot asiakkaan valitsemista muista ratkaisuistagg Tulos: sotessa ajanta-

sainen tieto asiakkaan ti-lanteesta, hänen palvelui-densa kokonaisuudesta ja muista asiakkaan tilannet-ta tukevista ratkaisuista. Asiakkaan HB-ratkaisujen päätökset ja käyttöönoton valmistelut tehty

ASIAKAS PALVELU-OHJAAJA

SOTEN VASTUU-HENKILÖT

KAAVIO: KÄPI-projektin loppuraportti, s.22. Ulkoasu: Kalle Järvenpää

Miten käytät?

- Ohjeet haastattelun tekemiseen + haastattelua tukevat kysymykset ohjaajan oppaassa

- Pidä käytön tavoite mielessäsi haastattelutilanteessa: => Tavoitteena palvelutarpeiden/voimavarojen löytyminen!

- Menetelmä vaatii ”kuuntelua herkällä korvalla”

Miten käytät?

- Jokainen asiakasperhe on erilainen / haastattelu ei koskaan mene täysin samoin

- Kuuntele asiakasta / Kuljeta tilannetta asiakaskohtaisesti: => Esim. valitse kirjan tarjoamista apukysymyksistä tarpeelliset tilanne-/asiakaskohtaisesti

Miten käytät?

- Kirja jää asiakkaalle => Tee kooste haastattelussa keskustelluista palvelutarpeista ja ratkaisuehdotuksista sekä näitä taustoittavista tiedoista

- Pidä haastattelussa käsillä muistilappua, johon kirjaat keskustelussa esiin nousevia huomioita ja ehdotuksia avuksi ja tueksi => käytä keskustelun yhteen kokoamisessa

- Muista jatkotoimenpiteistä sopiminen!

Omaishoitoperheen palveluohjauksen tekijälle

onnistuu parhaiten kotikäynnillä asiakas-perheen luona.

1. Ennen haastatteluaLähetä asiakasperheen omaishoita- jalle Meidän arkemme -tehtäväkirja. Jos asiakassuhteesta on tulossa pitkä-kestoinen, lähetä myös Yhteinen pol-kumme -lisäaukeama. Anna asiakas-perhe täyttää tehtäviä noin viikon ajan.

2. Haastattelun aloitusAloita haastattelu tiedustelemalla, onko asiakas täyttänyt kirjaa, ja miltä se on hänestä tuntunut. (Aina asiakkaat eivät täytä kirjaa. On silti tärkeää, että he saa-vat sen etukäteen.) Alussa voit haas-tatella pelkästään omaishoitajaa. Hoi-dettava voi tulla mukaan keskusteluun hoitajan ja hoidettavan yhdessä täyt-tämien osioiden tarkasteluun jaksami-sensa mukaan.

3. Haastattelu / kirjan tehtävien läpikäyntiKäy keskustellen läpi tehtäväkirjan kysy-mykset asiakasperheen kanssa ja täy-dennä tietoa Ohjaajan oppaan lisäkysy-myksillä tarpeen mukaan.

Kirjaa itsellesi lyhyet muistiinpanot asia-kasperheen tilanteesta sitä mukaan, kun se tehtäviä läpikäydessä tulee esiin. Voit kirjata muistiinpanoja suoraan ohjaajan oppaan haastattelurunkoon tai esimerkiksi erilliseen vihkoon.

Pidä haastattelutilanne keskustelevana. Havaitessasi mahdollisen palvelutar-peen, ota se heti esiin asiakkaan kanssa ja tarjoa myös ensimmäiset ajatukset sen ratkaisuvaihtoehdoista. Asiakkaan ei tarvitse tehdä päätöksiä ja valintoja heti. Haastattelun loppuosa on tarkoi-tettu yhteenvedolle, jossa palataan esiinnousseisiin palvelutarpeisiin ja nii-den ratkaisuvaihtoehtoihin uudestaan.

Kirjaa havaitsemasi ja keskustelussa esiin nousevat palvelutarpeet ratkaisu-ehdotuksineen muistiin muista haastat-telumuistiinpanoista erilliseen muistilap-puun, jolloin ne ovat helposti saatavillasi haastattelun yhteenvetovaiheessa.

4. Haastattelun yhteenvetoLopeta haastattelu reflektoimalla asiak- kaan kanssa keskustelun aikana herän- neitä ehdotuksia arjen sujuvoittami-sesta. Käy läpi asiakkaan kanssa jokai-nen muistiinpanolappuun kirjaamasi palvelutarve ja sen ratkaisuvaihtoehdot.

Esim. muistiinpano palvelutarpeesta/ ratkaisusta ”istuintyyny””Tuli esiin, että hoidettavan pyörätuolin istuin sattuu, kun hän istuu pitkiä aikoja. Ratkaisuna tähän voisi olla pehmeä istuintyyny, joita voi hankkia apuväline-yksiköstä. – Haluaisitteko apuvälineyksi-kön yhteystiedot?”Esim. muistiinpano ”ulkoiluseuraa” ”Olen kirjannut, että toivoisitte ulkoilu-seuraa, joka jaksaisi työntää hoidettavan pyörätuolia, kun ette itse jaksa. – Olisitteko kiinnostuneet saamaan tie-toa vapaaehtoisseurasta.”

Tarkasta lopuksi myös asiakkaan saa-mat nykyiset palvelut ja etuudet.

5. Haastattelun ylös kirjaaminen Asiakkaan tehtäväkirja jää haastatelta-ville itselleen. Kirjoita siksi haastatte-lun jälkeen kooste asiakkaan kanssa puhutusta. Sisällytä koosteeseen lyhyt kuvaus asiakasperheen tilanteesta ja palvelutarpeista sekä heidän kanssaan keskustelluista ratkaisuvaihtoehdoista ja mitä ratkaisuilla tavoitellaan. Tehty-äsi koosteen olennaisesta, voit hävit-tää haastattelussa kirjaamasi yksittäiset muistiinpanot.

Omaishoitoperheen palveluohjauksen tekijälle

onnistuu parhaiten kotikäynnillä asiakas-perheen luona.

1. Ennen haastatteluaLähetä asiakasperheen omaishoita- jalle Meidän arkemme -tehtäväkirja. Jos asiakassuhteesta on tulossa pitkä-kestoinen, lähetä myös Yhteinen pol-kumme -lisäaukeama. Anna asiakas-perhe täyttää tehtäviä noin viikon ajan.

2. Haastattelun aloitusAloita haastattelu tiedustelemalla, onko asiakas täyttänyt kirjaa, ja miltä se on hänestä tuntunut. (Aina asiakkaat eivät täytä kirjaa. On silti tärkeää, että he saa-vat sen etukäteen.) Alussa voit haas-tatella pelkästään omaishoitajaa. Hoi-dettava voi tulla mukaan keskusteluun hoitajan ja hoidettavan yhdessä täyt-tämien osioiden tarkasteluun jaksami-sensa mukaan.

3. Haastattelu / kirjan tehtävien läpikäyntiKäy keskustellen läpi tehtäväkirjan kysy-mykset asiakasperheen kanssa ja täy-dennä tietoa Ohjaajan oppaan lisäkysy-myksillä tarpeen mukaan.

Kirjaa itsellesi lyhyet muistiinpanot asia-kasperheen tilanteesta sitä mukaan, kun se tehtäviä läpikäydessä tulee esiin. Voit kirjata muistiinpanoja suoraan ohjaajan oppaan haastattelurunkoon tai esimerkiksi erilliseen vihkoon.

Pidä haastattelutilanne keskustelevana. Havaitessasi mahdollisen palvelutar-peen, ota se heti esiin asiakkaan kanssa ja tarjoa myös ensimmäiset ajatukset sen ratkaisuvaihtoehdoista. Asiakkaan ei tarvitse tehdä päätöksiä ja valintoja heti. Haastattelun loppuosa on tarkoi-tettu yhteenvedolle, jossa palataan esiinnousseisiin palvelutarpeisiin ja nii-den ratkaisuvaihtoehtoihin uudestaan.

Kirjaa havaitsemasi ja keskustelussa esiin nousevat palvelutarpeet ratkaisu-ehdotuksineen muistiin muista haastat-telumuistiinpanoista erilliseen muistilap-puun, jolloin ne ovat helposti saatavillasi haastattelun yhteenvetovaiheessa.

4. Haastattelun yhteenvetoLopeta haastattelu reflektoimalla asiak- kaan kanssa keskustelun aikana herän- neitä ehdotuksia arjen sujuvoittami-sesta. Käy läpi asiakkaan kanssa jokai-nen muistiinpanolappuun kirjaamasi palvelutarve ja sen ratkaisuvaihtoehdot.

Esim. muistiinpano palvelutarpeesta/ ratkaisusta ”istuintyyny””Tuli esiin, että hoidettavan pyörätuolin istuin sattuu, kun hän istuu pitkiä aikoja. Ratkaisuna tähän voisi olla pehmeä istuintyyny, joita voi hankkia apuväline-yksiköstä. – Haluaisitteko apuvälineyksi-kön yhteystiedot?”Esim. muistiinpano ”ulkoiluseuraa” ”Olen kirjannut, että toivoisitte ulkoilu-seuraa, joka jaksaisi työntää hoidettavan pyörätuolia, kun ette itse jaksa. – Olisitteko kiinnostuneet saamaan tie-toa vapaaehtoisseurasta.”

Tarkasta lopuksi myös asiakkaan saa-mat nykyiset palvelut ja etuudet.

5. Haastattelun ylös kirjaaminen Asiakkaan tehtäväkirja jää haastatelta-ville itselleen. Kirjoita siksi haastatte-lun jälkeen kooste asiakkaan kanssa puhutusta. Sisällytä koosteeseen lyhyt kuvaus asiakasperheen tilanteesta ja palvelutarpeista sekä heidän kanssaan keskustelluista ratkaisuvaihtoehdoista ja mitä ratkaisuilla tavoitellaan. Tehty-äsi koosteen olennaisesta, voit hävit-tää haastattelussa kirjaamasi yksittäiset muistiinpanot.

Omaishoitoperheen palveluohjauksen tekijälle

onnistuu parhaiten kotikäynnillä asiakas-perheen luona.

1. Ennen haastatteluaLähetä asiakasperheen omaishoita- jalle Meidän arkemme -tehtäväkirja. Jos asiakassuhteesta on tulossa pitkä-kestoinen, lähetä myös Yhteinen pol-kumme -lisäaukeama. Anna asiakas-perhe täyttää tehtäviä noin viikon ajan.

2. Haastattelun aloitusAloita haastattelu tiedustelemalla, onko asiakas täyttänyt kirjaa, ja miltä se on hänestä tuntunut. (Aina asiakkaat eivät täytä kirjaa. On silti tärkeää, että he saa-vat sen etukäteen.) Alussa voit haas-tatella pelkästään omaishoitajaa. Hoi-dettava voi tulla mukaan keskusteluun hoitajan ja hoidettavan yhdessä täyt-tämien osioiden tarkasteluun jaksami-sensa mukaan.

3. Haastattelu / kirjan tehtävien läpikäyntiKäy keskustellen läpi tehtäväkirjan kysy-mykset asiakasperheen kanssa ja täy-dennä tietoa Ohjaajan oppaan lisäkysy-myksillä tarpeen mukaan.

Kirjaa itsellesi lyhyet muistiinpanot asia-kasperheen tilanteesta sitä mukaan, kun se tehtäviä läpikäydessä tulee esiin. Voit kirjata muistiinpanoja suoraan ohjaajan oppaan haastattelurunkoon tai esimerkiksi erilliseen vihkoon.

Pidä haastattelutilanne keskustelevana. Havaitessasi mahdollisen palvelutar-peen, ota se heti esiin asiakkaan kanssa ja tarjoa myös ensimmäiset ajatukset sen ratkaisuvaihtoehdoista. Asiakkaan ei tarvitse tehdä päätöksiä ja valintoja heti. Haastattelun loppuosa on tarkoi-tettu yhteenvedolle, jossa palataan esiinnousseisiin palvelutarpeisiin ja nii-den ratkaisuvaihtoehtoihin uudestaan.

Kirjaa havaitsemasi ja keskustelussa esiin nousevat palvelutarpeet ratkaisu-ehdotuksineen muistiin muista haastat-telumuistiinpanoista erilliseen muistilap-puun, jolloin ne ovat helposti saatavillasi haastattelun yhteenvetovaiheessa.

4. Haastattelun yhteenvetoLopeta haastattelu reflektoimalla asiak- kaan kanssa keskustelun aikana herän- neitä ehdotuksia arjen sujuvoittami-sesta. Käy läpi asiakkaan kanssa jokai-nen muistiinpanolappuun kirjaamasi palvelutarve ja sen ratkaisuvaihtoehdot.

Esim. muistiinpano palvelutarpeesta/ ratkaisusta ”istuintyyny””Tuli esiin, että hoidettavan pyörätuolin istuin sattuu, kun hän istuu pitkiä aikoja. Ratkaisuna tähän voisi olla pehmeä istuintyyny, joita voi hankkia apuväline-yksiköstä. – Haluaisitteko apuvälineyksi-kön yhteystiedot?”Esim. muistiinpano ”ulkoiluseuraa” ”Olen kirjannut, että toivoisitte ulkoilu-seuraa, joka jaksaisi työntää hoidettavan pyörätuolia, kun ette itse jaksa. – Olisitteko kiinnostuneet saamaan tie-toa vapaaehtoisseurasta.”

Tarkasta lopuksi myös asiakkaan saa-mat nykyiset palvelut ja etuudet.

5. Haastattelun ylös kirjaaminen Asiakkaan tehtäväkirja jää haastatelta-ville itselleen. Kirjoita siksi haastatte-lun jälkeen kooste asiakkaan kanssa puhutusta. Sisällytä koosteeseen lyhyt kuvaus asiakasperheen tilanteesta ja palvelutarpeista sekä heidän kanssaan keskustelluista ratkaisuvaihtoehdoista ja mitä ratkaisuilla tavoitellaan. Tehty-äsi koosteen olennaisesta, voit hävit-tää haastattelussa kirjaamasi yksittäiset muistiinpanot.

Omaishoitoperheen palveluohjauksen tekijälle

onnistuu parhaiten kotikäynnillä asiakas-perheen luona.

1. Ennen haastatteluaLähetä asiakasperheen omaishoita- jalle Meidän arkemme -tehtäväkirja. Jos asiakassuhteesta on tulossa pitkä-kestoinen, lähetä myös Yhteinen pol-kumme -lisäaukeama. Anna asiakas-perhe täyttää tehtäviä noin viikon ajan.

2. Haastattelun aloitusAloita haastattelu tiedustelemalla, onko asiakas täyttänyt kirjaa, ja miltä se on hänestä tuntunut. (Aina asiakkaat eivät täytä kirjaa. On silti tärkeää, että he saa-vat sen etukäteen.) Alussa voit haas-tatella pelkästään omaishoitajaa. Hoi-dettava voi tulla mukaan keskusteluun hoitajan ja hoidettavan yhdessä täyt-tämien osioiden tarkasteluun jaksami-sensa mukaan.

3. Haastattelu / kirjan tehtävien läpikäyntiKäy keskustellen läpi tehtäväkirjan kysy-mykset asiakasperheen kanssa ja täy-dennä tietoa Ohjaajan oppaan lisäkysy-myksillä tarpeen mukaan.

Kirjaa itsellesi lyhyet muistiinpanot asia-kasperheen tilanteesta sitä mukaan, kun se tehtäviä läpikäydessä tulee esiin. Voit kirjata muistiinpanoja suoraan ohjaajan oppaan haastattelurunkoon tai esimerkiksi erilliseen vihkoon.

Pidä haastattelutilanne keskustelevana. Havaitessasi mahdollisen palvelutar-peen, ota se heti esiin asiakkaan kanssa ja tarjoa myös ensimmäiset ajatukset sen ratkaisuvaihtoehdoista. Asiakkaan ei tarvitse tehdä päätöksiä ja valintoja heti. Haastattelun loppuosa on tarkoi-tettu yhteenvedolle, jossa palataan esiinnousseisiin palvelutarpeisiin ja nii-den ratkaisuvaihtoehtoihin uudestaan.

Kirjaa havaitsemasi ja keskustelussa esiin nousevat palvelutarpeet ratkaisu-ehdotuksineen muistiin muista haastat-telumuistiinpanoista erilliseen muistilap-puun, jolloin ne ovat helposti saatavillasi haastattelun yhteenvetovaiheessa.

4. Haastattelun yhteenvetoLopeta haastattelu reflektoimalla asiak- kaan kanssa keskustelun aikana herän- neitä ehdotuksia arjen sujuvoittami-sesta. Käy läpi asiakkaan kanssa jokai-nen muistiinpanolappuun kirjaamasi palvelutarve ja sen ratkaisuvaihtoehdot.

Esim. muistiinpano palvelutarpeesta/ ratkaisusta ”istuintyyny””Tuli esiin, että hoidettavan pyörätuolin istuin sattuu, kun hän istuu pitkiä aikoja. Ratkaisuna tähän voisi olla pehmeä istuintyyny, joita voi hankkia apuväline-yksiköstä. – Haluaisitteko apuvälineyksi-kön yhteystiedot?”Esim. muistiinpano ”ulkoiluseuraa” ”Olen kirjannut, että toivoisitte ulkoilu-seuraa, joka jaksaisi työntää hoidettavan pyörätuolia, kun ette itse jaksa. – Olisitteko kiinnostuneet saamaan tie-toa vapaaehtoisseurasta.”

Tarkasta lopuksi myös asiakkaan saa-mat nykyiset palvelut ja etuudet.

5. Haastattelun ylös kirjaaminen Asiakkaan tehtäväkirja jää haastatelta-ville itselleen. Kirjoita siksi haastatte-lun jälkeen kooste asiakkaan kanssa puhutusta. Sisällytä koosteeseen lyhyt kuvaus asiakasperheen tilanteesta ja palvelutarpeista sekä heidän kanssaan keskustelluista ratkaisuvaihtoehdoista ja mitä ratkaisuilla tavoitellaan. Tehty-äsi koosteen olennaisesta, voit hävit-tää haastattelussa kirjaamasi yksittäiset muistiinpanot.