11.2014

2

Área

Razón Social

Estamos viviendo la revolución

tecnológica más profunda de la

historia

3

Área

Razón Social

El modo de relacionarnos con los

usuarios ha cambiado

totalmente…

4

Área

Razón Social

El sector sanitario

debe sumarse a

esta transformación

tecnológica

SOLUCIONES TECNOLÓGICAS

NUEVOS PROCESOS CLÍNICOS

NUEVO MODELO ASISTENCIAL

5

Área

Razón Social

La población Española

está envejeciendo

drásticamente

2010 2020 2050

25%Población mayor

de 65 años

30%Población mayor

de 65 años

36%Población mayor

de 65 años

Datos población y previsión de envejecimiento del INE

6

Área

Razón Social

Lo que impacta directamente

en la cronicidad y en el gasto

sanitario

80%Población mayor

de 65 años padece

una enfermedad crónica

70%Gasto sanitario

se dedica a la gestión de

pacientes crónicos

2010 2020 2050

+45%

7

Área

Razón Social

Todas las Comunidades

Autónomas identifican

la Gestión de los

Pacientes Crónicos

como una de sus

principales prioridades

8

Área

Razón Social

Y hay consenso en que

es necesario cambiar el

modelo asistencial

9

Área

Razón Social

¿Cómo?

10

Área

Razón Social

¿Cómo?

“La tecnología y la

telemedicina no es

un camino,

es el único camino”

11

Área

Razón Social

Hay muchas cosas que sí sabemos

Hospitalizaciones y urgencias son el principal

coste de los pacientes crónicos

Debido a las descompensaciones de los

pacientes

El seguimiento y la monitorización intensiva

reducen dichas descompensaciones

Ese seguimiento no puede ser sólo con

recurso humano, porque no es escalable

Sólo un nuevo modelo asistencial basado en

la tecnología y la telemedicina puede

conseguir resultados y ser escalable

Hay evidencias más que de sobra que así lo

demuestran

12

Área

Razón Social

Assign Care Plans

(Reactive & Proactive)

Manage Care

EvaluateAnalyze

Population

Identify Risks

13

Área

Razón Social

14

Área

Razón Social

15

Área

Razón Social

Dirección de e-Health España

Nuevos Negocios

•Seguimiento intensivo por parte de los profesionales

•Monitorización muy frecuente-diaria

•Garantía de no error en los datos (envío automático de

biomedidas)

•Teleconsulta

•Alta adherencia

Gestión de

Casos

16

Área

Razón Social

Dirección de e-Health España

Nuevos Negocios

•Autogestión del paciente

•Seguimento professional telefónico

•Monitorización de biomedidas, nutrición y de ejercicio físico

•Dispositivos biomédicos y wearables

Gestión de

enfermedades

17

Área

Razón Social

Dirección de e-Health España

Nuevos Negocios

• Formación y Educación al Paciente y al cuidador y familiares

• Formación de Autocuidado para las patologías del paciente

• Hábitos saludables y consejos estacionales para cada paciente

• Comunicación e Información de Campañas de Salud asociadas a

cada paciente

• Integrado con redes y asociaciones de pacientes

• De forma multicanal (web, teléfono y movilidad)

Apoyo al

autocuidado

Citación

Control Vacunación

Campañas de salud

Autocuidado y Hábitos saludables

Carpeta de Salud

Tu Servicio de Salud

en el Móvil

18

Área

Razón Social

Dirección de e-Health España

Nuevos Negocios

Telefónica Logística

Telefónica Centro Soporte Técnico

Enfermería

Médico cardiólogo

Profesionales sanitarios

Pacientes ycuidadores

Tele-seguimiento y

monitorización de pacientes

Pacientes y cuidadores

Soporte a la

decisión

Intervención

temprana

Optimización de

empowerment

Seguimiento del plan

de salud prescrito

Servicios de soporte de Telefónica

Entrega y

sustitución de

equipamiento Soporte

técnico remoto

19

Área

Razón Social

Con referencias y evidencias que avalan

ésta aproximación

20

Área

Razón Social

Programa Valcrònic:

• 500 pacientes de alto y medio riesgo

monitorizados

• 18 programas clínicos

• 2 departamentos, 4 Centros de Salud (>150

profesionales sanitarios involucrados)

• Integración con la Historia Clínica

Proyecto Telemac:

• EECC 200 pacientes

pluripatológicos

• Integración con la Historia Clínica

Castilla la Mancha:

100 pacientes grupo de intervención

con patologías crónicas de alto

riesgo

Proyecto Valvanera:

50 pacientes grupo de

intervención (50 grupo control)

con EPOC y/o IC

Proyecto iCOR:

• EECC 200 pacientes ICC

• Unidad ICC del Hospital del Mar

Hogar Digital Asistencial:

Creación de Plataforma para el

Hogar. Piloto con 180 pacientes

United4Health:

Monitorización pacientes EPOC

Hasta 175 pacientes de lato riesgo

Pediátricos IR:

• Pediátricos Insuficiencia

Respiratoria

• 20 pacientes en Atención

domiciliaria

Extremadura:

200 pacientes con patologías

crónicas de alto riesgo

Regiones donde esperamos lanzar proyectos en los próximos meses

21

Área

Razón Social

Dirección de e-Health España

Nuevos Negocios

Crónicos Pediátricos - Hospital Sant Joan de Deu

• Pediátricos de insuficiencia respiratoria monitorizados en el hogar

• 20 pacientes conectados distribuidos por toda Cataluña

Crónicos adultos Pluripatológicos - ICS

• Crónicos pluripatológicos de IC, EPOC y HTA

• 205 pacientes conectados

Crónicos adultos Pluripatológicos - Valcronic

• Crónicos pluripatológicos de IC, EPOC, HTA y Diabetes

• >500 pacientes conectados

Crónicos adultos Pluripatológicos – Servicio Riojano de Salud

• Crónicos pluripatológicos de IC y EPOC

• 40 pacientes conectados

Crónicos adultos EPOC - SERGAS

• Proyecto de innovación Europeo United4Health

• Pacientes con EPOC como patología dominante

• 75 pacientes conectado

22

Área

Razón Social

Dirección de e-Health España

Nuevos Negocios

ICOR - Hospital del Mar

• Pacientes con IC (insuficiencia cardíaca) como patología dominante

• Ensayo Clínico de 200 pacientes

• Actualmente servicio en la cartera de servicios

Hogar Digital Asistencial - SERGAS

• Crónicos pluripatológicos de IC, EPOC y HTA

• Desarrollo y adaptación de la plataforma

• 180 pacientes a conectar en los próximos 2 años

Crónicos Pluripatológicos - SESCAM

• Crónicos pluripatológicos de IC, EPOC, Diabetes y HTA

• 100 pacientes en el próximo año

Crónicos Pluripatológicos - SES

• Crónicos pluripatológicos

• 200 pacientes en el próximo año

23

Área

Razón Social

Resultados PROYECTO iCOR (Hospital del Mar, Barcelona)

TASA DESCOMPENSACIONES REHOSPITALIZACIONES

MORTALIDADCOSTES

-63%-48%

-35%

• 200 pacientes

• Insuficiencia Cardíaca de

alto riesgo

• 2 años de Ensayo Clínico

• Gestionados desde el

Hospital

-57%

24

Área

Razón Social

Resultados PROYECTO Valcronic (Comunidad

Valenciana)alCrònic

Plan de mejora en la atención a pacientes crónicos en la Comunidad Valenciana

PACIENTES NO CONTROLADOS

-44%

URGENCIAS PRIMARIA

URGENCIAS HOSPITALARIAS

• Más de 500 pacientes

• Pluripatológicos de alto

riesgo

• 2 años de pilotaje

• Evaluación pre-post

• Gestionados desde AP

-51%-32%

25

Área

Razón Social

Resultados PROYECTO Valcronic (Comunidad

Valenciana)alCrònic

Plan de mejora en la atención a pacientes crónicos en la Comunidad Valenciana

INGRESOS HOSPITALARIOS

-33%

INGRESOS POR DESCOMPENSACIÓN

-23%

26

Área

Razón Social

The Empirical Foundations of Telemedicine Interventions

for Chronic Disease Management

E-Health Center, University of Michigan Health System. The Global Telemedicine Group, McLean, Virginia.

• Revisión sistemática de experiencias desde el año 2000 al 2014

• Centrado en Insuficiencia Cardíaca, EPOC y Accidente Cardiovascular

• Revisión de experiencias en 10 países

• Revisión de 60 estudios con mínimos de 150 pacientes

Resultados Positivos Resultados Negativos Resultaods Neutrales

1 1

58

15% 56%

Reducción mortalidad

27

Área

Razón Social

Whole System Demonstrator Programme (2008-2011)

• Ensayo clínico aleatorio

• > 3.000 pacientes

• Patologías de EPOC, Diabetes e IC

• 3 condados diferentes

• No segmentación pacientes

• Implementaciones

heterogéneas

• Modelos heterogéneos

• Sin rediseño de procesos

asistenciales