Upload
utrecht
View
14
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Vies is niet gevaarlijkEen computertraining voor kinderen en jongeren met OCS
Dr. L. H. Wolters, Dr. E. Salemink, Prof. Dr. E. De Haan, MSc. V. Op de Beek, MSc. A. Hagen, MSc. P. C. Dol
11-11-2016
2/28
Doel
3/28
Het verbeteren van de behandeling van OCS
Overzicht
4/28
Cognitieve Bias Modificatie De training Onderzoeksvragen Methode Tussentijdse resultaten Discussie
Cognitieve bias modificatie
5/28
Dysfunctionele cognities > functionele cognities
Actie component
De training
6/28
Verhaaltjes op relevante OCS domeinen: Vuil, besmetting Verantwoordelijkheid Onaanvaardbare gedachten Symmetrie/NJR Perfectionisme
7/28
Op het strand deelt een vriendin spekjes uit. De zak is bijna leeg. Je pakt er ook een en eet hem
lekker op. Dat anderen ook met hun hand in de zak hebben gezeten geeft … .
8/28
n_ets
9/28
niets
10/28
Kun je gerust iets eten wat anderen hebben aangeraakt?
Ja/Nee
11/28
GOED! / FOUT!
Je kunt gerust eten wat door anderen is aangeraakt
12/28
Je zit op de fiets. Net voor jou steekt een moeder-eend met kleintjes over. Je ziet voor je hoe je hard
door blijft fietsen en een eendje omver rijdt. Je stopt voor de eendjes. Gelukkig is denken…
hetzelfde als doen.
13/28
nie_
14/28
niet
15/28
Is het oké om af en toe een slechte gedachte te krijgen?
Ja/Nee
16/28
GOED! / FOUT!
Het is niet erg om soms iets slechts te denken.
Onderzoeksvragen
17/28
1) Leidt de training tot een afname van de dwang?
2) Kan de training het effect van de daarop volgende CGT vergroten of versnellen?
Methode
18/28
CBM als pre-therapie12 sessies; 24 scenario’s per sessie
Onderzoeksdesign
19/28
CBM training - 4 wekenVoormeting (T0)
Nameting (T1)
Wachtlijst – 4 wekenVoormeting (T0)
Nameting (T1)
CGT – 4 sessies Meting (T2)
CGT – 4 sessiesMeting (T3)
CGT – sessiesMeting (T4)
CGT – 4 sessieFollow-up meting (T5)
Primaire uitkomstmaat
20/28
Ernst dwang: CY-BOCS
Secundaire uitkomstmaten
21/28
Subjectieve OC klachten OC interpretaties Comorbide problematiek Algemeen functioneren
Deelnemers
22/28
76 kinderen/jongeren (8-18)Primaire diagnose OCSComorbiditeit toegestaan IQ>80Nederlands voldoende
Tussentijdse resultaten
23/28
N=50
F(1,48) = 3.6, p = 0,06
Erns
t OCS
: CY-B
OCS
CBMWachtlijst
Discussie
24/28
Tussentijdse resultaten Effect op de op de training volgende CGT? Voor wie en voor wie niet?
Feedback deelnemers
25/28
‘Ik snap OCS nu beter, en hoe ik het kan stoppen.’
‘Ik ben anders na gaan denken over moeilijke situaties.’
‘Ik had er niet veel aan, mijn dwang is anders dan in de verhaaltjes.’
Toekomstplannen
26/28
Verder individualiseren App
Met dank aan:
27/28
Kinderen en ouders
Instellingen De Bascule UvA Minds Accare Lentis Curium
Subsidie: Fonds NutsOhra