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Fundación por la Dignidad de los Héroes del Tolima
“FUNDIHETOL”
Formulario de Inscripción
Fecha: _______________________________
Nombres: _______________________________________________________________________
Apellidos: _______________________________________________________________________
Cédula: _________________________ Lugar de Expedición: ______________________________
Es miembro directo de la reserva activa? Beneficiario:
Clase de Víctima: Directa: Familiar:
Fuerza: _______________________________________ Grado: ___________________________
Teléfono/Celular: ____________________________________________ Sexo: M F
Dirección: _______________________________________________________________________
Barrio: _______________________________ Municipio: _______________________________
Correo Electrónico: _______________________________________________________________
Ya tiene el RUV (Registro Único de Víctima)? SI NO No. _______________________
Documentos a presentar:
* Fotocopia Cédula de ciudadanía
* Fotocopia del RUV.
* Una fotografía 3x4 fondo azul
____________________________
[email protected] - Cel. 314 423 9717 - 320 963 6727 - www.fundihetol.org
C.C.
