NEBULIZER

Oleh :kelompok 2

Nama-Nama Anggota Kelompok :

1. Abdul Haris Albaihaki2. Flaviana Pop Prita Mau3. Masyuri Wanda Tanjung4. Pitriariani5. Reni Agustina 6. Setia Gunawan Mendrofa7. Zulfahmi

TEM_03

Pendahuluan :Terapi nebulizer merupakan bagian dari fisioterapi paru-paru (chest physiotherapy). Tepatnya, cara pengobatan dengan memberi obat dalam bentuk uap secara langsung pada alat pernapasan menuju paru-paru. Sejak ditemukannya nebulizer pada tahun 1859 di Perancis, nebulizer merupakan pilihan terbaik pada kasus-kasus yang berhubungan dengan masalah inflamasi atau obstruksi bronkus pada penderita asma atau PPOK (Penyakit Paru Obstruksi Kronis). Sebagai bronkodilator terapi inhalasi memberikan onset yang lebih cepat dibandingkan obat oral maupun intravena.Alat Nebulizer berguna untuk yang punya masalah dengan saluran penafasan seperti : Batu, untuk mengeluarkan untuk mengeluarkan lender (plegm/slem) di paru – paru /

dada, mengencerkan daha. Pilek / Hidung tersumbat, melencarkan saluran dengan terapi inhalasi,

penggunaannya sama dengan obat oral 3x sehari, campuran(obat) uapnya biasanya juga obat – obatan yang memang untuk melancarkan jalan nafas.

Asma dan Sinusitis, bunyi tarikan nafasnya sangat kuat dan sesak nafas. Alergy yang menyebabkan batuk-batuk, pilek, dan yang menjurus ke serangan

asma/sinusitis.

Nama Alat :Pulmo Aide Nebulizer 5650i

1. Storage compartment2. Storage compartment door with operating

instructions3. Power switch4. Filter cap5. Air-outlet connector6. Carrying handle7. Power cord storage8. Nebulizer holder

Spesifikasi Alat : 

Dirancang sesuai dengan standar HCPCS code E0570. Berat : 3.5 kg. Dimensi : 6.3 x 10.1 x 10.5 inchi. Tekanan kompresor : 30 psig. Aliran udara : 9 L/menit. Tekanan nebulasi : 12 - 18 psi. Tingkat suara : 51 db. Menggunakan kompresor tipe diagram. Power : 115 V AC, 60 Hz, 1.3 A. Konsumsi listrik : 90 watt. Garansi : 5 Tahun Harga saat ini : ± 2 juta Dilengkapi dengan :

○ Masker hidung.○ Masker mulut.○ Penyaring udara cadangan.

Fungsi Alat :Adalah alat medis yang digunakan untuk memberikan cairan obat dalam bentuk uap/aerosol kedalam saluran nafas. Dengan “mouthpiece” yang di hubungkan ke mesin tekanan udara (Compressor).

 

Prinsip Dasar Alat :  Dalam dunia kesehatan Alat Nebulizer berfungsi sebagai alat terapi pengobatan penyakit

saluran pernapasan seperti Asma, Bronchitis, Sesak nafas dan gangguan pernafasan lainnya. Alat ini mengubah cairan obat menjadi kabut, danmenyalurkannya melalui selang udara yang di lengkapi dengan mouthpiece dandihirup oleh pasien melalui saluran pernapasannya. Alat ini sangat membantu bagipasien yang mengalami gangguan saluran pernapasan atau berkurangnya daya hisap, atau dengan tujuan lain agar obat yang diberikan kepada pasien dapat langsung terserap oleh paru-paru sehingga terapi pengobatannya akan lebih efektif.Proses pengkabutan disebabkan pecahnya molekul-molekul air yang kemudian menjadi uap atau kabut, karena adanya tekanan udara dari kompressor yang masukkedalam wadah obat atau Nebulizer kit yang berfungsi memampatkan tekanan udarasehingga menekan air dan partikel air akan pecah menjadi kabut.Prinsip dasar alat ini adalah memanfaatkan proses nebuliza atau pengkabutan yangtercampur dengan obat, kemudian menyalurkannya melalui saluran pernapasandengan bantuan selang saluran udara dan mouthpiece. Pada alat ini menggunakantekanan udara dari kompressor yang dimaksudkan untuk menekan cairan obatsehingga partikel air pecah menjadi kabut dan hasil pengkabutan tersebut dapatmasuk melalui saluran udara sehingga masuk ke tubuh pasien (paru-paru), denganbegitu diharapkan terapi pengobatannya dapat lebih efektif.

Blok Diagram :

Ket :Setelah Alat di hubungkan dengan jala-jala PLN (switch ON) maka indicator power ON akan menyala, maka masing-masing blok rangkaian lain siap bekerja, sedangkan kompressor langsung mendapat supply (220V ac).lalu proses pengkabutan disebabkan pecahnya molekul-molekul air yang kemudian menjadi uap atau kabut, karena adanya tekanan udara dari kompressor yang masuk kedalam wadah obat atau Nebulizer kit yang berfungsi memampatkan tekanan udara sehingga menekan air dan partikel air akan pecah menjadi kabut. Lalu masuk ke saluran pipa kemudian ke masker untuk dihisap oleh pasien dan kemudian masuk ke paru – paru pasien. Alat ini tidak ada setting waktu, jadi setelah obat habis dihisap pasien alat langsung dimatikan secara manual pada tombol OFF.

Prinsip dasar masing-masing blok. 

PLN : merupakan penyedia sumber listrik bagi alat.Power Supply : merupakan alat penyuplai tegangan kea

lat yang merubah dari AC menjadi DC.Masker : merupakan tempat keluarnya kabut obat yang

nantinya akan masuk ke pasien, agr pasien dengan mudah menghirup.

Pasien : Merupakan konsumen atau pengguna alat nebulizer.

Kompressor :Jika suatu gas di dalam suatu ruangan tertutup dan diperkecil volumenya, maka pegas akan mengalami kompressi.

Nebulizer Kit : sebagai wadah cairan obat dan sebagai tempat terjadinya proses pengkabutan atau pecahnyan molekul-molekul air menjadi kabut.

Standard Operational Procedur (SOP) :

Tempatkan kompresor pada permukaan, pada tempat yang kokoh sehingga kontrol dapat dengan mudah dicapai bila duduk. Jangan menghalangi lubang udara dari produk atau dengan menempatkannya pada permukaan yang lembut, seperti lap pasien atau tempat tidur atau sofa dimana bukaan udara mungkin terhalang.

Buka pintu untuk kopartemen penyimpanan. Buat power pada posisi off. Buka kabel power dan pasang kabel power ke stop kontak dengan

semestinya. Cuci tangan anda. Hubungkan salah satu ujung tabung nebulizer ke kompresor udara-outlet konektor

Catatan : selama cuaca dalam kondisi memiliki kelembaban tinggi, kondensasi dapat terjadi di tabung. Rakit bagian nebulizer yang sudah bersih dengan pasang sekat (tutup obat yang berlubang) pada tempat

obat. Masukkan obat ke tempat obat pada nebulizer. Pegang cangkir stasioner( tempat obat), pegang tempat obat kencangkan tutup pada bagian skrup dengan memutar.

Rakit corong dan t-piece lalu masukkan ke atas tutup nebulizer, jika menggunakan masker aerosol masukkan ke bagian bawah masker langsung pasang ke atas tutup nebulizer.

Pasang tabung ke konektor dalam saluran udara nebulizer. Tekan tombol ON untuk menyalakan compressor. Mulai perawatan dengan menempatkan corong antara gigi. Dengan mulut tertutup, tarik nafas dalam –

dalam dan perlahan – lahan. Melalui mulut aerosol mulai mengalir dan kemudian menghembuskan nafas secara perlahan melalui mulut. Jika proses penyembuhan ingin diakhiri maka cukup tekan tombol OFF.Catatan : Dokter Anda mungkin menyarankan pernapasan tertentu Pola selama pengobatan. Jika demikian, ikuti rekomendasinya.

Jika masker aerosol yang digunakan, tempatkan masker dimulut dan hidung . Aerosol mulai mengalir, tarik napas dalam dan perlahan-lahan melalui mulut, kemudian menghembuskan napas perlahan.

Jika proses terapi sudah selesai, tekan tombol OFF pada alat dan cabut konektor pada stop kontak.

Obat – obatan untuk Nebulizer.  Pulmicort : kombinasi anti radang dengan obat yang melonggarkan saluran nafas. Bisolvon cair : mengencerkan dahak. Atroven : melonggarkan saluran nafas. Barotex : melonggarkan saluran nafas. Inflamid : untuk anti radang. Combiven : kombinasi untuk melonggarkan nafas. Meptin : Melonggarkan saluran nafas.

Kombinasi yang dianjurkan.  Bisolvon – Barotec – Nacl. Pulmicort – Nacl. Combivent – Nacl. Atroven – Bisolvon – Nacl. 

  Indikasi dan Kontradiksi Nebulizer.

Indikasi NebulizerUntuk penderita asma, sesak nafas kronik, batuk, pilek dan gangguan saluran pernafasan. Kontraindikasi Nebulizer.Pada penderita trakeotomi, pada fraktur di daerah hidung. 

Gambar pemasangan nebulizer :

Pemeliharaan dan Kalibrasi :

1. Pembersihan Nebulizer.Semua bagian dari nebulizer, kecuali tabung, harus dibersihkansesuai dengan petunjuk berikut. Anda dokter dan / atau penyedia Sunrise dapat menentukan prosedur pembersihan tertentu. Jika demikian, mengikuti rekomendasi mereka.Perhatian : Untuk mencegah kemungkinan risiko infeksi dari terkontaminasi obat, pembersihan nebulizer dianjurkan setelah setiap pengobatan aerosol. Disinfeksi dianjurkan sekali sehari> Proses pembersihan setelah selesai digunakan:1. Posisikan power switch pada posisi "Off", cabut kabel listrik dari stopkontak. 2. Lepaskan pipa dari konektor udara inlet dan sisihkan. 3. Bongkar corong atau masker dari topi. Buka nebulizer dengan memutar tutup berlawanan dan menghapus penyekat. 4. Cuci semua item, kecuali tabung, dalam air panas / pencuci piring deterjen solusi. Bilas di bawah keran air panas air selama 30 detik untuk menghilangkan residu deterjen. Biarkan udara kering. 5. Untuk dapat digunakan kembali , bersihkan nebulizer sehari-hari di pencuci piring.Catatan : Jangan cuci bagian nebulizer dengan mesin cuci piring otomatis , agar bagian nebulizer tidak rusak.> Disinfektan harian :1. Menggunakan wadah yang bersih atau mangkuk, rendam item dalam tiga bagian air panas ke salah satu bagian cuka putih selama 30 menit (Gbr. 9) ATAU menggunakan medis bakteri-kuman tersedia melalui penyedia disinfektan. Pastikan untuk mengikuti produseninstruksi dengan seksama.2. Dengan tangan yang bersih, menghapus item dari larutan disinfektan, bilas di bawah keran air panas dan udara kering pada handuk kertas yang bersih. Simpan dalam tas zip-lock.Catatan : Jangan lap dengan handuk kering, karena dapat mengakibatkan kontaminasi kembali. Perhatian : Untuk mencegah kemungkinan risiko infeksi dari larutan pembersih yang terkontaminasi, selalu mempersiapkan solusi segar untuk setiap siklus pembersihan dan membuang larutan setelah setiap kali digunakan.3. Jauhkan permukaan luar pipa bebas debu dengan menyeka teratur.tabung nebulizer tidak harus dicuci karena hanya udara disaring melewati itu.Catatan : Nebulizer Devilbiss akan berlangsung setidaknya 15 hari dan mungkin lebih lama, tergantung pada penggunaan. Pembersihan yang tepat juga akan membantu memperpanjang umur nebulizer. Karena itu sehabis pakai, kami sarankan bahwa nebulizer ekstra harus dijaga setiap saat. Sunrise juga memproduksi Nebulizer Reusable Devilbiss yaitu mesin cuci piring aman dan dapat dibersihkan dan digunakan kembali untuk sampai satu tahun.

2. Pembersihan Kompresor : 1. Dengan power switch pada posisi "Off", cabut kabel listrik dari stopkontak.2. Lap luar kabinet kompresor dengan kain basah yang bersih setiap beberapa hari untuk tetap bebas debu.Perhatian : Jangan menenggelamkan di air, hal tersebut akan mengakibatkan kerusakan kompresor.> Penggantian Filter :1. Filter harus diganti setiap 6 bulan atau lebih cepat jika filter ternyata benar-benarberwarna abu-abu.2. Lepaskan tutup filter dengan menggenggam dengan kuat dan menarik keluar dari unit.3. Hapus filter kotor dengan jari dan buang.4. Ganti dengan filter Devilbiss baru. Filter tambahan harus dibeli dari penyedia Sunrise Anda.5. Dorong tutup filter dengan filter baru ke posisi yang benar.Perhatian : Jangan menggunakan kembali atau mencuci filter atau mengganti bahan lainnya seperti kapas untuk filter udara inlet Devilbiss. Ini akan mengakibatkan kerusakan kompresor.Perhatian : Ada tambahan filter dikemas dalam seri ini.> Maintenance :Pemeliharaan semua harus dilakukan oleh penyedia Sunrise memenuhi syarat atau pusat layanan resmiDanger : Bahaya sengatan listrik. Jangan melepaskan kabinet kompresor. Semua pembongkaran dan pemeliharaan harus dilakukan oleh penyedia Sunrise berkualitas.

3. Kalibrasi : Pengkalibrasian dilakuakan pada kompresor, cek tekanan pada kompresor sudah sesuai atau belum dan filter pada kompresor juga, perlu penggantian atau tidak bila terjadi kerusakan.

Kesimpulan :Tidak adanya oksigen dalam 3 menit menyebabkan seseorang kehilangan kesadaran. Lima menit tidak mendapatkan oksigen maka sel otak akan rusak secara irreversible atau tidak dapat kembali seperti semula.Maka baiknya bukan hanya lingkungan luar tubuh yang harus kita jaga, kebersihan diri sendiripun harus dijaga dengan baik.

Terimah Kasih…….