Republica Bolivariana de VenezuelaMinisterio del Poder Popular para la Educación UniversitariaUniversidad Nacional Experimental de los Llanos Occidentales

Ezequiel ZamoraPrograma Nacional de Formación en Medicina Integral Comunitaria

Barinas, Estado Barinas

Estudiantes:

*Agudelo Andrea*Becerra Anny*Becerra Luzmary*Berrios Carmen*García José E*Pérez Nasair

“Lesión Celular Reversible”

Rememoremos: La Célula

Las células eucariotas son el exponente de la complejidad celular

actual. Presentan una estructura básica relativamente estable caracterizada

por la presencia de distintos tipos de orgánulos intracitoplasmaticas

especializados, entre los cuales destaca el núcleo, que alberga el material

genético.

Componentes de la Célula:

Nucléolo, orgánulos: Ribosomas, Retículo Endoplasmatico Liso y

Rugoso, Aparato de Golgi, Lisosomas, Cuerpos Multivesiculares, Lamillas

anulares, Peroxisomas, Mitocondrias, Melanosomas, e Inclusiones

Intracitoplasmáticas.

La Célula

ADAPTACIÓN CELULAR

Adaptación celular

Ante diversos estímulos hacia la célula, ésta experimenta unos cambios que

le sirven para adecuarse a la situación.

cambios son:

• Atrofia: disminución del tamaño del órgano por una deficiente estimulación (es

lo que le ocurre por ejemplo al cuádriceps cuando un paciente está encamado un

largo periodo de tiempo)

• Hipertrofia: situación contraria en la que aumenta el tamaño del órgano por

sobre estimulación. Deriva de un aumento en el tamaño de las células que

forman el tejido y no se trata de un aumento de su número. La hipertrofia puede

ser fisiológica (músculos de un atleta) o patológica.

• Hiperplasia: en este caso sí aumenta el número de células en el órgano, haciendo

que aumente su tamaño, también puede ser resultado de un proceso fisiológico

hormonal (aumento del tamaño de las mamas durante la lactancia), fisiológico

compensatorio (cuando se retira una sección del hígado) o de un proceso patológico

(aumento del endometrio por estimulación hormonal excesiva derivada de la

existencia de un tumor ovárico).

• Metaplasia: cambio de un tejido maduro por otro también maduro. Es el resultado

generalmente de una agresión, cabe destacar la metaplasia de epitelio respiratorio

 por otro de tipo malpigiano en las personas fumadoras. El tejido epitelial cambia

para adaptarse a la agresión que supone el humo. El riesgo de la metaplasia estriba

en que este tejido se hace mucho más susceptible de malignización.

LESIÓN CELULAR

Es el resultado de un estrés celular tan intenso

que las células ya no son capaces de adaptarse o

defenderse de una exposición a agentes inherentemente

lesivos. La lesión puede progresar a través de un

estado reversible y culminar con la muerte celular.Estimulo Agresor

¿Estadio Reversible?Lesión Celular ReversiblePunto de Irreversibilidad

Necrosis Apoptosis

Lesión Celular Reversible

Inicialmente, la lesión celular reversible

(Degeneración Hidrópica y Cambio Graso) se manifiesta

como cambios funcionales y morfológicos reversibles si se

elimina el estimulo dañino. Las características de lesión

celular reversible son la reducción de la fosforilacion

oxidativa, la depresión de Adenosintrifosfato ATP, y la

hinchazón celular producida por cambios en las

concentraciones iónicas y el aflujo de agua.

Representación Esquemática de Lesión Celular Reversible e Irreversible

CAUSAS DE LESIÓN CELULAR

Las causas de lesión celular van desde una violencia

física externa como un accidente automovilístico hasta causas

endógenas internas, tales como una mutación genética sutil que produce

que produce la falta de una enzima vital que altera la función metabólica

normal.

La mayoría de los estímulos lesivos pueden agruparse

en las siguientes categorías:

Hipoxia: Privación de oxigeno.

Agentes Físicos: Traumatismo mecánico.

Agentes Químicos y Fármacos:

Continuación Agentes Infecciosos: Virus microscópicos hasta grandes tenias.

Reacciones Inmunológicas: Reacción Anafiláctica, auto antígenos

endógenos.

Trastornos Genéticos: Malformaciones congénitas.

Desequilibrios Nutricionales: Deficiencias proteinocaloricas.

Mecanismos Moleculares de la Lesión Celular

Depleción de ATP.

Daño Mitocondrial.

Aflujo de Calcio Intracelular y perdida de su homeostasis.

Acumulación de radicales libres derivados de oxigeno.

Defectos en la permeabilidad de la membrana.

CUADRO MORFOLÓGICO

• 1. Los cuadros morfológicos de la lesión celular reversible son: la

tumefacción celular y los cambios grasos con etiopatogenia y

características morfológicas diferentes.

• 2.Estos cuadros morfológicos se caracterizan histológicamente al

microscopio óptico . Por vacuolas claras intracitoplasmaticas que

contienen agua o grasa respectivamente, las cuales se identifican a través

de coloraciones especiales

Hígado Graso

EVOLUCIÓN

Las células tras sufrir un daño por un agente externo o

interno puede evolucionar a dos situaciones:

Adaptación Celular.

Muerte celular: La muerte celular patológica o anormal se

llama necrosis y la muerte fisiológica o programada se llama 

apoptosis. La muerte celular se produce ante lesiones

irreversibles que sobrepasan la capacidad de adaptación

celular.

EVIDENCIAS DIAGNOSTICAS

Los laboratorios clínicos acostumbran a seleccionar una batería de análisis. Los

más valiosos y por ello los más practicados, son las determinaciones séricas de:

Bilirrubinas, fosfatasa alcalina y animotransferasas (transaminasas), GGT, también

proteínas, retención de bromo sulfaleína, amonio ocupando un segundo lugar las

determinaciones del colesterol, y la LDH (deshidrogenasa láctica). El tiempo de

protrombina indica la gravedad de la patología hepatocelular. Solo algunas de las

pruebas bioquímicas y serológicas son diagnósticas por sí mismas (por ej.. HbsAg

para el virus de la hepatitis B, los niveles séricos de cobre y ceruloplasmina para la

enfermedad de Wilson y los niveles de antitripsina 1 para detectar el déficit de ésta

proteína).

GRACIAS POR SU ATENCION