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Micosis Superficiales

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Son las micosis que afectan la capa córnea de la piel y la porción suprafolicular del pelo.No producen respuesta inflamatoria en el huésped.

El hongo se confina al estrato córneo y produce cambios inflamatorios.

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Pitiriasis versicolorPiedra negraPiedra blancaTinea nigra

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Común en gente joven.Infección crónica, no irritativa del estrato córneo.Manchas circulares hipopigmentadas, abundante descamación y pulverulenta.Agente etiológico: Gen. Malassezia.

M. furfurM. globosaM. obtusaM. restrictaM. slooffiaeM. sympodialis

Forma parte de la flora normal de la piel.Mayor incidencia en climas húmedos y cálidos.

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Otros cuadros clínicos producidos:1.Dermatitis seborréica y caspa.2.Foliculitis en inmunocomprometidos.3.Fungemia.4.Síndrome de Gougerot-Carteaud.

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DIAGNOSTICO: Lámpara de Wood. (fluorescencia

brillante verdosa-amarillenta). Examen directo de escamas con

colorante COHEN. Observación de formas redondas y de hifas cortas.

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Agar Dixon´s

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Infección extrafolicular del pelo.Nódulos duros o blandos e irregulares.Agentes etiológicos:Piedraia hortae (piedra negra)Especies del gén. Trichosporon (piedra blanca)

T. asteroidesT. beigelii/cutaneumT. inkinT. mucoidesT. ovoidesT. pullulans

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DIAGNOSTICOExamen directo con KOH.

• Piedra negra: estroma con ascos .

• Piedra blanca: células redondas u

ovoides.Cultivo.

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Infección crónica y asintomática del estrato córneo.Agente etiológico: Hortaea werneckii

(Exophiala werneckii).DIAGNOSTICO:

Examen directo.

Cultivo.

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Colonias levaduriformes grises hasta negras brillantes

Blastosporas hialinas de paredes delgadas

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DermatofitosisDermatomicosisCandidiasis

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Tiñas.Infección de tejidos queratinizados, limitada a la capa córnea o llegar a estratos más profundos sin invasión linfática.Agentes etiológicos:

Gén: Microsporum Trichophyton Epidermophyton

DERMATOFITOS

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Microsporum Trichophyton Epidermophyton

PIEL PIEL PIEL

PELOS PELOS

UÑAS UÑAS

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Según su hábitat preferente:

1. Antropofílicos.2. Zoofílicos.3. Geofílicos.

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ANTROPOFILICOS ZOOFILICOS GEOFILICOS

T. rubrum M. canis M.gypseum

T. mentagrophytes var. interdigitalis

T. mentagrophytes

var. granular

M. racemosum

E. floccosum T. verruccosum

T. violaceum T. equinum

T. schonleinii M. persicolor

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Tiña capitis.Tiña barbae.Tiña corporis.Tiña cruris.Tiña pedis.Tiña unguium u onicomicosis.

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Afectación del pelo por dermatofitos.Microspóricas o tricofitiasClínicamente se manifiesta como una placa alopécica.Agentes: M. canis, M. gypseum, T.verrucosum, T.mentagrophytes,T. tonsurans, T. violaceum, otros.

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Querión de Celso

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Invade folículo piloso produciendo pústulas profundas, que generan abscesos y nódulos.

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Afecta piel glabra y asienta en cuello, pecho, espalda, abdomen y partes no distales de las extremidades.Lesiones circulares y bordes definidos, pruriginosos de crecimiento centrífugo.

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Placa eritemato-escamosa, pruriginosas con bordes vesiculares.

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Planta y espacios interdigitales, lesiones descamativas vesiculares pruriginosas, puede haber hiperqueratosis y grietas.

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DERMATOFITIDES (respuesta intensa de hipersensibilidad celular del huésped al dermatofito).

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Uñas de manos y pies, generalmente de inicio distal.

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ENFERMEDAD CUTANEA HONGOS RESPONSABLES

Tiña corporis M. canis, T. mentagrophytes

Tiña pedis T. rubrum, T. mentagrophytes, E. floccosum

Tiña crurisT. rubrum, T. mentagrophytes, E. floccosum

Tiña capitis M. canis, T. tonsurans

Tiña barbae T. rubrum, T. mentagrophytes

Tiña unguium T. rubrum, T. mentagrophytes, E. floccosum

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Recolección de muestra:•Limpieza (etanol al 70%)•Lesiones descamativas, exudado en candidiasis.•Pelo, uñas

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Estudio micológico directo:•KOH 10%•Col. COHEN•Blanco de calcofluor•Azul de lactofenol.

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Ectothrix Endothrix

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Cultivo:Agar glucosado de Sabouraud inclinado en tubo

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Puede ser tópico y/o sistémico.Derivados imidazólicos: ketoconazol, fluconazol,itraconazol, econazol, isoconazol, sertaconazol.Terbinafina.Griseofulvina.

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Microsporum gypseum

Microsporum audouinii

Microsporum canis

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Microsporum gallinae

Microsporum nanum

Microsporum fulvum

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Microsporum cookei

Epidermophyton floccosum

Trichophyton mentagrophytes

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Trichophyton rubrum Trichophyton tonsurans

Trichophyton schonleinii