التعامل مع الحاجات الروحانية للمريض

نظرة تاريخية

أدرك األطباء قديمًا ضرورة ربط العالج بالدين وأهمية النظر إلى المريض آإنسان مكون من جسد وروح، ولذلك آان الحديث عن المعاني الروحية والدينية ودعمها بالوسائل المتاحة جزء أساسي من العملية

لنسبة لوسائل التشخيص العالجية، آما هو الحال با . والعالج والعقاقير

وعلى أثر تصادم الدين بالعلم في أواخر القرون الوسطى، بدأ الطب الغربي آما هو الحال بالنسبة لباقي العلوم ينظر إلى الدين على أنه عقبة في طريق العلم، ومن هنا حدث الفصام بين الدين والعلم

آليات الطب ولم ونتيجة لذلك يتخرج األطباء اليوم منيحصلوا على القدر الكافي من الجانب الروحي في

فالمريض الذي يعاني من أعراض . التشخيص والعالجمختلفة ومن أمراض وعلل لديه مخاوف وآالم واضطرابات روحانية تؤثر سلبًا أو إيجابًا على مرضه، وال شك أن إغفال هذا الجانب والترآيز على األدوية

ها سوف يؤدي إلى نقص أو فشل في والعقاقير لوحدوقد . عالج المريض واألخذ بيده نحو الشفاء والراحة

أدرآت األوساط الطبية أهمية إعادة النظر في مناهج التعليم في آل من آليات الطب والتمريض وبرامج

الترآيز على الجانب فقد غدا واضحًا أهمية. االختصاصعتبار االعتقادات الروحاني أو الديني مع األخذ بعين اال

الدينية للمريض، لما في ذلك من أثر هام لتقدم حالة ولذلك ال بد للطبيب . المريض الصحية وتماثله للشفاء

أن يتعلم آيف يناقش النواحي الروحانية مع المريض بشكل متقن وفعال، وأن يحترم ويقدر معتقدات المريض وميوله الدينية، وقد يحتاج األمر أن يستشير

ففي الواليات . ج مختص بالنواحي الروحانيةمعالآلية طب تدرس 60المتحدة توجد حاليًا ما يزيد عن

. مناهجها العالج الروحاني لطلبة آلية الطب ضمنعندما قامت بعض آليات الطب بالعالج الروحاني في . العملية العالجية، آان لذلك األثر اإليجابي العميق

من الرضى والسكينة فلم يقتصر األمر على المزيد وتخفيف اآلالم عن المريض، بل تعدى ذلك إلى األطباء أنفسهم الذين أبدوا سعادة بالغة ورضى عن أنفسهم لما لمسوا لذلك من أثر إيجابي على المريض وسرعة

.تجاوبه مع العالج

الطب رسالة إنسانية وروحانية

إن الممارسة الطبية السليمة تقتضي من الطبيب أن يلم بالقيم التي يتشبث بها المريض والمبادئ والتصورات التي ينظم على أساسها حياته، وذلك أن

الكثير من الناس يعتبر الميول الدينية أو الروحانية هي . محور حياته وعنوان وجوده

إن الطبيب الذي ينظر إلى مهنته على أنها باب لكسب الرزق وتحسين مستوى العيش وحسب لن ينجح في تطبيق هذه المفاهيم، حيث أن فاقد الشيء ال يعطيه، ولذلك حتى يتمكن الطبيب من تطبيق هذه المفاهيم والتأثير على المريض واألخذ

بد أن بيده ال بد أن يتحلى هو بدايًة بهذه المعاني، والأن يشعر بأن لديه تكون له نوازع دينية وأخالقية، وال بد

رسالة مع المريض ال تقتصر على آسب المال، بل تتعداه نحو معاني سامية، فإن رسم االبتسامة على وجه المريض وإدخال السعادة إلى قلبه أو رفع روحه المعنوية وإعداده آشخص إيجابي فعال في مجتمعه أو تذآيره بعظم األجر والثواب على صبره واحتسابه هو

القربات وأفضل الصالحات التي يتقرب بها من أفضل . الطبيب إلى اهللا تعالى من خالل مهنته اإلنسانية

أهمية الجانب الروحاني للمرضى المشرفين على الموت

أآدت إحدى الدراسات التي أجريت في جامعة جورج جالوب أن المرضى المشرفين على الموت لديهم

أن يقيموا مطالب خاصة في هذه الظروف الصعبة؛ عالقات دافئة مع الطاقم الطبي الذي يشرف على حالتهم الصحية، و أن تمنح لهم فرصة للحديث عما تعتريه نفوسهم من مخاوف وآالم، آما أنهم يتمنون أن ال يترآوا وحيدين في هذه الظروف وأن يمنحوا الفرصة للعبادة وذآر اهللا، وأن يتواجد معهم من يدعوا اهللا لهم

به وأن يمنحوا الفرصة ليودعوا أهلهم ويذآرهم . وأحباءهم

عندما سئلوا ماذا يمكن أن يشكل عامل الراحة والسكينة لديهم، أجابوا أنهم يريدون أن يؤمنوا أن الموت هو عملية طبيعية في دورة الحياة وأنهم سيستمروا أحياء بعد وفاتهم، وذلك عبر ذآراهم التي

أعمالهم الطيبة تبقى في نفوس من أحبوهم، وعبر وإنجازاتهم التي حققوها، وأن يطمئنوا بأن اآلخرين

سامحوهم على آل أخطائهم وهفواتهم، وأنهم .سيكونون برحمة اهللا ورضوانه بعد وفاتهم

من أجمـل مـا آتـب تـأثير الـدين فـي تسـليم المـريض إلرادة اهللا تعالى و الرضا بالقـدر مـا ذآـره رونـي آـوهن

آانـت أمـي تسـتعمل إبـر المغـزل عندما آنـت طفـًال، "لتنسج لنا مالبس من الصوف، آنت أجلس قرب قدمها

آـل مـا آنـت أراه هـو خيـوط الصـوف . وأراقب مـا تعمـل

مـا يسـمى إلـى يلجـأ الفريـق الطبـي الغرب،في بالد

وهو رجل متخصص فـي chaplain) ( بالمرشد الروحيــم ــانعل ــارات األدي ــه المه ــات ولدي واألســسوالروحاني

الالزمـة لتقيـيم حالـة المــريض الروحانيـة ودعمـه ورفــع . ديانتهمهما آانت المعنوية،حالته

اذ لــيس . الواقــع أن الوضــع مختلــف عنــدنا آمســلمين فـأي شـخص مقـرب مـن ديـن، لدينا ما يسمى برجـل أن يقـوم بهـذه صـديق يسـتطيع المريض آقريـب لـه أو

لكـن البـد مـن . والعقيدة واضحة جلية للجميع المهمة،نتحـدث عـن تخصـص آتخصـص علـم إننـا إلـى اإلشارة

المفيــد هنــا الــنفس وعلــم االجتمــاع، ولــذلك فمــن االستفادة من هذا التخصص للقيام بهذه المهمة علـى

.األفضلالنحو

قبل الحديث عن تقييم الحالة الروحانية، البد أن نوضـح ــا وبــين ــة، والفــرق بينه ــود بالحالــة الروحي ــا المقص م

.الخلفية الدينية

الجانب الروحانيلديه رسـالة وهـدف ك آإنسانهو آل ما يتعلق بشعور

،ايجـابي وبنـاء آشخصن يحققه في هذه الحياة يريد أ اإلحــداثبشــئ مــا يعطيــك القــوة لمواجهــة واإليمــانبــاهللا أو مــن الطبيعــة أو مــن العائلــة آاإليمــانالصــعبة

ــد يكــون واألصــدقاء، ــذا ق ــيس اإلنســانوبه ــا ول روحاني . تدين هو روحاني بالضرورةم متدينا ولكن آل من

الجانب الديني

وشعائر تقـوم علـى أسـاس دينـي هو جملة اعتقادات اإلســالمويمــارس ضــمن طقــوس دينيــة خاصــة آــدين

.والمسيحية واليهودية وغيرها

آيف تقيم الخلفية الدينية للمريض؟هذه الطريقة "شاسكيآرستين بو"اعتمدت الدآتورة

للحوار مع المريض وسؤاله عن النواحي الروحانية، وقد :وتعني FICAتها بكلمة راختص Faith دةان والعقياإليم

Importance Influence التأثير Community المجتمع الديني

Address آيفية الحوار

ــا يحـــدث معـــك مـــن المـــرض ــا رأيـــك فيمـ مـ ومضاعفاته؟

؟ما هي معتقداتك الدينية هل لديك تفسير لمـا يحـدث معـك مـن ناحيـة

دينية ؟ــروف ــذه الظ ــع ه ــأقلم م ــي تت ــل لك ــاذا تفع م

الصعبة؟هل لديك وازع ديني قوي؟ هـل تعتبـر نفسـك

متدينا؟عند التعرض لظروف صعبة، مـم تسـتمد قوتـك

؟وإصراركــالمجتمع الــديني، المقصــود هــو ومــا يتعلــق ب

مـا أشـخاص بحكـم الـدين والعقيـدة م ب ارتباطهر معين له في ييقوي بينهم العالقة ليصبحوا خ

.ظروف المرض الصعبةريقــة األنســب وأخيــرًا تســأل المــريض عــن الط

لديه للحديث عن المعاني الدينية حفاظًا على .راحته وخصوصيته

الحديث عن النواحي الروحانية حديث حساس ودقيق،

ــريض، ــية الم ــاة خصوص ــن مراع ــد م ــذلك ال ب ــةل وإتاحالفرصة وإعطائهالفرصة للمريض للحديث بثقة وانفتاح،

للتعبيــر عــن أحاسيســه حتــى ولــو آانــت ال توافــق .وآرائهت الطبيب أو تصطدم بأفكاره معتقدا

:قد يسأل المريض أسئلة مثل

لماذا يحصل هذا لي؟ أنا لـم أفعـل شـيئا فـي حيـاتي ألسـتحق آـل

هل هذا عقاب من اهللا؟. هذا ماذا سيحدث لي؟ ماذا سيحدث بعد أن أموت؟ اهللا لدعائي؟ يستحبلم لم

وفــي المقابــل، قــد تتعامــل مــع مــريض مــن اهللا عليــه

:قوي راسخ ونفس راضية مطمئنة فيقول نبإيماهذا ابتالء من اهللا تعالى، وأحمد اهللا على آـل

.حالــن ــارة ع ــذا آف ــون ه ــالى أن يك ــأل اهللا تع أس

.ذنوبي

أحمد اهللا تعالى فال زال لدي الكثير مـن الـنعم .التي تستحق الشكر

.وأنا أرضى بقضاء اهللا وقدر،هذا قضاء المــوت ولكــن أســأل اهللا تعــالى ال أخشــىأنــا

.حسن الخاتمة ا فـي هـذا الخصـوص أمـر فـي غايـة قـ من المثيـر ح إن

تثبـت التجربـة البشـرية . وهو الفعل ورد الفعل األهميةــاتهم لظــروف صــعبة أن آــل النــاس يتعرضــون فــي حي

ــين . ومحــن وتحــديات النــاجح اإلنســانولكــن الفــرق بتهـد مـن همـة المحبط أن الظروف الصـعبة ال واإلنسانيجــابي، بــل قــد تلهمــه لمزيــد مــن النــاجح اإل اإلنســان

اإلنسـان العطاء والتقدم، بينما قد تكون القاضـية علـى مـع اإلنسـان ن تعـاطي إولـذلك فـ . السلبي أو الضعيف

ــزون ــى المخـ ــة علـ ــز حقيقـ ــرض يرتكـ ــانيالمـ اإلنســـرض ــه للم ــل تعرض ــه قب ــاني لدي ــاطفي والروح .والع

ني لديه نفسـية قويـة صـلبة االيجابي الروحا فاإلنسان .تمكنه من التعامل مع المرض بشكل ايجابي

:عند تقديم العالج الروحاني للمريض ينصح بالتالي

اســتمع للمــريض بحــرص وافســح لــه المجــال ذا آـان إوال تنتقـده أو تهاجمـه بحرية،للحديث

.لعقيدتكآالمه منافيا النصـــائح وايحبـــون أن يتحـــدثوا ويملـــ األطبـــاء

ذا إيهات لكن المريض لن يتبع توجيهاتـك والتوج .وأحاسيســه بآالمــهلــم تعطــه الفرصــة ليبــوح

ــب دور ــاول أن تلعـ ــتمع،حـ ــتعمل المسـ واســـة ــابي "طريق ــي "االســتماع االيج ــذا يعن ، وه

بعــض التعليقــات إضــافةصــغاء باهتمــام مــع اإل حديث المريضالموجهة أثناء واألسئلة

لي؟ مـا لماذا حدث هذا : سألك سؤاال مثل إذا هــذا :تتوقــع أن يحــدث لــي؟ ، اســأله وقــل لــه

أخبرني لماذا تسأل هذا السؤال؟ هام،سؤال ــة أو أســلوب ــع خط ــن يتب ــريض ل ــه أن الم تنب

ولكنه سيكون حريصـا علـى عليه،تقترحه أنت ولــذلك . يطرحهــا بنفســه األفكــار التــيتطبيــق البد أن لديك وسائل للتعامل مـع هـذه :اسأله

وتـأتي ذا يمكـن أن تفعـل؟ ظروف، قل لي ماالمهمتك بعدها لمسـاعدته علـى تطبيـق هـذه

.الوسائلقد يكون من المفيد بعد ذلـك تقـديم اقتراحـات

ــه قصــص مرضــ ــل أن تســرد ل ــرين أومث ى آختجارب شخصية خضتها قد تساعد على الهـام

.جديدة فكارالمريض ألمعنـى إيجـاد ساسية هنا هو األ يبمهمة الطب

فالكثير من المرضى عندما .لحياة هذا المريضنه بفقد شعوره إيتعرض أحدهم لمرض عضال ف

ولــذلك . بالحيــاة هدفــهبمعنــى الحيــاة ويفقــد

بــأتي هنــا أهميــة وضــع أهــداف قريبــة المــدى والمـريض هـو ،المريض الصحية إمكانياتضمن

سـاعده الطبيـب يو األهـداف الذي يحـدد هـذه .على تحقيقيها

هـو عامـل هـام فـي نسـان إشعور المريض بأهميتـه آ ــة ــه الروحاني ــريض أن . حالت ــد أن يشــعر الم ــذلك الب ول

مســؤوليته ســواء آانــت آــأب أو زوج أو أخ أو فــرد فــي ولديـه الكثيـر ممـا يالمجتمع أو تجـاه خالقـه لـم تنتهـ

، األمـر يقدر هـذا أيضا أنوالمجتمع لألهلوالبد . يقدمهأهميتـه ولـيس لـه إنسـان وأن ينظر للمريض على انـه

. اآلخرينعبئا على إنسان عاجز غدا أنه على

محمد أآرم بشناق. د األمراض الباطنية أخصائي

التلطيفية الم والرعايةستشاري عالج اآلإ مرآز الحسين للسرطان