ŠPORT PO 40

PRVE OMEMBE ŠPORTNIH AKTIVNOSTI

• Egipt: 2000 let pr.n.št. - slike rokoborbe.

• Amerika: 1400 let pr.n.št.- igre z žogo in loparji

• Irska: 1000 let pr.n.št. metanje.

PRVE OMEMBE ŠPORTNIH POŠKODB

• Homer, Iliada: boks

• Biblija: poškodba stegnenice sv. Jakob

Razvoj športne medicine pri starih Grkih:

- Hipokrat in Herodikus

- vojne

- olimpijade

ŠPORTNE AKTIVNOSTI

• Z njo vplivamo na srčno žilni sistem ter zmanjšujemo tveganje za srčna obolenja in povišan krvni tlak, zmanjšujemo tveganje za razvoj debelosti in težav povezanih s slednjo, kamor sodi predvsem sladkorna bolezen.

• Pomemben sestavni del procesa staranja je tudi postopno upadanje naših mentalnih sposobnosti. Več raziskav je pokazalo, da z redno telesno aktivnostjo izboljšujemo oz. ohranjamo tudi naše kognitivne funkcije ter kratkoročni spomin, vplivamo pa tudi na biokemične procese v možganih na način, da se zmanjšuje tveganje za razvoj depresije.

ŠPORTNA AKTIVNOST PRIPOMORE

• Upočasnitev zmanjšanje kostne gostote

• Zaviranje zmanjšanja mišične mase

• Ohranitev gibljivosti sklepa

• Zmanjša tveganje za padce in zlome

RAZLOGI POŠKODBE PRI ŠPORTU

• Starosti > 40

• Nepripravljenosti

• Nepravilno načrtovanje in aktivnosti

• Opuščanje ogrevanja

• Neprimerna oprema

OBLIKA IN POGOSTOST POŠKODB JE ODVISNA OD VRSTE ŠPORTA

• Vzdržljivostni športi, npr. tek in kolesarjenje: preobremenitvene poškodbe

• Športi z hitrimi gibi in/ali kontakti, npr smučanje in nogomet:

akutne poškodbe, zvini, udarnine, pretrganje vezi

TEK• Vsak km teka stopala odrinemo 800-1.000 krat.

• Na maratonu podlago dotikamo 52.400 krat.

• Naše noge absorbirajo 160 - 200 ton/km energije.

TEKAŠKE BOLEČINE IN POŠKODBE

• Plantarni fascitis

• Tendinitis Ahilove kite

• Vnetje pokostnice

• Bolečina v predelu pogačice

• Tendinopatija patelarnega ligamenta

• Sindrom iliotibialnega traka

• Trohanternega burzitisa

• Stres zlom: stopalnice, golenice in stegnenice.

OBLIKA IN POGOSTOST JE ODVISNA OD STAROSTI

• Degenerativne spremembe na mehkih tkivih gibal

↓ natezna odpornost teh tkiv

↓ sposobnost za obnovo

PRIMER: TEŽAVE V KOLENO

PRIMER BOLEČINE V KOLENU• Pri otrocih: Mb. Osgood Schlatter• Pri odraslih: bolečina zaradi artroze

PRIMER POŠKODBE KOLENA• Pri otrocih: avulzija interkondilarne eminencije• Pri odraslih: ruptura LCA

KOLENO: ANATOMIJA

• KOSTNA STRUKTURA

• EKSTRA ARTIKULARNA

• INTRA ARTIKULARNA

KOSTNA STRUKTURA

EKSTRA ARTIKULARNA STRUKTURA

• SKLEPNA OVOJNICA KOLATERALNEGA LIGAMENTA

• MIŠIČNO –TETIVNI APARAT

INTRA ARTIKULARNA STRUKTURA

• MEDIALNI IN LATERALNI MENISKUS

ACL & PCL

ŠPORT IN TEŽAVE V KOLENU

• Po pogostosti prevladujejo: - težave povezane s pogačico - preobremenitvene poškodbe patelarnega ligamenta

- preobremenitvene poškodbe tendona kvadricepsa

- sindrom iliotibialnega trakta.

• Gre za tipične preobremenitvene poškodbe, ki nastanejo zaradi dolgotrajnega ponavljajočega obremenjevanja kolenskega sklepa.

• Preventiva: Poskrbeti moramo za ustrezno ojačanje mišic, zlasti kvadricepsa, kar je še posebej pomembno pri težavah povezanih s pogačico.

TEŽAVE POVEZANE S POGAČICO (TEKAŠKO KOLENO)

• Težave povezane s pogačico, se značilno kažejo kot bolečina v sprednjem delu kolena, ki se pojavi med tekom, hoji po hribu navzdol, neredko pa tudi po dolgotrajnem sedenju s pokrčenimi koleni.

• Eden od glavnih vzrokov za njihov nastanek je neprimerno drsenje pogačice po sklepni površini stegnenice, kar ima za posledico neenakomerno obremenjevanje sklepne površine pogačice. Poznanih je več mehaničnih dejavnikov, ki lahko privedejo do takšnega stanja: na primer visoko ležeča pogačica, relativna oslabelost mišice kvadriceps, nezadostna raztegljivost mišic na zadnji strani stegna, prekomerna pronacija stopala, nestabilna pogačica, plitev žleb sklepne površine za pogačico na stegnenici ter neprimerno oblikovana sklepna površina pogačice

TENDINITIS (TENDINOPATIJA) PATELARNEGA LIGAMENTA

• vzrok: ponavljajoče prekomerne obremenitve ligamenta pogačice, kar ima za posledico kopičenje mikroskopske poškodbe v tej kiti, ki ob neustreznem reparacijskem odzivu povzročajo bolečino. Ta je značilno najizrazitejša v predelu narastišča ligamenta na pogačico.

SINDROM ILIOTIBIALNEGA TRAKTA

• Iliotibialni trakt je dolga tetiva, ki poteka po zunanji strani stegna od narastišča na medenici pa vse do zgornjega dela golenice.

• Vzrok: ponavljajočega drsenja iliotibialnega trakta preko zunanje strani spodnjega dela stegnenice pri vsakokratnem pokrčenju kolena.

• Pomembni dejavniki, ki prispevajo k razvoju tega sindroma in na katere lahko vplivamo so: nazadosti raztegljiv iliotibialni trakt, prekomerna pronacija stopala ter tek po vstran nagnjeni podlagi.

• Zdravljenje: potrebno še posebno pozornost posvetiti izvajanju razteznih vaj za le tega