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MICOSIS SUPERFICIALES Y CUTANEASMICOSIS SUPERFICIALES Y CUTANEASMICOSIS SUPERFICIALES Y CUTANEASMICOSIS SUPERFICIALES Y CUTANEAS
INFECCIONES MICÓTICASINFECCIONES MICÓTICAS
Hongos oportunistasHongos oportunistas
HONGOS PATOGENOSHONGOS PATOGENOS (Humanos y animales) (Humanos y animales) Hongos francamente Hongos francamente patógenospatógenos
Micosis Micosis superficialessuperficiales Micosis cutáneas Micosis cutáneas MICOSIS O INFECCIONES MICOSIS O INFECCIONES FÚNGICASFÚNGICAS Micosis sub- Micosis sub-cutáneascutáneas
Micosis Micosis sistémicassistémicas
Hongos oportunistasHongos oportunistas
HONGOS PATOGENOSHONGOS PATOGENOS (Humanos y animales) (Humanos y animales) Hongos francamente Hongos francamente patógenospatógenos
Micosis Micosis superficialessuperficiales Micosis cutáneas Micosis cutáneas MICOSIS O INFECCIONES MICOSIS O INFECCIONES FÚNGICASFÚNGICAS Micosis sub- Micosis sub-cutáneascutáneas
Micosis Micosis sistémicassistémicas
RESISTENCIA DEL HUÉSPEDRESISTENCIA DEL HUÉSPED
Piel y mucosas intactas actúan como barrera para la infección
Contenido de ácidos grasos
El pH
Renovación de células epiteliales de la piel
Flora bacteriana normal
Factores humorales en suero (TRANSFERRINA)
MICOSIS MICOSIS SUPERFICIALESSUPERFICIALES
MICOSIS MICOSIS SUPERFICIALESSUPERFICIALES
Proceso infecciosoProceso infeccioso
Capas más externas Capas más externas Estrato córneo de la pielEstrato córneo de la piel Cutícula del peloCutícula del pelo
Colonización de tejidos inertesColonización de tejidos inertes No hay respuesta inmune celularNo hay respuesta inmune celular No causan molestias físicas al pacienteNo causan molestias físicas al paciente
Medicina humana problema cosmético fácil de Medicina humana problema cosmético fácil de tratar.tratar.
Pitiriasis versicolorPitiriasis versicolor Piel Piel Tiña negraTiña negra
4 tipos de 4 tipos de infeccionesinfecciones Piedra blanca Piedra blanca Pelo Pelo Piedra negraPiedra negra
Micosis superficiales...Micosis superficiales...
ETIOLOGÍAETIOLOGÍA Micosis superficialesMicosis superficiales
Levaduras Levaduras HongosHongos
Malassezia furfurMalassezia furfur Levaduras lipofílicas Pitiriasis Levaduras lipofílicas Pitiriasis versicolor versicolor
PielPiel (Flora normal piel) (torso, brazo, (Flora normal piel) (torso, brazo, abdomen)abdomen) glandulas sebaceasglandulas sebaceas Exophiala werneckiiExophiala werneckii Hongo dimórfico Tiña negra Hongo dimórfico Tiña negra (produce melanina) (palma manos y (produce melanina) (palma manos y pies)pies)
Piedraia hortaePiedraia hortae Hongo teleomórfico Piedra negra Hongo teleomórfico Piedra negra PeloPelo (ascas (ascas contienen ascosporas)contienen ascosporas) (nódulo duros) (nódulo duros)
Trichosporon beigeliiTrichosporon beigelii Levadura Piedra blanca Levadura Piedra blanca (nódulos pastosos, (nódulos pastosos, crema)crema)Piedra:Piedra: nódulo duros que forman los micelios sobre el tallo del pelo nódulo duros que forman los micelios sobre el tallo del pelo
Pitiriasis versicolor
(Malassezia furfur)
Exophiala werneckii(celulas levaduriformes))
Tiña negra (Exophiala wernechii)
LESIONES DE PIELLESIONES DE PIEL
Piedra negra (Piedraia hortae) (Trichosporum beigelii) (Hifas, astroconidias y blastosporas)
Piedra blanca(afecta cabello, bigote y barba)
LESIONES DE PELOLESIONES DE PELO
Medicina veterinariaMedicina veterinaria::
Género Género Malassezia Malassezia (antes (antes PityrosporumPityrosporum))
Glandulas sebaceas de orejas de perros y gatos, región anal, labios, piel interdigital comensal de piel de animales y humanos piel pajaros
P. canisP. canis Malassezia pachydermatisMalassezia pachydermatis P. felisP. felis
Células de levaduras reproducción en gemación por fisión de yemas.
Implicada en otitis externa (perros) Dermatitis canina seborreica
Micosis cutáneasMicosis cutáneas (Dermatoficosis ó Tiñas= gusano o polilla))
Proceso infeccioso Capas queratinizadas de piel yProceso infeccioso Capas queratinizadas de piel y (apéndices, uña, pelo, cuernos).(apéndices, uña, pelo, cuernos). Si hay respuesta inmune celularSi hay respuesta inmune celular
Cambios patológicos (capas profundas) Cambios patológicos (capas profundas)
Etiología:Etiología:
Grupo homogéneo de microorganismos Grupo homogéneo de microorganismos “ Dermatofitos”“ Dermatofitos” Phylum DeuteromycotaPhylum Deuteromycota (Hongos imperfectos) (Hongos imperfectos)
Géneros de importancia Médica: Géneros de importancia Médica: TrichophytonTrichophyton VeterinariaVeterinaria MicrosporumMicrosporum
Epidermophyton Epidermophyton (Humanos)(Humanos)Es una zoonosisEs una zoonosis (Microsporum canis)(Microsporum canis)
Según: Patrones de esporulaciónSegún: Patrones de esporulación Características morfológicasCaracterísticas morfológicas
Requerimientos nutricionalesRequerimientos nutricionales
Micosis cutáneas...
DermatofitosDermatofitos
Geofílicos Zoofílicos AntropofílicosGeofílicos Zoofílicos Antropofílicos (Suelo) (Animales) (Humanos) (Suelo) (Animales) (Humanos) domésticos)domésticos)
Lesiones inflamatorias enLesiones inflamatorias en animales domésticosanimales domésticos
DERMATOFITOS SAPRÓFITOSDERMATOFITOS SAPRÓFITOS DERMATOFITOS DERMATOFITOS PARÁSITOSPARÁSITOS
Lesiones sanan Lesiones sanan espontáneamenteespontáneamente
Grupos Geofílico y ZoofílicoGrupos Geofílico y Zoofílico Fáciles de tratarFáciles de tratar
Grupo Antropofílico Lesiones crónicas, difíciles de curarGrupo Antropofílico Lesiones crónicas, difíciles de curar
Transmisión:Transmisión: Animal Humano Animal Humano Animal HumanoAnimal Humano suelosuelo
Micosis cutáneas... Micosis cutáneas... Enfermedades Enfermedades ““Dermatofitosis” (Tiña) Dermatofitosis” (Tiña) “ “Dermatomicosis” Dermatomicosis” Más frecuente animales confinados (establos, etc)Más frecuente animales confinados (establos, etc) Epidermis y pelo estructuras más afectadasEpidermis y pelo estructuras más afectadas No invaden tejidos subcutáneos y profundosNo invaden tejidos subcutáneos y profundos Lesiones:Lesiones: áreas escamosas, circulares, alopécicas con o sin costras áreas escamosas, circulares, alopécicas con o sin costras
Perros y gatos Cabeza y extremidadesPerros y gatos Cabeza y extremidades Caballos y bovinos Cabeza y colaCaballos y bovinos Cabeza y cola
Dermatofitosis canina Dermatofitosis canina 11. Alopecia y descamación . Alopecia y descamación Pústulas, papulas, exudado y costras Pústulas, papulas, exudado y costras
2.2. Kerion:Kerion: Lesión redondeada, elevada y Lesión redondeada, elevada y nodular nodular
Etiología: Etiología: M. gypseumM. gypseum Infección secundaria: Infección secundaria: Staphylococcus:Staphylococcus: cara y cara y
miembrosmiembros. . 33. Dermatofitosis generalizada: . Dermatofitosis generalizada: Común en perro Común en perro
M. gypseum o T. mentagrophytesM. gypseum o T. mentagrophytes..
Micosis cutáneas...Micosis cutáneas...
Dermatofitosis felinaDermatofitosis felina: : Lesiones (gusano enterrado, serpentina)Lesiones (gusano enterrado, serpentina) Dermatitis miliarDermatitis miliar Alopecia simétricaAlopecia simétrica Pseudomicetoma ( Pseudomicetoma ( M. canisM. canis))
DiagnósticoDiagnóstico
Historia clínica (Diferenciar Historia clínica (Diferenciar Demodex y Stapylococcus) Demodex y Stapylococcus) Examen físicoExamen físico Raspado de piel y uñas o pelos, limpieza con KOH (arthrosporas) Raspado de piel y uñas o pelos, limpieza con KOH (arthrosporas) Examen con lámpara de Wood (Examen con lámpara de Wood (M. canisM. canis)) Examen microscópico directo del pelo, piel o uñaExamen microscópico directo del pelo, piel o uña Cultivo micótico Método más seguro y confiableCultivo micótico Método más seguro y confiable
Agar sabouraud + Antimicrobianos pH Agar sabouraud + Antimicrobianos pH
6.96.9
Micosis cutáneas...
Factores de virulenciaFactores de virulencia Dermatófitos Hongos queratinófílosDermatófitos Hongos queratinófílos
Queratinasas y Proteasas Otros productos extracelularesQueratinasas y Proteasas Otros productos extracelulares
Queratina Queratina InflamaciónInflamación
PatogénesisPatogénesis
Infección de la piel Liberación de DiseminaciónInfección de la piel Liberación de Diseminación (Dermatófitos) productos extracelulares hematógena(Dermatófitos) productos extracelulares hematógena
InflamaciónInflamación cutánea Reacción alérgicacutánea Reacción alérgica
Lesiones Lesiones vesicularesvesiculares
Lesiones dermatofítidas Infecciones Lesiones dermatofítidas Infecciones bacterianas bacterianas
secundariassecundarias
Microsporum y Trichophytes Micosis cutanea: Tiñá pedis Tiña unguium Tiña del cuerpo Trichophyiton rubrum
Tiña capitis Microsporum audowinii Micosis cutánea: Tiña corporis Micosis cutanea: Tiña barbae Lampara de Wiood Trichophyton mentagrophytes T. mentagropytes
Infecciones Micóticas del pelo
Infección del endotrix Infección del ectotrix(esporas dentro del pelo) (esporas fuera del pelo)
M. canis y T. mentagrophytes
Dermatofitos en pequeños animalesDermatofitos en pequeños animalesEstudio Microscópico del cultivoEstudio Microscópico del cultivo
Microsporum canisMicrosporum canis Dermatofito zoofílicoDermatofito zoofílico
1era.1era. causa de dermatofitosis canina causa de dermatofitosis canina 98% de los casos de dermatofitosis felina 98% de los casos de dermatofitosis felina
Requiere tratamiento Requiere tratamiento Macroconidias abundantesMacroconidias abundantes
Microsporum gypseumMicrosporum gypseum Dermatofito geofílicoDermatofito geofílico
2da.2da. causa de dermatofitosis causa de dermatofitosis caninacanina
Ocasionalmente en gatosOcasionalmente en gatos Lesiones en hocico y patasLesiones en hocico y patas
Trichophyton Trichophyton mentagrophytesmentagrophytes Macroconidias escasasMacroconidias escasas
Dermatofito zoofilicoDermatofito zoofilico 3era3era. causa de dermatofitosis canina. causa de dermatofitosis canina
Afecta poco a gatosAfecta poco a gatos Dermatofitosis roedores y conejosDermatofitosis roedores y conejos
ESTUDIO MACROSCÓPICO DEL CULTIVOESTUDIO MACROSCÓPICO DEL CULTIVOESTUDIO MACROSCÓPICO DEL CULTIVOESTUDIO MACROSCÓPICO DEL CULTIVO
Micosis cutaneas...Micosis cutaneas... NiñosNiños
TRATAMIENTO:TRATAMIENTO: Dermatofitosis Zoonosis Dermatofitosis Zoonosis
InmunosuprimidosInmunosuprimidos
Terapia tópicaTerapia tópica: : 1. Rasurado del área y limpìeza (KOH)1. Rasurado del área y limpìeza (KOH)
2. Enjuages y champu (clorhexidina)2. Enjuages y champu (clorhexidina)
3. Cremas, lociones y aerosoles 3. Cremas, lociones y aerosoles (Miconazole(Miconazole))
Terapia antimicótica sistémicaTerapia antimicótica sistémica:: Griseofulvina ( más usado)Griseofulvina ( más usado) Antibióticos Ketoconazole (fungistático)Antibióticos Ketoconazole (fungistático) Itraconazole (nuevo)Itraconazole (nuevo)
PREVENCIÓN:PREVENCIÓN: Control de la diseminación de material infectante.Control de la diseminación de material infectante. Identificación de la fuente de exposición.Identificación de la fuente de exposición.