UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELAFACULTAD DE CIENCIAS ECONÓMICAS Y SOCIALES

ESCUELA DE TRABAJO SOCIAL

CONFERENCIA: CALIDAD DE VIDA Y SALUD

Lcdo. José G. Ibarra O.Trabajador Social

Especialista en gerencia de Proyectos de Investigación y Desarrollo

Profesor Escuela de Trabajo SocialCoord. Zonal de Promoción para la SaludHospital General Dr. José Ignacio Baldó

Caracas, marzo de 2010

• Calidad de Vida• Calidad de Vida y Salud• Breve diagnóstico de la Salud en Venezuela• Reflexiones• Promoción para la Salud y la Calidad de Vida• Formulación de Políticas y Proyectos de Calidad de Vida • Líneas Estratégicas de Promoción para la Salud• Proyectos de Promoción para la Salud del Hospital

General Dr. José Ignacio Baldó• Referencias Bibliográficas Consultadas.

Agenda:

Calidad de Vida

cubre todos los aspectos de la vida, tal y como son experimentados por los individuos, ya que comprende tanto la satisfacción material de las necesidades como los aspectos relacionados con el desarrollo personal, la autorrealización y con un ecosistema equilibrado, como lo pone de relieve Solomon (1980) en un estudio para la UNESCO. (González y Sánchez Tovar, 2006: 23)

a) "Calidad de vida" como criterio moral de enorme fuerza.

b) La calidad de vida ya no es solamente un índice estadístico sino un criterio moral. antes se le medía por el PIB o los promedios per cápita.

c) Un estado (o capacidad) de actividad humana, de bienestar.

Calidad de Vida

La calidad de vida se debe considerar como una entidad multidisciplinaria que es aplicable e inherente a todos los temas de la sociedad y del mundo, y que además por el bien y la sostenibilidad del mismo, debe contemplarse su consideración por parte de todos los lideres y científicos de la humanidad. (Ardón Centeno, N, 2002. En: http://www.gerenciasalud.com/art28.htm )

Calidad de Vida

Calidad de Vida y Salud

La Calidad de Vida Relacionada con la Salud, es el conjunto de características que definen el bienestar y el funcionalismo de una persona en un momento dado. La medición de estas características debe abarcar los ámbitos físicos, psicológicos y sociales del individuo.

• Sistema Público de Salud en la IV República

• Centrado en la enfermedad y lo asistencial.

• La Salud concebida como una mercancía.

• Gran debilidad en lo promocional y preventivo en el proceso salud/enfermedad

• Predominio del Modelo Médico Hegemónico.

• Sistema de Salud fragmentado.• Deuda social en salud acumulada.• Las acciones sanitarias poco

coordinadas y articuladas a la Política Social y a las Instituciones Públicas y Comunitarias.

• Ausencia de ciudadanía en la toma de decisiones, sin embargo en el año 1985 ya se hablaba de los Comités de Salud.

• Sistema Público Nacional de Salud en la V República

• Misión Barrio Adentro sustentada en Atención Primaria en Salud. Sigue siendo curativo

• Salud como derecho humano, constitucional y valor social.

• Persiste debilidad en lo promocional y preventivo en el proceso salud/enfermedad

• Inicio de una Nueva Organización y Modelo de Salud Colectiva.

• Sistemas de Atención Sanitaria paralelos: Sistema Tradicional de Atención Sanitaria y Barrio Adentro.

• Disminución deuda social en salud, en algunos casos con poca o ninguna evaluación cualitativa del impacto.

• Persiste la poca articulación de las acciones de salud con la Política Social y las Instituciones Públicas y Comunitarias.

• La participación ciudadana sigue orientada más a demandar servicios de atención, a colaborar con el SPNS y muy poco a la participación protagónica en la toma de decisiones.

Breve diagnóstico de la Salud en Venezuela

• De la anterior caracterización del SPNS se desprende que, estamos en un momento de transición y crisis, es decir, de peligro y oportunidad para nuestro SPNS, el éxito o el fracaso dependerá de las decisiones y el camino que tomemos, estamos en una crisis gramsciana, “lo viejo no termina de morir y lo nuevo no termina de nacer”. El paradigma debe ser INTEGRADOR de los Sistemas de Salud en nuestro país, pues lo viejo es la base y fundamento de los nuevo y ambos tienen debilidades y fortalezas.

• Se requiere una concepción de salud, que establezca las necesarias relaciones entre los componentes de un Sistema Público Nacional de Salud, como una relación dialéctica entre: – Derechos Humanos y Derechos Constitucionales/ Deberes republicanos:

Estado/Ciudadanía (Corresponsabilidad)– Políticas Públicas de Salud y Políticas Públicas Saludables/Gestión Pública

Saludable– Gerencia en Salud Pública/Gerentes con una Nueva Racionalidad para la

gerencia pública: Gestión Técnico-Política (Lo científico técnico) Gestión humanizadora.

– Ciudadanía /Ciudadanos: Gestión Ciudadana (Construcción de ciudadanía)– Principios/Valores: (Lo ético-moral)

Reflexiones

• Prioridad o problema fundamental la vida, la salud y la atención sanitaria, así mismo, la connotación ética

• Conceptos como calidad de vida, bienestar, desarrollo se imponen como criterio de orden deontológico.

• Un rumbo más humano, más justo, más equitativo a los sistemas de salud.

• Comunidades sanas como se ha pregonado en la Carta de Ottawa (Canadá, 1986)

• Asegurar que nuestros descendientes tengan los medios para una progresiva mejor calidad de vida

• Luchar por un concepto de salud que valga para todos, incluidas las generaciones futuras (Derechos de Tercera Generación).

• "Las diferentes condiciones de vida se expresan en la vida cotidiana de cada grupo de población, en forma de necesidades, riesgos y problemas diferenciales de salud"

Reflexiones

a. Calidad de vida no es solo cantidad, relacionada con el crecimiento económico; se fundamenta en los valores.

b. Se relaciona más con la percepción que la gente tiene de su propio modo de vida, sus deseos y expectativas, su propia vivencia

c. Tiene también un carácter subjetivo, la satisfacción frente a la retribución y reciprocidad de la sociedad a sus necesidades y condiciones de vida

d. Calidad de vida: un nuevo concepto de bienestar en el sentido de un equilibrio dinámico entre las condiciones de existencia, potencialidades y oportunidades, de un lado; y, de otro las habilidades, expectativas y necesidades del individuo.

Reflexiones

e. Para Amartya Sen (Premio Nobel 1998), "la capacidad para escoger el modelo de vida valorado". el bienestar esté dado por el conjunto de oportunidades de elección, la libertad real

f. Relaciona bienestar y calidad de vida con el concepto de justicia

g. El conjunto de oportunidades y derechos disponibles y sus consecuentes realizaciones basadas en la libertad

h.  No siempre crecimiento económico implica mejores condiciones de vida, o mejor nivel de salud.

Reflexiones

PROMOCIÓN DE LA SALUD

La promoción de la salud consiste en:• proporcionar a los pueblos los medios necesarios para mejorar su

salud y ejercer un mayor control sobre la misma. • FINALIDAD: Para alcanzar un estado adecuado de bienestar físico,

mental y social un individuo o grupo debe ser capaz de identificar y realizar sus aspiraciones, de satisfacer sus necesidades y de cambiar o adaptarse al medio ambiente.

• La salud se percibe pues, no como el objetivo, sino como la fuente de riqueza de la vida cotidiana. Se trata por tanto de un concepto positivo que acentúa los recursos sociales y personales así como las aptitudes físicas.

• Por consiguiente, dado que el concepto de salud como bienestar trasciende la idea de formas de vida sanas, la promoción de la salud no concierne exclusivamente al sector sanitario. (Carta de Ottawa, 1986)

Promoción para la Salud y la Calidad de Vida

LA PARTICIPACIÓN ACTIVA EN LA PROMOCIÓN DE LA SALUD IMPLICA:

• LA ELABORACIÓN DE UNA POLÍTICA PÚBLICA SANA.• LA CREACIÓN DE AMBIENTES FAVORABLES• EL REFORZAMIENTO DE LA ACCIÓN COMUNITARIA• EL DESARROLLO DE LAS APTITUDES PERSONALES• LA REORIENTACIÓN DE LOS SERVICIOS

SANITARIOS• IRRUMPIR EN EL FUTURO

Promoción para la Salud y la Calidad de Vida

Promoción para la Salud y la Calidad de Vida

Promoción para la Salud y la Calidad de Vida

Formulación de Políticas y Proyectos de Calidad de Vida

Formulación de Políticas y Proyectos de Calidad de Vida

Formulación de Políticas y Proyectos de Calidad de Vida

Formulación de Políticas y Proyectos de Calidad de Vida

Formulación de Políticas y Proyectos de Calidad de Vida

Formulación de Políticas y Proyectos de Calidad de Vida

Líneas Estratégicas de Promoción para la Salud

• ESTRATEGIA: ORGANIZACIÓN Y PARTICIPACIÓN COMUNITARIA EN SALUD:

Está referida al conjunto de acciones que permiten a los integrantes de una comunidad a través de organizaciones de base, actuar como sujetos participantes y ser corresponsables en el equipo coordinador en cuanto al reconocimiento y solución de la problemática de salud y otros aspectos que le están afectando.

• ESTRATEGIA: EDUCACIÓN E INVESTIGACIÓN EN SALUD:

EDUCACIÓN PARA LA SALUD Se entiende como un proceso dinámico de intercambio de conocimientos, saberes entre el equipo de salud y la comunidad que permite lograr un nivel de conciencia en el cual la salud se valoriza como elemento esencial en la vida del individuo y en el desarrollo de la comunidad.

INVESTIGACIÓN PARA LA SALUD Consiste en la ejecución de investigaciones sociales aplicadas en salud de acuerdo a las necesidades de estudio planteadas en las comunidades, y pueden ser ejecutadas a dos niveles: Institucional (establecimientos de salud) y Comunitario (Población que conforma el área de influencia de esos establecimientos).

Líneas Estratégicas de Promoción para la Salud

• ESTRATEGIA: ATENCIÓN INTEGRAL AL INDIVIDUO Y SU GRUPO FAMILIAR

DEFINICIÓN: Son acciones mediante la cual se promueve la atención al usuario (Hospitalizado y de Consulta Externa) y su grupo familiar a objeto de orientarlo, recuperarlo y rehabilitarlo de acuerdo a la problemática de salud que confronta, a fin de que una vez restablecido genere conductas que le permitan incorporarse a acciones específicas de salud en su comunidad.

• ESTRATEGIA: COORDINACIÓN INTERPROGRAMÁTICA E INTERSECTORIAL

Estrategia que define todas aquellas actividades coordinadas mancomunadamente con otros programas de salud, misiones y otros sectores de la sociedad.

Proyectos de Promoción para la Salud del Hospital General Dr. José Ignacio Baldó

Estrategia Proyectos

1.- Estrategia: Organización y Participación Comunitaria:

Proyecto de Sectorización.Proyecto de formación (creación, constitución) de organizaciones de base.Participación de organizaciones de base en acciones específicas de salud.Asesorías a organizaciones de base.Articulación con sectores sociales.

2.- Estrategia: Educación e Investigación en Salud:

Atención al niño, niña y adolescente e higiene escolar en Instituciones Educativas.Salud y Ambiente.Prevención del embarazo en Adolescentes.Capacitación al usuario en diversos tópicos de salud.Promoción Institucional.Capacitación a estudiantes de -instituciones de educación media y superior.Educando en sexualidadCapacitación en diversos tópicos de salud dirigida a los participantes de la aldea bolivariana ubicada en el Centro de Desarrollo Integral Comandante Hugo Rafael Chávez Fría-El Algodonal.

Formación de los y las adolescentes como multiplicadores y multiplicadoras de los factores de riesgo y de prevención que inciden en la calidad de vida de los mismos.Escuela de Artes y Oficios. Economía Doméstica.Capacitación del personal en servicio y de los/as trabajadores/as sociales del Hospital General Dr. José Ignacio Baldó.Capacitación a las organizaciones de base y miembros comunitarios en temas de salud.

Proyectos de Promoción para la Salud del Hospital General Dr. José Ignacio Baldó

3.- Estrategia: Atención Integral al Individuo y su Grupo Familiar:

Atención Familia

Atención al paciente diabético y su grupo familiar

Atención al paciente con TBC y otras enfermedades respiratorias y su grupo familiar.

Atención al paciente con VIH/Sida y su grupo familiar.

Atención al paciente con diversas patologías y su grupo familiar.

Atención en salud integral del niño, niña y adolescente.

Atención en salud integral de la mujer y su grupo familiar.

4.-Estrategia: Coordinación Inter- Programática:

Articulación con otras instituciones (públicas y privadas) programas y misiones sociales.

Referencias Bibliográficas Consultadas:

1. Álvarez Sintes, R. (2004). Salud Familiar. Manual del Promotor. Maracay: Instituto de Altos Estudios Superiores Dr. Arnoldo Gabaldon.

2. Álvarez Sintes, R. y Barco Pina, I. (2004). Una Interpretación de la Misión Barrio Adentro. Desde la perspectiva de un trabajador de la salud. Caracas: MSDS.

3. Ardón Centeno, N. (2002). Análisis del debate actual sobre las diferentes perspectivas de calidad de vida. En: Calidad en salud http://www.gerenciasalud.com/art28.htm

4. D`Elia, Y. y Cols. (2002). Estrategia de Promoción de la Calidad de Vida. La construcción de Políticas Públicas por la Calidad de Vida desde una Perspectiva de Derecho y Equidad. Documento de Trabajo. Caracas: Ministerio de Salud y Desarrollo Social (MSDS) y Agencia de Cooperación Alemana (GTZ)

5. De Negri Filho, A. y Cols. (2002). El Desarrollo de un Pensamiento Estratégico en las Políticas Públicas por la Calidad de Vida y la Salud. Módulo I. Programa de Educación Permanente en Salud y Desarrollo Social. Caracas: MSDS- Instituto de Altos Estudios Superiores Dr. Arnoldo Gabaldon.

6. González, J., y Sánchez Tovar, L. (2006). Estilos de vida y participación comunitaria. La calidad de vida como finalidad. Maracay: Instituto de Altos Estudios Superiores Dr. Arnoldo Gabaldon.

7. Rivero, L. (2007). Políticas de Salud en Venezuela. En: http://www.monografias.com/trabajos64/salud-venezuela/salud-venezuela2.shtml