CONSERVACION DE HEMOCOMPONENTES

Dr. Oscar W. Torres

Anticoagulantes y conservantesFunciones

• Anticoagulación

• Preservación de la viabilidad y función celulares

• Favorecer la producción de ATP – Dextrosa: mantiene la actividad glucolítica– Adenina: provee el sustrato– Difosfato de sodio: buffer

 

 

  CPD CP2D CPDA-1

Relación (ml de solución/ sangre) 1,4:10 1,4:10 1,4:10

Vida útil aprobada por FDA (días) 21 21 35

CONTENIDO      

Citrato de sodio 1660 1660 1660

Acido cítrico 188 188 188

Dextrosa 1610 3220 2010

Fosfato de sodio monobásico 140 140 140

Adenina 0 0 17,3

Soluciones anticoagulantes-conservantes (mg en 63 ml)

Contenido de las soluciones aditivas (mg/100ml)

AS-1 AS-3 AS-5

Dextrosa 2200 1100 900

Adenina 27 30 30

Fosfato Na

Monobásico

0 0 0

Manitol 750 0 0

ClNa 900 410 877

Citrato de sodio

0 588 0

Acido cítrico 0 42 0

Lesiones por almacenamiento en GRD

• Disminución del 2,3-DPG

• Aumento de potasio (5,1mmol/l a 78,5 mmol/l)

• Disminución de pH

• Pérdida de plaquetas

• Pérdida de factores de coagulación

Lesiones por almacenamiento en CP

• Factores que afectan la viabilidad y función:– Solución anticoagulante-conservante (pH y

metabolismo de glucosa y lactato)– Temperatura: (pH, consumo de glucosa y

generación de lactato)– Composición, tamaño y superficie de la bolsa:

(oxigenación y metabolismo)– Volumen de plasma: (metabolismo, pH y

generación de lactato)– Tipo de agitación: ( reacción de liberación)

Lesiones por almacenamiento en CP

• Liberación del contenido de los gránulos y el citosol.

• Alteraciones morfológicas del citoesqueleto

• Alteraciones de la membrana celular

• Pérdida de antígenos

GR REJUVENECIDOS

• Agregado de solución con piruvato, inosina, fosfato y adenina.

• Restaura niveles de 2,3-DPG y ATP en GRD conservados en CPD y CPD-A.

• Vida útil de 3 días más.

• Deben ser lavados antes de su administración.