View
37.546
Download
3
Category
Preview:
Citation preview
La Universidad del ZuliaFacultad de Medicina Escuela de Medicina
Cátedra de Semiológica Patología QuirúrgicaHospital Chiquinquirá
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y Antisepsia
Dr. José GalbanDr. José Galban
Univ. Beatriz Zambrano
AsepsiaAsepsia y Antisepsia y Antisepsia
Pasteur
Lister
Von Bergmann
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y Antisepsia
Términos Básicos
ANTISEPSIA
ANTISEPTICO
ASEPSIA
ANTIMICROBIANO
BACTERIOSTÁTICO
DESINFECCIÓN
DESINFECTANTE
ESTERILIZACIÓN
MICROBICIDA
BACTERICIDA
ESPORICIDA
FUNGICIDA
MICROBIOSTÁTICO
SANITIZACIÓN
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y AntisepsiaCondiciones que influyen en la acción antimicrobiana
Temperatura
Tipo de microorganismo
Estado Fisiològico de las celulas
El ambiente
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y AntisepsiaAGENTES ESTERILIZANTES
FÍSICOS
Altas TemperaturasBajas Temperaturas RadiacionesFiltraciónDesecación
QUÍMICOS
Oxido de Etileno
Glutaraldehído
Formaldehído
Agentes Físicos
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y Antisepsia
1.Altas temperaturasa) Esterilización por calor húmedo
Autoclave
Tindalización
Pasteurización
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y AntisepsiaAgentes Físicos
1.Altas temperaturasa) Esterilización por calor seco
Horno Pasteur.
Incineraciòn.
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y AntisepsiaAgentes Físicos
2.Bajas temperaturas.
3.Esterilización por calor seco
Radiaciòn Ionizante. Radiaciòn no Ionizante.
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y AntisepsiaAgentes Físicos
Filtración Filtros de membrana
Discos de ésteres de celulosa Desechables
Filtros HEPA Pliegues de acetato de celulosa Filtración del aire
Desecación Paraliza su actividad metabólica Cocos Gram - vs. Cocos Gram
+
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y AntisepsiaAgentes Quimicos
Óxido de Etileno
Glutaraldehído
Formaldehído
Desinfectantes y Antisépticos
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y Antisepsia
Fenol y Derivados Fenol Resorcina Timol Hexaclorofeno Hexilresorcinol Dimetilciclohexilfenol Sol. jabonosa de Cresol Bifanamina
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y Antisepsia
Desinfectantes y Antisépticos
Compuestos Metálicos y Metaloides Cloruro de Mercurio Timerosal Nitromersol Merbromin Nitrato de Plata Sales de Zinc Loción de Calamina
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y AntisepsiaDesinfectantes y Antisépticos
Compuestos Halogenados Tintura de Yodo al 2% Polivinilpirrolidona Yodo Hipoclorito de Sodio Cloramina T Halazona Hidroperyoduro de Tetraglicina Triyoduro sulfatado de aluminio Hexaurea
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y Antisepsia
Agentes Oxidantes Peróxido de Hidrógeno Permanganato de Potasio Peróxido de Zinc Perborato Sódico
Desinfectantes y Antisépticos
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y Antisepsia
Alcoholes y Aldehídos Alcohol etílico Alcohol Isopropílico Formaldehído
Desinfectantes y Antisépticos
Aceites esenciales Aceites de clavo y ajo.
Eucalipto.
Mentol
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y AntisepsiaDesinfectantes y Antisépticos
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y Antisepsia
Colorantes Acriflavina
Proflavina
Verdes brillantes
Fuccina
Violeta de Genciana
Desinfectantes y Antisépticos
Quinolinas y compuestos relacionados Mecanismo de Acción: Relación con cierto
grado de quelación Fungicidas Locales
Clotrimazol Miconazol Tolnaftato
Mecanismo de Acción: Probable alteración de la membrana
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y AntisepsiaDesinfectantes y Antisépticos
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y Antisepsia
Contraceptivos Clorindanol Laureth-9 Monoxyl-9 Cyoxilato
Mecanismo de Acción: Acción espermicida por descenso de tensión superficial
Desinfectantes y Antisépticos
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y Antisepsia
Agentes Activos de Superficie Anionicos
Laurilsulfato sódico Etasulfato sódico
Cationicos Benzalconio Benzetonio Cetilpiridinio
No Ionicos Alexidina Clorohexidina
Desinfectantes y Antisépticos
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y Antisepsia
Los aniónicos actúan sobre gérmenes gram+
Los catiónicos actúan sobre gérmenes gram-
Los no aniónicos son antibacterianos menores
Desinfectantes y Antisépticos
Agentes Activos de Superficie:
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y Antisepsia
DetergentesSales de Ácidos grasos
y álcalisAgentes mucolíticos
AcetilcesteínaMetilcisteínaTyloxapolÁcidos:
Ácido BenzoicoÁcido SalicílicoÁcido Undecilénico
Desinfectantes y Antisépticos
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y Antisepsia
Antisépticos Urinarios Ácido Mandélico +
Metenamina = Mandelato de Metenamina
Nitrofurantoína Ácido Nalidixico
Efectos Colaterales: Sensibilización, náuseas, prurito, convulsiones.
Desinfectantes y Antisépticos
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y AntisepsiaQUIROFANO
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y AntisepsiaQUIROFANO
DISEÑO Y CONSTITUCION.
Tamaño mínimo = 6x6 m
Altura techo = 3 m (+ 60 cm Rx)
Piso liso, sólido, fácil limpieza
Sala preoperatoria – reanimación - UCI.
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y AntisepsiaQUIROFANO
Circulación Área Quirúrgica
Zona limpia
Zona contaminada
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y AntisepsiaQUIROFANO
Temperatura y Humedad
Ventilación
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y AntisepsiaQUIROFANO
Mantenimiento
Limpieza de suelo y bloque quirúrgico Agua Jabón Lejía Rejilla de aire acondicionado → c/6 meses Accesorios de quirófano.
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y AntisepsiaQUIROFANO
Fumigación de Quirófanos
Reducir número de bacterias Descontaminación superficies Riesgo personal Efecto psicológico de protección Antisépticos: Amonios/Fenoles/Hipocloritos.
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y AntisepsiaQUIROFANO
Aplicación de Luz Ultravioleta
Ventajas: Acondicionamiento microbiológico del aire Esterilización
Desventajas: Toxicidad No actúa sobre microorganismos depositados
en superficie.
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y AntisepsiaQUIROFANO
Ropa y Protecciones Quirúrgicas
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y AntisepsiaQUIROFANO
Ropa y Protecciones Quirúrgicas
Algodón (Densidad = 420 – 810 hilos/metro) Tratado con impermeabilizante Duración: 75 ciclos Alternativa: Bata desechable (celulosa +
plástico).
Lavado de Manos
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y Antisepsia
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y Antisepsia
Lavado de Manos
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y Antisepsia
Preparación de Piel de Pacientes
Víspera: Baño normal Higiene corporal Limpieza de uñas
Baño con antiséptico → Clorhexidina → pacientes de mayor riesgo
Reducción del riesgo de infección.
Rutina de operaciones para el manejo de residuos hospitalarios
Asepsia y AntisepsiaAsepsia y Antisepsia
Segregación Envasado
Acumulación
Tratamiento Transporteexterno
Almacenamiento
Transporte interno
Recommended