д-р Даниел Димов, 25 юни 2011, Варна

ЛАПАРОСКОПИЯТА И ЛАПАРОСКОПИЯТА И ХИСТЕРОСКОПИЯТА КАТО ХИСТЕРОСКОПИЯТА КАТО

МЕТОДИ ЗА ДИАГНОСТИКА В МЕТОДИ ЗА ДИАГНОСТИКА В ЛЕЧЕНИЕТО НА БЕЗПЛОДИЕЛЕЧЕНИЕТО НА БЕЗПЛОДИЕ

Д-р Даниел Димов – МЦ “Свети Иван Рилски” – гр. Д-р Даниел Димов – МЦ “Свети Иван Рилски” – гр. ШуменШумен

Какво представлява Какво представлява лапароскопията?лапароскопията?

• Лапароскопията е метод на хирургично лечение на различни Лапароскопията е метод на хирургично лечение на различни заболявания – безплодие при жената, кисти на яйчника, заболявания – безплодие при жената, кисти на яйчника, възпаление на апендикса, жлъчно-каменна болест и други.възпаление на апендикса, жлъчно-каменна болест и други.

• Първата такава операция е извършена от гинеколога Д-р Карл Първата такава операция е извършена от гинеколога Д-р Карл Сем, в Германия през 1983 г.Сем, в Германия през 1983 г.

• Този метод на лечение придобива все по голяма популярност Този метод на лечение придобива все по голяма популярност и у нас, като за някои Клиники в страната е рутинна и у нас, като за някои Клиники в страната е рутинна операция.операция.

• Операцията се извършва под обща анестезия, като се Операцията се извършва под обща анестезия, като се използват най-често три малки отвора на коремната стена (5-използват най-често три малки отвора на коремната стена (5-10мм), през които се въвеждат камерата и работните 10мм), през които се въвеждат камерата и работните инструменти. инструменти.

• Преимущества на метода са:Преимущества на метода са:• -          бързо възстановяване-          бързо възстановяване• -          намален болничен престой (24-48 часа)-          намален болничен престой (24-48 часа)• -          минимална травма на коремната стена-          минимална травма на коремната стена• -          снижена до минимум следоперативна болка-          снижена до минимум следоперативна болка• -          отличен козметичен ефект -          отличен козметичен ефект

Диагностична и/или ОперативнаДиагностична и/или Оперативна

Причини, водещи до Причини, водещи до лапароскопия в лапароскопия в гинекологиятагинекологията

- Поликистозни яйчници- Поликистозни яйчници

Причини, водещи до Причини, водещи до лапароскопия в лапароскопия в гинекологиятагинекологията

- Установяване на проходимостта на - Установяване на проходимостта на маточните тръбиматочните тръби

Причини, водещи до Причини, водещи до лапароскопия в лапароскопия в гинекологиятагинекологията

- Кисти на яйчниците- Кисти на яйчниците

Причини, водещи до Причини, водещи до лапароскопия в лапароскопия в гинекологиятагинекологията

- Ендометриоза- Ендометриоза

Причини, водещи до Причини, водещи до лапароскопия в лапароскопия в гинекологиятагинекологията

- Миомни възли- Миомни възли

Причини, водещи до Причини, водещи до лапароскопия в лапароскопия в гинекологиятагинекологията

- Туберколоза Туберколоза

Причини, водещи до Причини, водещи до лапароскопия в лапароскопия в гинекологиятагинекологията

- Сраствания от предходни операции - Сраствания от предходни операции или възпалителни процесиили възпалителни процеси

Причини, водещи до Причини, водещи до лапароскопия в лапароскопия в гинекологиятагинекологията

-Извънматочна бременност-Извънматочна бременност

Техники на изпълнениеТехники на изпълнение

Усложнения при Усложнения при лапароскопиилапароскопии

ХИСТЕРОСКОПИЯТА КАТО МЕТОД ЗА ХИСТЕРОСКОПИЯТА КАТО МЕТОД ЗА ДИАГНОСТИКА В ЛЕЧЕНИЕТО НА ДИАГНОСТИКА В ЛЕЧЕНИЕТО НА

БЕЗПЛОДИЕБЕЗПЛОДИЕ

Какво представлява метода?Какво представлява метода?- Офис хистероскопияОфис хистероскопия

ХИСТЕРОСКОПИЯТА КАТО МЕТОД ЗА ХИСТЕРОСКОПИЯТА КАТО МЕТОД ЗА ДИАГНОСТИКА В ЛЕЧЕНИЕТО НА ДИАГНОСТИКА В ЛЕЧЕНИЕТО НА

БЕЗПЛОДИЕБЕЗПЛОДИЕ

• Хистероскопията е оглед на вътрешността на матката с Хистероскопията е оглед на вътрешността на матката с помощта на оптичен телескоп, наречен хистероскоп. помощта на оптичен телескоп, наречен хистероскоп. Той може да бъде гъвкав инструмент с дебелина на Той може да бъде гъвкав инструмент с дебелина на молив или по-твърд, но доста по-тънък (3 мм в молив или по-твърд, но доста по-тънък (3 мм в диаметър). диаметър).

• Хистероскопията позволява на лекуващия лекар да Хистероскопията позволява на лекуващия лекар да разгледа вътрешността на матката. По време на разгледа вътрешността на матката. По време на процедурата операторът може да вземе биопсия – процедурата операторът може да вземе биопсия – малко парченце от тъканта за изследване. малко парченце от тъканта за изследване.

• Хистероскопията се използва за откриване на Хистероскопията се използва за откриване на причината за симптоми като: необичайно причината за симптоми като: необичайно кръвотечение, проблеми със забременяването и кръвотечение, проблеми със забременяването и износване на плода и други гинекологични износване на плода и други гинекологични заболявания. заболявания.

• Хистероскопията също може да бъде използвана за Хистероскопията също може да бъде използвана за лечение на определени състояния - отстраняване на лечение на определени състояния - отстраняване на полипи, стари сраствания, а също и премахването на полипи, стари сраствания, а също и премахването на вътрематочна спирала, която не може да бъде вътрематочна спирала, която не може да бъде отстранена по стандартния начин или е счупена.отстранена по стандартния начин или е счупена.

ХИСТЕРОСКОПИЯТА КАТО МЕТОД ЗА ХИСТЕРОСКОПИЯТА КАТО МЕТОД ЗА ДИАГНОСТИКА В ЛЕЧЕНИЕТО НА ДИАГНОСТИКА В ЛЕЧЕНИЕТО НА

БЕЗПЛОДИЕБЕЗПЛОДИЕ

• Хистероскопията е рутинна и обикновено Хистероскопията е рутинна и обикновено безопасна процедура. За повечето жени безопасна процедура. За повечето жени ползите относно уточняването на диагнозата ползите относно уточняването на диагнозата или бързо и ефективно третиране, са много по-или бързо и ефективно третиране, са много по-големи, отколкото каквито и да е неудобства. големи, отколкото каквито и да е неудобства. Преди да вземете решение и да дадете своето Преди да вземете решение и да дадете своето съгласие за извършване на хистероскопия, съгласие за извършване на хистероскопия, трябва да бъдете уведомени за възможните трябва да бъдете уведомени за възможните странични ефекти от процедурата и риска от странични ефекти от процедурата и риска от усложнения. Решението, както и цялостния усложнения. Решението, както и цялостния план на вашето лечение, ще вземем съвместно план на вашето лечение, ще вземем съвместно - това е нашата основна философия. - това е нашата основна философия.

Причини, водещи до Причини, водещи до хистероскопия в хистероскопия в гинекологиятагинекологията

- Субмукозни миомни възлиСубмукозни миомни възли

Причини, водещи до Причини, водещи до хистероскопия в хистероскопия в гинекологиятагинекологията

- Полипи на маткатаПолипи на матката

Причини, водещи до Причини, водещи до хистероскопия в хистероскопия в гинекологиятагинекологията

- Септуми на маткатаСептуми на матката

Причини, водещи до Причини, водещи до хистероскопия в хистероскопия в гинекологиятагинекологията

- Вътрематочни сраствания и други Вътрематочни сраствания и други причини за хистероскопияпричини за хистероскопия

ЗаключениеЗаключение

- Лапаро- и хистероскопиите са Лапаро- и хистероскопиите са незаменими диагностични и лечебни незаменими диагностични и лечебни нискорискови методи за нискорискови методи за установяване на проблеми, установяване на проблеми, отстраняването им и подготовка на отстраняването им и подготовка на вътрешните полови органи при вътрешните полови органи при жената за асистирани репродуктивни жената за асистирани репродуктивни техники, с бързо възстановяване и с техники, с бързо възстановяване и с минимални усложнения.минимални усложнения.

Благодаря за вниманието!Благодаря за вниманието!

Д-р Даниел ДимовД-р Даниел Димов

МЦ “Свети Иван Рилски” – Шумен МЦ “Свети Иван Рилски” – Шумен