View
13
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
REPUBLIKA SRBIJA
ZAVOD ZA JAVNO ZDRAVLJE POŽAREVAC
Jovana Šerbanovića 14, 12000 Požarevac
Web: www.javnozdravljepo.nadlanu.com
E- mail: zavodpo0311@open.telekom.rs
Tel.: 012/222-568; 223-153; Faks: 012/220-913
1
Broj:1334
Datum: 20.06.2012. godine
Analiza zdravstvenog stanja stanovništva
Braničevskog okruga za 2011. godinu
I UVOD
Analizirati zdravstveno stanje stanovništva, znači biti unapred svesno orjentisan ka
njegovom poboljšanju i daljem unapređenju (1).
Analiza zdravstvenog stanja stanovništva Braničevskog okruga za 2011. godinu,
podrazumevala je sagledavanje osnovnih pokazatelja u cilju dijagnostikovanja problema i
potreba određenih kategorija stanovništva. Samo poznavanjem zdravstvenih problema i potreba
stanovništva moguće je dobro organizovati zdravstvenu službu i planirati kvalitetnu
zdravstvenu zaštitu.
Sprovedena analiza zdravstvenog stanja stanovništva Braničevskog okruga bazirana je
na rutinskim podacima demografske i zdravstvene statistike i predstavlja presek zdravstvenog
stanja stanovništva u 2011. godini. Pored zdravstvenog stanja stanovništva pomenuta analiza
podrazumeva još i organizaciju i rad zdravstvene službe, kadar kao i korišćenje zdravstvene
zaštite i opterećenost zdravstvenih radnika.
II GEOGRAFSKE I DEMOGRAFSKE KARAKTERISTIKE BRANIČEVSKOG OKRUGA
2.1. Geografske karakteristike
Braničevski okrug se nalazi u Istočnoj Srbiji i prostire na površini od 3.855 km2, između
Južno-Banatskog, Podunavskog, Pomoravskog i Borskog okruga. Prema konfiguraciji zemljišta
pripada brdsko-planinsko-ravničarskoj regiji. Rastojanje između najudaljenijih tačaka u okrugu
iznosi 99 km, a to su ušće Velike Morave u Dunav i deo opštine Žagubica prema Boru.
Udaljenost krajnjih južnih i severnih strana kao i istočnih i zapadnih iznosi 85 km. Braničevski
okrug administrativno je podeljen na sedam opština: Veliko Gradište, Golubac, Žabari,
Žagubica, Kučevo, Malo Crniće, Petrovac i grad Požarevac sa gradskim opštinama Požarevac i
Kostolac.
2.2. Demografske karakteristike
Na teritoriji Braničevskog okruga, prema podacima Republičkog zavoda za statistiku
Republike Srbije, prema proceni od 30.06.2010. godine, sa raseljenim licima, živi ukupno
189351 stanovnika, dok prema istom izvoru podataka na teritoriji posmatranog okruga prema
proceni od 30.06.2010. godine, bez raseljenih lica, živi 187341 stanovnika sa prosečnom
gustinom naseljenosti od 49 lica po 1 km2
(tabela br.1).
Svi indikatori zdravlja u ovoj analizi su izračunavani na prikazani broj stanovnika sa
raseljenim licima, obzirom da zdravstvenu zaštitu ostvaruju na teritoriji Braničevskog okruga.
REPUBLIKA SRBIJA
ZAVOD ZA JAVNO ZDRAVLJE POŽAREVAC
Jovana Šerbanovića 14, 12000 Požarevac
Web: www.javnozdravljepo.nadlanu.com
E- mail: zavodpo0311@open.telekom.rs
Tel.: 012/222-568; 223-153; Faks: 012/220-913
2
Tabela 1. Starosna struktura i indikatori stanovništva Braničevskog okruga u
2011. godini
OPŠTINA/
OKRUG
STANOVNIŠTVO
(procenjeno stanje 30.06.2010.) Struktura stanovništva po dobnim grupama
Očekivno
trajanje života
živorođ.dece
2008-2010
Ukupno
Na 1
km2
Prosečna
starost
Indeks
starenja
Predškol-
ska deca
(0-6)
Školo-
obavezni
(7-14)
Punoletni
(18 i više)
Radno
spo-
sobni
(15-64)
Žene
generati-
vnog
doba
(15-49)
M
Ž
Veliko
Gradište
19219
56
41,90
117,34
1122
1802
15476
12507
4476
70,78
78,05
Golubac 8803 24 43,88 135,89 438 912 7156 5515 1783 71,29 76,64
Žabari 11457 44 46,72 176,50 575 995 9476 6536 2161 67,08 75,88
Žagubica 13359 18 46,68 179,94 611 1167 11126 7936 2422 71,74 78,04
Kučevo 16346 23 44,88 151,55 824 1504 13420 10109 3165 68,34 76,13
Malo Crniće 12392 45 43,44 134,09 666 1161 10108 7805 2734 68,58 73,38
Petrovac 31540 49 43,60 139,92 1809 2786 25826 19857 6957 71,57 77,94
Požarevac 74225 156 40,27 95,60 5772 6849 58923 49927 17402 68,60 75,24
Braničevski
okrug 187341 49 42,63 123,69 11817 17176 151511 120192 41100 69,94 76,00
Na teritoriji Braničevskog okruga, prema površini koju zauzima, najveća opština je
opština Žagubica sa 760 km2
dok najviše stanovnika ima grad Požarevac sa 74225 stanovnika.
Prema procenjenom broju stanovnika iz 2010. godine, udeo stanovnika sa 65 i više
godina u ukupnom broju stanovnika za Braničevski okrug iznosi 20,37% što pokazuje da
populacija koja živi na teritoriji posmatranog okruga pripada staroj populaciji (udeo starih sa 65
i više godina preko 10%).
Indeks starenja stanovništva za teritoriju Braničevskog okruga iznosi 123,69 što je
pokazatelj starenja nacije (indeks preko 40).
2.3. Vitalne karakteristike
Vitalne karakteristike Braničevskog okruga posmatrane su kroz prirodna kretanja
stanovništva, odnosno rađanje i umiranje (natalitet i mortalitet) (tabela br.2).
REPUBLIKA SRBIJA
ZAVOD ZA JAVNO ZDRAVLJE POŽAREVAC
Jovana Šerbanovića 14, 12000 Požarevac
Web: www.javnozdravljepo.nadlanu.com
E- mail: zavodpo0311@open.telekom.rs
Tel.: 012/222-568; 223-153; Faks: 012/220-913
3
Tabela 2. Prirodno kretanje stanovništva Braničevskog okruga u 2010. godini
(Vitalni događaji)
RB
OKRUG / *Br. stanov. Br. živorođ. Ukupan br. Br. umrle Stopa Stopa Prirodni Stopa Stopa Vitalni
OPŠTINA (procenjeno
stanje dece u umrlih u odojčadi nata- opš. mor- prira- prirodnog mortaliteta index
Od 30.06.2010.) 2010. g. 2010. g. u 2010. g. liteta taliteta štaj priraštaja odojčadi
BRANIČEVSKI
II OKRUG 187341 1385 3445 16 7,39 18,39 -2060 -11,00 11,55 40,20
1 Veliko Gradište 19219 114 359 2 5,93 18,68 -245 -12,75 17,54 31,75
2 Golubac 8803 46 178 1 5,23 20,22 -132 -14,99 21,74 25,84
3 Žabari 11457 79 243 6,90 21,21 -164 -14,31 0,00 32,51
4 Žagubica 13359 70 260 1 5,24 19,46 -190 -14,22 14,29 26,92
5 Kučevo 16346 89 382 3 5,44 23,37 -293 -17,92 33,71 23,30
6 Malo Crniće 12392 73 264 2 5,89 21,30 -291 -15,41 27,40 27,65
7 Petrovac 31540 213 654 1 6,75 20,74 -441 -13,98 4,69 32,57
8 Požarevac 74225 701 1105 6 9,44 14,89 -404 -5,44 8,56 63,44
* Broj stanovnika odnosi se na procenjeno stanje od 30.06.2010. godine, bez raseljenih lica
Na teritoriji Braničevskog okruga u 2010. godini (poslednji kompletni podaci) beleži se
niska stopa nataliteta od 7,39/1000 (manje od 15 / 1000), dok je stopa opšteg mortaliteta visoka
i iznosi 18,39‰.
Pored navedenih indikatora posmatrani su još i veoma važani vitalni pokazatelji, kao što
su stopa prirodnog priraštaja, odnosno razlika između živorođenih i umrlih na 1000 stanovnika
u 2010. godini na teritoriji Braničevskog okruga i vitalni indeks koji predstavlja racionalnost
prirodnog priraštaja.
Stope prirodnog priraštaja u 2010. godini na pomenutoj teritoriji su veoma niske sa
negativnim vrednostima u svim opštinama, gde je zabeleženo čak -17,9‰ u Kučevu, -15,4‰ u
Malom Crniću, -15‰ u Golubcu, -14,3‰ u Žabarima i -14,2‰ u Žagubici. Vitalni indeks (Broj
živorođenih/Broj umrlih*100), pokazuje da su Golubac, Žagubica i Kučevo opštine gde je
najmanji broj živorođenih u odnosu na 100 umrlih lica u 2010. godini.
Smrtnost odojčadi kao veoma važan indikator zdravstvenog stanja stanovništva
predstavlja važan pokazatelj dostupnosti zdravstvene zaštite, adekvatnosti i kvaliteta pruženih
zdravstvenih usluga kao i nivoa socijalno-ekonomskog razvoja zemlje. Stopa mortaliteta
odojčadi u 2010. godini, na teritoriji Braničevskog okruga iznosi 11,55‰, što je u poređenju sa
prethodnom godinom znatno veća (u 2009. godini stopa mortaliteta odojčadi bila je 4,66‰).
2.4. Socio-ekonomski pokazatelji povezani sa zdravljem
Prema podacima Republičkog zavoda za statistiku na teritoriji Braničevskog okruga, na
godišnji presek izračunat na bazi dva stanja: 31.03. i 30.09.2010. godine, bilo je oko 36000
zaposlenih lica u privrednim društvima, preduzećima, ustanovama, zadrugama, organizacijama
i preduzetnici (lica koja samostalno obavljaju delatnost i zaposleni kod njih), što predstavlja
193 zaposlenih na 1000 stanovnika. Od prikazanog broja zaposlenih 39,9% bile su žene a ostalo
muškarci (60,1%). U posmatranom periodu na teritoriji Braničevskog okruga, prema podacima
Nacionalne službe za zapošljavanje, bilo je ukupno 8914 nezaposlenih lica, odnosno 48 lica
nema zaposlenje na 1000 stanovnika. Od prikazanog broja nezaposlenih 53,6% bile su žene.
REPUBLIKA SRBIJA
ZAVOD ZA JAVNO ZDRAVLJE POŽAREVAC
Jovana Šerbanovića 14, 12000 Požarevac
Web: www.javnozdravljepo.nadlanu.com
E- mail: zavodpo0311@open.telekom.rs
Tel.: 012/222-568; 223-153; Faks: 012/220-913
4
Prosečne zarade utvrđene na osnovu Zakona o radu («Sl. glasnik RS», broj 24/2005 i
61/2005) bez poreza i doprinosa, po zaposlenom u 2010. godini na teritoriji Braničevskog
okruga iznosile su 33381 RSD.
III OPŠTI POKAZATELJI ZDRAVSTVENOG STANJA STANOVNIŠTVA
Zdravstveno stanje stanovništva, kao preduslov ukupnog ekonomskog razvoja društva,
predstavlja multidimenzionalnu karakteristiku populacije i uslovljeno je nizom faktora među
kojima su uslovi rada i življenja, fizička sredina i organizacija zdravstvene zaštite (1).
Procena zdravstvenog stanja stanovništva predstavlja osnovu za identifikaciju prioriteta,
preduzimanje određenih aktivnosti kao i preispitivanje postojeće zdravstvene politike, strategije
i tehnologije u zdravstvenoj zaštiti (2).
Najčešće korišćeni indikatori zdravstvenog stanja stanovništva su: opšti morbiditet,
morbiditet od određenih bolesti, mortalitet, apsentizam i invalidnost.
3.1.Opšti morbiditet
Opšti morbiditet kao indikator zdravstvenog stanja stanovništva na teritoriji
Braničevskog okruga, u ovoj analizi, posmatran je kroz Izveštaje o oboljenjima, stanjima i
povredama na nivou domova zdravlja posmatranog okruga.
3.1.1. Morbiditet na nivou primarne zdravstvene zaštite
Opšti morbiditet na nivou domova zdravlja Braničevskog okruga posmatran je u okviru
službi za zdravstvenu zaštitu: male dece, školske dece, žena, medicine rada, opšte medicine i
stomatologije.
U 2011. godini na nivou svih domova zdravlja Braničevskog okruga registrovano je u
pomenutim službama ukupno 341362 oboljenja, sa opštom stopom morbiditeta od 1802,8‰.
Prema broju korisnika zdravstvene zaštite na nivou okruga (189351 korisnika), može se
zaključiti da u proseku na svakog stanovnika dolaze po 1,8 oboljenja.
Najčešće registrovana oboljenja, stanja i povrede prema 10 MKB u Braničevskom
okrugu na nivou primarne zdravstvene zaštite u 2011. godini (grafik 1).
Deset vodećih grupa oboljenja po 10 MKB u Braničevskom okrugu, registrovane na
nivou primarne zdravstvene zaštite u 2011. godini, bile su:
1. Bolesti sistema za disanje (X grupa) (36,4%)
2. Bolesti sistema krvotoka (IX grupa) (10,36%)
3. Bolesti mokraćno-polnog sistema (XIV grupa) (7,74%)
4. Bolesti mišićno-koštanog sistema i vezivnog tkiva (XIII grupa) (7,42%)
5. Bolesti sistema za varenje (XI grupa) (6,35%)
6. Simptomi, znaci i pat. klinički i laboratorijski nalazi (XVIII grupa)(5,11%)
7. Povrede, trovanja i posledice delovanja spoljnih faktora (XIX grupa) (4,65%)
8. Bolesti kože i bolesti potkožnog tkiva (XII grupa) (4,15%)
9. Duševni poremećaji i poremećaji ponašanja (V grupa) (3,15%)
10. Bolesti oka i pripojaka oka (VII grupa) (2,74%)
REPUBLIKA SRBIJA
ZAVOD ZA JAVNO ZDRAVLJE POŽAREVAC
Jovana Šerbanovića 14, 12000 Požarevac
Web: www.javnozdravljepo.nadlanu.com
E- mail: zavodpo0311@open.telekom.rs
Tel.: 012/222-568; 223-153; Faks: 012/220-913
5
Grafik 1. Deset najčešćih grupa oboljenja po 10 MKB registrovanih u
Domovima zdravlja Braničevskog okruga 2011. godine
2,7%
3,2%4,2%
4,6%
5,1%
6,4%
7,4%7,7%
10,4%
36,4% X
IX
XIV
XIII
XI
XVIII
XIX
XII
V
VII
Analizirajući morbiditet, odnosno oboljenja registrovana u službama domova zdravlja
Braničevskog okruga u 2011. godini, može se reći da ubedljivo prvo mesto zauzimaju Bolesti
sistema za disanje kao i u 2010. godini.
Prema godišnjem Izveštaju o zaraznim i parazitarnim bolestima na teritoriji
Braničevskog okruga u 2011. godini prijavljeno je ukupno 18601 obolelo lice, što je za 9460
lica ili 103,5% više u odnosu na prethodnu godinu. Od ukupnog broja obolelih, 2 lica su umrla
(Syphilis-1 i Influenza, virus identificatum-1). Vodeće mesto među prijavljenim zaraznim
bolestima za teritorije posmatranog okruga kao i u prethodnoj godini zauzimaju: influenca virus
non identificatum, varičela i dijareja sa gastroenteritisom.
Učestalost zaraznih bolesti u Braničevskom okrugu u 2011.g. prikazana je u tabeli 3.
REPUBLIKA SRBIJA
ZAVOD ZA JAVNO ZDRAVLJE POŽAREVAC
Jovana Šerbanovića 14, 12000 Požarevac
Web: www.javnozdravljepo.nadlanu.com
E- mail: zavodpo0311@open.telekom.rs
Tel.: 012/222-568; 223-153; Faks: 012/220-913
6
Tabela 3. Registrovane zarazne bolesti na teritoriji Braničevskog okruga
u 2011. godini
Rang. OBOLJENJE Broj obolelih u 2011.
godini Index
1 Influenza, virus non identificatum 15921 85,6
2 Varicella 1882 10,1
3 Diarrhoea et gastroenteritis 325 1,7
4 Scabies 83 0,4
5 Mononucleosis infectiosa 47 0,2
6 Angina streptococcica
(pharingitis) 46 0,2
7 Scarlatina 40 0,2
8 TBC potvrđena bakteriološki 35 0,2
9 Meningitis virosa 32 0,2
10 Chlamidiasis 28 0,2
11 Ostale 162 0,9
SVEGA 18601 100,0
Problem koji postoji od ranije, odnosi se na prijavljivanje zaraznih bolesti od strane
privatnog zdravstvenog sektora, i dalje je prisutan, jer i pored dobre saradnje i zakonske
obaveze, još uvek nije zadovoljavajuće.
Na teritoriji oba posmatrana okruga u 2011. godini, nije bilo obolelih od morbila, stope
incidence obolelih od parotitisa su u padu u odnosu na prethodnu godinu, dok su stope
incidence obolelih od rubele i pertusisa u porastu.
Prema zaključcima iznetim od strane komisije za kontrolu i praćenje kretanja zaraznih i
parazitarnih bolesti, epidemiološka situacija zaraznih bolesti na teritoriji Braničevskog okruga u
2011. godini, je uobičajena.
3.1.2. Hronična nezarazna oboljenja
Hronična nezarazna oboljenja kao bolesti savremenog doba, na žalost, u stalnom su
porastu i zakonski podležu obaveznoj prijavi i odjavi prema Pravilniku o obrascu registra i
načinu njegovog vođenja, obrascu prijave i postupku prijavljivanja i odjavljivanja određenih
bolesti ("Sl. glasnik RS", br. 2/1980). U pomenuta oboljenja spadaju: rak i leukemija, endemska
nefropatija, psihoze, šećerna bolest, reumatska groznica, progresivno mišićne distrofije,
hemofilija, hronična insuficijencija bubrega, narkomanija, koronarne bolesti srca i opstruktivne
bolesti pluća, a pored ovih u proteklom periodu od donošenja pomenutog Pravilnika, bila su
praćena u pojedinim opštinama i sledeća oboljenja: cerebralna paraliza, multipla skleroza i
cistična fibroza.
Problem koji je prisutan kada su pomenute bolesti u pitanju u našoj sredini je isti kao i
kod zaraznih bolesti – neredovno prijavljivanje i odjavljivanje istih, kako od strane državnog
tako i privatnog sektora. Stoga podaci u postojećim registrima obolelih od hroničnih nezaraznih
bolesti ne govore o prevalenci ovih oboljenja, već samo o veličini problema.
Prema podacima sa kojima raspolaže Zavod za javno zdravlje Požarevac, mora se
naglasiti da je u 2011. godini broj registrovanih hroničnih nezaraznih oboljenja prikazan kao
REPUBLIKA SRBIJA
ZAVOD ZA JAVNO ZDRAVLJE POŽAREVAC
Jovana Šerbanovića 14, 12000 Požarevac
Web: www.javnozdravljepo.nadlanu.com
E- mail: zavodpo0311@open.telekom.rs
Tel.: 012/222-568; 223-153; Faks: 012/220-913
7
zbir prispelih prijava/odjava ovih bolesti iz zdravstvenih ustanova i konstatovanih dijagnoza iz
Potvrda o smrti lica koja su bolovala od hroničnih nezaraznih bolesti, bilo da su one osnovni ili
prateći uzrok smrti. Zato dajemo prikaz registrovanih hroničnih nezaraznih oboljenja u 2011.
godini sa teritorije Braničevskog okruga iz ova dva izvora podataka (tabela 4).
Tabela 4. Prikaz broja registrovanih hroničnih nezaraznih oboljenja
na teritoriji Braničevskog okruga u 2011. godini
Registrovana hronična
nezarazna oboljenja
Izvor podataka
Ukupno Prijave iz
zdravstvenih
ustanova
Obrazac
Potvrda o smrti
Rak i leukemija** 515 515
Endemska nefropatija 0 0 0
Psihoze 16 38 54
Šećerna bolest** 358 306 664
Reumatska groznica 0 0 0
Progresivno mišićne distrofije 0 0 0
Hemofilija 0 0 0
Hronična insufic.bubrega 51 181 232
Narkomanija 2 0 2
Akutni koronarni sindrom* 65 604 669
Opstruktivne bolesti pluća 86 269 355
Multipla skleroza 1 3 4
Cistična fibroza 0 0 0
Dečija cerebralna paraliza 0 0 0
S V E G A 579 1916 2495
* Za akutni koronarni sindrom uzet je podatak u prvoj koloni /prijave zdravstvenih ustanova/ sa odeljenja
epidemiologije, a u drugoj koloni nalazi se ukupan broj koronarnih bolesti iz potvrda o smrti.
** Po istom principu su upisani podaci za : rak i leukemiju i šećernu bolest.
Analizirajući posmatrane bolesti, može se reći da su na teritoriji Braničevskog okruga
najčešća hronična nezarazna oboljenja: akutni koronarni sindrom, šećerna bolest i maligne
bolesti.
Obzirom da maligna oboljenja zbog posebnog sociomedicinskog značaja zahtevaju
posebnu pažnju, na ovom mestu ćemo prikazati broj obolelih osoba i sirovu stopu incidence od
ove bolesti prema polu (broj novoobolelih M/broj muškog stanovništva*1000 i broj
novoobolelih Ž/broj ženskog stanovništva*1000) na teritoriji Braničevskog okruga u 2010.
godini koje je prikupio Zavod za javno zdravlje Požarevac (tabela 5).
Podaci za obolele od malignih bolesti (rak i leukemija) preuzeti su iz Nacionalnog
registra za rak (Can Reg 4) koje prikuplja Centar za kontrolu bolesti Zavoda za javno zdravlje
Požarevac iz zdravstvenih ustanova na teritoriji Braničevskog i Podunavskog okruga.
Naglašavamo da ove podatke kasnije upotpunjuje Institut za javno zdravlje Srbije prijavama iz
zdravstvenih ustanova sa teritorije cele republike, tako da će se zvanične stope incidence
REPUBLIKA SRBIJA
ZAVOD ZA JAVNO ZDRAVLJE POŽAREVAC
Jovana Šerbanovića 14, 12000 Požarevac
Web: www.javnozdravljepo.nadlanu.com
E- mail: zavodpo0311@open.telekom.rs
Tel.: 012/222-568; 223-153; Faks: 012/220-913
8
obolelih od malignih bolesti malo razlikovati od preliminarnih koje prikazujemo u tabeli broj 5.
Kod prijavljivanja obolelih od malignih bolesti prisutan je problem podregistracije, tj.
neredovno prijavljivanje i odjavljivanje istih, kako od strane državnog, tako i od strane
privatnog sektora.
Tabela 5. Prikaz broja registrovanih malignih bolesti u Braničevskom
okrugu u 2010. godini, prema podacima ZZJZ Požarevac
Teritorija Muški pol Ženski pol
broj obolelih stopa incidence broj obolelih stopa incidence
Veliko Gradište 33 3,27 27 2,92
Golubac 18 3,96 12 2,79
Žabari 33 5,58 27 4,82
Žagubica 26 3,81 19 22,90
Kučevo 41 4,89 25 3,13
Malo Crniće 28 4,39 20 3,31
Petrovac 62 3,79 55 3,60
Požarevac 177 4,49 175 4,81
Braničevski okrug 418 4,27 360 3,94
Posmatrajući prema polu, uočava se u svim opštinama Braničevskog okruga da
muškarci češće obolevaju od malignih oboljenja.
3.1.3. Apsentizam i invalidnost
Apsentizam, odnosno privremena odsutnost sa posla, kao i invalidnost, odnosno svako
ograničenje ili nemogućnost zbog nedostatka, obavljanja neke aktivnosti na način koji se smatra
normalnim za ljudsko biće su veoma važni pokazatelji zdravstvenog stanja stanovništva.
Nedostatak je objektivna pojava i može se dokazati medicinskim dijagnostičkim postupkom,
dok je invalidnost relativna i zavisi od vrste i stepena oštećenja kao i od posla kojim se osoba
bavi, odnosno veština koje su joj u poslu potrebne. Analiza ovih pokazatelja je veoma važna za
zdravstvenu službu kako bi blagovremeno preduzela mere specifične prevencije na nivou
primarne prevencije kao i mere lečenja i rehabilitacije obolelih lica (3).
Prema podacima sa kojima raspolaže Zavod za javno zdravlje Požarevac iz Izveštaja o
privremenoj nesposobnosti – sprečenosti za rad u toku 2011. godine registrovano je ukupno
18826 slučajeva sa 462035 dana odsustvovanja sa posla na teritoriji Braničevskog okruga, što je
nešto više u poređenju sa prethodnom godinom (tabela 6).
REPUBLIKA SRBIJA
ZAVOD ZA JAVNO ZDRAVLJE POŽAREVAC
Jovana Šerbanovića 14, 12000 Požarevac
Web: www.javnozdravljepo.nadlanu.com
E- mail: zavodpo0311@open.telekom.rs
Tel.: 012/222-568; 223-153; Faks: 012/220-913
9
Tabela 6. Prikaz privreme nesposobnosti-sprečenosti za rad na teritoriji
Braničevskog okruga u 2011. godini
Red.
br.
Uzrok nesposobnosti/
sprečenosti za rad
Broj slučajeva
Broj dana
Stopa
1
Bolesti i povrede
van rada 14653 285959 41,87
2 Povrede na radu 428 15822 1,22
3 Trudnoća i porođaj 1102 134447 3,15
4 Nega člana porodice 2643 25807 7,55
S V E G A 18826 462035 53,79
Rezultati analize privremene sprečenosti za rad u Braničevskom okrugu pokazuju da je
najveći broj pomenutih slučajeva kao i najveći broj dana odsustvanja sa posla u 2011. godini
bio zbog bolesti i povreda van rada (77,83% slučajeva i 61,89% dana). Na teritoriji
Braničevskog okruga, stopa broja slučajeva nesposobnosti/sprečenosti za rad u 2011. godini,
iznosi 53,8 na 100 zaposlenih radnika (procenjeni broj radnika za Braničevski okrug prema
Republičkom zavodu za statistiku iznosi 35000 radnika).
Na osnovu prikazanih rezultata može se reći da je invalidnost i apsentizam problem sa
kojim se suočavaju sve opštine Braničevskog okruga i koji značajno utiče na rezultate analize
zdravstvenog stanja stanovništva, a uglavnom je proizveden od strane istih lica.
3.2.Zdravstveno stanje pojedinih kategorija stanovništva
U okviru analize zdravstvenog stanja stanovništva Braničevskog okruga posmatrani su:
zdravstveno stanje predškolske dece, školske dece i omladine, odraslog stanovništva i žena.
3.2.1. Zdravstveno stanje predškolske dece (od 0 do 6 godina)
Na teritoriji Braničevskog okruga registrovano je u 2011. godini ukupno 10642 deteta
predškolskog uzrasta od 0 do 6 godina.
U okviru službi za zdravstvenu zaštitu predškolske dece u 2011. godini, domova
zdravlja Braničevskog okruga, registrovano je ukupno 55997 oboljenja sa stopom od
5261,9/1000, odnosno na svako dete dolazi po 5,3 oboljenja, što je za 0,3 oboljenja više nego
prethodne godine.
Vodeće grupe bolesti i stanja po MKB-10 registrovane u okviru službi za zdravstvenu
zaštitu male i predškolske dece Braničevskog okruga u 2011. godini bile su:
1. Bolesti sistema za disanje (X grupa) (70,06%)
2. Simptomi, znaci i pato. klinički i laboratorijski nalazi (XVIII grupa) (5,13%)
3. Bolesti sistema za varenje (XI grupa) (4,29%)
4. Bolesti uva i bolesti mastoidnog nastavka (VIII grupa) (4,26%)
5. Bolesti kože i bolesti potkožnog tkiva (XII grupa) (4,17%)
6. Zarazne bolesti i parazitarne bolesti (I grupa) (3,78%)
7. Bolesti oka i pripojaka oka (VII grupa) (2,68%)
8. Bolesti mokraćno-polnog sistema (XIV grupa) (1,92%)
9. Povrede, trovanja i posledice delovanja spoljnih faktora (XIX grupa) (1,79%)
10. Bolesti krvi i bolesti krvotvornih organa i pore. imuniteta (III grupa) (1,06%)
REPUBLIKA SRBIJA
ZAVOD ZA JAVNO ZDRAVLJE POŽAREVAC
Jovana Šerbanovića 14, 12000 Požarevac
Web: www.javnozdravljepo.nadlanu.com
E- mail: zavodpo0311@open.telekom.rs
Tel.: 012/222-568; 223-153; Faks: 012/220-913
10
Prema prikazanim rezultatima analize može se zaključiti da su kod predškolske dece na
teritoriji Braničevskog okruga ubedljivo prvo mesto, kao i prethodnih godina, zauzele Bolesti
sistema za disanje sa 70,06%. Stopa oboljenja za Bolesti sistema za disanje bila je 3686,7/1000.
Tabela 7. Prikaz najčešćih dijagnoza koje su registrovane u službi za zdravstvenu
zaštitu predškolske dece na teritoriji Braničevskog okruga 2011. godine
Rang
O K R U G
B R A N I Č E V S K I
Dijagnoza Broj % od ukupnog
broja dijagnoza
1. Pharyngitis acuta et tonsilittis acuta 23264 41,54
2. Infekcije gornjih respiratornih puteva
nespecifične lokalizacije
7455
13,31
3. Bronchitis acuta et bronchiolitis acuta 5216 9,31
4. Bolesti srednjeg uva i bolesti mastoidnog nastavka 2271 4,05
5. Laryngitis et tracheitis acuta 1765 3,15
Prikazani rezultati pokazuju da su i u 2011. godini, kao i u 2010. godini, Bolesti sistema
za disanje, odnosno akutna upala grla i krajnika kao i gornjih disajnih puteva bili najčešći
problem kod male dece na teritoriji Braničevskog okruga (tabela 7).
3.2.2. Zdravstveno stanje školske dece i omladine (od 7 do 18 godina)
Na teritoriji Braničevskog okruga u 2011. godini registrovano je ukupno 20290 školske
dece i omladine od 7 do 18 godina.
U okviru službi za zdravstvenu zaštitu školske dece i omladine domova zdravlja
Braničevskog okruga u 2011. godini registrovano je ukupno 63018 oboljenja sa stopom od
3105,9/1000, odnosno na svako školsko dete dolazi po 3,1 oboljenje, što je za 0,2 oboljenja više
nego u prethodnoj godini.
Vodeće grupe bolesti i stanja po MKB-10 registrovane u okviru službi za zdravstvenu
zaštitu školske dece i omladine Braničevskog okruga u 2011. godini bile su:
1. Bolesti sistema za disanje (X grupa) (59,48%)
2. Bolesti sistema za varenje (XI grupa) (7,29%)
3. Simptomi, znaci i pat. klinički i laboratorijski nalazi (XVIII grupa) (6,96%)
4. Povrede, trovanja i posledice delovanja spoljnih faktora (XIX grupa) (4,94%)
5. Bolesti kože i bolesti potkožnog tkiva (XII grupa) (4,49%)
6. Zarazne bolesti i parazitarne bolesti (I grupa) (4,26%)
7. Bolesti mokraćno polnog sistema (XIV grupa) (2,77%)
8. Bolesti uva i bolesti mastoidnog nastavka (VIII grupa) (2,76%)
9. Bolesti oka i pripojka oka (VII grupa) (2,29%)
10. Bolesti mišićno-koštanog sistema i vezivnog tkiva (XIII grupa) (1,71%)
Prema gore prikazanim rezultatima analize, jasno se vidi da su kod školske dece i
omladine u Braničevskom okrugu, Bolesti sistema za disanje najčešće dijagnostikovana
oboljenja i da su, kao i prethodne godine, ubedljivo na prvom mestu sa 59,5%. Stopa
obolevanja od Bolesti sistema za disanje iznosi 1847,5/1000.
REPUBLIKA SRBIJA
ZAVOD ZA JAVNO ZDRAVLJE POŽAREVAC
Jovana Šerbanovića 14, 12000 Požarevac
Web: www.javnozdravljepo.nadlanu.com
E- mail: zavodpo0311@open.telekom.rs
Tel.: 012/222-568; 223-153; Faks: 012/220-913
11
Tabela 8. Prikaz najčešćih dijagnoza koje su registrovane u službi za zdravstvenu
zaštitu školske dece i omladine na teritoriji Braničevskog okruga 2011. godine
Rang
O K R U G
B R A N I Č E V S K I
Dijagnoza
Broj
% od ukupnog
broja dijagnoza
1. Pharyngitis acuta et tonsillitis acuta 20118 31,92
2.
Infekcije gornjih respiratornih puteva
nespecifične lokalizacije
11315
17,95
3. Bronchitis acuta et bronchiolitis acuta 3883 6,16
4. Druge bolesti jednjaka, želuca i dvanaestopal. creva 2240 3,55
5. Dolor abdominalis et pelvis 2029 3,21
Prikazani rezultati pokazuju da su i u 2011. godini, kao i prethodnih godina, Bolesti
sistema za disanje, odnosno akutna upala grla i krajnika kao i disajnih puteva bili najčešći
problem kod školske dece i omladine na teritoriji Braničevskog okruga (tabela 8).
Sistematski pregledi, koji su veoma dobar pokazatelj zdravstvenog stanja školske dece i
omladine, sprovedeni su kod učenika osnovnih i srednjih škola na teritoriji Braničevskog
okruga u 2011. godini, sa obuhvatom od 95,1% kod osnovaca i sa 95,3% kod učenika srednje
škole (tabela 9.).
Tabela 9. Prikaz registrovanih rezultata nakon sprovedenih sistematskih pregleda
kod učenika osnovne i srednje škole Braničevskog okruga u 2011. godini
Utvrđeno stanje /
oboljenje
O K R U G
B R A N I Č E V S K I
Učenici osnovne škole Učenici srednje škole
Broj
6555 %
Broj
2565 %
Obuhvaćeno
sistematskim pregledom 6233
95,09 2445
95,32
Loše telesno držanje 884 14,18 283 11,57
Loša telesna razvijenost 148 2,37 106 4,34
Loša telesna uhranjenost 982 15,75 401 16,40
Izražena deformacija
kičme (lordoza,skolioza.. 38 0,61 7 0,29
Deformacije grudnog koša 129 2,07 68 2,78
Smetnje vida i motiliteta 53 0,85 10 0,41
Oštećenje sluha 5 0,08 2 0,08
Srčane mane 44 0,71 16 0,65
Nedovoljna psihička razvijenost 22 0,35 4 0,16
Govorne mane 82 1,32 2 0,08
Deformacije stopala 1114 17,87 329 13,46
REPUBLIKA SRBIJA
ZAVOD ZA JAVNO ZDRAVLJE POŽAREVAC
Jovana Šerbanovića 14, 12000 Požarevac
Web: www.javnozdravljepo.nadlanu.com
E- mail: zavodpo0311@open.telekom.rs
Tel.: 012/222-568; 223-153; Faks: 012/220-913
12
Analiza dobijenih rezultata nakon sprovedenih sistematskih pregleda kod učenika koji
žive na teritoriji Braničevskog okruga, pokazuje da su deformacije stopala, loše telesno držanje
i loša telesna uhranjenost najčešće dijagnostikovani problemi i kod učenika osnovne škole i kod
učenika srednje škole.
3.2.3. Zdravstveno stanje odraslog stanovništva
Analiza zdravstvenog stanja odraslog stanovništva na teritoriji Braničevskog okruga
rađena je na osnovu podataka dobijenih iz službi opšte medicine i medicine rada domova
zdravlja sa teritorije posmatranog okruga.
3.2.3.1. Služba opšte medicine
Na teritoriji Braničevskog okruga zdravstvene usluge u okviru službi opšte medicine
ostvaruje 128419 korisnika.
U okviru službi opšte medicine domova zdravlja Braničevskog okruga u 2011. godini
registrovano je ukupno 160122 oboljenja sa stopom od 1246,9/1000, odnosno 1,2 oboljenja po
odrasloj osobi, što je za 0,1 oboljenja manje nego u prethodnoj godini.
Vodeće grupe bolesti i stanja po MKB-10 registrovane u okviru službi opšte medicine
domova zdravlja Braničevskog okruga u 2011. godini bile su:
1. Bolesti sistema za disanje (X grupa) (23,20%)
2. Bolesti sistema krvotoka (IX grupa) (17,73%)
3. Bolesti mišićno-koštanog sistema i vezivnig tkiva (XIII grupa) (11,65%)
4. Bolesti sistema za varenje (XI grupa) (7,15%)
5. Bolesti mokraćno-polnog sistema (XIV grupa) (5,91%)
6. Povrede, trovanja i posle. delovanja spoljnih faktora (XIX grupa) (5,63%)
7. Simptomi, znaci i pato. klinički i laboratorij. nalazi (XVIII grupa) (5,03%)
8. Bolesti kože i bolesti potkožnog tkiva (XII grupa) (4,43%)
9. Duševni poremećaji i poremećaji ponašanja (V grupa) (4,34%)
10. Bolesti žlezda sa unutrašnj. luč. ishrane i metabolizma (IV grupa) (3,75%)
Rezultati analize pokazuju da su u službi opšte medicine u 2011. godini, na prvom
mestu registrovane Bolesti sistema za disanje sa 23,2%, čija stopa iznosi 289,3/1000. Pomenuta
grupa bolesti bila je na prvom mestu i 2009. godine, a Bolesti sistema krvotoka na drugom kao i
u 2011. godini, dok su u 2010. godini, na prvom mestu bile Bolesti sistema krvotoka a na
drugom Bolesti sistema za disanje. Najčešće registrovane dijagnoze u okviru službi opšte
medicine Braničevskog okruga (tabela 10.).
REPUBLIKA SRBIJA
ZAVOD ZA JAVNO ZDRAVLJE POŽAREVAC
Jovana Šerbanovića 14, 12000 Požarevac
Web: www.javnozdravljepo.nadlanu.com
E- mail: zavodpo0311@open.telekom.rs
Tel.: 012/222-568; 223-153; Faks: 012/220-913
13
Tabela 10. Prikaz najčešćih dijagnoza koje su registrovane u službi opšte
medicine na teritoriji Braničevskog okruga 2011. godine
Rang
O K R U G
B R A N I Č E V S K I
Dijagnoza
Broj
% od ukupnog broja
dijagnoza
1. Hypertensio arterialis essentialis (primaria) 16378 10,22
2. Pharyngitis acuta et tonsillitis acuta 12287 7,67
3. Druga oboljenja leđa 7225 4,51
4.
Infekcije gornjih respiratornih puteva
nespecifične lokalizacije
6925
4,32
5.
Druge specifične, nespecifične i višestruke
povrede
6690
4,17
Prikazani rezultati pokazuju da su i u 2011. godini, kao i prethodne dve godine, visok
krvni pritisak, akutna upala grla i krajnika kao i nedefinisana oboljenja leđa bili najčešći
problemi kod odraslog stanovništva na teritoriji Braničevskog okruga (tabela 10).
3.2.3.2. Služba zdravstvene zaštite radnika
Na teritoriji Braničevskog okruga u 2011. godini, prema proceni Republičkog zavoda za
statistiku, registrovano je oko 35000 radno-aktivnih lica, koja su koristila zdravstvene usluge u
okviru službi medicine rada domova zdravlja pomenutog okruga.
U okviru službi medicine rada domova zdravlja Braničevskog okruga u 2011. godini,
registrovano je ukupno 49263 oboljenja sa stopom od 1407,5/1000.
Vodeće grupe bolesti i stanja po MKB-10 koje su registrovane u okviru službi medicine
rada Braničevskog okruga u 2011. godini bile su:
1. Bolesti sistema za disanje (X grupa) (21,10%)
2. Bolesti sistema krvotoka (IX grupa) (13,28%)
3. Bolesti mišićno-koštanog sistema i vezivnig tkiva (XIII grupa) (11,20%)
4. Duševni poremećaji i poremećaji ponašanja (V grupa) (6,83%)
5. Bolesti sistema za varenje (XI grupa) (6,59%)
6. Bolesti mokraćno-polnog sistema (XIV grupa) (6,35%)
7. Bolesti žlezda sa unutrašnj. luč. ishrane i metabolizma (IV grupa) (5,77%)
8. Povrede, trovanja i posle. delovanja spoljnih faktora (XIX grupa) (5,54%)
9. Simptomi, znaci i pato. klinički i laboratorij. nalazi (XVIII grupa) (4,30%)
10. Bolesti kože i bolesti potkožnog tkiva (XII grupa) (3,80%)
Analiza pokazuje da su kod radno-aktivnog stanovništva na teritoriji Braničevskog
okruga ubedljivo najveći problem u 2011. godini, kao i prethodne dve godine (2009. i 2010.
godine), bile Bolesti sistema za disanje (21,1%), zatim Bolesti sistema krvotoka (13,3%) i
Bolesti mišićno-koštanog sistema i vezivnog tkiva (11,2%). Stopa obolevanja za Bolesti
sistema disanja u Braničevskom okrugu 2011. godine bila je 297/1000.
Najčešće registrovane dijagnoze u okviru službi medicine rada Braničevskog okruga
(tabela 11).
REPUBLIKA SRBIJA
ZAVOD ZA JAVNO ZDRAVLJE POŽAREVAC
Jovana Šerbanovića 14, 12000 Požarevac
Web: www.javnozdravljepo.nadlanu.com
E- mail: zavodpo0311@open.telekom.rs
Tel.: 012/222-568; 223-153; Faks: 012/220-913
14
Tabela 11. Prikaz najčešćih dijagnoza koje su registrovane u službi medicine rada
na teritoriji Braničevskog okruga 2011. godine
Rang O K R U G
B R A N I Č E V S K I
Dijagnoza
Broj
% od ukupnog broja
dijagnoza
1. Hypertensio arterialis essentialis (primaria) 4278 8,68
2. Pharyngitis acuta et tonsillitis acuta 3412 6,92
3. Druga oboljenja leđa 3341 6,78
4.
Neurotski, stresogeni i somatoformni
poremećaji
2474
5,02
5.
Infekcije gornjih respiratornih puteva
nespecifične lokalizacije
2219
4,50
Analizirajući prikazane dijagnoze može se reći da su i u 2011. godini, kao i u prethodnoj
godini, visok krvni pritisak, akutna upala grla i krajnika i nedefinisana oboljenja leđa bili
najčešći problemi kod radno-aktivnog stanovništva Braničevskog okruga (tabela 11).
3.2.4. Zdravstveno stanje žena
Na teritoriji Braničevskog okruga živi 76102 žena životne dobi sa preko 15 godina, koje
ostvaruju zdravstvenu zaštitu u okviru službi za zdravstvenu zaštitu žena domova zdravlja
pomenutog okruga.
U 2011. godini, u okviru službi za zdravstvenu zaštitu žena Braničevskog okruga
registrovano je ukupno 12962 oboljenja sa stopom od 170,3/1000.
Vodeće grupe bolesti i stanja po MKB 10 registrovane u okviru službi za zdravstvenu
zaštitu žena Braničevskog okruga u 2011. godini bile su:
1. Bolesti mokraćno-polnog sistema (XIV grupa) (84,91%)
2. Zarazne bolesti i parazitarne bolesti (I grupa) (8,53%)
3. Trudnoća, rađanje i babinje (XV grupa) (2,89%)
4. Tumori (II grupa) (2,62%)
5. Bolesti žlezda sa unutra. lučenjem, ishrane i metabolizma (IV grupa) (0,34%)
6. Bolesti kože i bolesti potkožnog tkiva (XII grupa) (0,29%)
7. Bolesti krvi i bolesti krvotvornih organa i pore. imuniteta (III grupa) (0,18%)
8. Simptomi, znaci i pat. klinički i laboratorijski nalazi (XVIII grupa) (0,17%)
9. Duševni poremećaji i poremećaji ponašanja (V grupa) (0,03%)
10. Bolesti sistema krvotoka (IX grupa) (0,02%)
Analiza zdravstvenog stanja žena koje žive na teritoriji Braničevskog okruga pokazuje
da su u 2011. godini, kao i prethodne dve godine (2009. i 2010.godine), najčešći problem bile
Bolesti mokraćno-polnog sistema sa 84,9%, čija stopa iznosi 144,6/1000.
Najčešće registrovane dijagnoze u okviru službi za zdravstvenu zaštitu žena
Braničevskog okruga (tabela 12).
REPUBLIKA SRBIJA
ZAVOD ZA JAVNO ZDRAVLJE POŽAREVAC
Jovana Šerbanovića 14, 12000 Požarevac
Web: www.javnozdravljepo.nadlanu.com
E- mail: zavodpo0311@open.telekom.rs
Tel.: 012/222-568; 223-153; Faks: 012/220-913
15
Tabela 12. Prikaz najčešćih dijagnoza koje su registrovane u službi za zdravstvenu
zaštitu žena na teritoriji Braničevskog okruga 2011. godine
Rang O K R U G
B R A N I Č E V S K I
Dijagnoza
Broj
% od ukupnog broja
dijagnoza
1. Cervicitis uteri 2762 21,30
2. Druga zapaljenja ženskih karličnih organa 2184 16,84
3. Morbi climacterici 1457 11,24
4. Bolesti dojke 1219 9,40
5. Druga oboljenja polnomokraćnog puta 1048 8,08
Prikazani rezultati pokazuju da su i u 2011. godini, kao i u prethodnoj godini najveći
problem kod žena sa 15 i više godina života u Braničevskom okrugu bile upale grlića materice i
neoznačena zapaljenja organa male karlice.
3.2.5. Zdravstveno stanje zuba i oralno zdravlje
U okviru službe stomatološke zdravstvene zaštite tokom 2011. godine, na teritoriji
Braničevskog okruga registrovano je ukupno 49240 oboljenja sa stopom od 260,05/1000.
Od ukupnog broja prikazanih oboljenja zuba na teritoriji Braničevskog okruga (49240),
kod dece od 0 do 6 godina registrovano je 5804 oboljenja (stopa 545,4/1000), kod školske dece
od 7 do 14 godina registrovano je 17120 oboljenja (stopa 977,8/1000), školske dece od 15 do
18 godina registrovano je 4182 oboljenja (stopa 448,5/1000), odraslih od 19 do 64 godine
registrovano je 16870 oboljenja (stopa 150,5/1000) i kod starih lica sa 65 i više godina 5264
oboljenja (stopa 62/1000).
Tabela 13. Prikaz najčešćih dijagnoza koje su registrovane u službi stomatološke
zdravstvene zaštite na teritoriji Braničevskog okruga 2011. godine
Rang
O K R U G
B R A N I Č E V S K I
Dijagnoza Broj % od ukupnog broja
dijagnoza
1. Caries dentium (Karijes) 17597 35,73
2. Morbi pulpae et textus periapicalis
(Bolesti pulpe zuba i tkiva oko vrha zuba) 12869 26,13
3. Morbi dentium et textus sustentionalis alii
(Neoznačene bolesti zuba i potpornog tkiva) 8797 17,86
4. Morbi textuum dentium durarum alii
(Neoznačene bolesti tvrdih tkiva zuba) 4292 8,71
5. Gingivitis et morbi periodontales
(Zapaljenje desni i bolesti okoline zuba) 1377 2,79
Rezultati analize pokazuju da su i u 2011. godini, kao i prethodne dve godine (2009. i
2010. godine), na teritoriji Braničevskog okruga, najčešće registrovane dijagnoze u okviru
REPUBLIKA SRBIJA
ZAVOD ZA JAVNO ZDRAVLJE POŽAREVAC
Jovana Šerbanovića 14, 12000 Požarevac
Web: www.javnozdravljepo.nadlanu.com
E- mail: zavodpo0311@open.telekom.rs
Tel.: 012/222-568; 223-153; Faks: 012/220-913
16
stomatološke zdravstvene zaštite bile: zubni karijes, bolesti pulpe, i neodređene bolesti zuba i
potpornog tkiva (tabela 13).
3.3.Bolnički morbiditet
Bolnički morbiditet, kao veoma važan pokazatelj zdravstvenog stanja stanovništva na
teritoriji Braničevskog okruga posmatran je kroz Izveštaje o hospitalizaciji bolnički lečenih lica.
Na teritoriji Braničevskog okruga stacionarnu zdravstvenu zaštitu stanovništvu
obezbeđuju Opšta bolnica «Dr Vojislav Dulić» Požarevac i Opšta bolnica «Jovan Šerbanović»
Petrovac na Mlavi.
Bolničko lečenje na teritoriji Braničevsakog okruga u 2011. godini, sa brojem
zaposlenih zdravstvenih radnika, kapacitetom, opterećenošću, zauzetošću i prosečnom dužinom
lečenja prikazano je u tabeli 14.
Tabela 14. Stacionarno lečenje na teritoriji Braničevskog okruga u 2011. godini
* Prikazani broj zaposlenih podrazumeva samo lekare i tehničare bez ostalih zdravstvenih radnika (farmaceuta), saradnika i
nemedicinskog osoblja.
Prema dobijenim rezultatima stopa hospitalizacije u 2011. godini u Opštoj bolnici
Požarevac bila je 106 hospitalizovanih na 1000 stanovnika a u Opštoj bolnici Petrovac 94/1000
stanovnika.
Analizirajući starosnu strukturu stacionarno lečenih lica u 2011. godini, u opštim
bolnicama Braničevskog okruga, može se reći da od ukupnog broja lečenih najveći procenat,
kako u Opštoj bolnici Požarevac tako i Opštoj bolnici Petrovac, pripadao je osobama sa 65 i
više godina (37,8% u požarevačkoj i 46,6% u petrovačkoj bolnici).
Prema osnovnom razlogu hospitalizacije, rezultati analize pokazuju da je i u 2011.
godini, kao i prethodne godine, najveći broj lica na teritoriji Braničevskog okruga bio
hospitalizovan zbog Bolesti sistema krvotoka (17,3%). Ono što zabrinjava, u odnosu na
prethodnu godinu, jeste činjenica da su Tumori, kao razlog hospitalizacije ušli u prvih pet grupa
(ove godine zauzimaju čak četvrto mesto)(grafik 2).
OKRUG Opšta
bolnica
Broj zaposlenih* Broj
postelja
Broj
lečenih
Broj
b.o.
dana
Prosečna
dužina
lečenja
Zauzet.
postelja u
%
Broj
umrlih Ukup Lekara Tehnič.
Braničevski
Petrovac 138 27 111 138 4226 32886 7,8 65,3 125
Požarevac 744 167 577 530 15265 120234 7,9 62,2 900
Svega 882 194 688 668 19491 153120 7,9 62,8 1025
REPUBLIKA SRBIJA
ZAVOD ZA JAVNO ZDRAVLJE POŽAREVAC
Jovana Šerbanovića 14, 12000 Požarevac
Web: www.javnozdravljepo.nadlanu.com
E- mail: zavodpo0311@open.telekom.rs
Tel.: 012/222-568; 223-153; Faks: 012/220-913
17
Grafik 2. Najčešći razlozi hospitalizacije na teritoriji Braničevskog okruga po 10
MKB u 2011. godini
17,3%
12,3%
11,4%
8,2%
7,0%
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
IX XI X II XIV
MKB-10
%
Prema podacima prikazanim u tabeli 15, u Opštoj bolnici Požarevac najveći broj
hospitalizacija bio je zbog Bolesti sistema krvotoka (15,5%), a u Opštoj bolnici Petrovac zbog
Bolesti sistema za disanje (28,5%).
Tabela 15. Prikaz vodećih grupa bolesti u bolnicama Braničevskog okruga u
2011. godini
Red
br.
OKRUG
OPŠTA
BOLNICA
GRUPA
BOLESTI PO
MKB-10
BROJ
HOSPITAL.
%OD UKUP.
BROJA
LEČENIH
1. Braničevski
POŽAREVAC
IX 2373 15,54
XI 1699 11,13
II 1468 9,61
XIV 1283 8,40
XIX 1045 6,84
PETROVAC
X 1204 28,50
IX 1023 24,21
XI 599 14,18
XVIII 321 7,60
XIX 238 5,63
Najčešće utvrđene dijagnoze, kao osnovni razlog bolničkog lečenja, u opštim bolnicama
Braničevskog okruga (tabela 16.). Ako se isključi razlog hospitalizacije zbog porođaja (Partus
spontaneus capite i Partus sectione caesarea selectivus), u Opštoj bolnici Požarevac najčešći
REPUBLIKA SRBIJA
ZAVOD ZA JAVNO ZDRAVLJE POŽAREVAC
Jovana Šerbanovića 14, 12000 Požarevac
Web: www.javnozdravljepo.nadlanu.com
E- mail: zavodpo0311@open.telekom.rs
Tel.: 012/222-568; 223-153; Faks: 012/220-913
18
razlozi hospitalizacije bili su gastroenteritisi i diarrhoea, a u Opštoj bolnici Petrovac hronične
obstruktivne bolesti pluća (tabela 16.).
Tabela 16. Prikaz vodećih dijagnoza bolesti koje su stacionarno lečene u
opštim bolnicama Braničevskog okruga 2011. godine
Rang
BRANIČEVSKI OKRUG
OPŠTA BOLNICA POŽAREVAC OPŠTA BOLNICA PETROVAC
Dijagnoze lečenih lica Broj
% od
ukupnog
br.lečenih Dijagnoze lečenih lica
Broj
% od
ukupnog
br.lečenih
1. Diarrhoea et gastroenteritis,
infectionis suspecta 345 2,26
Morbus pulmonis obstructivus
chronicus 492 11,64
2. Infarctus cerebri propter
emboliam 294 1,93
Fibrillatio atriorum et
fluctuatio 178 4,21
3. Angina pectoris non stabilis 250 1,64 Hypertensio arterilalis
essentialis 176 4,17
4. Insufficientia renalis
chronica, non specificata 243 1,59
Insufficientia cordis, non
specificata 149 3,53
5 Fractura colli femoris 211 1,38 Gastroenteritis, ileitis et colitis
non specificata 112 2,65
Posmatrajući IX grupu po MKB-10, odnosno Bolesti sistema krvotoka kao vodeću u
ukupnom broju stacionarno lečenih u Opštoj bolnici Požarevac i X grupu po MKB-10, odnosno
Bolesti sistema za disanje, kao vodeću u ukupnom broju bolnički lečenih u Opštoj bolnici
Petrovac, prikazali smo najčešće dijagnoze pomenutih grupa oboljenja (tabela 17.).
Tabela 17. Prikaz najčešćih dijagnoza vodećih grupa bolesti po MKB-10 za
opšte bolnice Braničevskog okruga u 2011. godini
Rang
BRANIČEVSKI OKRUG
OPŠTA BOLNICA POŽAREVAC OPŠTA BOLNICA PETROVAC
Najčešće dijagnoze IX
grupe
po 10 MKB klasifikaciji
(vodeća grupa)
Broj
% od
ukupnog
broja
lečenih iz
IX grupe
Najčešće dijagnoze X grupe
po 10 MKB klasifikaciji
(vodeća grupa)
Broj
% od
ukupnog
broja
lečenih iz
X grupe
1. Infarctus cerebri propter
emboliam 294 12,39
Morbus pulmonis obstructivus
chronicus 492 40,86
2. Angina pectoris non stabilis 250 10,54 Tonsillitis acuta non
specificata 57 4,73
3. Hypertensio arterilalis
essentialis 190 8,01
Pneumonia viralis, non
specificata 55 4,57
4. Insuffitientia cordis
congestiva 166 7,00
Bronchitis per Mycoplasma
pneumoniae 52 4,32
5. Infarctus myocardii anterioris 127 5,35 Pneumonia adenoviralis 51 4,32
REPUBLIKA SRBIJA
ZAVOD ZA JAVNO ZDRAVLJE POŽAREVAC
Jovana Šerbanovića 14, 12000 Požarevac
Web: www.javnozdravljepo.nadlanu.com
E- mail: zavodpo0311@open.telekom.rs
Tel.: 012/222-568; 223-153; Faks: 012/220-913
19
Na osnovu ovako prikazanih dijagnoza, vodećih grupa po MKB-10, može se reći da je u
2011. godini, kao i prethodne godine, u Opštoj bolnici Petrovac najveći broj lečenih bolesnika
bio sa hroničnom obstriktivnom bolesti pluća a u Opštoj bolnici Požarevac sa apopleksijom i
anginom pectoris.
3.4.Mortalitet
Podaci sa kojima smo izračunavali Mortalitet, kao veoma važan indikator zdravstvenog
stanja stanovništva i koji pripada pokazateljima «negativnog» zdravlja, odnosno pokazateljima
smrtnosti u populaciji, odnose se na 2010. godinu.
Na teritoriji Braničevskog okruga posmatrani su: opšta stopa mortaliteta, specifična
stopa mortaliteta po polu lica od 20 do 49 godina, specifična stopa mortaliteta bolesti sistema
krvotoka i tumora, stopa mortaliteta odojčadi, stopa maternalnog mortaliteta, stopa mortaliteta
dece od jedne do navršene četvrte godine života, stopa smrtnosti dece do pet godina života i
proporcionalni mortalitet dece do pet godina života (tabela 18).
Tabela 18. Pokazatelji «negativnog» zdravlja na teritoriji Braničevskog okruga u
2010. godini
OPŠTINA
Opšta
stopa
mortaliteta
Spec.
stopa
mortaliteta
M 20-49
godina
života
Spec.
stopa
mortaliteta
Ž 20-49
godina
života
Spec.
stopa
mortaliteta
bol. sist.
krvotoka
Spec.
stopa
mortaliteta
tumora
Stopa
maternalnog
mortaliteta
Stopa
mortaliteta
odojčadi
Stopa
mortaliteta
dece od 1.
do
navršene
4. godine
života
Stopa
mortaliteta
dece do 5.
godine
života
Proporcionalni
mortalitet
dece do 5.
godina života
Veliko
Gradište 18,56 0,52 1,55 1003,15 299,91 0,00 17,54 0,00 17,54 0,56
Golubac 20,12 2,58 1,80 1017,52 339,17 21,74 21,74 0,00 21,74 0,56
Žabari 21,12 2,70 1,00 860,27 434,48 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Žagubica 19,43 1,45 0,43 1285,69 224,25 0,00 14,29 0,00 14,29 0,38
Kučevo 23,32 3,65 2,08 1440,52 299,09 0,00 33,71 2,62 44,94 1,05
Malo Crniće 21,25 1,69 0,83 1247,89 322,04 0,00 27,40 0,00 27,40 0,76
Petrovac 20,68 1,99 0,83 1223,60 316,18 0,00 4,69 0,00 4,69 0,15
Požarevac 14,57 2,06 0,66 663,16 303,23 0,00 8,56 0,60 8,56 0,54
Braničevski
okrug 18,19 2,00 0,97 969,63 310,01 0,72 11,55 0,16 12,27 0,49
Analiza mortaliteta za 2010. godinu na teritoriji Braničevskog okruga je pokazala da
prosečno trajanje života na pomenutoj teritoriji iznosi 74,3 godina.
REPUBLIKA SRBIJA
ZAVOD ZA JAVNO ZDRAVLJE POŽAREVAC
Jovana Šerbanovića 14, 12000 Požarevac
Web: www.javnozdravljepo.nadlanu.com
E- mail: zavodpo0311@open.telekom.rs
Tel.: 012/222-568; 223-153; Faks: 012/220-913
20
Grafik 3. Vodeći uzroci smrti po MKB-10 na teritoriji Braničevskog okruga u
2010. godini
1,3%
1,4%
1,6%1,9%
2,9%
3,6%
5,0%
5,0%
6,8%
17,0% 53,3%
IX
II
X
IV
XI
XIV
XIX
XVIII
V
VI
ostale
Prema uzroku smrti po MKB-10, u 2010. godini, na teritoriji Braničevskog okruga,
najveći broj lica je umrlo od: Bolesti sistema krvotoka (1836 lica ili 53,29%) i Tumora (587 lica
ili 17,04%). (grafik 3).
IV SPROVEDENE MERE I AKTIVNOSTI NA TERITORIJI BRANIČEVSKOG OKRUGA
2011. GODINE U CILJU ZAŠTITE, OČUVANJA I UNAPREĐENJA ZDRAVLJA
STANOVNIŠTVA I PREVENCIJE BOLESTI
4.1 Sprečavanje i suzbijanje bolesti
Na teritoriji Braničevskog okruga u toku 2011. godine sprovedene su mere primarne
prevencije u cilju očuvanja zdravlja i sprečavanja i suzbijanja oboljenja. Mere sprečavanja i
suzbijanja oboljenja, odnosno mere specifične prevencije se sprovode kao: vakcinacija,
dezinfekcija, dezinsekcija i asanacija.
4.1.1. Vakcinacija
Vakcinacija je veoma specifična mera prevencije jer štiti samo vakcinisane osobe od
oboljenja protiv kojih su vakcinisane. Na teritoriji Braničevskog okruga u 2011. godini
sprovedena je imunizacija protiv određenih zaraznih bolesti (tuberkuloze, dečije paralize,
difterije, tetanusa, pertusisa, morbila, rubele, parotitisa, Hepatitisa B i oboljenja izazvanih
Haemophilus influenzae tip b (tabela 19).
REPUBLIKA SRBIJA
ZAVOD ZA JAVNO ZDRAVLJE POŽAREVAC
Jovana Šerbanovića 14, 12000 Požarevac
Web: www.javnozdravljepo.nadlanu.com
E- mail: zavodpo0311@open.telekom.rs
Tel.: 012/222-568; 223-153; Faks: 012/220-913
21
Tabela 19. Prikaz sprovedene imunizacije stanovništva na teritoriji Braničevskog
okruga protiv određenih zaraznih bolesti u 2011. godini
Red.broj V A K C I N A Broj
planiranih
Broj
vakcinisanih %
1. TBC 1334 1323 99,2
2. OPV
Broj vakcinisanih 1298 1252 96,5
revakcinacija u 2. god. 1458 1363 93,5
revakcinacija u 7. god. 1727 1613 93,4
revakcinacija u 14. god. 2079 1917 92,2
3. DTP
Broj vakcinisanih 1299 1252 96,4
revakcinacija u 2. god. 1456 1363 93,6
revakcinacija u 7. god. 1726 1613 93,4
revakcinacija u 14. god. 1989 1917 96,4
4. MMR
Broj vakcinisanih 1382 1322 95,7
revakcinacija u 7. god. 1726 1603 92,9
revakcinacija u 12. god. 128 128 100,0
5. Hepatitis B
Vakcinacija u 1. god.
1297 1198 92,4 (sa 3 doze)
Vakcinacija u 12. god.
1848 1630 88,2 (sa 3 doze)
6. Hib Broj vakcinisanih 1346 1288 95,7
7. Tetanus
Broj revakcinacija u
1331 243 18,3 30. godini
Broj revakcinacija u
1506 291 19,3 40. godini
Broj revakcinacija u
1542 288 18,7 50. godini
Broj revakcinacija u
1908 285 14,9 60. godini
Prema prikazanim podacima o sprovedenoj imunizaciji u 2011. godini, na teritoriji
Braničevskog okruga, možemo reći da su vakcinacije kao i revakcinacije sprovedene uspešno.
Revakcinacija protiv tetanusa na teritoriji Braničevskog okruga u periodu januar-decembar
2011. godine, realizovana je u veoma malom obimu u svim prikazanim životnim dobima (30.,
40.,50. i 60. godini), (tabela 19.).
REPUBLIKA SRBIJA
ZAVOD ZA JAVNO ZDRAVLJE POŽAREVAC
Jovana Šerbanovića 14, 12000 Požarevac
Web: www.javnozdravljepo.nadlanu.com
E- mail: zavodpo0311@open.telekom.rs
Tel.: 012/222-568; 223-153; Faks: 012/220-913
22
V SPROVEDENE MERE I AKTIVNOSTI NA TERITORIJI BRANIČEVSKOG OKRUGA
2011. GODINE U CILJU ZAŠTITE, OČUVANJA I UNAPREĐENJA ŽIVOTNE SREDINE
U toku 2011. godine, od strane Odelenje za higijenu i zaštitu životne sredine Zavoda za
javno zdravlje Požarevac, vršen je higijensko-sanitarni nadzor vodnih objekata kao i kontrola
higijenske ispravnosti vode za piće, prema Programu zaštite od zaraznih bolesti i prema
Pravilniku o higijenskoj ispravnosti vode za piće, na teritoriji svih opština Braničevskog
okruga.
Na teritoriji Braničevskog okruga postoji 8 centralnih gradskih vodovoda, 55 seoskih
vodovoda i 161 javnih vodnih objekata za lokalno snabdevanje vodom koji su pod stalnom
kontrolom/nadzorom Zavoda za javno zdravlje Požarevac. Pored navedenih objekata postoje i
pojedinačni ili individualni bunari koji se kontrolišu na zahtev njihovih vlasnika.
Na 8 centralnih gradskih vodovoda na teritoriji Braničevskog okruga priključeno je
ukupno 48,92% stanovništva. Kod svih pomenutih objekata sprovodi se redovno dezinfekcija i
ispitivanje higijenske ispravnosti vode. U 2011. godini uzeto je 176 uzorka na bakteriološki
pregled, od kojih su četiri uzorka (2,3%) bili neispravni, i to na teritoriji opštine Žabari. Razlog
neispravnosti bile su koliformne bakterije. Isti broj uzoraka (176) pregledan je na fizičko-
hemijsku ispravnost, od kojih su 21 uzorka (11,9%) bili neispravni. Fizičko-hemijsku
neispravnost imali su gradski vodovodi u Žabarima (8 uzoraka), Petrovcu (1 uzorak), Požarevcu
(1 uzorak) i Kostolcu (11 uzoraka). Razlog fizičko-hemijske neispravnosti bili su: nitrati (NO3),
mangan (Mn) i mutnoća. U svim gradskim vodovodima na teritoriji Braničevskog okruga u
2011. godini, na svih 176 uzoraka kontrolisan je rezidualni hlor, pri čemu je kod 168 uzetih
uzoraka vrednost rezidualnog hlora bila od 0,2 do 0,5 mg/l a kod 8 uzoraka (gradski vodovod u
Žabarima) vrednost rezidualnog hlora bila je manja od 0,2 mg/l.
Na teritoriji Braničevskog okruga postoji 55 seoskih vodovoda na koje je priključeno
ukupno 18,26% stanovništva. U 2011. godini, na pomenutim objektima sprovedeno je 9
redovnih i 24 povremene dezinfekcije, dok kod 22 seoska vodovoda nije rađena dezinfekcija jer
su bili ispravni. U 2011. godini bilo je 37 redovna i 7 povremenih ispitivanja higijenske
ispravnosti vode seoskih vodovoda, dok u 11 seoskih vodovoda nije bilo kontrole higijenske
ispravnosti. Od ukupnog broja uzetih uzoraka (88) na bakteriološki pregled, 32 uzorka (36,4%)
bilo je neispravno zbog prisustva koliformnih bakterija fekalnog porekla a na fizičko-
hemijskom pregledu 13 uzoraka (14,8%) je bilo neispravno zbog prisustva nitrata (NO3), nitriti
(NO2), mutnoće i amonijaka (NH4). Od ukupnog broja uzetih uzoraka na vrednosti rezidualnog
hlora (8), kod 4 uzorka vrednosti rezidualnog hlora bile su od 0,2 od 0,5 mg/l i kod 4 uzorka
vrednosti rezidualnog hlora bile su manje od 0,2 mg/l.
Na teritoriji Braničevskog okruga postoje 161 javni vodni objekat sa kojih se snabdeva
12,3% stanovništva. U toku 2011. godine, utvrđeno je da kod 96 vodnih objekata stanje
zadovoljava a kod 65 ne zadovoljava i sprovedeno je ukupno 132 redovne i 12 povremenih
kontrola higijenske ispravnosti vode. Urađen je bakteriološki pregled na 313 uzoraka i utvrđena
neispravnost kod 166 uzoraka (53%) zbog prisustva koliformnih bakterija fekalnog porekla. Na
istom broju uzoraka (313) izvršen je fizičko-hemijski pregled i utvrđena neispravnost kod 130
uzorka (41,54%) zbog prisustva nitrata (NO3) i mutnoće.
Prema godišnjem izveštaju o zaraznim i parazitarnim bolestima na teritoriji
Braničevskog okruga postoje 8 gradskih deponija smeća, kod kojih je dosta urađeno na
poboljšanju stanja, ali još uvek sve imaju higijensko-sanitarne nedostatke, samim tim
ugrožavaju okolno zemljište, podzemne vode i vazduh. Seoske deponije smeća su praktično
brojna smetlišta van sela, a ima i odlaganja smeća u vodotoke i lagerovanja u dvorištima. Samo
REPUBLIKA SRBIJA
ZAVOD ZA JAVNO ZDRAVLJE POŽAREVAC
Jovana Šerbanovića 14, 12000 Požarevac
Web: www.javnozdravljepo.nadlanu.com
E- mail: zavodpo0311@open.telekom.rs
Tel.: 012/222-568; 223-153; Faks: 012/220-913
23
u 5 naselja određene su lokacije za deponovanje smeća, ali bez potrebnih higijensko-sanitarnih
sadržaja.
U toku 2011. godine, Odeljenje higijene sa zaštitom životne sredine Zavoda za javno
zdravlje Požarevac, povremeno sa Republičkom sanitarnom inspekcijom vršili su higijensko-
sanitarni nadzor objekata od šireg HE značaja (objekti za društvenu ishranu zatvorenog tipa:
predškolske, školske, internatske, studentske, radničke i bolničke kuhinje).
VI ZAKLJUČAK
Analiza zdravstvenog stanja stanovništva Braničevskog okruga sprovedena je 2011.
godine, na osnovu podataka demografske i zdravstvene statistike. Na osnovu dobijenih rezultata
može se zaključiti:
1. Prema procenjenom broju stanovnika iz 2010. godine, udeo stanovnika sa 65 i više
godina u ukupnom broju stanovnika za Braničevski okrug iznosi 20,4%, što pokazuje da
populacija koja živi na teritoriji posmatranog okruga pripada staroj populaciji (udeo starih sa 65
i više godina preko 10%).
2. Na teritoriji Braničevskog okruga u 2010. godini beleži se niska stopa nataliteta od
7,39/1000 (manje od 15/1000), dok je stopa opšteg mortaliteta visoka i iznosi 18,39‰.
3. Stopa prirodnog priraštaja u 2010. godini na teritoriji Braničevskog okruga je veoma
niska (-11,0‰) sa negativnim vrednostima u svim opštinama, gde je zabeleženo čak -17,9‰ u
Kučevu, -15,4‰ u Malom Crniću, -15,0‰ u Golubcu, -14,3‰ u Žabarima i -14,2‰ u
Žagubici.
4. Prema broju korisnika zdravstvene zaštite na nivou Braničevskog okruga (189351
lica) i broja registrovanih oboljenja u oblasti primarne zdravstvene zaštite u 2011. godini
(341362 oboljenja), može se zaključiti da u proseku na jednog stanovnika dolazi po 1,8
oboljenja.
5. Vodeća oboljenja za ambulantno lečena lica na teritoriji Braničevskog okruga su
Bolesti sistema za disanje, Bolesti sistema krvotoka i Bolesti mokraćno – polnog sistema.
6. Prema broju prijavljenih zaraznih bolesti u 2011. godini, na teritoriji Braničevskog
okruga, vodeće mesto zauzimaju: influenca, varičela i dijareja.
7. Prema podacima prikazanim kao zbir prispelih prijava / odjava hroničnih nezaraznih
oboljenja i konstatovanih dijagnoza sa Potvrda o smrti lica koja su bolovala od istih u 2011.
godini, na teritoriji Braničevskog okruga, najčešće registrovana hronična nezarazna oboljenja
bila su akutni koronarni sindrom, šećerna bolest i maligne bolesti.
8. U 2011. godini bolničko lečenje najviše su koristila lica sa 65 i više godina (7781 lica
ili 39,6% od ukupnog broja bolnički lečenih) a osnovni razlog hospitalizacije u bolnicama
Braničevskog okruga bile su Bolesti sistema krvotoka (17,3%), Bolesti sistema za varenje
(12,3%) i Bolesti sistema za disanje (11,4%).
9. Apsentizam i invalidnost su problemi sa kojima se suočavaju sve opštine
Braničevskog okruga i koji značajno utiče na rezultate analize zdravstvenog stanja stanovništva
okruga.
10. Prosečno trajanje života u Braničevskom okrugu iznosi 74,3 godine. Vodeći uzroci
umiranja na teritoriji Braničevskog okruga su Bolesti sistema krvotoka, Tumori i Bolesti
sistema za disanje.
11. Kod dece predškolskog i školskog uzrasta na teritoriji Braničevskog okruga u 2011.
godini najučestalije su bile Bolesti sistema za disanje i to akutna upala grla i krajnika.
Zabrinjava činjenica što je određen broj školske dece posmatranog okruga bio u 2011. godini,
REPUBLIKA SRBIJA
ZAVOD ZA JAVNO ZDRAVLJE POŽAREVAC
Jovana Šerbanovića 14, 12000 Požarevac
Web: www.javnozdravljepo.nadlanu.com
E- mail: zavodpo0311@open.telekom.rs
Tel.: 012/222-568; 223-153; Faks: 012/220-913
24
kao i prethodnih godina, lečen bez jasno postavljene dijagnoze (visoko 3. mesto zauzimaju
Simptomi, znaci i patološki klinički i laboratorijski nalazi). Sistematskim pregledima školske
dece i omladine utvrđen je veliki broj dece sa deformitetima stopala, lošim telesnim držanjem i
lošom telesnom uhranjenošću.
12. Bolesti sistema za disanje i Bolesti sistema krvotoka predstavljaju vodeće grupe
bolesti kod odraslog stanovništva registrovane u službama opšte medicine i medicine rada
domova zdravlja Braničevskog okruga u 2011. godini. Najčešće registrovane dijagnoze u
službama opšte medicine i medicine rada posmatranog okruga bile su visok krvni pritisak i
akutna upala grla i krajnika.
13. U 2011. godini najveći problem u službi za zdravstvenu zaštitu žena domova
zdravlja Braničevskog okruga bili su upala grlića materice i druga zapaljenja organa male
karlice. Na teritoriji Braničevskog okruga Tumori ženskih polnih organa zauzimaju visoko
četvrto mesto od deset najčešćih grupa oboljenja po MKB-10 registrovanih u službama za
zdravstvenu zaštitu žena.
14. Najčešće dijagnoze u stomatološkoj zdravstvenoj zaštiti Braničevskog okruga u
2011. godini, kao i prethodnih godina, bile su: zubni karijes kao najveći problem svih dobnih
grupa, bolesti pulpe i tkiva oko vrha zuba, kao i nedefinisane bolesti zuba i potpornog tkiva.
15. U 2011. godini na teritoriji Braničevskog okruga planirani obim imunizacije protiv
određenih zaraznih bolesti (tuberkuloze, dečije paralize, difterije, tetanusa, pertusisa, morbila,
rubele, parotitisa, Hepatitisa B i oboljenja izazvanih Haemophilus influenzae tip b) realizovan
je uspešno.
16. Higijenska situacija na području Braničevskog okruga za 2011. godinu, je ocenjena
kao delimično zadovoljavajuća. Razlog ovakve ocene jeste pogoršanje kvaliteta vode u tri
gradska vodovoda koji snabdevaju vodom oko 70000 stanovnika, seoski vodovodi se loše
održavaju, voda se ne dezinfikuje, visok procenat hemijski i bakteriološki neispravnih voda za
piće u naseljima koja nemaju centralno vodosnabdevanje i kontinuiranu dezinfekciju, kao i
stanje u oblasti zagađenja životne sredine i u nekim objektima od većeg HE značaja.
Nepovoljno stanje je najčešće posledica nedostatka materijalnih sredstava ali i loše zdravstvene
i ekološke kulture stanovništva.
VII PREDLOG MERA
Analiza zdravstvenog stanja stanovništva Braničevskog okruga omogućila nam je
da prepoznamo neke od problema vezanih za zdravlje i da definišemo osnovne zaključke
na osnovu kojih možemo dati predloge u cilju njihovog rešavanja i samim tim
unapređenju zdravlja stanovništva posmatrane teritorije.
Budući da nam stanovništvo pripada staroj populaciji i da je stopa nataliteta niska
a opšteg mortaliteta visoka, kao i da je stopa prirodnog priraštaja sa negativnim
vrednostima u svim opštinama, krajnje je vreme da se nešto konkretno preduzme na nivou
svake opštine. U cilju lakše odluke za rađanje i samim tim povećanje nataliteta potrebno
je materijalno podržati i ohrabriti sve mlade ljude da takve odluke donose bez straha za
svoju budućnost.
Na nivou svake lokalne zajednice neophodno je stvoriti «okolinu koja vodi
zdravlju», odnosno pokrenuti sve one faktore koji vode do zdravlja. Jedan od takvih
faktora jeste i vaspitanje za zdravlje, odnosno povećanje nivoa znanja o zdravlju kod
svakog pojedinca kao preduslov za preuzimanje odgovornosti za sopstveno zdravlje i
zdravlje svojih najbližih.
REPUBLIKA SRBIJA
ZAVOD ZA JAVNO ZDRAVLJE POŽAREVAC
Jovana Šerbanovića 14, 12000 Požarevac
Web: www.javnozdravljepo.nadlanu.com
E- mail: zavodpo0311@open.telekom.rs
Tel.: 012/222-568; 223-153; Faks: 012/220-913
25
Korekcijom definisanih problema kao i poštovanjem sprovođenja Pravilnika o
pokazateljima kvaliteta zdravstvene zaštite u svim zdravstvenim ustanovama očekujemo
poboljšanje zdravstvene zaštite celokupnog stanovništva, smanjenje obolevanja i umiranja
od preventabilnih bolesti kao i unapređenje kvaliteta života svakog pojedinca i ekonomski
prosperitet našeg društva u celini.
VIII LITERATURA
1. Analiza zdravstvenog stanja, higijenskih prilika, rada zdravstvene službe,
finansijskog poslovanja zdravstvenih ustanova i poslovanja fondova zdravstvenog
osiguranja. Požarevac, jun 1975; 256:31.
2. Simić S. Procena zdravstvenog stanja stanovništva. Socijalna medicina.
Beograd: Savremena administracija, 2000. p. 76-94.
3. Živković M., Bjegović V. Zdravstvena zaštita hendikepiranih. Socijalna
medicina. Beograd: Savremena administracija, 2000. p. 154-160.
dr Cvija Stojanović
Specijalista socijalne medicine
Centar za promociju zdravlja
analizu, planiranje,
organizaciju zdravstvene zaštite,
informatiku i biostatistiku u zdravstvu D I R E K T O R
Zavoda za javno zdravlje
Pomoćnik direktora Požarevac
Prim. dr Suzana Petrović Prim. dr Zorica Mitić
Recommended