View
1
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.S DENGAN POST
SECTIO CAESAREA INDIKASI PLASENTA PREVIA NIFAS
HARI KE-1 P1A0 DI RUANG ANGGREK RSUD BANYUMAS
TUGAS AKHIR
Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat
Mencapai Derajat Ahli Madya
Oleh :
MONIKA INTAN FAISAL
1111010003
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2014
Asuhan Keperawatan Pada..., MONIKA INTAN FAISAL, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
HALAMAN PERSETUJUAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.S DENGAN POST
SECTIO CAESAREA INDIKASI PLASENTA PREVIA NIFAS
HARI KE-1 P1A0 DI RUANG ANGGREK RSUD BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR
MONIKA INTAN FAISAL 1111010003
Telah diterima dan disetujui :
Purwokerto, 14 Juli 2014
1. Pembimbing : Yuliarti, SKM. M.Kes
NIK. 2160088
Asuhan Keperawatan Pada..., MONIKA INTAN FAISAL, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
HALAMAN PENGESAHAN
Asuhan Keperawatan Pada Ny.S Dengan Post Sectio Caesarea Indikasi
Plasenta Previa Nifas Hari Ke-1 P1A0 di Ruang Anggrek RSUD
Banyumas
LAPORAN TUGAS AKHIR
MONIKA INTAN FAISAL
1111010003
Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada :
Hari : Rabu Tanggal : 16 juli 2014
1. Penguji 1 : Ns. Kris Linggardini, SKp, M.Kep.
NIK. 2160195
2. Penguji II : Yuliarti, SKM. M.Kes
NIK. 2160088
3. Penguji III :Ns. Wahyu Ikka S, M.Kep,. Sp.Mat
NIP. 19710521 199503 2005
Mengetahui :
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan,
Ns.Jebul Suroso, S.Kep, M.Kep.
NIP. 197703052005011001
Asuhan Keperawatan Pada..., MONIKA INTAN FAISAL, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
HALAMAN REVISI
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.S DENGAN POST SECTIO CAESAREA
INDIKASI PLASENTA PREVIA NIFAS HARI KE-1 P1A0 DI RUANG
ANGGREK RSUD BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR
MONIKA INTAN FAISAL
1111010003
Telah diperbaiki/direvisi setelah mendapat masukan dari penguji
dan telah disetujui oleh pembimbing
Purwokerto, 4 Agustus 2014
1. Pembimbing : Yuliarti, SKM. M.Kes
NIK. 2160088
Asuhan Keperawatan Pada..., MONIKA INTAN FAISAL, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:
Nama : Monika Intan Faisal
NIM : 1111010003
Judul Tugas Akhir : Asuhan Keperawatan pada Ny.S dengan Post Sectio Caesaria
Indikasi Plasenta Previa Nifas Hari Ke 1 P1A0 di Ruang
Anggrek RSUD Banyumas
Program studi : Keperawatan DIII
Fakultas/universitas : Ilmu Kesehatan/Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan
judul “Asuhan Keperawatan pada Ny.S dengan Post Sectio Caesaria Indikasi
Plasenta Previa Nifas Hari Ke 1 P1A0 di Ruang Anggrek RSUD Banyumas” adalah
hasil karya sendiri dan bukan penjiplakan dari karya orang lain.
Demikian pernyataan saya, apabila kelak dikemudian hari terbukti ada unsur
penjiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa tugas akhir dari
awal sesuai aturan akademik.
Purwokerto, Juli 2014
Monika Intan Faisal
1111010003
Asuhan Keperawatan Pada..., MONIKA INTAN FAISAL, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
HALAMAN PERSEMBAHAN
Untuk Allah SWT yang telah memberikan Rahmat dan Karunia-nya
sehingga penulis dapat menyeleseaikan tugas ini tepat waktu
Untuk Kedua orang tuaku : bapak Faisal Hadi dan Almarhumah mamah
Ani Wuryani yang telah memberikan ku motivasi semangat dan dukungan
baik moril maupun materil selama aku menjalani studi di DIII
Keperawatan
Untuk kakakku Mutiara Sekar Dini Faisal yang telah memberikan
dukungan moril maupun materil, tanpa pengorbananmu aku tidak mampu
berjuang hingga sejauh ini..maturnuwun mba..jasamu begitu besar
Untuk Adikku Trissa Restu Mayang Dita Faisal yang selalu memberiku
semangat walaupun hanya dari jauh
Untuk Pembimbing Klinik serta Para Dosen Pembimbing yang telah
memberikan bimbingan dengan penuh kesabaran kepada Penulis
Untuk Teman-teman Amoeba Kingdom : Faizah, Ami Gonyel, Yuli Uprit,
Cia ciuuuulll, Bunda amel, Sukur Ocim, Eza Koala, dan
Dahliem…terimakasih persahabatan yang telah kalian berikan padaku
selama ini.
Untuk Hastin terimakasih Laptopnya
Untuk teman-teman Keperawatan DIII angkatan 2011 semuanya..
FÜr jemanden die mir immer UnterstÜtzung gibt, dafÜr danke ich
dir…viele danke
Asuhan Keperawatan Pada..., MONIKA INTAN FAISAL, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
MOTTO
HAL YANG MENYENANGKAN HATI BANYAK SEKALI BAHKAN KALAU
KITA BERMIMPI (chibi maruko chan movie)
No pain, no gaint…lakukan sebisamu semampumu..tapi usahakan yang
terbaik (penulis)
Tidak ada kata terlambat untuk belajar (Penulis)
Jika tidak bisa menjadi pohon yang besar dan kuat, jadilah rumput
yang memperkuat sisi tanggul (Chairil gibran)
Berjuang untuk sementara ini untuk selamanya nanti
(Mario teguh)
Amoeba kingdom is a champion (penulis)
Asuhan Keperawatan Pada..., MONIKA INTAN FAISAL, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
ABSTRAK
Latar Belakang : Sectio caesarea adalah cara kelahiran bayi melalui insisi abdomen dan uterus dengan tujuan untuk mempertahankan kehidupan janin dan kesehatan Ibu. Plasenta previa merupakan plasenta yang berimplantasi pada segmen bawah rahim sehingga menutupi seluruh atau sebagian dari ostium uteri internum. Pada 2014 selama 3 bulan terakhir sejak Maret hingga Mei terdapat sebanyak 5 kasus sectio caesarea dengan plasenta previa sebagai penyulit (Data Ruang VK RSUD Banyumas maret-Mei). Kasus meningkat ketika pada tahun 2013 hanya terjadi 4 kasus dalam 1 tahun.
Tujuan : Melaksanakan Asuhan Keperawatan pada tindakan sectio caesarea indikasi plasenta previa dan mendapat gambaran pelaksanaan asuhan keperawatan pada tindakan sectio caesarea indikasi plasenta previa.
Metode : Penelitian ini bersifat kualitatif dengan pendekatan laporan kasus (case report). Subjek atau sumber informasi diperoleh dengan observasi, partisipasi, wawancara, dan studi literatur. Pengumpulan data dilakukan dengan cara inspeksi, palpasi, auskultasi, dan perkusi. Pengumpulan data dilakukan selama 2 hari, kemudian dilakukan pengelolaan kasus yang ada.
Hasil : Masalah keperawatan yang ditemukan pada kasus ini adalah kebutuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh, nyeri akut, defisit perawatan diri, dan defisiensi pengetahuan. Ini memberikan gambaran tidak adanya kesenjangan antara studi kasus dengan studi literatur.
Kesimpulan : Masalah keperawatan utama pada kasus ini adalah nyeri akut. Evaluasi dari masalah yang dirumuskan didapatkan data bahwa masalah defisit perawatan diri dan nyeri akut teratasi sebagian, sedangkan kebutuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh dan defisiensi pengetahuan dapat teratasi sepenuhnya.
Kata Kunci : defisiensi pengetahuan, defisit perawatan diri, kebutuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh, nyeri akut, plasenta previa, sectio caesarea.
Asuhan Keperawatan Pada..., MONIKA INTAN FAISAL, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
KATA PENGANTAR
Assalamu’allaikum wr.wb
Segala puji dan syukur penulis panjatkan atas kehadirat Allah SWT yang
telah melimpahkan Rahmat dan hidayahnya kepada penulis, sehingga penulis
dapat menyelesaikan Tugas Akhir yang berjudul “Asuhan Keperawatan Pada
Ny.S dengan Post Sectio Caesarea Indikasi Plasenta Previa Nifas Hari Ke-1 P1A0
di Ruang Anggrek RSUD Banyumas”.
Dalam penyusunan Tugas Akhir ini penulis menyadari masih banyak
kekurangan dan kesulitan, namun berkat bimbingan dari berbagai pihak maka
Tugas Akhir ini dapat terselesaikan. Ucapan terimakasih dan penghargaan penulis
disampaikan kepada :
1. Drs. Syamsuhadi Irsyad. SH., MH., selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Purwokerto.
2. Ns. Jebul Suroso S.Kp, M.Kep. selaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
3. Ns. Diyah Yulistika S.Kep, selaku ketua program studi keperawatan DIII
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
4. Yuliarti S.Km, M.Kes selaku Penguji II dan Pembimbing I dalam sidang
Tugas Akhir ini.
5. Kris Linggardini sebagai penguji I dalam sidang Tugas Akhir ini.
6. Ns. Wahyu Ikka S, M.Kes, Sp.Mat selaku Penguji III dari RSUD
Banyumas.
7. Seluruh dosen dan staf Akademik Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto.
Asuhan Keperawatan Pada..., MONIKA INTAN FAISAL, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
8. Ny.S dan Keluarga yang sudah bersedia memberikan informasi yang
dibutuhkan Penulis untuk penyusunan Tugas Akhir ini.
9. Keluarga tercinta yang selalu memberi semangat.
10. Semua pihak yang telah membantu penyelesaian Tugas Akhir ini, semoga
Allah SWT memberikan imbalan yang sesuai. Amin
Penulis menyadari bahwa Tugas Akhir ini masih jauh dari sempurna karena
faktor keterbatasan yang ada dalam diri penulis oleh sebab itu penulis mohon
saran dan kritik yang membangun dan semoga Tugas Akhir ini dapat bermanfaat
bagi semua pihak. Terima kasih.
Wassallamuallaikum wr.wb
Purwokerto, Juli 2014
Penulis
Asuhan Keperawatan Pada..., MONIKA INTAN FAISAL, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL .............................................................................. i
HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ................................................................ iii
HALAMAN REVISI.............................................................................. iv
HALAMAN PERNYATAAN PENULIS .............................................. v
HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................. vi
MOTTO .................................................................................................. vii
ABSTRAK ............................................................................................. viii
KATA PENGANTAR............................................................................ ix
DAFTAR ISI .......................................................................................... xi
DAFTAR GAMBAR ............................................................................. xiii
DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................... xiv
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ..................................................................... 1
B. Tujuan Penulisan
1. Tujuan Umum ................................................................ 3
2. Tujuan Khusus................................................................ 3
C. Pengumpulan Data. .............................................................. 4
D. Tempat dan Waktu. .............................................................. 5
E. Sistematika Penulisan ........................................................... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
Asuhan Keperawatan Pada..., MONIKA INTAN FAISAL, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
A. Pengertian ............................................................................. 7
1. Sectio Caesarea. ............................................................. 7
2. Plasenta Previa. .............................................................. 7
3. Konsep Sectio caesarea. ................................................ 8
B. Anatomi Fisiologi. ................................................................ 9
C. Etiologi. ................................................................................ 13
D. Patofisiologi. ........................................................................ 14
E. Manifestasi Klinis. ............................................................... 15
F. Pemeriksaan Penunjang........................................................ 16
G. Pengelolaan Kasus................................................................ 16
1. Pathway. ......................................................................... 20
2. Fokus Intervensi Keperawatan. ...................................... 21
BAB III TINJAUAN KASUS
A. Pengkajian
1. Data Pribadi Klien .......................................................... 24
2. Riwayat Kesehatan Klien ............................................... 25
3. Riwayat Kehamilan dan Persalinan................................ 28
4. Pemeriksaan Fisik .......................................................... 31
5. Data Penunjang .............................................................. 35
B. Analisa Data ......................................................................... 36
C. Rencana Tindakan ................................................................ 38
D. Implementasi ........................................................................ 40
E. Evaluasi/Catatan Perkembangan .......................................... 42
BAB IV PEMBAHASAN
Asuhan Keperawatan Pada..., MONIKA INTAN FAISAL, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
A. Pengkajian ............................................................................ 53
B. Diagnosa Keperawatan ......................................................... 60
C. Rencana Tindakan Keperawatan .......................................... 64
D. Implementasi ........................................................................ 68
E. Evaluasi ................................................................................ 70
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan........................................................................... 73
B. Saran ..................................................................................... 77
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................ 79
DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................... 81
Asuhan Keperawatan Pada..., MONIKA INTAN FAISAL, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
Recommended