Benh phoi nhiem khuan.pdf

BÖnh phæi nhiÔm khuÈnBÖnh phæi nhiÔm khuÈn

NhiÒu vi khuÈn g©y bÖnh ë phæi, phÕ cÇugÆp nhiÒu.

H×nh ¶nh tæn th- ¬ng kh«ng cho phÐpchÈn ®o¸n ch¾c ch¾n ®- îc lo¹i vi khuÈng©y bÖnh.

H×nh ¶nh Xquang phô thuéc vµo ®- êngnhiÔm khuÈn, tÝnh chÊt cña vi khuÈn,®¸p øng miÔn dÞch cña c¬ thÓ.

Hai ®- êng l©y: ®- êng khÝ vµ ®- êng m¸u

BÖnh phæi nhiÔm khuÈnBÖnh phæi nhiÔm khuÈnHai ®- êng l©y: (khÝ vµ m¸u).

a.Viªm phæi di bÖnh theo ®- êng khÝ:

l D¹ng tæn th- ¬ng PN: DÞch viªm lÊp ®Çy PN => dÞch lantheo lç Cohn vµ èng Lambert => chiÕm c¶ thuú, ph©nthuú phæi.

l D¹ng tæn th- ¬ng PQ – PN: NhiÒu æ tæn.th ë tiÓuph.qu¶n tËn => dÞch lan ®Õn chïm PN x.quanh => LíndÇn, hîp l- u.=> H×nh ¶nh lµ nèt mê PN.

b. Viªm phæi di bÖnh theo ®- êng m¸u: lµ di bÖnh tõ xa.V.khuÈn g©y t¾c mao m¹ch, huyÕt khèi vµ ph.triÓnnhanh => æ tæn th- ¬ng. H×nh ¶nh tæn th- ¬ng PQ – PN.

Viªm phæi tiÕn triÓn tèt; ¸p xe; dÞch MP; h¹ch to; m¹n tÝnh

BÖnh phæi nhiÔm khuÈnBÖnh phæi nhiÔm khuÈnl H×nh viªm PQ – Phæi: gÆp ë trÎ em, do phÕ cÇu

g©y ra, tæn th- ¬ng tiÓu PQ vµ PN => H×nh ¶nhtæn th- ¬ng lµ nèt mê PN c¹nh tim hai bªn.

l Viªm phæi thuú cÊp (phÕ cÇu trïng): H×nh mêPN cã hÖ thèng, chiÕm c¶ thuú hay ph©n thuú(H×nh tam gi¸c), bê râ, dùa vµo r·nh liªn thuú.

l AbcÌs phæi: Ch- a tho¸t mñ lµ h×nh mê ®Ëm,k.th- íc thay ®æi, bê kh«ng râ.

Sau th¸o mñ cã møc n- íc h¬i (chôp ®øng), thµnhmáng, bê trong ®Òu.Néi soi ± t×m ®- îc nguyªn nh©n.CT cã gÝa trÞ chÈn ®o¸n

BÖnh phæi nhiÔm khuÈnBÖnh phæi nhiÔm khuÈn

l Viªm phæi vius: (hay gÆp) H×nh ¶nh lµ nhiÒu h×nhmê PN kh«ng hÖ thèng ë vïng ®¸y phæi. ± ph¶nøng mµng phæi. ± phï phæi lan to¶.

l Viªm phæi do tô cÇu: ± tiÕn triÓn thµnh abcÌs c¶mét thuú, r¶i r¸c hai tr- êng phæi ( theo ®- êng m¸u)

l BÖnh phæi do vi trïng Klebsiella: gÆp ë BN suyyÕu, gi¶m miÔn dÞch. H×nh mê cã hÖ thèng => ±ho¹i tö, trµn mñ mµng phæi.

l BÖnh phæi do siªu vi trïng tÕ bµo khæng lå(cytomÐgalo - vius, Herpes): gÆp BN yÕu, gi¶mmiÔn dÞch. H×nh mê lan to¶, hîp l- u hoÆc cã d¹ngh¹t kª

BÖnh phæi nhiÔm khuÈnBÖnh phæi nhiÔm khuÈnl BÖnh nÊm phæi (aspergilos): (thø ph¸t) ph¸t triÓn

trong hang cã s½n. H×nh mê nh- nh¹c ngùa (grelot)n»m trong hang chøa khÝ vµ di chuyÓn xuèng chçthÊp theo t- thÕ BN.

l BÖnh Êu trïng s¸n chã (Hydatidose): (ch©u phi,ch©u mü), H×nh mê trßn, bÇu dôc, nhiÒu hay ®¬n®éc, kh«ng thÊy v«i ho¸, cã møc n- íc h¬i, mµngs¸n læi trªn mÆt n- íc h×nh l¸ sóng.

l BÖnh phæi ë BN SIDA: nhiÔm khuÈn (nÊm, vikhuÈn, lao, vius) => g©y tö vong. H.¶nh ®a d¹ng.

§iÓu trÞ néi kÐo dµi tuæi thä BN

Viªm phÕ qu¶n phæiViªm phÕ qu¶n phæi(n(n÷÷ --11t)11t)

Viªm phæiViªm phæi -- ¸p xe phæi¸p xe phæi

¸p xe phæi¸p xe phæi

Kysts hydatiqueKysts hydatique

NÊm trong hang lao phæiNÊm trong hang lao phæi

NÊm trong hang lao phæiNÊm trong hang lao phæi

NÊm trong hang lao phæiNÊm trong hang lao phæi

NÊm phæiNÊm phæi

NÊm phæiNÊm phæi

Viªm phæi thuúViªm phæi thuú

AbcÌs pumonaireAbcÌs pumonaire

AbcÌs pumonaire 1AbcÌs pumonaire 1

AbcÌs pumonaire 1AbcÌs pumonaire 1

Viªm phæi thuúViªm phæi thuú

AbcÌs pumonaireAbcÌs pumonaire

Viªm phæi thuúViªm phæi thuú

ApAp xexe phổiphổi

Viªm phæi 1Viªm phæi 1

Viªm phæiViªm phæi 11

Viªm phæi AbcÌs ho¸Viªm phæi AbcÌs ho¸

Viªm phæiViªm phæi

AbcÌs pumonaireAbcÌs pumonaire

AbcÌs pumonaireAbcÌs pumonaire

Viªm phæi thuúViªm phæi thuú

AbcÌsAbcÌs -- Viªm phæiViªm phæiBN ®¸i th¸o ®­êngBN ®¸i th¸o ®­êng

Viªm phæi thuúViªm phæi thuú

Viªm phæi thuúViªm phæi thuú