Caso 1 - UdeCfmucien/Higado casos 2.pdf · Caso 1 •Niño 12 años con debilidad y malestar...

Caso 1• Niño 12 años con debilidad y malestar general.

Examen físico con ictericia de piel y mucosas.

• Pruebas hepáticas: Bilis total 8.9, Directa 4.2

GOT y GPT 1200, Fosfatasas alcalinas elevadas.

• Pruebas autoinmunes negativas.

• Marcadores virales IgM anti A (+++).

• A la histología los cambios que se muestran son

difusos en toda la biopsia.

Area portal

CB

Area perivenular

Area perivenular

Parénquima zona II

Caso 2

Mujer de 62 años con colelitiasis y

aumento de transaminasas GOT y

GPT. El hígado es firme y con

nódulos de hasta 2.5 cm de

diámetro. Se hace colecistectomía

y biopsia hepática.

Caso 3

• Hombre de 59 años

• Portador se cirrosis alcohólica en etapa de

abstención de larga data

• Se procede a trasplante hepático

• Evoluciona sin complicaciones

Caso 4

• Mujer de 39 años usuaria de ACO por varios años

• Consulta por dolor en hipocondrio derecho y anemia intensa

• Ecografía y CT revelan una lesión nodular hemorrágica de 7.5 cm en el lóbulo hepático derecho y hemoperitoneo

• Se hace hepatectomía parcial derecha

Caso 5• Mujer de 45 años con dolor y aumento de

volumen progresivo abdominal a nivel del hipocondrio derecho. Sin antecedentes mórbidos de importancia.

• OH y transfusiones (-)

• Pruebas de Laboratorio: Bilis, GOT y GPT, proteínas séricas, AMA, ANA, Globulinas: todas normales

• FA: elevadas 4 veces

• Se procede a resección quirúrgica

Caso 6

• Hombre de 59 años con antecedentes de

hepatitis crónica C

• Consulta por dolor en hipocondrio derecho

• Estudio por imagen revela tumor sólido de

4.2 cm de diámetro

• Se hace hepatectomía parcial derecha con

margen de seguridad