View
49
Download
3
Category
Preview:
DESCRIPTION
Plan de ingrijire
Citation preview
Referat 1 – Boli de nutritie
Pacient in varsta de 56 de ani in evidenta cu :-diabet zaharat de tip II (tratament cu ADO)-retinopatie diabetic-normoponderal -parestezii diabetice ale membrelor inferioare-bilateral-HTA esentiala std II
Se prezinta la urgenta cu :-paloare-transpiratii reci-TA=100/50 mmHg-astenie marcata-uscaciunea buzelor -greata
Glicemia luata cu testerul in urgenta , indica o hipoglicemie de 70 mg%.
Nr. Crt.
Nevoia Fundamentala
Obiective Evaluare Diagnostic nursing
Interventia asistentei medicale
1. Nevoia de a respira si de a avea o buna
circulatie
- TA=100/50 mmHg- glicemia=70mg
- asigur repaus la pat- asez pacientul intr-o pozitie favorabila starii generale- recoltez produse de laborator,la recomandarea medicului
2. Nevoia de a-si mentine
temperatura corpului in
limite normale
Pacientul sa prezinte temperatura corpului in limite normale
Transpiratii reci
- supraveghez permanent pacientul- educ pacientul sa-si schimbe lenjeria de corp ori decate ori e nevoie-Ii asigur un regim hidric hidratez pacientul
3. Nevoia de a dormi si a se
odihni
Pacientul sa beneficieze de un somn linistit si odihnitor
Astenie marcanta
- asigur un ambiant corespunzator,care sa favorizeze odihna pacientului- ii administrez ceaiuri caldute- aerisesc salonul si asigur temperatura potrivita
4. Nevoia de a comunica
-pacientul nu prezinta probleme de comunicare
Satisfacuta
5. Nevoia de a manca si a bea
Pacientul sa fie alimentat calitativ si cantitativ conform nevoilor si regimului impus de boalaRegimul din diabetul zaharatPacientul sa
- ii dau medicamentele antidiabetice la orele potrivite- pacientul nu are nevoie de ajutor la alimentatie,hranindu-se singur
Greata - asigur orarul meselor,calitatea si cantitatea acestora- asigur restrictiile alimentare impuse de regim,alergii alimentare indicate de medic- stabilesc un program de activitati fizice in functie de starea pacientului- educ pacientul in privinta regimului necesar bolii sale
desfasoare activitati fizice
6. Nevoia de a elimina
Pacientul sa fie echilibrat
Poliurie - corectez echilibrul hidric prin hidratarea,respectiv reducerea aportului de lichide in functie de ionograma serica si urinara- monitorizez diureza-notez in FO cantitatea,culoarea,consistenta si mirosul
7. Nevoia de a se misca si a avea o buna postura
Pacientul sa aiba tonusul muscular si forta musculara in stare buna
-pacientul se poate deplasa singur fara sa aiba nevoie de ajutor
Sistemul muscular normal
Satisfacut
8. Nevoia de a se imbraca si dezbraca
Pacientul sa aiba hainele curate si ingrijite si sa fie schimbate la nevoie
-pacientul se poate imbraca si dezbraca singur fara sa necesite ajutor
Nu prezintadificultati la imbracare sau dezbracare
Satisfacut
9. Nevoia de a fi curat
Pacientul sa fie curat si ingrijit
-pacientul poate sa-si faca igiena personala singur
Nu are dificultati in a urma sfaturile de igiena
- ii explic cat de importanta este igiena pentru o viata sanatoasa- schimb lenjeria de pat,aerisesc salonul ori de cate ori e nevoie- asigur temperatura adecvata camerei si a apei
10. Nevoia de a evita pericolele
Satisfacut
11. Nevoia de a actiona conform propriilor
convingeri si valori,de a
practica religia
Satisfacut
12. Nevoia de a se recreea
Pacientul are nevoie de recreere pentru o vindecare rapida
-pacientul poate sa faca lucruri care il ajuta la recreere
Satisfacut
13. Nevoia de a invata cum sa-
si pastreze sanatatea
Pacientul sa dobandeasca cunostiinte despre afectiunea sa
- pacientul si-a insusit unele cunostinte despre afectiunea de care sufera
- educ pacientul sa-si verifice zilnic glicemia- il incurajez sa vina la controalele stabilite de medic- educ pacientul sa respecte regimul alimentar- incurajez pacientul sa urmeze tratamentul si indicatiile medicului,cu strictete
14. Nevoia de a fi preocupat in
Pacientul sa fie ajutat sa-
- il ajut sa vada gravitatea bolii in adevarata sa masura fara
vederea realizarii
si accepte boala
sa exagereze,gandind subiectiv- ma asigur ca pacientul a acceptat ideea ca este bolnav
- Regimul din Diabetul Zaharat - Regimul din Hipertensiunea Arteriala- Dieta hidrica- Regim normosodat
Azzola Francesca - MonicaAn II - B AMG
Recommended