男性生殖系统 - fmmu.edu.cn · 男性生殖系统 Male Reproductive System...

男 性 生 殖 系 统Male Reproductive System

人体解剖与组织胚胎学教研室

张富兴

睾 丸

内生殖器

附 睾

输精管

射精管

前列腺

精囊腺

尿道球腺

内生殖器

外生殖器

内 生 殖 器

生殖腺

生殖管道

附属腺体

外 生 殖 器

阴 囊

阴 茎

基本要求：

说出：（1) 说出男性生殖系统的组成、前列腺的结构

（2）阐述精子产生、储存和运输的途径

复述： 男性尿道的结构特点及其临床意义

重点： （1）生殖腺、输精管道的结构和功能

（2）附属腺体的组成和功能

（3）男性尿道

难点： 睾丸、前列腺

5-

呈微扁的卵圆体

前、后两缘，

上、下两端，

内、外侧面。

功能：

产生精子；

分泌男性激素

内 生 殖 器一、生殖腺：睾 丸(testis)

17

睾丸横切面 精曲小管

精直小管

精曲小管

精直小管

精曲小管

睾丸网

输出小管

精直小管

精曲小管

睾丸网

输出小管

精直小管

精曲小管

睾丸网

附睾

17

精曲小管

输出小管

睾丸网

纤维小隔

睾丸小叶

睾丸内部结构

46（XY） 23 （X/Y）

第一次减数分裂 第二次减数分裂

临床疾病

睾丸癌

17-

附睾头

附睾体

附睾尾

输精管

1.附 睾(epididymis)

后 前

二、生殖管道

分头、体、尾。

功能：

储存精子；

分泌附睾液，促

进精子进一步成熟

20-

男性生殖系统矢状面观

输精管

2.输精管 (deferent duct)

长40 ~ 50 cm, 分四部：

睾丸部

精索部

腹股沟管部

盆部

末端膨大为输精管壶腹，

与精囊排泄管汇合成射精管。

35

睾丸部

精索部

睾丸部：位于睾丸后缘。

精索部：

输精管后面观（冠状切面）

腹股沟管部盆

部

腹股沟管部：走行于腹股沟管内。

盆部：

临床应用

输精管结扎

选什么部位好

35

输精管切断、结扎

输精管

输精管

输精管结扎后影响男性第二性征

35

精 囊输精管

射精管

前列腺后面观

3. 射精管 (ejaculatory duct)

射精管2条。

由输精管末端

与精囊排泄管汇

合而成，向前下

穿前列腺实质，

开口于尿道前列

腺部的尿道嵴上。

35

射精管开口

膀胱

尿道嵴

前列腺内部前面观

3. 射精管(ejaculatory duct)

射精管2条。

由输精管末端

与精囊排泄管汇

合而成，向前下

穿前列腺实质，

开口于尿道前列

腺部的尿道嵴上。

35-

4.尿道 (male urethra)（后面教学）

男性盆部正中矢状断

男性尿道有排尿和排

精的功能，分为3部分

前列腺部

膜部

海绵体部

膀胱

精 囊

输精管

前列腺后面观

前列腺

输尿管

1.前列腺 (prostate)

三、附属腺体

一个，形似板栗

分为前列腺底

前列腺体

前列腺尖

前列腺体后面正中

线上有前列腺沟，正

常时经直肠活体触及。

40

膀胱

尿生殖膈

男性骨盆冠状切面 男性骨盆正中矢状切面

尿道嵴

射精管

开口

膀胱

前列腺排泄管

开口

前列腺内部结构（前面观）

前列腺排泄管开口于尿道嵴两侧。

前列腺分泌物参与精液构成。

前列腺囊

开口

40

前列腺分5叶

左侧叶右侧叶

前叶

后叶 后叶

中叶

前列腺横切面

前列腺沟

前叶

中叶

后叶

左侧叶

右侧叶

40-

前列腺分5叶

左侧叶右侧叶

前叶

后叶 后叶

中叶

前列腺横切面

前列腺沟

54

前列腺肥大

前列腺肥大

中叶位于射精管与

尿道之 间，肥大时

可压迫尿道引起排

尿困难。

前列腺结石

前列腺癌

前列腺有关疾病

前列腺肥大

中叶位于射精管与

尿道之 间，肥大时

可压迫尿道引起排

尿困难。

前列腺结石

前列腺癌

54

精 囊

输精管

前列腺

2.精 囊 腺(seminal vesicle)

精囊腺和前列腺（后面观）

精囊腺呈囊状

分泌物参与精液构成

60

膀胱和男尿道（前面观）

尿道球腺，形似豌

豆，位于会阴深横

肌内，以排泄管开

口于尿道球部，分

泌物参与精液构成。

前列腺

会阴深横肌（尿生殖膈）

膀胱

60

3.尿道球腺(bulbourethral gland)

小结

男性内生殖器的器官组成

精液成份

2~5% （精子）

25~30%

65 ~75%

<1%

精液成份

精液成分：

精子

前列腺分泌物

尿道球腺分泌物

输精管道各部分泌物

正常男子一次射精

2~5 ml,含2~6亿个精子。

遗精现象

60-

外 生 殖 器一、阴囊(scrotum)

睾丸鞘膜

精索外筋膜

提睾肌

精索内筋膜

皮肤

肉膜

右睾丸、附睾及被膜

阴囊壁由皮肤和肉

膜组成。

肉膜：含平滑肌，

可随外界温度变化而

收缩，调节阴囊内的

温度，有利于精子生

存和发育。

5

精索外筋膜

提睾肌

精索内筋膜

睾丸鞘膜

精索包被3层被膜

8 weeks 11 weeks

4 months 8 months

睾丸的下降

睾丸鞘膜来自腹膜

5

鞘膜积水与睾丸血肿

（2）.临床相关疾病

★ 隐睾症

★ 睾丸鞘膜积水、睾丸血肿

5-

二、阴茎（penis）

阴茎体

阴茎头阴茎颈

阴茎根

尿生殖膈

耻骨下支

坐骨支

阴茎下面观

阴茎头：前方—尿道

外口

阴茎体：悬垂于耻骨

联合前下方，为

可动部

阴茎根：位后端，藏

于阴囊及会阴部

皮肤的深面

10

阴茎体

阴茎头尿道外口

阴茎颈

阴茎根

尿生殖膈

耻骨下支

坐骨支

阴茎下面观

二、阴茎（penis）

阴茎头：前方—尿道

外口

阴茎体：悬垂于耻骨

联合前下方，为

可动部

阴茎根：位后端，藏

于阴囊及会阴部

皮肤的深面

尿道海绵体

阴茎海绵体

阴茎横切面

皮肤和筋膜

海绵体白膜

阴茎：

两个阴茎海绵体、

一个尿道海绵体。

海绵体：

外包一层坚厚的白

膜，内部由平滑肌

和结缔组成构成窦

状腔隙。腔隙充血

时，阴茎勃起。

凹槽

阴茎脚

坐骨支

耻骨下支

阴茎下面观

男性盆部正中矢状断

男性尿道有排尿和排精的功能

三、尿道（urethra）

25

前列腺部前列腺部

膜部

前列腺部

膜部

海绵体部

男性盆部正中矢状断 男性尿道前面观

男性尿道分为3部

尿道前列腺部

尿道前列腺部

尿道嵴

射精管开口

膀胱

25

尿生殖膈

尿道球

阴茎脚

男性盆部冠状切面

尿道膜部

男性尿道正面观

尿道海面体部

25

尿生殖膈

尿道球

阴茎头

前列腺部：管腔最宽

膜部：最短，管腔最窄

贯穿尿生殖膈的

部分，周围环绕

尿道括约肌。

海绵体部：最长

贯穿尿道海绵体的

全长。

1

2

3

男性盆部正中矢状断

尿道三个狭窄：

尿道内口、膜部、

尿道外口

三个扩大：

前列腺部、尿道球

部、尿道舟状窝

2个弯曲：

耻骨下弯、耻骨前弯

25

男性盆部正中矢状断

尿道三个狭窄：

尿道内口、膜部、

尿道外口

三个扩大：

前列腺部、尿道球

部、尿道舟状窝

二个弯曲：

耻骨下弯、耻骨前弯

25

★ 男性尿道插管或膀胱镜检

★ 尿道前列腺部、膜部或尿道球断裂

临床应用与相关疾病

膀胱

男性膀胱镜检

25

尿道前列腺部损伤 尿道膜部损伤 尿道球部损伤

男性尿道 男性生殖管道

小结

30

睾丸

精囊、前列腺、尿道球腺

阴囊、阴茎

男性 女性

内生殖器官

生殖腺

外生殖器

生殖管道

附属腺

副睾、输精管、射精管、男性尿道

输卵管、子宫、阴道

男女生 殖 器官比较

卵巢

前庭大腺

女外阴

思 考 题

1. 男性生殖系统由哪些器官组成？

2. 简述睾丸和前列腺的结构。

3. 阐述精子产生、储存和运输途径。

注意：登录本课程网址，完成作业，一周内提交。

预习：呼吸、泌尿和生殖系统