54
男性生殖系统 Male Reproductive System 人体解剖与组织胚胎学教研室 张富兴

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男 性 生 殖 系 统Male Reproductive System

人体解剖与组织胚胎学教研室

张富兴

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睾 丸

内生殖器

附 睾

输精管

射精管

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前列腺

精囊腺

尿道球腺

内生殖器

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外生殖器

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内 生 殖 器

生殖腺

生殖管道

附属腺体

外 生 殖 器

阴 囊

阴 茎

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基本要求:

说出:(1) 说出男性生殖系统的组成、前列腺的结构

(2)阐述精子产生、储存和运输的途径

复述: 男性尿道的结构特点及其临床意义

重点: (1)生殖腺、输精管道的结构和功能

(2)附属腺体的组成和功能

(3)男性尿道

难点: 睾丸、前列腺

5-

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呈微扁的卵圆体

前、后两缘,

上、下两端,

内、外侧面。

功能:

产生精子;

分泌男性激素

内 生 殖 器一、生殖腺:睾 丸(testis)

17

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睾丸横切面 精曲小管

精直小管

精曲小管

精直小管

精曲小管

睾丸网

输出小管

精直小管

精曲小管

睾丸网

输出小管

精直小管

精曲小管

睾丸网

附睾

17

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精曲小管

输出小管

睾丸网

纤维小隔

睾丸小叶

睾丸内部结构

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46(XY) 23 (X/Y)

第一次减数分裂 第二次减数分裂

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临床疾病

睾丸癌

17-

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附睾头

附睾体

附睾尾

输精管

1.附 睾(epididymis)

后 前

二、生殖管道

分头、体、尾。

功能:

储存精子;

分泌附睾液,促

进精子进一步成熟

20-

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男性生殖系统矢状面观

输精管

2.输精管 (deferent duct)

长40 ~ 50 cm, 分四部:

睾丸部

精索部

腹股沟管部

盆部

末端膨大为输精管壶腹,

与精囊排泄管汇合成射精管。

35

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睾丸部

精索部

睾丸部:位于睾丸后缘。

精索部:

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输精管后面观(冠状切面)

腹股沟管部盆

腹股沟管部:走行于腹股沟管内。

盆部:

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临床应用

输精管结扎

选什么部位好

35

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输精管切断、结扎

输精管

输精管

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输精管结扎后影响男性第二性征

35

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精 囊输精管

射精管

前列腺后面观

3. 射精管 (ejaculatory duct)

射精管2条。

由输精管末端

与精囊排泄管汇

合而成,向前下

穿前列腺实质,

开口于尿道前列

腺部的尿道嵴上。

35

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射精管开口

膀胱

尿道嵴

前列腺内部前面观

3. 射精管(ejaculatory duct)

射精管2条。

由输精管末端

与精囊排泄管汇

合而成,向前下

穿前列腺实质,

开口于尿道前列

腺部的尿道嵴上。

35-

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4.尿道 (male urethra)(后面教学)

男性盆部正中矢状断

男性尿道有排尿和排

精的功能,分为3部分

前列腺部

膜部

海绵体部

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膀胱

精 囊

输精管

前列腺后面观

前列腺

输尿管

1.前列腺 (prostate)

三、附属腺体

一个,形似板栗

分为前列腺底

前列腺体

前列腺尖

前列腺体后面正中

线上有前列腺沟,正

常时经直肠活体触及。

40

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膀胱

尿生殖膈

男性骨盆冠状切面 男性骨盆正中矢状切面

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尿道嵴

射精管

开口

膀胱

前列腺排泄管

开口

前列腺内部结构(前面观)

前列腺排泄管开口于尿道嵴两侧。

前列腺分泌物参与精液构成。

前列腺囊

开口

40

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前列腺分5叶

左侧叶右侧叶

前叶

后叶 后叶

中叶

前列腺横切面

前列腺沟

前叶

中叶

后叶

左侧叶

右侧叶

40-

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前列腺分5叶

左侧叶右侧叶

前叶

后叶 后叶

中叶

前列腺横切面

前列腺沟

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前列腺肥大

前列腺肥大

中叶位于射精管与

尿道之 间,肥大时

可压迫尿道引起排

尿困难。

前列腺结石

前列腺癌

前列腺有关疾病

前列腺肥大

中叶位于射精管与

尿道之 间,肥大时

可压迫尿道引起排

尿困难。

前列腺结石

前列腺癌

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精 囊

输精管

前列腺

2.精 囊 腺(seminal vesicle)

精囊腺和前列腺(后面观)

精囊腺呈囊状

分泌物参与精液构成

60

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膀胱和男尿道(前面观)

尿道球腺,形似豌

豆,位于会阴深横

肌内,以排泄管开

口于尿道球部,分

泌物参与精液构成。

前列腺

会阴深横肌(尿生殖膈)

膀胱

60

3.尿道球腺(bulbourethral gland)

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小结

男性内生殖器的器官组成

精液成份

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2~5% (精子)

25~30%

65 ~75%

<1%

精液成份

精液成分:

精子

前列腺分泌物

尿道球腺分泌物

输精管道各部分泌物

正常男子一次射精

2~5 ml,含2~6亿个精子。

遗精现象

60-

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外 生 殖 器一、阴囊(scrotum)

睾丸鞘膜

精索外筋膜

提睾肌

精索内筋膜

皮肤

肉膜

右睾丸、附睾及被膜

阴囊壁由皮肤和肉

膜组成。

肉膜:含平滑肌,

可随外界温度变化而

收缩,调节阴囊内的

温度,有利于精子生

存和发育。

5

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精索外筋膜

提睾肌

精索内筋膜

睾丸鞘膜

精索包被3层被膜

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8 weeks 11 weeks

4 months 8 months

睾丸的下降

睾丸鞘膜来自腹膜

5

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鞘膜积水与睾丸血肿

(2).临床相关疾病

★ 隐睾症

★ 睾丸鞘膜积水、睾丸血肿

5-

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二、阴茎(penis)

阴茎体

阴茎头阴茎颈

阴茎根

尿生殖膈

耻骨下支

坐骨支

阴茎下面观

阴茎头:前方—尿道

外口

阴茎体:悬垂于耻骨

联合前下方,为

可动部

阴茎根:位后端,藏

于阴囊及会阴部

皮肤的深面

10

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阴茎体

阴茎头尿道外口

阴茎颈

阴茎根

尿生殖膈

耻骨下支

坐骨支

阴茎下面观

二、阴茎(penis)

阴茎头:前方—尿道

外口

阴茎体:悬垂于耻骨

联合前下方,为

可动部

阴茎根:位后端,藏

于阴囊及会阴部

皮肤的深面

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尿道海绵体

阴茎海绵体

阴茎横切面

皮肤和筋膜

海绵体白膜

阴茎:

两个阴茎海绵体、

一个尿道海绵体。

海绵体:

外包一层坚厚的白

膜,内部由平滑肌

和结缔组成构成窦

状腔隙。腔隙充血

时,阴茎勃起。

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凹槽

阴茎脚

坐骨支

耻骨下支

阴茎下面观

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男性盆部正中矢状断

男性尿道有排尿和排精的功能

三、尿道(urethra)

25

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前列腺部前列腺部

膜部

前列腺部

膜部

海绵体部

男性盆部正中矢状断 男性尿道前面观

男性尿道分为3部

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尿道前列腺部

尿道前列腺部

尿道嵴

射精管开口

膀胱

25

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尿生殖膈

尿道球

阴茎脚

男性盆部冠状切面

尿道膜部

男性尿道正面观

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尿道海面体部

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尿生殖膈

尿道球

阴茎头

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前列腺部:管腔最宽

膜部:最短,管腔最窄

贯穿尿生殖膈的

部分,周围环绕

尿道括约肌。

海绵体部:最长

贯穿尿道海绵体的

全长。

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1

2

3

男性盆部正中矢状断

尿道三个狭窄:

尿道内口、膜部、

尿道外口

三个扩大:

前列腺部、尿道球

部、尿道舟状窝

2个弯曲:

耻骨下弯、耻骨前弯

25

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男性盆部正中矢状断

尿道三个狭窄:

尿道内口、膜部、

尿道外口

三个扩大:

前列腺部、尿道球

部、尿道舟状窝

二个弯曲:

耻骨下弯、耻骨前弯

25

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★ 男性尿道插管或膀胱镜检

★ 尿道前列腺部、膜部或尿道球断裂

临床应用与相关疾病

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膀胱

男性膀胱镜检

25

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尿道前列腺部损伤 尿道膜部损伤 尿道球部损伤

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男性尿道 男性生殖管道

小结

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睾丸

精囊、前列腺、尿道球腺

阴囊、阴茎

男性 女性

内生殖器官

生殖腺

外生殖器

生殖管道

附属腺

副睾、输精管、射精管、男性尿道

输卵管、子宫、阴道

男女生 殖 器官比较

卵巢

前庭大腺

女外阴

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思 考 题

1. 男性生殖系统由哪些器官组成?

2. 简述睾丸和前列腺的结构。

3. 阐述精子产生、储存和运输途径。

注意:登录本课程网址,完成作业,一周内提交。

预习:呼吸、泌尿和生殖系统