Clase 9 enc farmacología ii

SEGUNDA UNIDAD DE APRENDIZAJE:

UTILIZACIÓN DE INSUMOS Y EQUIPOS VETERINARIOS

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS

Previamente…

• Fármaco es una sustancia que se utiliza para el diagnóstico, tratamiento y/o prevención de enfermedades.

• Está compuesto por vehículo y principio activo.

• Fármacodinamia es el conjunto de efectos del fármaco sobre el organismo.

Previamente…

• Fármacocinetica es el conjunto de procesos que el organismo ejerce sobre el fármaco.

• Los fármacos son absorbidos, metabolizados y excretados por distintas vías.

1. OBJETIVOS:

• Conocer las distintas vías de administración de fármacos.

• Conocer los principales tipos de fármacos utilizados en veterinaria.

Fármaco (Phármakon, φάςμαχον):

Fármaco = Principio Activo + Vehículo

Vías de administración de fármacos•Enteral:

– Oral (PO)– Rectal (IR)

•Inhalatoria

•Tópica

•Parenteral:– Endovenosa (EV)– Intramuscular (IM)– Subcutánea (SC)– Epidural– Etc…

Via Oral (per oral: PO).

•Pastillas, tabletas o comprimidos.

– Pueden ser fraccionables.

– Pueden ser recubiertas.

Via Oral (per oral: PO).

•Cápsulas

– Contienen polvo, gránulos o aceites.

– Cubierta cilíndrica de gelatina normalmente se deshace con jugo gástrico.

– En su interior, el fármaco puede estar recubierto.

Via Oral (per oral: PO).

•Grágeas

– Píldoras recubiertas con capa de azúcar.

– Capa protege de oxidación y de mal sabor.

Via Oral (per oral: PO).

•Líquidos

– Jarabes, suspensiones o tabletas solubles en agua.

– Algunas veces se deben reconstituir.

Vias Rectal e Intravaginal

•Supositorios:– Base sólida que se disuelve a la temperatura corporal.– Acciones locales y sistémicas.

•Pomadas:– Vienen en tubos o pomos.– Acción local.

Vías Rectal e Intravaginal

•Enemas: – Solución que se introduce por el ano.– Fines diagnósticos, preventivos o terapéuticos.– Acción local o sistémica.

•Óvulos:– Uso intravaginal.– Acción local.

Vía Inhalatoria:

•Pulverizadores•Nebulizaciones•Gases

•Acción local o sistémica.

Vía Tópica (uso externo y acción local).

•Polvos: sobre piel seca y limpia, se cubre con apósito.

•Pomadas: base grasa.

•Pasta: mezcla de polvo y pomada.

Vía Tópica (uso externo y acción local).

•Loción: suspensión de polvo insoluble en agua o emulsión.

•Cremas: emulsión semisólida.

•Líquidos:– Gotas.

– Colirios (uso oftálmico).

Vías Parenterales•Vía Endovenosa (EV)– V. braquial cefálica.– V. safena externa (perros).– V. safena interna (gatos).– V. yugular.– V. auriculares (perros de orejas grandes).

– OJO: NUNCA SE APLICA EV NINGÚN LÍQUIDO QUE NO SEA TRASLÚCIDO (Excepción: Propofol).

Vías Parenterales•Vía Intramuscular:

– M. semimembranoso.– M. semitendinoso.

•Vía Subcutánea

Vías Parenterales•Ampollas:– Recipiente de vidrio con

cuello estrecho.– Siempre se abre hacia afuera.

•Frasco ampolla, multidosis o vial:

– Con recubierta metálica sobre tapa de goma.

– Pueden ser reconstituibles.

Agentes antiinfecciosos

•Antibacterianos (antibióticos).

•Antifúngicos o antimicóticos.

•Antivirales: uso muy limitado en veterinaria y casi ausente en Chile.

Antibacterianos (antibióticos).

•Sustancias hechas para matar o enlentecer el desarrollo bacteriano.

•Bactericidas o bacteriostáticos.

•Contra Gram(-), Gram(+), enterobacterias, anaerobios o de amplio espectro.

Antibacterianos (antibióticos).•Muchas clases:•Aminoglucósidos. Ej: gentamicina.•Cefalosporinas de primera, segunda y tercera generación (hasta quinta). Ej: cefadroxilo, cefotaxima.•Lincosamidas. Ej: clindamicina.•Macrólidos. Ej: azitromicina.•Penicilinas. Ej: amoxicilina, penicilina, cloxacilina.•Quinolonas. Ej: enrofloxacino.

Antibacterianos (antibióticos).•Sulfonamidas (o sulfas). Ej: cotrimoxazol (sulfa + trimetopim).•Tetraciclinas. Ej: doxiciclina.•Otros (sin clase). Ej: metronidazol.

•Importante utilizar dosis y vías adecuadas y dar un uso criterioso por RESISTENCIA BACTERIANA.

Antimicóticos o antifúngicos• Medicamentos utilizados para tratar infecciones

producidas por HONGOS.

• También pueden ser fungicidas o fungistáticos.

• También desarrollan, al igual que las bacterias, RESISTENCIA.

• Ejemplos: ketoconazol, clotrimazol, griseofulvina, miconazol, etc…

Antiparasitarios

• Antiparasitarios internos:– Contra gusanos, principalmente gastrointestinales como

ascarídeos y tenias. También protozoos.– Ejemplos: levamisol, pamoato de pirantel, praziquantel,

febendazol, etc

Antiparasitarios

• Antiparasitarios externos:– Contra parásitos externos como ácaros (sarna), pulgas,

garrapatas o piojos.– Ejemplos: ivermectina, fipronil, selamectina, etc…

Fármacos Cardiovasculares

•Adrenérgicos: Aumentan fuerza y contractibilidad cardiaca. Ej: epinefrina, dopamina, atropina (anticolinérgico).

•Antihipertensivos: Regulan presión sanguínea. Ej: enalapril.

•Antiarrítmicos: Regulan ritmo cardiaco. Ej: lidocaína.

Fármacos Gastrointestinales

•Antiácidos: regulan acidez gástrica. Ej: omeprazol, ranitidina, famotidina.

•Antieméticos: controlan vómitos. Ej: metoclopramida, maropitant, ondansetron.

Fármacos Gastrointestinales

•Proquinéticos: promueven y regulan motilidad GI. Ej.: cisaprida, metoclopramida.

•Laxantes: lubrican o inducen defecación. Ej: lactulosa.

Fármacos urorrenales

•Diuréticos: Incrementan producción de orina. Ej: furosemida, manitol.

Antiinflamatorios•No esteroidales (AINES). Ej: ketoprofeno, carprofeno.•Esteroidales (corticoides). Ej: prednisona, dexametazona.•Modulan inflamación. Secundariamente son también:

– Analgésicos: controlan dolor.– Antipiréticos: controlan fiebre.

•OJO: dosis excesivas o muy prolongadas tienen graves consecuencias en estómago, hígado y riñones.

Fármacos del Sistema Respiratorio

•Broncodilatadores. Ej: Salbutamol.

•Mucolíticos: Hacen más fluidas las secreciones respiratorias. Ej: bromhexina.

Fármacos del Sistema Nervioso

•Anticonvulsivos. Ej: fenobarbital, diazepam.

•Analgésicos. Ej: tramadol.

•Anestésicos. Ej: tiopental.

Hormonas

•Corticoides:– Glucocorticoides.– Mineralocorticoides.

•Levotiroxina.•Antitiroídeos.•Insulina.•Estrógenos.•Progestágenos.

Inmunización (vacunas)

•“Sextuple”: parvovirus, distemper canino, adenovirus tipo II, parainfluenza, leptospirosis.

•Antirrábica.

•Triple felina: herpes, calicivirus y panleucopenia.

•Leucemia Felina.

Medicamentos oncológicos (quimioterapia)

•Utilizados para el tratamiento (remisión o paleamiento) de enfermedades neoplásicas (tumores o cáncer).•Muchos efectos secundarios. Menos notorios en perro y gato.•Ejemplo: vincristina, doxorrubicina.

Inmunosupresores o inmunomoduladores

•Utilizados para el tratamiento de enfermedades de base autoinmune (ej: lupus).

•Muchos efectos secundarios.

•Ejemplo: glucocorticoides, ciclofosfamida.

•Muchos son también quimioterápicos.

Otros•Vitaminas y suplementos nutricionales.

•Fármacos tópicos dermatológicos: antiseborreicos, queratoplásticos, etc…

•Antisépticos orales.

•Oftalmológicos.

•Homeopatía y terapias alternativas (flores de Bach).

Conclusiones:

• Fármaco es una sustancia que se utiliza para el diagnóstico, tratamiento y/o prevención de enfermedades.

• Está compuesto por vehículo y principio activo.

• Existen distintas vías de administración para un fármaco, las que varían de acuerdo a su presentación.

Conclusiones:

• Existen distintos tipos de fármacos clasificados según su acción.