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Crítica de libros Ortodoncia Clínica 2001 ;4(2): 116-117
Oral Health for the Orthodontic Patient
Siegward D. Heintze, Paul-Georg Jost Brinkmann, Christian Finke y Rainer-Reginald Miethke Chicago: Quintessence Publishing Company, 1999
Uno de los aspectos del tratamiento ortodóncico con menos referencias bibliográficas es, sin duda, cómo mantener saludables e higiénicos los tejidos adyacentes a los aparatos, relacionando de forma general los tratamientos con la salud oral en general. El libro de los Dres. Heintze, Brinkmamm, Finke y Miethke viene a cubrir esta relativa falta de información en este campo.
Su contenido empieza con un capítulo que especifica los efectos del tratamiento ortodóncico en la salud oral, incluyendo apartados sobre los supuestos beneficios que supone, los riesgos intrínsecos y la prevención de los problemas de salud oral.
El segundo capítulo engloba los procedimientos para evaluar la salud oral y medir el riesgo de que se habló antes, considerando aspectos sobre el diagnóstico de la caries, la determinación del riesgo de aparición de nuevas lesiones y el diagnóstico de periodontitis, siempre en relación con nuestras terapias ortodóncicas, Aquí se incluyen los tests microbiológicos, la determinación de los Indices apropiados en relación con la patología periodontal y de caries, etc.
El tercer capítulo resume los procedimientos profesionales de que disponemos para reducir las bacterias orales. Revisa, de esta forma, las medidas de limpieza dentaria profesional y los efectos que pueden producir en los dientes según los diferentes estudios publicados en la literatura; los métodos restauradores, incluyendo entre otros los sellados de puntos y fisuras, y los consejos dietéticos que deberían darse al paciente.
El cuarto capítulo trata sobre las medidas para reducir las bacterias orales en casa. Los apartados en este caso son la valoración de la higiene oral, cómo limpiar adecuadamente los aparatos fijos, la utiliza
ción de cepillos dentales eléctricos, y algunos aspectos sobre el fundamental tema de la motivación del paciente.
El penúltimo capítulo de este libro trata las ayudas farmacológicas de que disponemos para prevenir la caries y la enfermedad periodontal, incluyendo los fluoruros, la clorhexidina, otras preparaciones antiplaca (como los compuestos fenólicos, la sanguinarina, los derivados del amonio cuaternario, el triclosal y los enjuagues pre-cepillado), y los antibióticos.
Y, finalmente, se incluye un programa sistemático para la prevención de la caries y la enfermedad periodontal en pacientes ortodóncicos, tanto si llevan aparatología removible como aparatología fija.
Se trata, en conclusión, de un manual práctico y de fácil consulta para poder manejar mejor la salud oral y los hábitos higiénicos de los pacientes que están siguiendo tratamientos de ortodoncia y ortopedia dentofacial.
Dr. Eduardo Padrós Serrat
Orthodontic applications of osseointegrated implants
Editado por Kenji Higuchi Chicago: Quintessence books, 2000
Entre los avances más significativos de la odontología del siglo XX, uno de los más importantes ha sido sin duda el desarrollo de los implantes osteointegrados. En efecto: si aplicamos los principios de la osteointegr'ación. hoyes posible reemplazar dientes ausentes con resultados funcionales y estéticos excelentes a largo plazo en la mayoría de casos. Y recientemente se ha establecido una relación importante de la disciplina de la implantología con la Ortodoncia, en diferentes aspectos. El libro Que nos ocupa habla de esta relación desde diferentes puntos de vista.
_ Ortodoncia Clínica 2001 ;4(2):116-117
Crítica de libro
En un primer capítulo, el Dr. Kenji Higuchi revisa las bases de la relaci6n entre ortodoncia y oseointegración .
En el segundo capítulo el profesor Oro Vincent Kokich describe el manejo del anclaje proporcionado por los implantes oseointegrados en pacientes multidisciplianarios.
El tercer capítulo del libro describe los procedimientos clínicos y de laboratorio para conseguir el anclaje que pueden proporcionar los implantes en denticiones parcialmente edéntulas.
Por su parte, la Profesora Dra . Birgit Thilander considera, en el capítulo 4, la relación directa entre el anClaje proporcionado por los implantes y los tratamientos ortod6ncicos concretos.
Uno de los aspectos de más relevancia clínica al considerar la relación entre implantología y ortodoncia es la biomecánica de la carga ortod6ncica sobre los implantes osteointegrados. Este tema es magistralmente revisado en el capítulo 5 de este libro por el Profesor John Brunski y el Dr. James Slack.
Otro tema de indudable interés es el que trata el profesor Michael Block en el sexto capítulo del libro. Se trata del tema del anclaje ortodóncico y ortopédico utilizando anclajes óseos subperiósticos.
El siguiente tema abordado en esta recopilación es el de las consideraciones restauradoras en el trata
miento combinado ortodóncico-implantológico. El Profesor Dr. Frank Spear lo resume de forma brillante en el séptimo capítulo del libro.
El Profesor Larry Oesterle es el responsable de enumerar las consideraciones implantológicas en el niño en crecimiento, tema de indudable interés y polémica en la actualidad .
Por su parte, el profesor Eugene Roberts vuelve a hablar en el noveno capítulo sobre el anclaje ortodóncico con implantes oseointegrados, .refiriéndose en esta ocasión a los aspectos metabólicos, . biomecánicos y fisiológicos en relación con la biología ósea.
Yen último lugar, el profesor Minoru Ueda, aborda para cerrar el libro con broche de oro, un tema de indudable actualidad en nuestro mundo profesional: el de la distracción osteogénica, valorando los principios sobre los que se fundamenta en relación con los implantes oseointegrados.
Se trata de un libro de indiscutible actualidad yaltamente recomendable para todos los clínicos que practican ortodoncia, ya que el futuro (para muchos ya el presente) requerirá la interconexión multidisciplinaria entre diferentes especialistas, contando sin duda también con los profesionales implantólogos. Además se trata de un libro de una gran belleza visual y muy atractivo como libro de consulta.
Dra. Mercedes Creus Martínez
Ortodoncia Clínica 2001;4(2):116-117 _
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