View
226
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
7/23/2019 Elemen Penilian Akreditasi 2012
http://slidepdf.com/reader/full/elemen-penilian-akreditasi-2012 1/23
NO NAMA STANDAR
JUM
STANDAR
1 APK 1 - APK 4.1 19
2 APK 4.2 - APK 5; HPK 1 - HPK 2.5 19
3 HPK 3 - HPK 11; AP 1 - AP 1.3 194 AP 1.3.1 - AP 5.3 19
5 AP 5.3.1 - AP 6.9 19
6 AP 6.10; PP 1 - PP 4.1 19
7 PP 5 - PP 7.1; PAB 1 - PAB 7.4; MPO 1 19
8 MPO 1.1 - MPO 7 19
9 MPO 7.1; PPK 1-PPK 6; PMKP 1-PMKP 3.2 19
10 PMKP 3.3 - PMKP 11; PPI 1 - PPI 6 19
11 PPI 7 - PPI 11; TKP 1-TKP 1.1 19
12 TKP 1.2 - TKP 5.2 19
13 TKP 5.3-TKP6.2; MFK 1 - MFK 7.2 19
14 MFK 7.3 - MFK 11.3; KPS 1- KPS 4 19
15 KPS 5 - KPS 17 19
16 MKI 1 - MKI 19 19
17 MKI 19.1 - MKI 21; SKP 1-6; MDS 1-3 19
TOTAL 323
7/23/2019 Elemen Penilian Akreditasi 2012
http://slidepdf.com/reader/full/elemen-penilian-akreditasi-2012 2/23
LAH
NAMA RUMAH SAKIT
88
60
7369
92
60
73
74
73
76
60
70
70
63
78
70
82
1231
!L!M!NP!NILAIAN
7/23/2019 Elemen Penilian Akreditasi 2012
http://slidepdf.com/reader/full/elemen-penilian-akreditasi-2012 3/23
N"
1
2
3
45
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
7/23/2019 Elemen Penilian Akreditasi 2012
http://slidepdf.com/reader/full/elemen-penilian-akreditasi-2012 4/23
46
47
48
49
50
51
5253
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
7/23/2019 Elemen Penilian Akreditasi 2012
http://slidepdf.com/reader/full/elemen-penilian-akreditasi-2012 5/23
94
95
96
97
98
99
100101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
7/23/2019 Elemen Penilian Akreditasi 2012
http://slidepdf.com/reader/full/elemen-penilian-akreditasi-2012 6/23
142
143
144
145
146
147
148149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
7/23/2019 Elemen Penilian Akreditasi 2012
http://slidepdf.com/reader/full/elemen-penilian-akreditasi-2012 7/23
190
191
192
193
194
195
196197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229
230
231
232
233
234
235236
237
7/23/2019 Elemen Penilian Akreditasi 2012
http://slidepdf.com/reader/full/elemen-penilian-akreditasi-2012 8/23
238
239
240
241
242
243
244245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257
258
259
260
261
262
263
264
265
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
285
7/23/2019 Elemen Penilian Akreditasi 2012
http://slidepdf.com/reader/full/elemen-penilian-akreditasi-2012 9/23
286
287
288
289
290
291292
293
294
295
296
297
298
299
300
301
302
303
304
305
306
307
308
309
310
311
312
313
314
315
316
317
318
319
320
321
322
322
19
7/23/2019 Elemen Penilian Akreditasi 2012
http://slidepdf.com/reader/full/elemen-penilian-akreditasi-2012 10/23
STANDAR
ADMISI KE RUMAH SAKIT
KONTINUITAS PELAYANAN
PEMULANGAN PASIEN, RUJUKAN DAN TINDAK LANJUT
PERPINDAHAN / RUJUKAN PASIEN
TRANSPORTASI
INFORM CONSENT
7/23/2019 Elemen Penilian Akreditasi 2012
http://slidepdf.com/reader/full/elemen-penilian-akreditasi-2012 11/23
PENELITIAN
DONASI ORGAN
PELAYANAN LABORATORIUM
PELAYANAN RADIOLOGI DAN DIAGNOSTIK IMAJING
7/23/2019 Elemen Penilian Akreditasi 2012
http://slidepdf.com/reader/full/elemen-penilian-akreditasi-2012 12/23
PEMBERIAN PELAYANAN UNTUK SEMUA PASIEN
PELAYANAN PASIEN RISIKO TINGGI DAN PENYEDIAAN PELAYANAN RISIKO TINGGI
MAKANAN DAN TERAPI NUTRISI
PENGELOLAAN RASA NYERI
PELAYANAN PADA TAHAP TERMINAL (AKHIR HIDUP)
ORGANISASI DAN MANAJEMEN
PELAYANAN SEDASI
PELAYANAN ANASTESI
PELAYANAN BEDAH
ORGANISASI DAN MANAJEMEN
SELEKSI DAN PENGADAAN
PENYIMPANAN
7/23/2019 Elemen Penilian Akreditasi 2012
http://slidepdf.com/reader/full/elemen-penilian-akreditasi-2012 13/23
PEMESANAN DAN PENCATATAN
PERSIAPAN DAN PENYALURAN
PEMBERIAN
PEMANTAUAN
KEPEMIMPINAN DAN PERENCANAAN
RANCANGAN PROSES KLINIS DAN MANAJERIAL
PEMILIHAN INDIKATOR DAN PENGUMPULAN DATA
VALIDASI DAN ANALISIS DARI DATA PENILAIAN
MENCAPAI DAN MEMPERTAHANKAN PENINGKATAN
PROGRAM KEPEMIMPINAN DAN KOORDINASI
FOKUS DARI PROGRAM
7/23/2019 Elemen Penilian Akreditasi 2012
http://slidepdf.com/reader/full/elemen-penilian-akreditasi-2012 14/23
PROSEDUR ISOLASI
TEKNIK PENGAMANAN (BARRIER) DAN HAND HYGIENE
INTEGRASI PROGRAM DENGAN PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
PENDIDIKAN STAF TENTANG PROGRAM
TATA KELOLA RUMAH SAKIT
KEPEMIMPINAN RUMAH SAKIT
PIMPINAN DEPARTEMEN/UNIT DAN PELAYANAN
ETIKA ORGANISASI
KEPEMIMPINAN DAN PERENCANAAN
7/23/2019 Elemen Penilian Akreditasi 2012
http://slidepdf.com/reader/full/elemen-penilian-akreditasi-2012 15/23
KESELAMATAN DAN KEAMANAN
BAHAN BERBAHAYA
KESIAPAN MENGHADAPI BENCANA
PENGAMANAN KEBAKARAN
PERALATAN MEDIS
SISTEM UTILITI (SISTEM PENDUKUNG)
PENDIDIKAN STAF
PERENCANAAN
ORIENTASI DAN PENDIDIKAN
STAF MEDIS
STAF KEPERAWATAN
PRAKTISI PELAYANAN KESEHATAN LAINNYA
7/23/2019 Elemen Penilian Akreditasi 2012
http://slidepdf.com/reader/full/elemen-penilian-akreditasi-2012 16/23
KOMUNIKASI DENGAN MASYARAKAT/KOMUNITAS
KOMUNIKASI DENGAN PASIEN DAN KELUARGA
KEPEMIMPINAN DAN PERENCANAAN
REKAM MEDIS PASIEN
KUMPULAN DATA DAN INFORMASI
KETEPATAN IDENTIFIKASI PASIEN
PENINGKATAN KOMUNIKASI YANG EFEKTIF
PENINGKATAN KEAMANAN OBAT YANG PERLU DIWASPADAI
KEPASTIAN TEPAT LOKASI, TEPAT PROSEDUR, TEPAT PASIEN OPERASI
PENGURANGAN RESIKO INFEKSI TERKAIT PELAYANAN KESEHATAN
PENGURANGAN PASIEN JATUH
PENURUNAN ANGKA KEMATIAN BAYI DAN PENINGKATAN KESEHATAN IBU
PENURUNAN ANGKA KESAKITAN HIV/AIDS
PENURUNAN ANGKA KESAKITAN TB
KOMUNIKASI ANTAR PEMBERI PELAYANAN / PRAKTISI DI DALAM DAN DILUARRUMAH SAKIT
7/23/2019 Elemen Penilian Akreditasi 2012
http://slidepdf.com/reader/full/elemen-penilian-akreditasi-2012 17/23
STANDAR
APK 1 6
B A B
1
1 1
APK 1.1 7 2
APK 1.1.1 4 3
APK 1.1.2 3 4APK 1.1.3 4 5
APK 1.2 5 6
APK 1.3 4 7
APK 1.4 6 8
APK 2 4 9
APK 2.1 5 10
APK 3 5 11
APK 3.1 4 12
APK 3.2 6 13
APK 3.2.1 6 14
APK 3.3 5 15
APK 3.4 4 16
APK 3.5 3 17
APK 4 5 18
APK 4.1 2 19
APK 4.2 4 1 2
APK 4.3 2 2
APK 4.4 5 3
APK 5 6 4
HPK 1 5
B A B
2
5
HPK 1.1 2 6
HPK 1.1.1 2 7
HPK 1.2 2 8
HPK 1.3 3 9
HPK 1.4 4 10
HPK 1.5 3 11
HPK 1.6 3 12
HPK 2 3 13
HPK 2.1 4 14
HPK 2.1.1 2 15
HPK 2.2 4 16
HPK 2.3 2 17
HPK 2.4 2 18
HPK 2.5 2 19
HPK 3 5 1 3
HPK 4 2 2
HPK5 3 3
HPK 6 3 4
HPK 6.1 3 5
HPK 6.2 3 6
HPK 6.3 2 7
ELEMENPENILAIAN
7/23/2019 Elemen Penilian Akreditasi 2012
http://slidepdf.com/reader/full/elemen-penilian-akreditasi-2012 18/23
HPK 6.4 6
K ! L OMP
OK
I
8
HPK 6.4.1 2 9
HPK 7 7 10
HPK 7.1 4 11
HPK 8 4 12
HPK 9 5 13
HPK 10 2 14HPK 11 6 15
AP 1 3
B A B
3
16
AP 1.1 4 17
AP 1.2 4 18
AP 1.3 5 19
AP 1.3.1 3 1 4
AP 1.4 3 2
AP 1.4.1 4 3
AP 1.5 4 4
AP 1.5.1 2 5
AP 1.6 6 6
AP 1.7 3 7
AP 1.8 2 8
AP 1.9 3 9
AP 1.10 2 10
AP 1.11 2 11
AP 2 6 12
AP 3 5 13
AP 4 2 14
AP 4.1 3 15
AP 5 5 16
AP 5.1 6 17
AP 5.2 5 18
AP 5.3 3 19
AP 5.3.1 5 1 5
AP 5.4 7 2
AP 5.5 5 3
AP 5.6 6 4
AP 5.7 5 5
AP 5.8 6 6
AP 5.9 6 7
AP 5.9.1 2 8
AP 5.10 4 9
AP 5.11 2 10
AP 6 3 11
AP 6.1 2 12
AP 6.2 7 13
AP 6.3 6 14
AP 6.4 3 15
AP 6.5 7 16
AP 6.7 6 17
7/23/2019 Elemen Penilian Akreditasi 2012
http://slidepdf.com/reader/full/elemen-penilian-akreditasi-2012 19/23
AP 6.8 6 18
AP 6.9 4 19
AP 6.10 2 1 6
PP 1 3
B A B
4
2
PP 2 3 3
PP 2.1 7 4
PP 2.2 4 5PP 2.3 2 6
PP 2.4 2 7
PP 3 3 8
PP 3.1 2 9
PP 3.2 2 10
PP 3.3 2 11
PP 3.4 3 12
PP 3.5 3 13
PP 3.6 2 14
PP 3.7 2 15
PP 3.8 6 16
PP 3.9 2 17
PP 4 5 18
PP 4.1 5 19
PP 5 4 1 7
PP 6 4 2
PP 7 3 3
PP 7.1 5 4
PAB 1 4
B A B
5
5
PAB 2 6 6
PAB 3 7 7
PAB 4 4 8
PAB 5 2 9
PAB 5.1 2 10
PAB 5.2 3 11
PAB 5.3 3 12
PAB 6 4 13
PAB 7 3 14
PAB 7.1 3 15
PAB 7.2 2 16
PAB 7.3 2 17
PAB 7.4 6 18
MPO 1 6
19
MPO 1.1 2 1 8
MPO 2 3 2
MPO 2.1 6 3
MPO 2.2 3 4
MPO 3 5 5
MPO 3.1 4 6
MPO 3.2 3 7
MPO 3.3 4 8
7/23/2019 Elemen Penilian Akreditasi 2012
http://slidepdf.com/reader/full/elemen-penilian-akreditasi-2012 20/23
MPO 4 6 B A B
6
9
MPO 4.1 2 10
MPO 4.2 3 11
MPO 4.3 3 12
MPO 5 3 13
MPO 5.1 6 14
MPO 5.2 5 15MPO 6 3 16
MPO 6.1 5 17
MPO 6.2 3 18
MPO 7 5 19
MPO 7.1 4 1 9
PPK 1 2
B A B
7
2
PPK 2 7 3
PPK 2.1 3 4
PPK 3 3 5
PPK 4 5 6
PPK 5 3 7
PPK 6 4 8
PMKP 1 4
B A B
1
9
PMKP 1.1 5 10
PMKP 1.2 3 11
PMKP 1.3 2 12
PMKP 1.4 3 13
PMKP 1.5 3 14
PMKP 2 4 15
PMKP 2.1 4 16
PMKP 3 3 17
PMKP 3.1 6 18
PMKP 3.2 5 19
PMKP 3.3 3 1 10
PMKP 4 4 2
PMKP 4.1 2 3
PMKP 4.2 4 4
PMKP 5 3 5
PMKP 5.1 2 6
PMKP 6 4 7
PMKP 7 7 8
PMKP 8 4 9
PMKP 9 3 10
PMKP 10 7 11
PMKP 11 3 12
PPI 1 3 13
PPI 2 6 14
PPI 3 4 15
PPI 4 3 16
PPI 5 7 17
PPI 5.1 3 18
7/23/2019 Elemen Penilian Akreditasi 2012
http://slidepdf.com/reader/full/elemen-penilian-akreditasi-2012 21/23
PPI 6 4
B A
B 2
K ! L O
19
PPI 7 3 1 11
PPI 7.1 4 2
PPI 7.1.1 4 3
PPI 7.2 3 4
PPI 7.3 3 5
PPI 7.4 2 6PPI 7.5 2 7
PPI 8 6 8
PPI 9 5 9
PPI 10 2 10
PPI 10.1 3 11
PPI 10.2 2 12
PPI 10.3 2 13
PPI 10.4 2 14
PPI 10.5 3 15
PPI 10.6 2 16
PPI 11 5 17
TKP 1 4
B A B
3
18
TKP 1.1 3 19
TKP 1.2 3 1 12
TKP 1.3 2 2
TKP 1.4 3 3
TKP 1.5 2 4
TKP 2 6 5
TKP 3 4 6
TKP 3.1 4 7
TKP 3.2 4 8
TKP 3.2.1 3 9
TKP 3.3 6 10
TKP 3.3.1 3 11
TKP 3.3.2 4 12
TKP 3.4 3 13
TKP 3.5 4 14
TKP 4 6 15
TKP 5 2 16
TKP 5.1 4 17
TKP 5.1.1 2 18
TKP 5.2 5 19
TKP 5.3 2 1 13
TKP 5.4 2 2
TKP 5.5 5 3
TKP 6 3 4
TKP 6.1 5 5
TKP 6.2 4 6
MFK 1 3 7MFK 2 4 8
MFK 3 3 9
7/23/2019 Elemen Penilian Akreditasi 2012
http://slidepdf.com/reader/full/elemen-penilian-akreditasi-2012 22/23
MFK 3.1. 2
B A B
4
P OK
I I
10
MFK 4 6 11
MFK 4.1 3 12
MFK 4.2 2 13
MFK 5 8 14
MFK 6 2 15
MFK 6.1 3 16MFK 7 3 17
MFK 7.1. 5 18
MFK 7.2. 5 19
MFK 7.3. 3 1 14
MFK 8 6 2
MFK 8.1. 2 3
MFK 8.2. 3 4
MFK 9 2 5
MFK 9.1. 3 6
MFK 9.2. 4 7
MFK 10 5 8
MFK 10.1. 2 9
MFK 10.2. 2 10
MFK 11 2 11
MFK 11.1 4 12
MFK 11.2 2 13
MFK 11.3 2 14
KPS 1 3
B A B 5
15
KPS 1.1 3 16
KPS 2 5 17
KPS 3 5 18
KPS 4 5 19
KPS 5 7 1 15
KPS 6 5 2
KPS 6.1 2 3
KPS 7 4 4
KPS 8 4 5
KPS 8.1 4 6
KPS 8.2 2 7
KPS 8.3 6 8
KPS 8.4 5 9
KPS 9 5 10
KPS 9.1 3 11
KPS 10 4 12
KPS 11 5 13
KPS 12 6 14
KPS 13 2 15
KPS 14 3 16
KPS 15 6 17
KPS 16 2 18
KPS 17 3 19
7/23/2019 Elemen Penilian Akreditasi 2012
http://slidepdf.com/reader/full/elemen-penilian-akreditasi-2012 23/23
MKI 1 4
B A B
6
1 16
MKI 2 3 2
MKI 3 3 3
MKI 4 5 4
MKI 5 3 5
MKI 6 4 6MKI 7 3 7
MKI 8 7 8
MKI 9 4 9
MKI 10 4 10
MKI 11 5 11
MKI 12 3 12
MKI 13 5 13
MKI 14 4 14
MKI 15 2 15
MKI 16 2 16
MKI 17 3 17
MKI 18 4 18
MKI 19 2 19
MKI 19.1 5 1 17
MKI 19.1.1 4 2
MKI 19.2 6 3
MKI 19.3 3 4
MKI 19.4 7 5
MKI 20 3 6
MKI 20.1 2 7
MKI 20.2 4 8
MKI 21 5 9
SKP 1 5 K ! L OMP OK
I I I
10
SKP 2 4 11
SKP 3 4 12
SKP 4 4 13
SKP 5 3 14
SKP 6 4 15
MD# 1 6 16
MD# 2 7 17
MD# 3 6 18
1231
K
! L OM
P
OK
I $
Recommended