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URGENCIAS ODONTOLOGICAS
¿QUÉ ES UNA URGENCIA ODONTOLÓGICA?
Cualquier ocasión inesperada o repentina que amerita atención odontológica urgente o apremiante para tratar una situación de dolor o trauma que puede ser causado por varios aspectos
POR DOLOR
HIPEREMIA PULPAR
La Asociación Americana de Endodoncistas define la hiperemia como un incremento en el volumen sanguíneo por dilatación de los vasos en un órgano o tejido. La hiperemia pulpares un término histopatológico que describe un aumento del flujo sanguíneo en la pulpa
ETIOLOGÍA
Caries. Enfermedad periodontal. Trauma oclusal.
MANIFESTACIONES ORALES
TRATAMIENTO
Eliminación de la causa.
MANEJO ODONTOLOGICO
PULPITIS REVERSIBLE
Es una enfermedad inflamatoria suave a moderada de la pulpa causada por diversos estímulos, en la cual la pulpa es capaz de regresar al estado no inflamatorio después de retirado el estímulo. Se caracteriza por ser un dolor no localizado, agudo y que cede después de aplicar un estímulo doloroso
ETIOLOGIA
Estimulos nocivos de varias indoles. Agentes bacterianos.
MANIFESTACIONES ORALES
Vasodilatacion. Congestion. Estasia. Trombosis.
TRATAMIENTO
Remoción de la causa. Tejido cariado.
MANEJO ODONTOLOGICO
Rx peri apical. • Anestesia local. • Remoción de la causa, tejido cariado. • Obturación temporal. • Alivio de la oclusión. • Obturación definitiva si no hay
sintomatología.
PULPITIS IRREVERSIBLE Es una enfermedad inflamatoria
persistente de la pulpa, la cual se encuentra vital, pero sin capacidad de recuperación, aún cuando se hayan eliminado los estímulos externos que provocan el estado inflamatorio. Generalmente son debidas a una pulpitis reversible no tratada. Se caracteriza también por la aparición de dolor de forma espontánea, sin haber aplicado ningún estímulo sobre el diente
ETIOLOGÍA
Invasión bacteriana de la pulpa por caries.
MANIFESTACIONES ORALES
Aparición de dolor de forma espontanea.
TRATAMIENTO
Debe ser tratada siempre ya que no se puede recuperar haciendo una buena endodoncia.
MANEJO ODONTOLÓGICO
Pulpectomia total, o pulpectomia de experiencia.
TRAUMA OCLUSAL
El Trauma Oclusal es una indicación más para la ejecución de un ajuste oclusal. Este se puede dar cuando existe contacto prematuro entre los dientes ya sea a causa de alguna restauración mal ajustada o bien por algún traumatismo que haya provocado extrusión de algún órgano dentario.
ETIOLOGIA
Rompimiento de los prismas del esmalte donde la pieza es menos resistente.
MANIFESTACIONES ORALES
Movilidad aumentada.
TRATAMIENTO
Desgaste oclusal. Remodelaje. Alivio de oclusión para no devolver la
funcionalidad.
MANEJO ODONTOLOGICO
HIPERSENSIBILIDAD DENTAL La hipersensibilidad dental es una
sensación dolorosa aguda y breve en respuesta a diversos estímulos externos. Estos estímulos pueden ser térmicos (alimentos bebidas frías o calientes), químicos (sustancias ácidas o dulces) o mecanismos (cepillado, etc.)
ETIOLOGÍA
Ocurre cuando la dentina pierde su protección natural y queda expuesta.
MANIFESTACIONES ORALES
Sensibilidad ante estímulos como: frío o calor.
TRATAMIENTO
Bloquear túbulos dentinarios.
MANEJO ODONTOLÓGICO
Se hará mediante métodos químicos o físicos, lo cual previene el movimiento de fluidos, en su interior.
ALVEOLITIS
Se define como la inflamación del alveolo dental, que es el espacio en el hueso de la mandíbula, donde se encuentran los dientes . Es normal que la alveolitis se desarrolle después de una extracción dental, por lo que es un padecimiento bastante frecuente, siendo aún más frecuente después de la extracción de molares (muelas).
ETIOLOGIA
Es normal que se desarrolle después de un extracción dental.
MANIFESTACIONES ORALES
Dolor después de una extracción, mas agudo y localizado.
TRATAMIENTO
Limpiar don agua oxigenada el alveolo, sin raspar la pared de este.
MANIFESTACIONES ODONTOLOGICAS
POR INFECCIONES
INFECCIONES ODONTOGENICAS
La infección odontogénica es aquella que tiene su origen en el
propio diente o en los tejidos que lo rodean íntimamente, progresa a lo largo del periodonto hasta el ápice, afectando al hueso
peri apical y desde esta zona se disemina a través del hueso y del
periostio hacia estructuras vecinas o más lejanas.
ETIOLOGIA
Causas dentales periodontales, traumaticas o latrogenicas.
MANIFESTACIONES ORALES
Abscesos en los espacios aponeuróticos de cabeza y cuello que pueden comprometer la vida del paciente.
TRATAMIENTO
MANEJO ODONTOLÓGICO
Para valorar la vitalidad pulpar realizar pruebas térmicas, percusión, pruebas eléctricas, trasluminacion.
ABSCESOS PERIODONTALES.
Es un proceso inflamatorio agudo purulento por microorganismos piógenos asociada a la susceptibilidad del individuo, localizado en la pared blanda de la bolsa periodontal. Constituye la complicación más frecuente de las enfermedades periodontales.
ETIOLOGIA
Bolsas profundas tortuosas, siempre con existencia de microorganismos patogenos.
MANIFESTACIONES ORALES
La encía se presenta como una elevación redondeada u ovoide de aspecto edematoso.
TRATAMIENTO
Consiste en drenar el absceso. Se atiende por urgencias.
MANEJO ODONTOLOGICO
Se atiende por urgencia y se interconsulta para definir la continuidad del tratamiento.
ABSCESO DENTAL es una complicación de la caries
dental y también puede resultar de un trauma al diente, como cuando un diente se rompe o recibe un golpe. Las aberturas en el esmalte dental permiten que las bacterias infecten el centro del diente (la pulpa). La infección puede propagarse desde la raíz del diente hasta los huesos que lo sostienen.
ETIOLOGÍA
Resulta de un trauma al diente como un diente se rompe o recibe un golpe.
MANIFESTACIONES ORALES
Dolor intenso. Inflación de la zona. Fiebre cuando es mas grave.
TRATAMIENTO
El tratamiento puede incluir típicos procedimientos dentales, y alguna cirugía ocasional.
MANEJO ODONTOLOGICO
El odontólogo o cirujano maxilofacial debe hacer una incisión para extraer el pus.
PERICORONITIS L a pericoronitis es la infección de los tejidos
blandos que rodean la corona de un diente semi erupcionado, causada por los propios gérmenes de la flora oral. La pericoronitis es un proceso infeccioso agudo que se observa en pacientes jóvenes, entre la segunda y tercera década de la vida por erupción de cualquier diente. Fundamentalmente en los terceros molares. Ocasionalmente puede aparecer en otras épocas de la vida.
ETIOLOGIA
Causada por los propios gérmenes de la flora oral.
MANIFESTACIONES ORALES
Dolor. Mal sabor en la boca. Formación de pus.
TRATAMIENTO
MANEJO ODONTOLOGICO
OSTEOMIELITIS
Corresponde a la infección del hueso, considerado como un órgano, proceso que se extiende a la totalidad de los tejidos que lo componen.Existe Osteomielitis aguda y Osteomielitis crónica
ETIOLOGIA
MANIFESTACIONES ORALES
Suele haber supuración, necrosis y formación de un secuestro.
TRATAMIENTO
El tratamiento es antibiótico, y en algunas ocasiones debe recurrirse a la intervención quirúrgica.
MANEJO ODONTOLOGICO
ASOCIADA A
TRAUMAS
EN TEJIDOS BLANDO
S
LACERACIÓN ocurren cuando la fuerza aplicada a los
labios crea una tensión sobre el tejido gingival de forma tal, que la capa mucoperióstica es desprendida totalmente del hueso alveolar. Debemos examinar cuidadosamente el alvéolo en busca de la presencia de objetos extraños y/o restos de hueso alveolar y dientes.
ETIOLOGIA
Ocurre cuando la fuerza aplicada en los labios, crea una tención sobre el tejido gingival.
MANIFESTACIONES ORALES
TRATAMIENTO
MANEJO ODONTOLOGICO
ABRASIÓN Perdida patológica de tejido
mineralizado dentario provocado por acciones mecánicas anormales producidas porobjetos extraños introducidos repetidamente en boca y que contactan con los dientes. Según la etiología y el patrón dedesgaste puede ser localizado generalizado. El ejemplo mas común es el del cepillado incorrecto
ETIOLOGÍA
El ejemplo mas común es el mal cepillado.
MANIFESTACIONES ORALES
Desgaste de la corona del diente. Lesiones y grietas o ranuras sobre la
superficie dental.
TRATAMIENTO
Se debe tomar precauciones durante la profilaxis dental y en procedimientos de pulido por aire para evitar la abrasión.
LUXACIÓN Las luxaciones dentales provocan la
mayoría de las veces una pérdida de vitalidad del diente, dado que los pequeñísimos vasos sanguíneos se rompen en la punta de la raíz. En este caso el tejido pulposo deja de tener circulación sanguínea y se muere. El diente se vuelve más oscuro.
ETIOLOGIA
Rompimiento de pequeños vasitos, sanguíneos en la punta de la nariz.
MANIFESTACIONES ORALES
Dientes oscuros.
TRATAMIENTO
Se curan con una correcta replantación y terapia endodoncia.
MANEJO ODONTOLOGICO
En caso de una luxación completa el diente está totalmente arrancado del alveolo.
AVULSIÓN La avulsión dentaria se da cuando
un diente, conservando su integridad, sale de su alojamiento en el hueso debido a un traumatismo; es decir, el diente sale completamente de su alveolo.La avulsión puede ocurrir tanto en los dientes temporarios como en los permanentes. La diferencia es el tratamiento, ya que los temporarios no se reimplantan.
ETIOLOGIA
Hay rotura del paquete vasculonervioso, con lo que la pulpa se necrosa.
MANIFESTACIONES ORALES
TRATAMIENTO
MANEJO ODONTOLOGICO
CONTUSIÓN causada por mínimo daño del
ligamento periodontal, el diente no es móvil ni está
excesivamente desplazado. Puede haber sensibilidad aumentada a la
percusión del diente
ETIOLOGIA
Causada por mínimo daño del ligamento periodontal.
MANIFESTACIONES ORALES
Dolor. Coloración Rojiza En la Región
afectada.
TRATAMIENTO
MANEJO ODONTOLOGICO
EN TEJIDOS DUROS
URGENCIAS ESTÉTICAS Alteración en el aspecto físico de la
boca, que no siempre implica dolor, o incapacidad, pero que desencadena una actitud de urgencia para el paciente quien desea que sea atendida y solucionada inmediatamente.
ETIOLOGIA
MANIFESTACIONES ORALES
TRATAMIENTO
MANEJO ODONTOLOGICO
CARIES
La caries es una enfermedad multifactorial que se caracteriza por la destrucción de los tejidos del diente como consecuencia de la desmineralización provocada por los ácidos que genera la placa La caries dental se asocia también a errores en las técnicas de higiene así como pastas dentales inadecuadas, falta de cepillado dental, o no saber usar bien los movimientos del lavado bucal, ausencia de hilo dental, así como también con una etiología genética.
ETIOLOGIA
Provocada Por los Ácidos Que Genera La Placa.
Errores en La Técnica De Higiene.
MANIFESTACIONES ORALES
Dolor en los dientes Sabor bucal desagradable Mal aliento.
TRATAMIENTO
Eliminación del agente infeccioso y tejidos dentales afectados.
restauración o rehabilitación de diente
MANEJO ODONTOLOGICO
FRACTURAS CORONALES COMPLICADA Y NO COMPLICADA
Fractura no complicada de la corona:Limitada al esmalte. Afectando tanto al esmalte como a la dentina pero sin exponer la pulpa.Fractura complicada de la corona:Afecta al esmalte, a la dentina y expone la pulpa.
ETIOLOGIA
MANIFESTACIONES ORALES
TRATAMIENTO
MANEJO ODONTOLOGICO
TRAUMA DENTOALVEOLAR El trauma dentoalveolar son lesiones
de los dientes o tejidos blandos producidas por una acción violenta sobre la cavidad bucal, pudiendo ocasionar la fractura o pérdida de uno o varios dientes.
ETIOLOGIA
Producidas por una acción violenta sobre la cavidad bucal.
MANIFESTACIONES ORALES
Cambio de Color Del Diente.
TRATAMIENTO
Ubicar tejidos Involucrados. Posible contaminación de las Heridas Tiempo transcurrido del trauma.
MANEJO ODONTOLOGICO
FRACTURA MANDIBULAR Las fracturas mandibulares son las más frecuentes
en traumatología facial tras las fracturas nasales, siendo motivo de numerosas consultas en
los Servicios de Urgencias. Su etiología viene determinada por impactos en el tercio inferior de
la cara siendo los más frecuentes los accidentes de tráfico, si bien las agresiones, caídas,
accidentes domésticos, armas de fuego, explosiones o la
práctica de deportes de alto riesgo, son otras causas de menor frecuencia.
ETIOLOGIA
Impactos en el tercio inferior de la cara siendo los más frecuentes; los accidentes.
MANIFESTACIONES ODONTOLOGICAS
imposibilidad de abrir o cerrar completamente la boca.
TRATAMIENTO
Remitir al Odontólogo sin Demora. Tratadas por Urgencias.
MANEJO ODONTOLOGICO
SÍNDROME DEL DIENTE AGRIETADO es un problema que se presenta con frecuencia;
pero dadas las características clínicas es difícil de diagnosticar. El paciente acude a la consulta y no se aprecia ningún daño en el diente que señala como afectado. Se puede sospechar el síndrome del diente agrietado cuyos síntomas son: dolor al masticar y sensibilidad al frío, sin causa aparente; también puede sentirse dolor al masticar alimentos fibrosos como carne, dolor que desaparece tan pronto se deja de hacer presión contra el diente.
ETIOLOGIA
MANIFESTACIONES ORALES
Dolor Al Masticar. Sensibilidad al frio Al Masticar Alimentos fibrosos Como
carne.
TRATAMIENTO
Ajuste Oclusal de Carácter Preventivo.
MANEJO ODONTOLOGICO
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