form administrasi laboratorium

1

DATA LABORATORIUM FISIKA

(NAMA SEKOLAH)

(ALAMAT SEKOLAH)

(TAHUN AJARAN)

Luas Laboratorium:

Jenis Ruangan Laboratorium Luas (m

2) Rincingan Usulan Pengembangan

………., ……………….…….20

Mengetahui

Kepala Sekolah Kepala Laboratorium

(……………………………) (………………………………)

NIP. NIP.

2

A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z

KARTU BARANG LABORATORIUM FISIKA

(NAMA SEKOLAH)

(ALAMAT SEKOLAH)

(TAHUN AJARAN)

No Kartu:………………………….

Golongan Barang :

Nomor Induk :

Nama Barang :

Kode Barang :

Spesifikasi :

1. Merk :

2. Ukuran :

3. Pabrik :

Lokasi Penyimpanan :

Tanggal

Keadaan

Paraf

Petugas

Keterangan Masuk Keluar Persediaan

Baik Rusak Baik Rusak Baik Rusak

………., ……………….…….20

Mengetahui

Kepala Sekolah Kepala Laboratorium

(……………………………) (………………………………)

NIP. NIP.

3

DAFTAR BARANG LABORATORIUM FISIKA

(NAMA SEKOLAH)

(ALAMAT SEKOLAH)

(TAHUN AJARAN)

No

Urut

No

Induk

Barang

Kode

Barang

Nama

Barang

spesifikasi Jumlah Sumber

Pengadaan

Barang

Keterangan merk ukuran Pabrik baik rusak

………., ……………….…….20

Mengetahui

Kepala Sekolah Kepala Laboratorium

(……………………………) (………………………………)

NIP. NIP.

4

DAFTAR PENERIMAAN/PENGELUARAN BARANG LABORATORIUM FISIKA

(NAMA SEKOLAH)

(ALAMAT SEKOLAH)

(TAHUN AJARAN)

No

Urut

No

Induk

Barang

Kode

Barang

Nama

Barang

Tanggal Spesifikasi Jumlah

Sumber Keterangan Penerimaan Pengeluaran merk ukuran Bahan baik rusak

…..…….…., …….……….20

Mengetahui Kepala Sekolah Kepala Laboratorium

(……………………………) (……………………………)

NIP. NIP.

5

DAFTAR USULAN BARANG LABORATORIUM FISIKA

(NAMA SEKOLAH)

(ALAMAT SEKOLAH)

(TAHUN AJARAN)

No.

Urut No. Induk

Kode

Barang

Nama

Barang

Spesifikasi

Jumlah

Harga

satuan/

kemasan

(Rp)

Harga

Total Merk Ukuran Pabrik

………., ……………….…….20

Mengetahui

Kepala Sekolah Kepala Laboratorium

(……………………………) (………………………………)

NIP. NIP.

6

A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z

KARTU ALAT LABORATORIUM FISIKA

(NAMA SEKOLAH)

(ALAMAT SEKOLAH)

(TAHUN AJARAN)

No Kartu:………………………….

Golongan Alat :

Nomor Induk :

Nama Alat :

Kode Alat :

Spesifikasi :

1. Merk :

2. Ukuran :

3. Pabrik :

Lokasi Penyimpanan :

Tanggal

Keadaan

Paraf

Petugas

Keterangan Masuk Keluar Persediaan

Baik Rusak Baik Rusak Baik Rusak

………., ……………….…….20

Mengetahui

Kepala Sekolah Kepala Laboratorium

(……………………………) (………………………………)

NIP. NIP.

7

DAFTAR ALAT LABORATORIUM FISIKA

(NAMA SEKOLAH)

(ALAMAT SEKOLAH)

(TAHUN AJARAN)

No

Urut

No

Induk

Alat

Kode

Alat

Nama

Alat

Spesifikasi Jumlah Sumber

Pengadaan

Alat

Keterangan Merk ukuran Pabrik baik rusak

………., ……………….…….20

Mengetahui

Kepala Sekolah Kepala Laboratorium

(……………………………) (………………………………)

NIP. NIP.

8

DAFTAR PENERIMAAN/PENGELUARAN ALAT LABORATORIUM FISIKA

(NAMA SEKOLAH)

(ALAMAT SEKOLAH)

(TAHUN AJARAN)

No

Urut

No

Induk

Alat

Kode

Alat

Nama

Alat

Tanggal spesifikasi Jumlah

Sumber Keterangan Penerimaan Pengeluaran merk ukuran Pabrik baik rusak

…..…….…., …….……….20

Mengetahui Kepala Sekolah Kepala Laboratorium

(……………………………) (……………………………)

NIP. NIP.

9

DAFTAR USULAN ALAT LABORATORIUM FISIKA

(NAMA SEKOLAH)

(ALAMAT SEKOLAH)

(TAHUN AJARAN)

No.

Urut No. Induk

Kode

Alat

Nama

Alat

Spesifikasi

Jumlah

Harga

satuan/

kemasan

(Rp)

Harga

Total Merk Ukuran Pabrik

………., ……………….…….20

Mengetahui

Kepala Sekolah Kepala Laboratorium

(……………………………) (………………………………)

NIP. NIP.

10

A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z

KARTU ZAT LABORATORIUM FISIKA

(NAMA SEKOLAH)

(ALAMAT SEKOLAH)

(TAHUN AJARAN)

No Kartu :………………………….

Golongan Zat :

Nomor Induk :

Nama Zat :

Rumus Zat :

Spesifikasi :

1. Mr :

2. Kemurnian :

3. konsentrasi :

4. wujud :

5. Merk :

6. Kode Zat :

Lokasi Penyimpanan :

Tanggal

Keadaan Zat

Keterangan Paraf

Petugas Masuk Keluar Persediaan

Baik Buruk Baik Buruk Baik Buruk

………., ……………….…….20

Mengetahui

Kepala Sekolah Kepala Laboratorium

(……………………………) (………………………………)

NIP. NIP.

11

DAFTAR ZAT LABORATORIUM FISIKA

(NAMA SEKOLAH)

(ALAMAT SEKOLAH)

(TAHUN AJARAN)

No

Urut No Induk Zat Kode Zat Nama Zat Spesifikasi

Jumlah

Keterangan Baik Rusak

………., ……………….…….20

Mengetahui

Kepala Sekolah Kepala Laboratorium

(……………………………) (………………………………)

NIP. NIP.

12

DAFTAR PENERIMAAN/PENGELUARAN ZAT LABORATORIUM FISIKA

(NAMA SEKOLAH)

(ALAMAT SEKOLAH)

(TAHUN AJARAN)

No

Urut

No Induk

Zat

Kode

Zat

Nama

Zat Rumus

Tanggal

Penerimaan

Spesifikasi

Zat

Jumlah Sumber

Pengadaan

Zat

Keterangan Baik Rusak

…..…….…., …….……….20

Mengetahui Kepala Sekolah Kepala Laboratorium

(……………………………) (……………………………)

NIP. NIP.

13

DAFTAR USULAN ZAT LABORATORIUM FISIKA

(NAMA SEKOLAH)

(ALAMAT SEKOLAH)

(TAHUN AJARAN)

No.

Urut No. Induk

Kode

Zat Nama Zat Rumus Spesifikasi Jumlah

Harga

satuan/

kemasan

(Rp)

Harga

Total

………., ……………….…….20

Mengetahui

Kepala Sekolah Kepala Laboratorium

(……………………………) (………………………………)

NIP. NIP.

14

BUKTI PEMINJAMAN ALAT LABORATORIUM FISIKA

(NAMA SEKOLAH)

(ALAMAT SEKOLAH)

(TAHUN AJARAN)

Alat yang tercantum dalam table berikut

No Nama Alat Kode Jumlah

………., ……………….…….20

Mengetahui dan Menyetujui

Kepala Laboratorium Peminjam

(……………………………) (………………………………)

NIP. NIP/NIS.

15

DAFTAR PEMAKAIAN LABORATORIUM FISIKA

LABORATORIUM FISIKA

(NAMA SEKOLAH)

(ALAMAT SEKOLAH)

(TAHUN AJARAN)

No Tanggal Jam Pemakai Jumlah

Peserta Kegiatan

Alat yang

dipakai

Tanda

tangan

pemakai

Mengetahui

Kepala Laboratorium

(………………………………)

NIP.

N

I

P

16

JADWAL LABORATORIUM FISIKA

LABORATORIUM FISIKA

(NAMA SEKOLAH)

(ALAMAT SEKOLAH)

(TAHUN AJARAN)

No Hari Jam Kelas Guru

………., ……………….…….20

Mengetahui

Kepala Laboratorium

(………………………………)

NIP.

17

CATATAN PEMELIHARAAN DAN PERAWATAN ALAT-ALAT

LABORATORIUM FISIKA

(NAMA SEKOLAH)

(ALAMAT SEKOLAH)

(TAHUN AJARAN)

No Tanggal Nama alat Pembersihan Perbaikan Penggantian

Keterangan Sudah Belum Bagian Sudah Belum Bagian Sudah Belum

………., ……………….…….20

Mengetahui

Kepala Laboratorium Petugas Laboratorium

(……………………………) (………………………………)

NIP. NIP.

18