Frauen und Rauchen in Deutschland – eine Bestandsaufnahme · Sinkendes Einstiegsalter (Quelle:...

Frauen und Rauchenin Deutschland –

eine BestandsaufnahmeDr. Martina Pötschke-Langer

Deutsches Krebsforschungszentrum HeidelbergWHO - Kollaborationszentrum für Tabakkontrolle

m.poetschke-langer@dkfz.dehttp://www.tabakkontrolle.de

Geschichte des Rauchens

16. und 17. Jahrhundert:Zeitalter der Pfeifen(geraucht von Männern)

18. Jahrhundert:Zeitalter des Schnupftabaks(geraucht von Männern)

19. Jahrhundert:Zeitalter der Zigarren(geraucht von Männern)

Geschichte des Rauchens

20. Jahrhundert:

Zeitalter der Zigaretten(geraucht von Männern

und Frauen)

Hohe Prävalenz beiErwachsenen:

37% Männer28% Frauen

(Alter: über 18 Jahre im Jahr2004)

Rauchverhalten von Frauen ansteigend!

Quelle: Lampert T, Burger M (2004)

Das Tabakproblem in Deutschland

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Geburtskohorte

Jem

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(in %

)

Männer

Frauen

(Quelle: Schulze A., Mons U., Trends in cigarette smoking initiation and cessation among birth cohorts of 1926-1970 in Germany, European Journal of Cancer Prevention, in press)

Anteile der Jemalsraucher in Deutschland

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Geburtskohorte

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Männer

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Sinkendes Einstiegsalter

(Quelle: Schulze A., Mons U., Trends in cigarette smoking initiation and cessation among birth cohorts of 1926-1970 in Germany, European Journal of Cancer Prevention, in press)

Frauen

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Dauer des Rauchens (in Jahren)

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Dauer des Rauchens (in Jahren)

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Rauchstopp-Quoten in Abhängigkeitvon der Dauer des Rauchens

(Quelle: Schulze A., Mons U., Trends in cigarette smoking initiation and cessation among birth cohorts of 1926-1970 in Germany, European Journal of Cancer Prevention, in press)

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1993 1997 2001 2004Jahr

Rau

cher

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WestdeutschlandOstdeutschland

(Quelle: BZgA 2004)

12-17jährige Mädchen imOst-West-Vergleich

15-Jährige

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Grönland

Deutschland

Ukraine

Slowenien

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Österreich

Tschechien

Spanien

Prävalenz täglicher Raucher (in %)

JungenMädchen

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Grönland

Deutschland

W ales

Russland

England

Portugal

Finnland

Ukraine

Prävalenz täglicher Raucher (in %)

JungenMädchen

(Quelle: Health Behaviour in School-aged Children (HBSC) Study 2001/2002)

Deutsche Jugendliche im internationalen Vergleich

Hohe Prävalenz beiSchwangeren:

geschätzt: 20 - 40%

Quelle: Helmert U, Lang P, Cuenelaere B (1998)

Das Tabakproblem in Deutschland

Hohe Prävalenz beipassivrauchenden Kindern :

rund 50 %

Quelle: Statistisches Bundesamt (1996)

Das Tabakproblem in Deutschland

Rauchen und Berufe

Quelle: Helmert et al. 1998

Gesundheitliche Konsequenzen des Rauchens bei Frauen

• Koronare Herzkrankheiten• Lungenkrebs• Krebse des Rachens, des Mundes,der Speiseröhre, der Bauchspeichel-drüse, der Nieren, der Harnblase• Emphyseme, Bronchitis, Asthma

“Wenn Frauen rauchen wie Männer, werden sie sterben wie Männer” (Richard Peto)

Tabakepidemie und Mortalität

• Mehr als die Hälfte aller Raucher versterben vorzeitig

• Raucher erreichen nur zu 58% das 70. Lebensjahr und sogar nur zu 26% das 80. Lebensjahr, im Vergleich zu 81% bzw. 59% der Nichtraucher

• Der statistische Durchschnitt verlorener Lebenszeit liegt bei zehn Jahren

(Die Wirkung des Zigarettenrauchens auf die Lebenserwartung, Quelle: Doll et al. 2004 BMJ)

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Alter

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(%)

Nichtraucher

Raucher

Gesundheitliche Konsequenzen des Rauchens bei Frauen

“Wenn Frauen rauchen wie Männer, werden sie sterben wie Frauen und frauenspezifische Krankheitenerleiden”

• Gebärmutterhalskrebs• Menstruationsprobleme• Frühe Menopause• Osteoporose• geringere Fruchtbarkeit• vorzeitige Hautalterung

Gesundheitliche Konsequenzen des Rauchens bei Frauen

“Wenn Frauen rauchen wie Männer, werden sie die Gesundheit ihrerKinder beeinträchtigen”

• Fehlgeburten• Frühgeburten• Totgeburten• Geringeres Geburtgewicht• Plötzlicher Kindstod• Verminderter Kopfumfang• Vermindertes Stillen• Atemnotbeschwerden

Tabakrauchbedingte Mortalität von Frauen in der Europäischen Union

Die wachsende Epidemie:

1955 - 10.0001975 - 49.0001995 - 113.000

Marketingstrategien der Tabakindustrie

Frauen als Zielgruppevon Werbekampagnen:

• Assoziation mit Glamour und Attraktivität

Marketingstrategien der Tabakindustrie

• Assoziation mit Fitness und Kraft

Frauen als Zielgruppevon Werbekampagnen:

Marketingstrategien der Tabakindustrie

• Entwicklung von frauen-spezfischen Zigaretten

Frauen als Zielgruppevon Werbekampagnen:

Tabakrauchbedingte Mortalität von Frauen in der Europäischen Union

• Werbung für irreführendeLightprodukte

Frauen als Zielgruppevon Werbekampagnen:

1

Der Tabakepidemie Einhalt gebieten

Implementierung des

Internationalen

Rahmenabkommens für

Tabakkontrolle (FCTC)

2

Der Tabakepidemie Einhalt gebieten

Gesundheitsinteressen vorIndustrieinteressen stellen:

Transparenz des Einflusses derTabakindustrie

Zurückdrängung des Industrieeinflusses

Ablehnung vonTabakindustriegeldern fürdie Prävention

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994)

Konsum

Preis

Spürbare Tabaksteuer-erhöhungen

Quelle: Townsend (1998)

Der Tabakepidemie Einhalt gebieten

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Jahr

Ziga

rette

nabs

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(in M

rd. S

tück

)

Zigaretten

Feinschnitt

- 33 Mrd.

+13 Mrd.

Zigarettenverbrauch in Deutschland von 1993 bis 2004 in Milliarden Stück (=Netto-Bezug von Steuerzeichen). 1t Feinschnitt entspricht 1,5 Mio. Stück Zigaretten.

(Quelle: Statistisches Bundesamt 2005, Bearbeitung: Deutsches Krebsforschungszentrum, Stabsstelle Krebsprävention)

Zigarettenverbrauch in Deutschland

4

WirkungsvolleMaßnahmen zurBekämpfung des

Zigarettenschmuggels

Der Tabakepidemie Einhalt gebieten

5

UmfassendesTabakwerbe-

verbot1400

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1981 1991Jahr

Kon

sum

pro

Kop

f

Staaten mit umfassendem Tabakwerbeverbot

Staaten ohne umfassendem Tabakwerbeverbot

Quelle: Saffer & Chaloupka (2000)

Der Tabakepidemie Einhalt gebieten

Schaffung rauchfreier

Kindergärten,

Kinderspielplätze,

Schulen,

Ausbildungsstätten und

Sporteinrichtungen

6

Der Tabakepidemie Einhalt gebieten

7

Umsetzung derArbeitsstätten-

verordnung unterEinbeziehung der

Gastronomie

Der Tabakepidemie Einhalt gebieten

8

Lizensierungdes Vertriebs

von Tabakwaren

Der Tabakepidemie Einhalt gebieten

9

Verbot von

Zigarettenautomaten

Der Tabakepidemie Einhalt gebieten

10

Drastischevisuelle

Warnhinweiseauf

Zigaretten-schachteln

Der Tabakepidemie Einhalt gebieten

11

Offenlegung aller Inhaltsstoffe des

Zigarettenrauchs sowie deren

Wirkungen und Nebenwirkungen

und Verbot

gesundheitsschädigender

Zusatzstoffe

Der Tabakepidemie Einhalt gebieten

12

Anerkennung der

Tabakabhängigkeit als

chronischer Krankheit nach ICD

10 und Durchführung

evidenzbasierter

Behandlungsmaßnahmen

Der Tabakepidemie Einhalt gebieten

13

Aufklärungskampagnen:

Ansprache von Jugendlichen

und Erwachsenen mit

drastischen

Informationskampagnen

Der Tabakepidemie Einhalt gebieten

Handlungsempfehlungen für eine wirksame deutsche Tabakprävention

Science goes

politics!