Hipertiroidismo E Hipotiroidismo

Es una patología causada por la hipersecreción de hormonas tiroideas (tiroxina (T4) libre o de triyodotironina (T3) libre, o ambas) dando lugar a unos niveles plasmáticos anormalmente elevados.

Enfermedad de graves

Nódulos tóxicos

Yodo

Tiroiditis

Trastorno autoinmunitario que implica hiperactividad de la glándula tiroides.

Asocia tres componentes clásicos:

1. Hiperactividad de la glándula tiroides.

2. Protrusión de los ojos (exoftalmos) elongación del nervio óptico, altera la visión.

3. Lesiones de la piel.

TSH

TSH TSH

normal

T₄ Libre

T₄ Libre

Si persiste sospecha

baja

normal

alta

RHTTumor

productor de TSHC HipoT

Subclinico

HipoTPrimario

baja

normal

alta

HiperTSubclinico

HipoTCentral

HiperTPrimario

Diagnóstico de la patología tiroidea partiendo de la determinación de TSH.

• TSH sérico que se encuentra usualmente bajo.• T3 y T4 libre que usualmente están elevadas.

Esta enfermedad también puede alterar los resultados de los siguientes exámenes:

• Vitamina B-12.• Inmunoglobulina estimulante de la tiroides (TSI)• Triglicéridos• Captación de yodo radiactivo• Examen de glucosa• Examen de colesterol• Anticuerpos antitiroglobulina

niveles de hormonas tiroideas

plasma sanguíneo

tejidos

Estado de autoinmunidad frente a la glándula

Tiroiditis de Hashimoto

Defectos congénitos

Bocio coloideo Endémico

Bocio coloideo no toxico Idiopático

Radiación

Extirpación quirúrgica de la glándula tiroides

YODO

Impide la producción de tiroxina y de

triyodotironina.

Formación de tiroglobulina normal

Hipófisis anterior TSH

Cells tiroideasTiroglobulina (coloide)Folículos

Glándula

BOCIO COLOIDEO ENDÉMICO

BOCIO COLOIDEO NO TOXICO IDIOPÁTICO

En algunas personas , la glándula tiroides presenta una anomalía del sistema enzimático necesario para la formación de las hormonas tiroideas.

Anomalías: •Mecanismo deficiente de atrapamiento de yodo.•Deficiente sistema de peroxidasa.•Deficiente acoplamiento de tirosinas yodadas en la molécula de tiroglobulina.•Déficit de la enzima desyodasa déficit de yodo.

PRIMARIO (TIROIDEO) Insuficiencia de la glándula tiroidea. • Sin bocio • Con bocio

SUPRATIROIDEO • Hipofisario• Hipotalámico• Periférico

Lentitud mental, apatía, cansancio

Voz áspera

bocio

Lentitud en los movimientos, debilidad muscular

estreñimiento

Periodo menstrual retrasado

Latido cardiaco lento

Piel fría y seca

Cara hinchada

Manos frías, intolerancia al frío