View
248
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll
1/33
Kanker Kolorektal
Pembimbing : dr. Tan Suhardi. Sp.B
Oleh : Billy Anthony Tohar
7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll
2/33
Identitas
Nama : Tn. D
Umur : ! tahun
"enis #elamin : Pria Alamat : $alang% "a&a Timur
Agama : #risten
Tgl $asu' : ( $ei )!!*
7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll
3/33
Anamnesis
Autoanamnesis +, $ei )!!*-
# U : #eluar darah dari anus dan nyeri
pada perut 'iri ba&ah sea' / 0( hari
S$1S
# T : 2
7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll
4/33
1PS
1SPAD
7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll
5/33
1PD
0 tahun lalu diduga menderita TB3
00 tahun lalu operasi appende4tomy
#ebiasaan
$ero'o' sea' umur )5 tahun
$inum 6 minuman 'eras
7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll
6/33
Pemeri'saan 7isi'
St. 8eneralis : tida' ditemu'an
'elainan
St. 9o'alis : 1egio abdomen I : Datar% tampa' ada stoma pada regio
inguinalis 'iri
P : NT +2-% N9 +2-% teraba hepar pada
hipo'ondri' 'anan
P : 1edup% N# +2- A : Bising usus +;- normal
Stoma
7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll
7/33
Pemeri'saan 7isi'
1e4tal tou4her :
6Tonus sphin4ter ani bai'
6Ampulla re4ti tida' 'olaps
6Teraba massa arah am , 6 0)
6Permu'aan tida' rata
7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll
8/33
Pemeri'saan Penunang
9aboratorium tgl = $ei )!!*KIMIA URINALISA DARAH
Protein (%, g
7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll
9/33
Pemeri'saan Penunang
7oto 1oentgen Thora's
6Tida' ditemu'an adanya coin lession
istopatologi
6#esan : $oderate dierentiated
Adeno4ar4inoma 1e4ti dengan metastase
'e hepar
7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll
10/33
1esume
Pasien berumur ! tahun dengan 'eluhan
darah yang 'eluar dari anus serta nyeri
pada perut 'iri ba&ah sea' / 0( hari
S$1S #eluhan dirasa'an pertama 'ali / 5 tahun
lalu
/ 0* hari lalu pasien di 4olostomy Pada P7 regio abdomen ditemu'an
adanya stoma dan teraba hepar
7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll
11/33
1esume
Pada 1T teraba ada massa berbenol 6benol% tida' nyeri te'an pada arah am, 6 0)
Pada lab didapat beberapa hasil yangabnormal
Pada oto thora's tida' ditemu'an coinlession
Pada histopatologi didapat hasil$oderate dierentiatedAdeno4ar4inoma re4ti dengan
metastase 'e hepar
7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll
12/33
Diagnosis #era
Adeno4ar4inoma re4ti 0
7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll
13/33
Penatala'sanaan
Pro 4hemotherapy dengan 7U !!
gram dengan (! 4y4le
7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll
14/33
Prognosis
Ad Citam : Ad $alam
Ad 7ungsionam : Ad $alam
Ad Sanationam : Ad $alam
7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll
15/33
Tinauan Pusta'a
Pendahuluan
Tumor : #umpulan sel yang membelah
terus tanpa perintah sehingga
membentu' suatu massa aringan yang
berlebih
7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll
16/33
Tinauan Pusta'a
Deinisi : #an'er 'olon adalah 'an'er
yang teradi di 'olon dan re'tum
sehingga sering disebut 'an'er
'olore'tal
7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll
17/33
Tinauan Pusta'a
Patogenesa : #arsinoma 'olore'tal
adalah penya'it yang berasal dari sel
epitel yang 'arena a'tor herediter atau
mutasi somati' memi4u teradinyapembelahan sel tanpa batas
7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll
18/33
Tinauan Pusta'a
>pidemiologi : Saat ini mening'at
terutama 'arena adanya perubahan pola
ma'an% sehingga se'arang banya'
mengenai pasien diba&ah umur @!tahun
Sebelumnya terutama mengenai umur
6 (@ tahun% se'arang 4u'up banya'penderita berumur 5 6 @@ tahun
7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll
19/33
Tinauan Pusta'a
7a'tor 1esi'o6Umur
6Polip 'olore'tal
61i&ayat 'eluarga6#elainan geneti'
6Pernah menderita 'an'er sebelumnya
61adang 'olon dalam &a'tu lama
6Diet
6$ero'o'
7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll
20/33
7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll
21/33
Tinauan Pusta'a
8eala dan tanda :
Stadium dini :
6Adanya tina ber4ampur darah dan lendir
6Perubahan pola dee'asi
7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll
22/33
Tinauan Pusta'a
Stadium lanut :
6Perut 'embung nyeri dan tegang
6#adang dapat diraba adanya massa
6Nasu ma'an menurun
6#eluar darah dari dubur
6Tanda 6 tanda obstru'si
7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll
23/33
Tinauan Pusta'a
7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll
24/33
Tinauan Pusta'a
7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll
25/33
7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll
26/33
7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll
27/33
7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll
28/33
Tinauan Pusta'a
Staging
7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll
29/33
7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll
30/33
Tinauan Pusta'a
7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll
31/33
7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll
32/33
Tinauan Pusta'a
Prognosis :
6Pada stadium dini surial rate *!E
6Pada stadium lanut surial rate 0!E
7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll
33/33
T>1I$A #ASI
Recommended