kuesionerUJIAN..doc

OBSERVASI

PENGARUH MASSAGE DENGAN MINYAK KELAPA MURNI TERHADAP PENURUNAN RESIKO DEKUBITUS PADA PASIEN TIRAH BARING

A. IDENTITAS RESPONDENBeri tanda pada kolom yang tersedia

Nama : ______________________

Umur : -------------- tahun

Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan

Diagnosa : ______________________

B. LEMBAR OBSERVASI

No Faktor Skala SkorSkor

Pre Post1 Persepsi sensori Keterbatasan penuh

Sangat terbatasKeterbatasan ringan Tidak ada gangguan

1234

2 Kelembaban Selalu lembab Umumnya lembab Kadang-kadang lembab Jarang lembab

1234

3 Aktivitas Total Di tempat tidur Dapat duduk Berjalan kadang-kadang Dapat berjalan

123

44 Mobilisasi Tidak mampu bergerak

sama sekali Sangat terbatasAgak terbatas Tidak terbatas

1

234

5 Nutrisi Sangat buruk Kurang mencukupi Mencukupi Sangat baik

1234

6 Friksi dan pergeseran

Bermasalah Potensial bermasalah Tidak ada masalah

123

Total Skor

No. Responden

OBSERVASI

PENGARUH MASSAGE DENGAN MINYAK KELAPA MURNI TERHADAP PENURUNAN RESIKO DEKUBITUS PADA PASIEN TIRAH BARING

No Nama Umur Jenis KelaminSkala Barden

Pre Post