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MEMORIA DE ACTIVIDAD
2004 - 2007
Capio Hospital SurCapio Hospital Sur
Capio Hospital Sur
C/ Estambul, 30
Parque Oeste (Alcorcón)
28922 Madrid
Tel. 91 649 66 00
Información y Citaciones 902 02 00 68
info@capiosanidad.es
MEMORIA DE ACTIVIDAD
2004 - 2007
www.capiosanidad.es
Esta memoria es sobre todo un intento de plasmar en algunas líneas un homenaje a todos los profesionales que
han estado y están con nosotros en el trabajo diario.
Son ellos con su "vocación de servicio a los pacientes" los que se merecen el reconocimiento por la labor realizada.
Desde la Dirección del Centro y del Grupo Capio Sanidad hemos intentado que los empleados, colaboradores y
pacientes que utilizan nuestros servicios se sientan orgullosos como nosotros de este hospital privado.
Esperamos que todos ellos sigan confiando en nosotros en el futuro.
Gerencia Capio Hospital Sur
Capio Sanidad
tu salud en buenas manos
CARTA DE AGRADECIMIENTO
Índice
Capio Hospital Sur
RECURSOS MATERIALES
PRESENTACIÓN
RECURSOS HUMANOS
ACTIVIDAD ASISTENCIAL
CLIENTE ASISTENCIAL
FORMACIÓN CONTINUADA
COMISIONES HOSPITALARIAS
CALIDAD Y ACREDITACIONES
Capio Sanidad
2
10
18
22
40
44
56
60
tu salud en buenas manos
2tu salud en buenas manos
Nuestro objetivo es proporcionar asistencia sanitaria de máxima calidad, a través de un trato personalizado y
cercano a nuestros pacientes. Para ello contamos con la más moderna tecnología, así como con un equipo de
profesionales altamente cualificado.
La trayectoria de estos tres primeros años, caracterizada por el trabajo y el esfuerzo constante del equipo de
profesionales de Capio Hospital Sur queda reflejado en esta primera Memoria deActividad.
Desde comienzos del 2004 hasta la actualidad se puede apreciar el importante incremento de todas las áreas y
actividades desarrolladas en el hospital, especialmente el volumen de urgencias atendidas y las intervenciones
quirúrgicas realizadas.
Nuestros principales clientes son las CompañíasAseguradoras Privadas, así como conciertos de colaboración
suscritos con Mutuas de Accidentes Laborales y con los Servicios Sanitarios de las Comunidades de Madrid y
regiones limítrofes.
Capio Hospital Sur es un centro sanitario privado, inaugurado en el año 2003,
que pertenece al grupo Capio Sanidad.
Es el único hospital privado situado en la zona sur de la Comunidad de Madrid.
Capio Hospital Sur asume como Misión dar una asistencia integral e individualizada, de confort y
de calidad a los ciudadanos que escojan nuestros servicios, con una clara vocación de
renovación y progreso.
Aplica medios preventivos, diagnósticos, curativos y rehabilitadores, con el fin de ser una referencia como
proveedor sanitario en el Área Sur de la Comunidad de Madrid.
Asistencia personalizada y de calidad significa para nosotros que cada paciente es el centro de nuestra
atención, ofreciéndole servicios accesibles y eficientes con los medios tecnológicos idóneos y el personal
altamente cualificado y sensible a las circunstancias personales de cada paciente y sus familiares.
Nuestras actuaciones se basan en la ética fundamentada en el respeto a los pacientes, a profesionales,
financiadores y proveedores.
Queremos ser un centro sanitario privado, de excelente calidad, en permanente crecimiento profesional y
técnico, que logre un alto grado de satisfacción en la sociedad, las personas que lo componen y especialmente sus
pacientes y ello mediante una gestión adecuada y eficiente de los recursos disponibles que contribuyan a la
calidad asistencial.
MISIÓN
4tu salud en buenas manos
Personal
Capio Hospital Sur es un centro sanitario con un
equipo de profesionales que están comprometidos
para cooperar en el proyecto común, respetando las
ideas de todos y cooperando para aportar valor a la
Organización, teniendo sentimiento de pertenencia
a ella en un clima de confianza mutua. Existe el
compromiso de reconocer y compensar por la
contribución de cada uno a la consecución de los
objetivos del Hospital.
La protección de la seguridad y salud de todas las
personas de la Organización está integrada en la
política empresarial para dar respuesta a los
requerimientos que la persona tiene en su ámbito
laboral, garantizándole unas condiciones de trabajo
dignas y potenciando su desarrollo profesional y
humano a través del propio trabajo.
VALORES
Nuestro principal valor es servir a la sociedad y a la salud, buscando el bienestar de las personas.
El paciente es el centro de referencia y actuación de nuestra Organización.
Producción
La eficiencia como compromiso ético, la
confortabilidad, la accesibilidad, el respeto, son
valores que se orientan a la consecución de la
satisfacción del cliente interno y externo.
La prestación de servicios debe basarse en la
más alta calificación técnica, el ajuste de la medicina
basada en el trato humano, el trabajo en equipo y la
eficiencia.
La protección del Medio Natural también forma
parte de nuestras actuaciones siguiendo criterios de
gestión avanzada de los residuos sanitarios que
genera el Centro.
Nuestros Valores
INNOVACIÓN
FOCO DE ATENCIÓN EN ELPACIENTE Y ELCLIENTE
CONFIANZA
RESPETO Y EMPATÍA
BENEFICIO PARALASOCIEDAD
Proveedores
Capio Hospital Sur basa la política de suministros en la confianza mutua y establecimiento de
alianzas estratégicas, buscando en todo momento la calidad mediante la evaluación continua de
proveedores.
6tu salud en buenas manos
ORGANIGRAMA CAPIO HOSPITAL SUR
DIRECTOR MÉDICO DIRECTOR ADMINISTRACIÓN
SUPERVISORAS
COORDINADOR
ENFERMERAS
AUXILIARES
COCINA
LIMPIEZA
CAFETERÍA
SEGURIDAD
CELADORES
RESPONSABLE
ATENCIÓN
PACIENTES
COORDINACIÓN
CALIDAD y
MEDIO AMBIENTE
JEFES
EQUIPOS
MÉDICOS
JEFE
ENFERMERÍA
RESPONSABLE
FARMACIA
RESPONSABLE
ARCHIVO
NPC
JEFE
INFORMÁTICA
JEFE
MANTENIMIENTO
RESPONSABLE
ADMINISTRACIÓN
RESPONSABLE
ALMACÉN
JEFE
SSGG
RESPONSABLE
ADMISIONES
8tu salud en buenas manos
GERENTE
Diagnóstico por Imágen
1
1
1
4
1
1
1
1
1
0
2004 2007
2
1
1
6
1
1
1
1
1
1
2006
2
1
1
5
1
1
1
1
1
1
2005
1
1
1
4
1
1
1
1
1
1
Resonancia Magnética
Tomografía Computerizada
Ecógrafos en Radiología
Ecógrafos en otros servicios
Mamógrafo
Sala Radiología convencional
Telemando RX
Densitómetro
Arco de RX en quirófano
Salas de hemodinámica
Dotación Estructural
Camas hospitalización
Camas UCI
Puestos UCI Neonatal
Quirófanos
Paritorios
Consultas externas
Puestos Hospital de Día
Salas de exploraciones en Urgencias
Salas Unidad Endoscopias
69
6
6
4
2
22
8
5
1
2004 2007
69
6
6
4
2
22
8
7
2
2006
69
6
6
4
2
22
8
7
1
2005
69
6
6
4
2
22
8
7
1
En primavera del año 2006 se incorpora al Servicio de Radiodiagnóstico un
segundo equipo de Resonancia Magnética, en este caso abierta, para poder
dar una mejor respuesta a la demanda de los pacientes.
A lo largo del año 2007 se crea una segunda Sala de Endoscopias, así como una nueva
Unidad de Ecografía Obstétrica 4D.
10tu salud en buenas manos
Rehabilitación
Psicología
Unidad del dolor
Enfermedades respiratorias
Enfermedades reumáticas
Lesiones deportivas
Lesiones de espalda
Patología neurológica
Ortopedia
Rehabilitación traumatológica
Tratamiento del dolor crónico: cervicalgias,lumbalgias, fibromialgia, neuralgias, dolorosteoarticular
Dolor oncológico
Tratamientos invasivos: TENS, Iontoforesis,Bloqueos Analgésicos, Acupuntura,Ozonoterapia, Radiofrecuencia, SistemasImplantados
Oncología medica
Pediatría
Reumatología
Hospital de día oncológico
Unidad de Psico-oncología
Pediatría general, y Especializada de:
Cardiología
Neurología
Neumología
Nefrología
Endocrinología
Gastroenterología
Especialidades Médicas
CARTERA DE SERVICIOS
Endocrinología
Gastroenterología
Hematologia clínica y Banco de sangre
Neumología
Neurología
Neurofisiología clínica
Odontología y estomatología
Gastroenterología clínica
Unidad de Endoscopia Digestiva (gastroscopia,colonoscopia,colangiopancreatografia endoscópica retrograda,endoprótesis)
Neumología clínica
Unidad de endoscopia respiratoria
Consulta especializada de Tabaquismo
Polisomnografía
Potenciales evocados
Electromiografía
Electroencefalografía
Unidad de Pruebas Funcionales Digestivas
Medicina Interna
Alergología
Cardiología
Dermatología estética
Pruebas de provocación a medicamentos
Pruebas de Contacto
Cardiologia clínica: Eco cardiografía, Holter,
Hemodinámica
Programa de Rehabilitación Cardiaca
Unidad de dolor toracico
Electrofisiología cardiaca/Ablaciones
Unidad de arritmias
Unidad de Láser: depilación, eliminación de
manchas, tratamiento de lesiones vasculares
Tratamientos dermocosméticas
Relleno de arrugas y labio
Peeling químico
Botox/Vistabel
Microdermoabrasión
12tu salud en buenas manos
Especialidades Quirúrgicas
CARTERA DE SERVICIOS (Continuación)
Ginecología y obstetricia
Neurocirugía
O.R.L.
Oftalmología
Traumatología y Cirugía Ortopédica
Urología
Unidad de fisiopatología fetal
Ecodoppler Obstétrico 4D
Audiometría, Otoemisiones,Fibrolaringoscopia
ORL Pediatría
Cirugía Endoscópica nasosinusal
Cirugía de Oído
Cirugía Cervical
Traumatología deportiva
Cirugía de la mano
Cirugía artroscópica
Ortopedia infantil
Pruebas funcionales urológicas
Unidad de Láser (Prostatectomía
Radical por Láser)
Angiología y cirugía vascular
Cirugía general, digestiva y laparoscópica
Cirugía maxilofacial
Cirugía pediátrica
Cirugía torácica
Cirugía plástica, estética y reparadora
Dermatología
Tratamiento combinado de varices:Cirugíaendolaser, Fotoesclerosis-Laser, Esclerosismicroespuma, Drenaje Linfático
Procedimientos endovasculares
Unidad de Estudio y Tratamiento del Reflujo
Unidad de Cirugía Mayor Ambulatoria
Unidad de Cirugía laparoscópica
Cirugía LÁSER
Cirugía Facial: Lifting, Blefaroplastia, Otoplastia,Rinoseptoplastia
Cirugía de la mama: aumento/reducción/mastopexia
Remodelación corporal: liposucción/ abdominoplastia
Crioterapia
Tratamiento de hiperhidrosis
14tu salud en buenas manos
Servicios Centrales
CARTERA DE SERVICIOS (Continuación)
Laboratorio de análisis clínicos,
Anatomía patológica
Hospital de día
Farmacia
Urgencias
operativo 24h
Biopsias intraoperatorias
Tratamientos oncológocos
Especialistas de presencia física 24h deMedicina Interna, Pediatría, Ginecología,Traumatología, Cirugía General, CuidadosIntensivos y Anestesia.
Especialistas localizados del resto de lasespecialidades
Admisión
Archivo y Documentación de historias clínicas
Prevención de riesgos laborales
Servicio de Medicina Intensiva, con UCI 24h
Servicio de Neonatología, con UCI 24h
Servicio de Anestesiología y Reanimación
Servicio de diagnostico por imagen
Estudios preanestésicos
RX convencional, operativo 24h
Telemando
Unidad de mama
Ecografía/ ECO-PAAF
TAC
RMN y RMN abierta
Neurorradiología
Radiología intervencionista
16tu salud en buenas manos
La continua preocupación del Grupo Capio condujo al diseño de una encuesta para los trabajadores cuyo
objetivo es conocer la opinión de los profesionales sobre diversos aspectos de su trabajo. Se le dio el nombre de
CAPIOMETRO y se empezó a difundir en todos los centros españoles en 2006, con una periodicidad anual.
Las preguntas hacen referencia a:
Mi lugar de trabajo
Mis responsabilidades
Mi carga de trabajo
El liderazgo en mi centro de trabajo, y aspectos del Grupo Capio en general
La información, obtenida directamente de nuestros trabajadores de forma confidencial, y analizada en nuestra
central europea, nos ha servido a todos los centros para conocer las áreas de mejora sobre las que actuar.
Constituye una herramienta que nos permite a nosotros los profesionales que trabajamos en el Grupo Capio
informar sobre nuestra percepción de un puesto de trabajo y, si es posible participar en su mejora.
CAPIÓMETRO
18tu salud en buenas manos
Categorías Profesionales Categorías Profesionales (continuación)
2004
4
177
0
136
1
6
4
6
14
39
58
2007
4
283
1
174
2
9
4
6
18
51
72
2006
4
246
1
173
2
8
4
6
17
53
71
2005
4
231
0
152
1
6
4
6
16
43
65
Categoría Profesional
Personal Directivo
Personal Facultativo
Coordinador de Urgencias
Personal Sanitario no Facultativo
Supervisoras Enfermería
Coordinadoras de Enfermería
Fisioterapeutas
Matronas
Técnicos Especialistas
Auxiliares de Enfermería
DUE
20tu salud en buenas manos
2004 200720062005
1
16
1
6
34
5
13
3
12
503
1
15
1
4
30
5
12
2
12
458
1
14
1
4
25
5
9
2
11
381
Farmacéutico
Personal de Limpieza
Responsable de Atención al Paciente
Jefes de Sección
Administrativos
Oficial Administrativo
Celadores
Mantenimiento
Hostelería
Total R.R.H.H.
1
16
1
6
40
4
13
4
16
551
ACTIVIDAD ASISTENCIAL
22tu salud en buenas manos
11.000
10.000
9.000
8.000
7.000
6.000
5.000
4.000
Ingresos Altas Intervenciones Quirúrgicas
2004 2005 2006 2007
6.942
10.076
9.103
7.175
6.212
4.199
Evolución
2004 200720062005
29.78%
20.337
6.212
2.83
5.7%
6.942
51.759
4.199
99.30%
24.662
9.103
2.37
4.4%
7.175
10.076
74.825
98.82%
25.229
8.408
2.54
4.6%
9.615
68.653
6.203
99.05%
23.910
7.480
2.79
4.7%
8.353
59.844
5.504
% Altas Codificadas
Estancias
Altas Totales
Estancia Media
% Urgencias Ingresadas
Nº Total de ingresos
Nº Total Urgencias
Total de intervenciones quirúrgicas
ACTIVIDAD ASISTENCIAL - Área ambulatoria
24tu salud en buenas manos
Consultas externas
Nº total de consultas
Alergologia
Cardiologia
Gastroenterología
Endocrinología
Hematología Clinica
Medicina Interna
Neumología
Neurofisiologia
Neurología
Oncología Médica
Pediatria
Rehabilitación
Reumatología
Unidad del Dolor
2004
82.041
2.260
2.880
2.403
3.139
530
3.324
796
2.662
2.040
911
7.859
2.203
1.083
139
2005
98.789
2.667
3.798
3.491
4.135
884
3.401
1.056
4.949
2.757
1.072
6.171
2.939
1.423
289
Área médica: 2007
107.213
2757
4805
4024
2060
984
5.580
1.650
3.819
2.417
1.203
5.358
3.218
1.613
783
2006
2.817
4.276
4.033
3.843
1.154
4.626
1.286
5.359
2.442
1.074
6.063
3.137
1.568
528
107.523110.000
105.000
100.000
95.000
90.000
85.000
80.000
Total Consultas
2004 2005 2006 2007
82.041
107.213107.523
98.789
Evolución
2004 20062005 2007
Cirugía General
Cirugía Maxilofacial
Cirugía Pediátrica
Cirugía Plástica
Cirugía Torácica
Cirugía Vascular y Angiología
Dermatología
Ginecología y Obstetricia
Oftalmología
ORL
Traumatología
Urología
3.372
871
569
213
76
1.106
6.406
16.910
2.616
5.119
9.715
2.839
4.323
954
1.089
840
146
1.496
8.555
19.450
3.906
9.866
12.994
3.323
4.159
1.064
1.001
562
200
1.653
8.804
20.245
3.972
7.707
12.556
3.394
4.230
1.015
625
482
169
1.242
8.174
19.533
3.356
6.456
11.511
3.364
Área quirúrgica:
ACTIVIDAD ASISTENCIAL - Área ambulatoria
26tu salud en buenas manos
Consultas Externas
2004 200720062005
13.686
5.054
42.400
12.314
2.456
75.910
13.723
5.762
40.774
18.142
3.056
81.457
8.034
5.014
34.892
14.998
3.028
65.966
6.441
3.443
28.019
11.195
1.422
50.520
RMN
TAC
Radiología Convencional
Ecografias
Mamografias
Total
Diagnóstico por Imagen
ACTIVIDAD ASISTENCIAL
28tu salud en buenas manos
ACTIVIDAD ASISTENCIAL
30tu salud en buenas manos
Urgencias
Urgencias
80.000
75.000
70.000
65.000
60.000
55.000
50.000
200 200 200 2004 5 6 7
51.759
59.844
68.653
74.825
Urgencias Evolución
200 200 %7 7200 200 %6 6
18.845
19.441
18.914
7.546
2.910
653
344
68.653
200 200 %5 5
16.939
16.538
16.721
6.800
2.478
252
116
59.844
200 2004 4 %
12.946
18.272
13.500
5.163
1.744
112
22
51.759
Medicina Interna
Pediatría
Traumatología
Ginecología y Obstetricia
Cirugía General
ORL
Oftalmología
Total
25.01%
35.30%
26.08%
9.97%
3.36%
0.21%
0.04%
28.30%
27.63%
27.94%
11.36%
4.14%
0.42%
0.19%
27.44%
28.31%
27.55%
10.99%
4.23%
0.95%
0.50%
28.33%
28.65%
26.38%
10.34%
3.93%
1.88%
0.45%
21.198
21.442
19.743
7.744
2.947
1.408
343
74.825
32tu salud en buenas manos
Área Quirúrgica
ACTIVIDAD ASISTENCIAL
Actividad Quirúrgica: 200 200 %7 7200 200 %6 6
5.560
643
6.203
200 200 %5 5
4.870
634
5.504
200 2004 4 %
3.617
582
4.199Total interv. quirúrgicas
Intervenciones programadas
Intervenciones urgentes
86,13%
13,83%
88,48%
11,51%
89,63%
10,36%
82,42%
17,57%
7.175
5.914
1.261
ACTIVIDAD QUIRÚRGICA: procedimientos quirúrgicos de
algunas especialidades
34tu salud en buenas manos
Cirugía General y Digestivo
Cirugía Pediátrica
Cirugía Plástica
Cirugía Vascular y Angiología
Dermatología
Ginecología y obstetricia
Neurocirugía
Oftalmología
Otorrinolaringología
Traumatología y
Urología
Cir. Ortopédica
TOTAL
200 200 %7 7200 200 %6 6200 200 %5 5200 2004 4 %
1.121
169
83
181
529
1.767
101
109
355
924
317
4.732
21.77%
3.14%
2.58%
2.40%
7.25%
34.28%
1.91%
2.18%
7.38%
12.62%
4.43%
1.413
204
168
156
471
2.225
124
142
479
819
288
6.489
23.68%
3.57%
1.75%
3.82%
11.17%
37.34%
2.13%
2.30%
7.50%
19.52%
6.69%
798
107
39
155
457
1.184
97
78
231
561
238
3.945
19.53%
2.62%
1.42%
3.28%
8.52%
30.95%
2.38%
1.94%
6.07%
16.14%
7.08%
974
131
71
164
425
1.543
119
97
303
805
353
4.985
20.22%
2.71%
0.98%
3.92%
11.58%
30.01%
2.45%
1.97%
5.85%
14.22%
6.03%
ÁREA AMBULATORIA: pruebas diagnósticas por especialidades
Ergometrias
Holter E.C.G.
Holter T. A.
Ecocardiogramas
Hemodinámica (cateterismos diag./terapéuticos)
2004 200720062005
390
319
147
908
0
683
653
262
1.544
125
568
538
311
1.010
130
551
444
247
1.497
88
Pruebas diagnósticas Cardiología:
36tu salud en buenas manos
En abril del año 2005 se instala en el hospital una Sala de Vascular polivalente para realizar
procedimientos diagnósticos y terapéuticos de Hemodinámica y de Radiología
Intervencionista
Broncoscopias
Espirometrías
2004 200720062005
44
466
29
589
27
582
34
453
Pruebas diagnósticas Neumología:
1.673
473
98
Electromiogramas
Electroencefalogramas
Electroencefalograma sueño (polisomnografia)
2004 200720062005
1.080
502
66
2.416
527
97
2.206
537
59
Pruebas diagnósticas Neurofisiología:
ÁREA AMBULATORIA: pruebas diagnósticas por especialidades (continuación)
38tu salud en buenas manos
Gastroscopias
Colonoscopias
C.P.R.E
2004 200720062005
2.002
662
49
1.842
939
68
2.122
973
85
1.787
674
72
Pruebas diagnósticas Digestivo:
Compañías aseguradoras
40tu salud en buenas manos
ADESLAS SEGUROS DE SALUD
AGRUP. SANITARIA SEGUROS S.A.
ALLIANZ RAS SEGUROS Y REASEG. S.A.
ANTARES
ARESA SEGUROS GENERALES S.A.
ASEPEYO
ASOCIACIÓN DE LA PRENSA
AXA SEGUROS
CAJA SUR (Sersanet)
CASER SALUD
CIA. EUROPEA DE SEGUROS,S.A.
CIGNA, S.A.
CLÍNICA CISNE
DKV PREVIASA,S.A. DE SEGUROS Y REASEGUROS
EXCELSA CIA DE SEGUROS, S.A.
GES
SEGUROS, S.A. (Sersanet)
HERMANDAD NACIONAL ARQUITECTOS
HNA. SERVICIOS CORPORATIVOS
ILUSTRE COLEGIO DE ABOGADOS DE MADRID
MAPFRE CAJA SALUD,SEGUROS Y REASEGUROS
MEDIFIATC
MEDYCTEC SALUD, S.A.
MULTIASISTENCIA
MUTUA GENERAL DE SEGUROS
PREVISIÓN ESPAÑOLA,S.A.
SANITAS, S.A.
UNIÓN MADRILEÑA, S.A.
UNIÓN MADRILEÑA, S.A. (SERSANET)
UNIÓN SANITARIA MEDICO QUIRÚRGICA
WINTERTHUR SALUD S.A.
CISNE
OTRAS…
MutuasConciertos con
Servicios Sanitarios Públicos
SERMAS
SESCAM
SACYL
SERVICIO DEATENCIÓNAL PACIENTE
Desde el Servicio de Atención al Paciente se ha venido trabajando en la mejora constante de nuestro
Hospital con la intención de cumplir fielmente los valores esenciales del Grupo Capio Sanidad; nuestros
pacientes, a través de las más de 7.000 encuestas realizadas en este periodo en Urgencias, Consultas
Externas, Radiología, Hospitalización y Cirugía ambulatoria mediante un sistema externo y no sesgado de
medición y evaluación de la satisfacción continua, externa y no sesgada de los pacientes así como las
sugerencias recibidas, constituyen una valiosa fuente de información acerca de nuestros aciertos y
posibilidades de mejora, para de esta forma centrar nuestros esfuerzos y para conseguir cada día prestarles
la máxima calidad integral y mejorar tanto nuestra atención integral como nuestras instalaciones.
42tu salud en buenas manos
GREMIAT
ASEPEYO M.A.T.
IBERMUTUAMUR MATEP
FGARSAT
MUTUA INTERCOMARCAL
MUTUA UNIVERSAL (Madrid)
MUTUALIDAD DE FUTBOLISTAS ESPAÑOLES
MUTUA REDDISMATT
MUTUAL MIDAT CYCLOPS M
OTRAS...
Sesiones Clínicas
ACCIONES FORMATIVAS 2005
“CONSULTA MONOGRÁFICA DE DOLOR ABDOMINAL Y LAPAROSCOPIA
DIAGNÓSTICA: INDICACIONES”
Dra. Mercedes Moya. Servicio de Gastroenterología. Hospital General
Universitario de Getafe
PRESENTACION DELPROGRAMADE REHABILITACION CARDIACA”
. Capio Hospital Sur.
“ANGIO TC”: Técnicas e Indicaciones
Dra. Fátima Matute. Servicio de Radiodiagnóstico. Capio Hospital Sur
“RADIOLOGÍAINTERVENCIONISTA: técnicas e Indicaciones”
Dr. Javier Blázquez. Servicio de Radiodiagnóstico. Capio Hospital Sur
CARDIOLOGIA: “ACTUALIZACIÓN EN ELMANEJO DE LAFA”
Dra. Beatriz Fuertes. Servicio de Cardiología. Capio Hospital Sur
PROTOCOLOS DE URGENCIAS EN DERMATOLOGÍA: “ELHERPES ZOSTER”
Dr. J. .M Fernández Herrera. Servicio de Dermatología Capio Hospital Sur
ACTUALIZACION EN ELMANEJO DE LAMIGRAÑA
Dr. Javier Pardo. Servicio de Neurología Capio Hospital Sur
Dra. Díaz Buschmann. Jefe del Servicio de Cardiología
44tu salud en buenas manos
Cursos
ACCIONES FORMATIVAS 2005
CURSO: “MOVILIZACION DE PACIENTES”
Dirigido a Enfermeras,Auxiliares y Celadores. (10h)
CURSO “RCP BÁSICA”
Dirigido a Enfermeras,Auxiliares, Celadores y Personal administrativo. (10h)
CURSO DE ELECTROCARDIOGRAFíABÁSICA
Impartido por el Servicio de Cardiología Capio Hospital Sur. (10h)
Dirigido a enfermería
LACTANCIAMATERNA
Dirigido a Enfermeras,Auxiliares y Celadores. (10h)
MANEJO DEARRITMIAS COMPLEJAS
Impartido por el Servicio de Cardiología Capio Hospital Sur. (20h)
CURSO DE CUIDADOS PALIATIVOS
Dirigido a Enfermeras,Auxiliares. (10h)
RCPAVANZADA
Dirigido a Médicos y Enfermería especializada. (20h)
Impartido por el Servicio de Cuidados Intensivos Capio Hospital Sur.
46tu salud en buenas manos
Sesiones de Enfermería
“CANALIZACIÓN DE VVP”
“LACTANCIA MATERNA”
“NUEVOS REGISTROS DE ENFERMERÍA EN NEONATOS ”
“VENTILACIÓN MECÁNICA EN NEONATOLOGÍA”
“PROCEDIMIENTO DE ENFERMERÍA EN LA REALIZACIÓN DE UNA PUNCIÓN LUMBAR”
“PROCEDIMIENTO DE ENFERMERÍA EN LA REALIZACIÓN DE UNA PARACENTESIS
DIAGNÓSTICA Y EVACUADORA”
Sesiones Clínicas
ACCIONES FORMATIVAS 2006
"ACTUALIZACIÓN EN ELMANEJO DE LAFA"Dra. Beatriz Fuertes, Servicio de Cardiología Capio Hospital Sur
"R.C.P BÁSICAEN NEONATOLOGÍA"Dra. Nieves de Lucas, Servicio de Pediatría Capio Hospital Sur
"ESTREPTOCOCOS B."Dr.Antonio Cuñarro, Servicio de Pediatría Capio Hospital Sur
"TROMBOEMBOLISMO PULMONAR EN PACIENTE GESTANTE",Dra. Garcia de Viedma, Servicio de Medicina Interna Capio Hospital Sur
"ACTUALIZACIÓN EN ELMANEJO DE LADM TIPO II: NUEVOSADOS",Dra. CarmenAlameda, Servicio de Endocrinología Capio Hospital Sur
"TUMORES GIST",Dra. De la Gandara, Servicio de Oncología Capio Hospital Sur
"MANEJO DE LAS CRISIS COMICIALES EN PEDIATRÍA"Servicio de Pediatría Capio Hospital Sur
"PROTOCOLO DEACTUACIÓN EN LACIRUGÍASIN SANGRE",Dr. Yuste, Servicio deAnestesiología y Reanimación Capio Hospital Sur
"MANEJO DE LAIC EN ELANCIANO",Dr. Gª Casasola, Servicio de Urgencias Fundación Capio HospitalAlcorcón.
48tu salud en buenas manos
R.C.P. BÁSICAINSTRUMENTALIZADACON DSAServicio de Cuidados Intensivos de Capio Hospital Sur. (12h)Dirigido a personal no sanitario y auxiliares.
MOVILIZACIÓN DE PACIENTESImpartido por fisioterapeutas del Servicio de Rehabilitación de Capio Hospital Sur. (2h)
GESTIÓN DE PROCESOS EN LAFORMACIÓN CONTINUADADirigido a los responsables de formación (12h)
Cursos
ACCIONES FORMATIVAS 2006
R.C.P. BÁSICAServicio de Cuidados Intensivos, Capio Hospital Sur. (10h)
RASURADELPACIENTED. Luis Pizarroso, Coordinador de Celadores
VENDAJES FUNCIONALESDr. Francisco García Esteo, Servicio de Traumatología, Capio Hospital Sur
DOLORAGUDO, DOLOR CRÓNICO YTODOS LOS DEMÁS
Dr. Vidal, Servicio deAnestesiología, Capio Hospital Sur
TÉCNICAS DE ESTERILIZACIÓNSrta. Sara Fernández,Auxiliar de Clínica, Capio Hospital Sur
R.C.P. BÁSICAPARAPERSONALDE URGENCIASServicio de Cuidaddos Intensivos, (10h)
CUIDADOS PALIATIVOSDirigido a DUE yAuxiliares de enfermería. (15h)
LACTANCIAMATERNADirigido a todo el personal sanitario (10h)
R.C.P. AVANZADAImpartido por el Servicio de Cuidados Intensivos de Capio Hospital Sur.Dirigido a médicos y enfermeras de urgencias y de UCI. (20h)
Unidad del Dolor, Capio Hospital Sur
Capio Hospital Sur
Jornadas de Puertas Abiertas
Jornada de Puertas Abiertas contra el Dolor. 18 de noviembre de 2006. Capio Hospital SurOrganiza: Sine Dolore, Asociación Española contra el Dolor
Cursos de inglés
“INGLÉS PROFESIONAL I”Dirigido a personal administrativo y mandos intermedios - Duración: 50 horas
“INGLÉS PROFESIONAL II”Dirigido a personal administrativo y mandos intermedios - Duración: 50 horas
50tu salud en buenas manos
Sesiones Clínicas
ACCIONES FORMATIVAS 2007
Conferencia:
Caso Clínico:
Caso Clínico:
“REHABILITACIÓN CARDIACA Y AVANCES EN LA INVESTIGACIÓN CON
CÉLULAS MADRE EN PATOLOGÍA CARDIACA”,Dra. Carmen Terzic, Clínica Mayo, Rochester.“COMPLICACIONES NEUROLÓGICAS EN EL POSTPARTO”.Dr. Daniel Ballesteros. Servicio de Cuidados Intensivos Capio Hospital Sur
“UTILIDAD ACTUAL DE LA CARDIORRESONANCIA Y CARDIO TC”.Dr. Jesús Jiménez Borreguero y Dra. Mª José Olivera. Serv. de Radiodiagnóstico H. Universitario
La princesa
“MUJER JOVEN CON SÍNCOPES DE REPETICIÓN Y ECG PATOLÓGICO”.Dr. Pedro Talavera y Dra. Sonia Gª Vizuete. Serv. de Gastroenterología Capio Hospital Sur
“VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO: EVOLUCIÓN Y PROFILAXIS”.Dr. Ricardo Saiz de la Cuesta. Jefe de Servicio de Ginecología Hospital Quirón Madrid
“AVANCES EN REANIMACIÓN DEL RN DE MUY BAJO PESO".Congreso nacional de neonatología. Granada. Dr. Ricardo Riccillo. Servicio de Pediatría Capio
Hospital Sur
“ACTUALIZACIÓN EN CARDIOLOGÍA PEDIÁTRICA Y FETAL”.Dr. Constancio Medrano y Dra. Ana Usano. Servicio de Pediatría Capio Hospital Sur
“ACTUALIZACIÓN EN EL MANEJO DE LA GEA Y DESHIDRATACIÓN EN EL PACIENTE
PEDIÁTRICO. PROTOCOLO DE URGENCIAS.”Dr. Santiago Mencía. Servicio de Pediatría Capio Hospital Sur
Sesiones de Enfermería
"INTRODUCCIÓN AL DOLOR AGUDO POSTOPERATORIO"
"QUIRÓFANO: LAPAROSCOPIA, BISTURÍ ELÉCTRICO, GÍA Y ENDOGÍA"
"MANEJO DE INFUSOTES PARA EL CONTROL DEL DOLOR"
"MANEJO DE INSULINAS"
"INFECCIÓN DE VÍAS RESPIRATORIAS ALTAS EN PEDIATRÍA"
"MANEJO DE LA TORRE DE LAPAROSCOPIA PARA EL PERSONAL DE QUIRÓFANO"
"CUIDADO NEONATAL Y MÍNIMA MANIPULACIÓN"
"MANEJO DE LA SOLUCIÓN HIDROALCOHÓLICA"
"MANEJO DEL PACIENTE CON "PLEUREVAC"
"MANEJO DEL RESPIRADOR EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS"
"PROCEDIMIENTO DE REVISIÓN DEL CARRO DE PARADA"
52tu salud en buenas manos
Cursos
CURSO DE RCP PEDIÁTRICABÁSICAYAVANZADA.
CURSO DEANESTESIOLOGÍA PARAPERSONALDE QUIRÓFANO.
Impartido por el Servicio deAnestesiología y Reanimación Capio Hospital Sur (8h).
CURSO DE SUTURAS.
Impartido por el Laboratorio Menarini (8h).
Impartido por la Unidad de Cuidados Intensivos Capio Hospital Sur (25h)
Jornadas de Puertas Abiertas
Jornada de Puertas Abiertas contra el Dolor en Hospital Sur. 24 de noviembre de 2007. Capio Hospital Sur.
Organiza; Sine Dolore, Asociación Española contra el Dolor
54tu salud en buenas manos
ACCIONES FORMATIVAS 2007
Está compuesta por el Director Médico, la Directora de Enfermería, la Coordinadora del Área
Quirúrgica y representantes de los servicios quirúrgicos, la UCI y el Servicio de Anestesiología y
Reanimación.
Se reúne semanalmente. Se presenta la programación quirúrgica de la semana siguiente. Se discuten
aspectos relacionados con el Bloque Quirúrgico en general. Se plantean necesidades formativas,
acciones de mejora, etc.
COMISIÓN QUIRÚRGICA
Dirigida por la Responsable de Farmacia. Se reúne trimestralmente. Se discuten, entre otros temas, la
incorporación de nuevos fármacos a la guía farmacológica hospitalaria; reacciones adversas graves a
medicamentos que se hayan producido; alertas sanitarias relacionadas con medicamentos, etc.
Esta dirigida por el Coordinador de Urgencias del Hospital y participan todos los servicios del hospital con
presencia en el Área de Urgencias.
Se reúne trimestralmente. Se presentan los datos de actividad de la urgencia, se discuten problemas relacionados
con el servicio y se plantean acciones de mejora.
Dirigida por la Responsable de "Control de Infección Nosocomial". Esta formada por médicos, microbiólogos,
enfermeras y preventivistas.
Se reúne trimestralmente. Se presentan los datos de los estudios de Incidencia de Infección Nosocomial que se
llevan a cabo trimestralmente en el centro. Se discuten los resultados y se plantean acciones de mejora
COMISIÓN DE FARMACIA
COMISIÓN DE URGENCIAS
COMISIÓN DE INFECCIONES
COMISIÓN DE ENFERMERÍA
Esta dirigida por la Directora de Enfermería del Hospital. En ella se planifica la elaboración de
protocolos y guías de actuación de enfermería; se organiza y se distribuye el desarrollo y registro de
indicadores de calidad en los procesos asistenciales que dependen de enfermería.
Además durante el último año, los miembros de esta comisión , bajo la supervisión de la Directora de
Enfermería, han elaborado un "Manual de Bienvenida al personal de nueva incorporación", que
incluye una parte de información común para todo el personal de enfermería; otra que se ha llamado
"paseo por nuestro sistema informático" y una última que incluye los protocolos específicos del
servicio al que se incorpora el trabajador.
56tu salud en buenas manos
Capio Hospital Sur dispone de un Sistema de Gestión Hospitalaria totalmente informatizado, en el que
confluyen en la misma base de datos tanto los datos asistenciales (“historia clínica electrónica”) así como los de
gestión de pacientes. Por otro lado, todo el personal facultativo puede acceder en tiempo real, tanto a información
sobre analíticas de pacientes así como a las imágenes de pruebas radiológicas.
Este tipo de imágenes son almacenadas en un PACS, que después de 5 años de funcionamiento, contiene la
cantidad de 1,4 Teras en concepto de imágenes de carácter diagnóstico.
El Centro además dispone de un Datawarehouse, para tener información gerencial en tiempo real de todos los
procesos tanto asistenciales, como administrativos que están aconteciendo.
Los profesionales del equipo de Radiodiagnóstico disponen de un Sistema de Telediagnóstico de pruebas
radiologicas, a través del cual, desde equipos remotos, pueden conectarse con el servidor de Aplicaciones del
Centro, lo que les permite ver las imágenes radiológicas que están digitalizadas y almacenadas en el servidor de
imágenes OKDICOM.
INFORMÁTICA Y TICS
58tu salud en buenas manos
La política de calidad del Hospital Sur pretende ser un catalizador de toda la actividad del centro incorporando a
la política de calidad del grupo Capio Sanidad, al que pertenece, una dimensión propia dada por su vocación y
tamaño.
Actuamos sobre todos los aspectos de atención al paciente en la mejora de su salud respetando sus creencias
y convicciones tanto como la de los profesionales.
Atendemos al paciente ofreciéndoles todos lo medios necesarios para el mejor diagnóstico y tratamiento, para
su recuperación .
Partiendo del cumplimiento estricto de la legislación y normativa vigente, impulsamos la mejora continuada
mediante la evaluación y análisis de todos los procesos asistenciales y no asistenciales de este centro.
Desarrollamos una estrategia basada en la fidelización de los trabajadores favoreciendo su desarrollo
profesional y humano en un clima de confianza siendo receptivos a las sugerencias y críticas de los usuarios y
financiadores.
Pretendemos realizar todo este desarrollo profesional y técnico en un equilibrio estable que permita que la
rentabilidad económica inmediata sea sostenible a medio y largo plazo, manteniendo siempre los mejores
estándares posibles como servicio hospitalario dentro de la Comunidad de Madrid.
POLÍTICA DE CALIDAD
60tu salud en buenas manos
Siguiendo esta política, el Plan de Calidad de Capio Hospital Sur se estructura en Procesos, con sus Objetivos
y Planes deActuación para cada Objetivo.
Los Procesos se han clasificado en:
Procesos Estratégicos
Procesos Clave
Procesos de SoporteAsistencial
Procesos de Soporte noAsistencial
para la prestación de servicios sanitarios en las áreas de Consultas Externas, Urgencias, Medicina
Rehabilitadora y Fisioterapia, Bloque Quirúrgico, Unidad de Neonatología, Cuidados de Hospitalización, Unidad
de Cuidados Intensivos, Realización de Pruebas de Diagnóstico por Imagen y los Servicios de SoporteAsociados.
La gestión de la realización de análisis clínicos.
En el Año 2005 el hospital obtuvo la Acreditación de Calidad de AENOR en base a la Norma ISO
9001:2000
62tu salud en buenas manos
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