View
71
Download
3
Category
Preview:
DESCRIPTION
neuroanatomi
Citation preview
A. MENINGEN
Terdiri atas 3 lapisan dari luar ke dalam :
1. Duramater
Lapisan luar meningen yg keras dan fibrosa. Terdapat spatium epidural
mengandung pleksus venosus vertebralis dan a meningea media pada cavitas
cranialis. Mempunyai 2 lapisan stratum periostealis dan stratum meningealis.
Membentuk sinus-sinus venosus duralis antara 2 stratum atau antara duplikasi
stratum meningeal
2. Arakhnoid
Lapisan seperti film, transparan, sepertt jala dan dihubungkan ke
piamater oleh trabekulasi seperti lilin. Mempunyai spatium (subarakhnoid) yg
merupakan interval antara arakhnoid dg piamater & diisi CSF, terdapat
granulasiones arakhnoid yg merupakan kumpulan seperti bulu dg sangat
mendekap arakhnoid yg berproyeksi ke duramater
3. Piamater
Terletak erat dg permukaan otak & medspin. Mempunyai perluasan ke
lateral antara radix dorsal dan ventral saraf spinal (lig dentikulata/dentate).
Menyertai pembuluh darah pada permukaan otak dan medspin (piamater
spinalis vaskularisasinya lebih sedikit dari cerebralis)
DURAMETER
Tulang tengkorak dura mater tebal , kuat melingkupi otak . Terdiri dari lapisan
periosteal (luar) dan lapisan meningeal (dalam) ( Gambar 8.30A ) :
Lapisan Periosteal Luar terikat kuat ke tengkorak , pada periosteum
dari rongga tengkorak , dan kontinu dengan periosteum pada permukaan luar
tengkorak di foramen magnum dan foramina intrakranial lainnya (Gambar 8.30B ) ;
Lapisan Meningeal Bagian Dalam dekat dengan mater arakhnoid dan
kontinu dengan spinal dura mater melalui foramen magnum .
Dua lapisan dura terpisah dari satu sama lain di berbagai lokasi untuk membentuk
dua jenis yang unik struktur (Gambar 8.30A ) :
partisi dural , struktur terpisah dari otak
struktur vena intrakranial
BAGIAN-BAGIAN DURAMETER
Merupakan bagian yang masuk ke dalam rongga tengkorak dan sebagian membagi
rongga tengkorak . Antara lain : Falx Cerebri , Tentorium Cerebelli , Falx Cerebelli , Dan
Sellae Diaphragma.
Falx Cerebri
Falx cerebri (Gambar 8.31 ) adalah struktur berbentuk bulan sabit yang terletak
antara kedua belahan otak dari dura meliputi calva tersebut . Melekat pada :
Anterior : crista galli dari tulang ethmoid
Superior : tulang frontal
Posterior : melekat dan menyatu dengan tentorium cerebelli
Tentorium Cerebelli
Tentorium cerebelli (Gambar 8.31 ) adalah bagian horizontal durameter yang
memisahkan otak kecil di fossa posterior terhadap bagian posterior belahan otak .
Menempel pada bagian posterior tulang oksipital . bagian Lateral , melekat perbatasan
superior bagian petrosa dari tulang temporal , berakhir pada proses clinoid anterior dan
posterior .
Batas anterior dan medial tentorium cerebelli bebas , membentuk oval di garis
tengah ( takik tentorial ) , dimana dilalui otak tengah.
Falx cerebelli
Falx cerebelli (Gambar 8.31 ) adalah proyeksi garis tengah kecil meningeal dura
mater di fossa posterior tengkorak . Posterior, melekat pada internal tulang oksipital dan
superior ke tentorium cerebelli . Tepi anterior berada di antara dua belahan serebelum .
Diaphragma Sellae
Mencakup fossa hypophysial dalam sella turcica tulang sphenoid . Ada sebuah
lubang di tengah sellae diaphragma melalui yang melewati infundibulum , menghubungkan
kelenjar pituitari dengan dasar otak , dan pembuluh darah.
VASKULARISASI DURAMETER
Pasokan arteri ke dura mater (Gambar 8.32 ) terdiri dari :
arteri meningeal anterior pada fossa kranial anterior, cabang arteri
ethmoidalis
arteri meningeal medial (arteri terbesar di durameter) dan aksesori di
fossa kranial tengah.
arteri meningeal posterior dan cabang meningeal lainnya di fossa
posterior tengkorak .
Arteri meningeal media cabang dari arteri maksilaris . Memasuki fossa kranial tengah
melalui foramen spinosum dan terbagi menjadi cabang anterior dan posterior :
cabang anterior lewat di arah yang hampir vertikal melintasi pterion.
cabang posterior melewati dalam arah posterosuperior , memasok
dari fossa kranial tengah .
Arteri meningeal aksesori biasanya sebuah cabang kecil dari arteri maksilaris yang
memasuki fossa kranial tengah melalui foramen ovale dan perlengkapan daerah medial
foramen ini .
Arteri meningeal posterior dan cabang meningeal lainnya memasok dura mater di
fossa posterior tengkorak (Gambar 8.32 ) :
arteri meningeal posterior , cabang terminal dari arteri faring
ascending foramen jugularisfossa posterior tengkorak
cabang meningeal dari arteri faring ascending kanal hypoglossus
fossa posterior tengkorak
cabang meningeal dari arteri oksipital foramen jugularis dan
foramen mastoidfossa posterior tengkorak
cabang meningeal dari arteri vertebralis muncul sebagai arteri
vertebralisforamen magnumfossa posterior tengkorak.
INNERVASI DURAMETER
Persarafan dari dura mater (Gambar 8.33 ) merupakan cabang meningeal kecil dari saraf
trigeminal [ V1 , V2 , dan V3 ] dan kadang-kadang saraf serviks ketiga.
Dalam kranial fossa cabang meningeal anterior dari saraf ethmoidal , yang
merupakan cabang dari saraf ophthalmic [ V1 ] memasok dasar tengkorak dan
anterior dari Falx cerebri .
Selain itu , cabang meningeal dari saraf ophthalmic [ V1 ] berbalik dan berjalan
posterior memasok tentorium cerebelli dan bagian posterior Falx cerebri .
Fossa kranial medial disuplai oleh cabang medial meningeal dari nervus maksila [ V2 ]
dan lateral , sepanjang distribusi dari arteri meningeal tengah , dengan cabang-
cabang meningeal dari saraf mandibula [ V3 ] .
Fossa posterior tengkorak disuplai oleh cabang-cabang meningeal dari pertama,
kedua , dan kadang-kadang , saraf serviks ketiga , yang masuk fosa melalui foramen
magnum ,kanal hypoglossus , dan foramen jugularis.
Recommended