PREGLED NERVNOG SISTEMAPASA I MAČAKA (II...

PREGLED NERVNOG SISTEMA PASA I MAČAKA (II deo)

Doc dr Nenad Andrić

FAKULTETVETERINARSKEMEDICINEUNIVERZITETA U BEOGRADUF

VM

MOŽDANO STABLO

ORGANIZACIJA NERVNOG SISTEMA

Organizacija viših i nižih motornih neurona

Motorna oblast korteksa

Talamus

Senzorna oblast korteksa

Viši motorni neuroni (VMN)

Senzorna vlakna u ascedentnom traktu

Niži motornineuroni (NMN)

TUMAČENJE REFLEKSA

MOTORNI NEURONI I REFLEKSI/PROCENA

NMN - ispitivani refleksi su oslabljeni ili izostali

VMN - ispitivani refleksi su pojačani ili normalni

Tonus mišića pojačan

Tonus mišića oslabljen (atrofija mišića)

ISPITIVANJE URINARNE FUNKCIJE

Da li je očuvan voljni akt mikcije? DA/NE

Da li je proširena mokraćna bešika? DA/NE

Da li se može lako napipati? DA/NE

VMN

NMN

ISPITIVANJE SENZORNIH FUNKCIJA

• Duboka senzibilnost – kinestezija (propriocepcija)- Prednji ekstremiteti- Zadnji ekstremiteti

• Površinska senzibilnost - KUTANA OSETLJIVOST- Panikulus reflex (T3 – L3)

Oboljenje specifičnog nerva (DERMATOME)

IZOSTANAK DUBOKOG BOLA

IDENTIFIKACIJA ABNORMALNIH NEVOLJNIH POKRETA

MIOKLONUS

TREMOR

KATAPLEKSIJA

MIOKLONUS -PONAVLJAJUĆE RITMIČKE KONTRAKCIJE GRUPE SKELETNIH MIŠIĆA ŠTO ZA POSLEDICUIMA BRZE I NAGLE POKRETE DELOVA TELA

GLAVA /KIČMENA MOŽDINA ENCEFALITIS/MIELITIS

- sinhrone nevoljne oscilatorne kontrakcije antagonističnih mišićnihgrupa

Generalizovani tremor (PN/cerebellum) Intencioni tremor (mali mozak)

TREMOR

ʺHead Bobbingʺ

ʺDAʺ ʺNEʺ

Mozak/Talamus

Idiopatski tremor glave

Katapleksija sa narkolepsijom

Paroksizmalna (iznenadna) pojava mišićne atonije sa očuvanom svesti koja traje nekoliko sekundi do nekoliko minuta.

Prednji mozak

Patofiziološki procesi odgovorni za nastajanjeneuroloških oboljenja

V askularni

I nflamatorni, idiopatski, infekcije

T raumatski

A nomalije

M etabolički

I ntoksikacije i imunološki

N eoplazije i nutritivni

D egenerativni

ISTORIJA BOLESTI I PATOFIZIOLOŠKI PROCESI

Brzina nastanka bolesti

Tok bolesti

Da li su ispoljeni znaci jednostrani ili obostrani (simetrični)

BRZINA NASTANKA KLINIČKIH ZNAKOVAOBOLJENJA

Perakutna pojava klinički znaci se razvijaju trenutno ili za nekoliko minuta

Akutna pojavaklinički znaci se razvijaju maksimalno za 24h

Subakutna pojavaklinički znaci se maksimalno razvijaju za nekoliko dana ili nedelja

Hronična pojavaznaci oboljenja su ispoljeni mesecima ili godinama

SPECIJALNE METODE PREGLEDA NERVNOG SISTEMA

• Rendgenografija

• Mijelografija

• Pregled CST

• Magnetna rezonanca (MRI)

• Kompjuterizovana tomografija (CT)

• Elektroencefalografija (EEG)

• Elektromijelografija (EMG)

• Biopsija - Histopatologija

NATIVNI RÖ SNIMAK VRATNOG DELA KIČME PSA MEŠANCA, STAROG 8 god SA ATAKSIČNIM HODOM U LL I VD PROJEKCIJI

C4

C5

C3

C6

C3

C4

C5

C6

MIJELOGRAM VRATNOG DELA KIČME PSA MEŠANCA, STAROG 8 god SA ATAKSIČNIM HODOM U LL I VD PROJEKCIJI

C4

C5

PREGLED CST- Boja prozirnost (bistra, bezbojna)- Biohemijski sastav (uk proteini, albumin, enzimi, titar antitela)- Citološki Pregled sedimenta (normalno do 5 ćelija)

Pleocitosis mixa

CT GLAVE PSA SA TEMPORO BAZALNIM TUMOROM, NATIVNO I SA KONTRASTOM

UPOREDNI SNIMCI MIJELOGRAMA I MRI VRATNOG DELA KIČME KOD DOBERMANA STAROG 7 GOD SA ATAKSIJOM

LEUKOENCEPHALOMYELOPATIA ROTVAJLERA STAROG 5,5 GODINA U VRATNOM DELU KIČME (C5-C6)

NORMALAN HISTOLOŠKI NALAZ KIČMENE MOŽDINE HISTOLOŠKI NALAZ IZMENJENOG DELA KIČMENE MOŽDINE

MAKROSKOPSKI NALAZ NA VRATNOM DELU KIČMENE MOŽDINE ISTOG PACIJENTA

Pitanja?